• 1. 第三讲 对同事和雇佣机构的伦理责任
    • 2. 第一节 对同事的伦理责任 第二节 对雇佣机构的伦理责任
    • 3. 第一节 对同事的伦理责任一、尊重 尊重指社会工作者对同事的理念、行为、能力、特征等的一种宽容与接纳,而无论这些理念、行为、特征等是否与自身相同。 第一,正确而公正地认知、表述同事的资格、职责、观点与方法 第二,合理应对与同事的不同意见,避免对同事的不当负面评价 第三,尊重同事的服务对象的合法权益,设法增进服务对象的福祉。
    • 4. 二、保密 保密是指工作者确保同事了解并遵守保密原则,同时对与同事在专业关系和工作交接中分享的机密资料保守秘密。 第一,确保同事了解并遵守工作者对于服务对象的保密原则 第二,保障同事不泄露在专业关系和转借流程中所分享到的服务对象资料。 第三,工作者应采取适当的规范来劝阻、预防、揭穿和纠正同事的不伦行为,维护服务对象的合法权益。
    • 5. 三、合作 合作是指社会工作者与同事之间通过交流讨论、共同努力,提升互动双方的服务质量和服务水平,并进而增进服务对象的福利水平。 四、性关系 工作者与同事之间必须保持严格的性界线。 五、咨询
    • 6. 第二节 对雇佣机构的伦理责任一、信守 (一)信守的含义与伦理标准 信守是指工作者遵守机构的政策与各项规章制度,并在此框架下提供具有效率和效能的专业服务。 信守一般包括如下伦理准则: 第一,遵守服务机构的规则,履行机构赋予的权责 第二,妥善管理机构的资金,绝不滥用或不依指定用途使用资金。 第三,正确区分与表明自己的身份。
    • 7. 三种信守类型: 1、督导的信守 2、直接服务人员的信守 3、行政人员的信守
    • 8. 案例讨论:小刘与小李均是某社工机构的正式工作人员,前的时间,小刘发现小李与小李的案主之间持续存在着性关系,而且此种行为已经持续了半年之久。当小刘与小李探讨这个问题时,小李认为这是个人的私事,小刘是不应该干涉的;而且小李还认为,既然自己的案主对于这种关系并不反感也不拒绝,这是不会危害到任何人的。据悉,小李的行为已经早为其督导所知晓,但是督导并没有阻止小李。 问题:(1)作为机构的同事,小刘对于小李有着何种伦理责任? (2)小李的行为违背了何种伦理责任?在处理问题的过程中,存在的难点是什么?
    • 9. 二、增能 增能是社会工作者作为机构的工作人员,设法提升机构的整体服务水平和服务质量,以高质量的服务满足服务对象的需求,以高效能的服务回报社会。 三、劳动关系 劳动关系是指工作者与雇佣机构之间形成的、以工作者提供劳动为基础的契约关系。
    • 10. 思考题: 1、谈谈对同事尊重的含义? 2、社会工作行政人员对于机构的信守标准是什么?
    • 11. 第四讲 对专业与社会的伦理责任第一节 作为专业人员的伦理责任 第二节 对社会工作专业的伦理责任 第三节 对全社会的伦理责任
    • 12. 第一节 作为专业人员的伦理责任 一、专业能力 专业知识 专业技能 伦理能力 二、自我与专业划界 (一)自我认识和自我控制 (二)个人问题与专业划界 三、正直与忠诚
    • 13. 第二节 对社会工作专业的伦理责任一、注重专业发展 二、致力专业评估与研究
    • 14. 第三节 对全社会的伦理责任一、社会工作在实现社会福祉方面的伦理责任 二、维护社会正义 三、促进社会变迁
    • 15. 一、社会工作在实现社会福祉方面的伦理责任 (一)人类福祉的基本内涵 第一,人的尊严、价值、自由和平等是与生俱来的 第二,人有获得资源并发展潜能的能力和权利 第三,每个人的独特性和个别性都应当被尊重 第四,人与人之间、个人与社会之间有相互支持和帮助的责任和义务
    • 16. (二)促进人类福祉 1.服务社会弱势群体 2.挑战社会歧视
    • 17. 孙志刚事件 2003年3月17日晚上,任职于广州某公司的湖北青年孙志刚在前往网吧的路上,因缺少暂住证,被警察送至广州市“三无”人员(即无身份证、无暂居证、无用工证明的外来人员)收容遣送中转站收容。次日,孙志刚被收容站送往一家收容人员救治站。在这里,孙志刚受到工作人员以及其他收容人员的野蛮殴打,于3月20日死于这家收容人员救治站。这一新闻事件被称为“孙志刚事件”。
    • 18. 3.参与公共紧急事件的处理
    • 19. 二、维护社会正义 促进社会关系的和谐 促进社会资源公平分配 促进社会政策的转变 促进社会的多元包容性发展
    • 20. 三、促进社会变迁 促进社会公众了解社会政策 倡导公众参与社会公共事务 推动社会管理的创新
    • 21. 案例: 小王是一名刚开始工作的社会工作者,他的案主是一位因家庭暴力导致的初期臆想症患者,小王已经为案主进行了三个月的心理咨询治疗,案主的情况逐渐好转。但是案主的前夫因为家庭财产的纠纷重新找上门,对案主进行威吓并再度实施了身体侵犯,导致案主再度陷入精神臆想病并呈加重趋势。这对小王的经验积累是一个挑战,小王一方面感觉到自己继续维续和案主的治疗服务关系的难度,另一方面作为新人又想通过实践和经验的积累提升自己的专业能力,而不想放弃这份服务关系。
    • 22. 如果你是小王,你是退出,还是转介出去,还是向专业机构或督导求助,抑或向其他同事求助,还是自己坚持下去,这个伦理困境中的核心条件和基本准则是什么?
    • 23. 思考题: 1、社会工作者作为专业人士的伦理责任包括哪些方面? 2、社会工作者对社会的专业伦理有哪些?
    • 24. 第五讲 特定服务对象和过程的伦理责任第一节特定人群服务中的伦理责任 第二节特定服务场域中的伦理责任
    • 25. 第一节 特定人群服务中的伦理责任一、特定服务群体的特征及其面临的问题 儿童期 青少年 老年人 二、儿童、青少年社会工作的伦理实践分析 1、优先考虑未成年人利益最大化 2、尊重未成年人的价值、尊严、发展阶段和多元差异性 3、注意与未成年监护人有关的伦理问题
    • 26. 案例: 王放在某家庭服务机构从事社会工作服务。一天,14岁的女孩小丽来向他寻求帮助。小丽经常逃学和夜不归宿。她告诉工作者自己怀孕了而且想生下这个孩子。但她还没有告诉父母,认为他们肯定会觉得这是个耻辱并强迫她堕胎。那么何种干预最符合专业价值观和伦理呢?
    • 27. 三、老年人社会工作的伦理实践分析 第一,工作者应遵循生命安全与生活权利优先原则 第二,工作者应灵活规范地处理与自决和保密等有关的伦理问题 第三,工作者应注意跨团队合作服务中的伦理责任 第四,工作者应注意与文化差异有关的伦理议题和伦理责任
    • 28. 案例: Marcia是某综合医院的工作者。她被指派主要负责医院的外科医疗单位,服务对象是癌症病人及其家属。68岁的病人Michael被送去接受下腹部探测性外科手术。Michael意志很薄弱,他的主治医生形容为“情绪不安”。 一个下午,Michael的女儿Ellen来找Marcia,告知她化验报告显示她父亲已是癌症末期。Ellen说她和家人“都很震惊,从未想到他会得这种病。他们无法告诉父亲他的生命已接近尾声,他会无法面对这个事实”。Ellen告诉Marcia,她和家人决定一旦父亲从麻醉中醒来,他们不希望医院工作人员告诉他这个事实。Ellen希望Marcia可以帮她向父亲的主治医生解释。
    • 29. 第二节特定服务场域中的伦理责任 一、特定服务场域的特点及任务 家庭社会工作 学校社会工作 医务社会工作
    • 30. 二、家庭社会工作的伦理实践分析 第一,足够的受督导的经验或专业能力 第二,家庭社会工作中有关保密论题的处理 第三,有关没有参加家庭服务的家庭成员的伦理议题 第四,个人利益与家庭利益相冲突时的伦理问题 第五,工作者对于性别角色和性取向的信念和价值观对家庭服务的影响 第六,家庭咨询中的法律问题的处理
    • 31. 案例: 胶州市民张某与妻子共同经营运输生意,18日上午,张某开车,其妻押车,从天津开往胶南运送货物。因为近段时间他们的儿子在姥姥家住,但是奶奶想把孙子接过去住几天。途中夫妻商量起此事,但妻子不同意孩子去奶奶家,结果两个人各执一词僵持不下,以至拿起修车工具挥舞争执。交警对这对夫妇进行耐心劝说,最终二人和解。 假如你是一名社工,遇到这种情况,如何处理才妥当?
    • 32. 案例:案主秋华向女社会工作者咨询:她的老公张某多年来外遇不断,甚至当着自己也毫不避讳。她无法忍受张某的这种行为,但又不愿离婚,无奈与焦虑之下,她的身体状况愈来愈差,甚至摘除了部分胃、肾,整个人成了空壳。社工一时想不到怎么解决,就在组织里召开一个讨论会来研究秋华的问题。 会上一些女性社工认为应该帮助她树立信心,不能把自己的一生捆绑在一个不忠诚的男人身上。甚至有人说干脆鼓励她离婚。张某这样的男人,地位再高表态再好,也不值得信任。哪怕嫁给一个屠户,也比这样强。而另一些男性社工则认为如果当事人没提出离婚,还是不要主动提及这个问题。(你永远不要走到当事人的前面,而是要像猎犬一样紧紧跟着他。)
    • 33. 最后,女社会工作者决定将这各种意见分析给秋华听,由她来自决。个案结束后秋华高高兴兴的走了。几个星期以后,却传来了一个消息,秋华回家后提出了离婚,但是紧接着就割腕自杀了….. 告诉女社会工作者这个消息的人竟然是秋华的丈夫张某。张某在秋华自杀被救后,跑到社工这里兴师问罪。女社工却认为这一切都是张某造成的,对张某的问话进行反驳。一番争论后,张某竟然决定也成为女社工的案主。 女社工经过一番思想斗争,最后好奇心占了上风,同意了张某的要求,对他进行帮助,因而听到了一个故事的不同描述。
    • 34. 困惑1:当社工与案主同一性别时,应该要怎么避免过分同理心,甚至是同情心的产生。 困惑2:社工应不应该接受有亲密关系的多个案主。 困惑3:当社工在实务中遇到了无法解决的问题,以致个人身心受到严重影响时,要向谁求助。
    • 35. 三、学校社会工作的伦理实践分析 第一,工作者在实践中要将专业价值观具体运用到学校社会工作中去。应遵从“学生文本”的原则 第二,工作者应在坚持保密原则上,积极努力地与其他教育工作者共同建构互助合作的伙伴关系 第三,对与社会工作价值观存在分歧的父母和学校(或社区),工作者要建立有效措施,与之建立合作联盟,保障和发展学生福祉。
    • 36. 第四,工作者要担负起校园同伴互助项目的督导责任 第五,工作者应慎重应对学生自杀等危机事件中的伦理议题 第六,工作者应慎重处理有关校园性骚扰、校园暴力的伦理议题
    • 37. 花季悲歌:宜宾发生中学生斗殴事件新华社电 记者24日从四川宜宾市委宣传部获悉,23日晚上6时50分左右,宜宾江安县五矿镇金锣村发生一起8名中学生参与的斗殴事件。目前已有3人死亡,死者均为五矿镇中学学生。 据悉,斗殴事件造成1人当场死亡,4人受伤,其中两名伤者送至兴文县二医院抢救无效死亡,另外两名伤者还在医院救治。 事件发生后,四川省、宜宾市领导迅速作出批示,要求全力抢救受伤学生,妥善处理善后工作。四川省教育厅副厅长唐小我已率工作组赶赴江安县协助处理事件。 目前,公安部门正全力对案件进行侦破,主要涉案人员已被公安机关控制,事件原因正在进一步调查中。
    • 38. (本页无文本内容)
    • 39. 四、医务社会工作的伦理实践分析(一)医务社会工作的界定 医务社会工作是指运用社会工作的专业方法协助病人解决与疾病相关的社会、经济、家庭、职业、心理等问题,配合医生进行疾病防治和伤残康复等服务的一种专业社会工作。
    • 40. (二)医务社会工作的服务内容 首先,医务社会工作发挥对患者及其家庭成员的心理健康与疾病的预防和治疗作用,使医生可以专心致志和一心一意从事患者生理疾病的治疗,有助于病人获得全面和综合性服务。 其次,医务社会工作者直接参与病人管理,参与医疗服务流程和健康照顾服务活动的过程。 第三,医务社会工作为病人提供持续性的健康照顾,确保病人完全康复。 第四,提供“前移性”和“非医疗性”预防服务。 第五,专业教育和科学研究日益成为医务社会工作的重要职能。
    • 41. (三)关于病人权利的讨论 1、病人权利是指病人在医疗卫生中应享受的权益或利益,是公民基本权利的一部分。 2、病人权利的内容 (1)病人享有必要的和相应的医疗与护理的权利 (2)病人享有参与医疗和对疾病认知的权利 (3)病人享有医疗自主和知情同意的权利 (4)病人享有保守个人隐私的权利 (5)病人享有拒绝治疗和实验的权利 (6)病人有监督自己医疗权利实现的权利
    • 42. 3、病人的基本义务 (1)保持健康和恢复健康,建立合理生活方式,摈弃不良生活习惯,积极锻炼身体,增强机体抗病能力,减少疾病发生。 (2)积极配合医生治疗,尊重医务人员的劳动,尊重医院的规章制度。 (3)支持医学科学研究和实验,支持医院的教学活动。
    • 43. 4、特殊病人的权利问题 A.精神病人的权利 B.艾滋病人的权利
    • 44. (四)医务社会工作实践中的伦理分析 1、知情同意与案主自决的冲突 2、资源有限与公平分配的冲突 3、生命医学伦理冲突 案例:22岁的孕妇L因“受凉后出现咳嗽、咳黄痰、伴咯血并发热10天,呼吸困难1周,端坐呼吸三天”,于2008年11月20日到北京市济润中西医诊所就诊,接诊护士当时发现病人病情很重,立即劝其到大医院就诊。L于11月21日下午2时50分在朝阳医院京西院区呼吸科门诊就诊,初步诊断为“重症肺炎,心功能不全”。因其病情危重且经济状况不佳,医院决定欠费收入医院治疗。期间因考虑救母子生命建议剖腹宫产手术,因L丈夫拒绝签字未能施行。当晚7时25分,L因病情危重死亡。
    • 45. 思考: 当病人的生命安全无法保证的危急时刻,究竟是应该尊重病人家属的意愿拒绝治疗?还是应该本着治病救人的宗旨不必听从家属意愿而抢救患者?医务社会工作者面对这种时刻应该如何应对?这涉及到伦理两难的抉择问题。
    • 46. 4、实验医学伦理冲突 5、紧急医疗事件中的伦理冲突
    • 47. 案例:《北京青年报》2008年1月29日报道,2008年1月11日下午3时,27岁的孕妇Z在浙江德清人民医院,准备接受剖腹产。两小时后出现弥漫性血管内出血症状。Z此前有流产经历,子宫受到过创伤,因此决定进行子宫切除手术,否则极易导致孕妇死亡。但Z丈夫不肯签字。晚上7时Z流血不止。请示县卫生局,得到的明确指示是:“抢救病人,尽我们职责。”因Z丈夫仍然拒绝签字,常务副院长、抢救小组组长决定:“生命高于一切,家属不签字,主治医生联合签?”卫生局副局长W也赶到现场,对医生说:“全力抢救,我做你们的后盾。”晚8时,妇产科主治医生W、K在手术告知书上签字,并对Z进行手术。至12凌晨2时,Z的病情趋于稳定。后因新生儿患上"席汉氏综合症"产后并发症,进入诉讼阶段。 请问:1、德清人民医院的医生不顾家属反对,决定给病人做手术,作为医务社会工作者,你认为这样做对还是不对?说对或说不对的理由是什么? 2、德清人民医院的医生这样做是否违反了有关施行手术、特殊检查或特殊治疗时必须取得患者或家属同意签字的条例。当程序(条例、规定)妨碍我们去抢救危急病人生命时,医务社会工者应该怎么办?
    • 48. 第六讲社会工作公共救助伦理一、何谓公共救助? 又称社会救助,指的是依据法律规定,政府和社会对因为自然灾害或者其他原因造成的无法维持最低生活水平的无收入和低收入的个人或者家庭给予的帮助,满足其生活需要的制度。
    • 49. 社会公共救助制度主要包括以下三种含义: 1、公民生存权利的基本保障,体现国家的职责; 2、发展市场经济的内在需求,缓解因为社会变革而给弱势群体带来的利益损失和身份感的相对剥夺; 3、作为社会稳定的安全网、平衡器,目的是为了追求效率与公平之间的适度平衡。
    • 50. 作为社会保障体系的重要组成部分,保障社会安全的“最后一道屏障”,公共救助体系以保障困难群体合法的生存权利不受侵犯为目标,是对市场机制为依托的社会保险制度的补充与扩展。社会救助机制的建立对于社会保障困难群体的基本生活,维护社会稳定,促进经济社会协调发展和人的全面发展具有十分重要的作用。
    • 51. 自从20世纪80 年代在我国开始逐渐建立社会救助体系之后,目前基本上包括九项制度:城乡低保制度、农村五保供养制度、灾害应急救助制度、流浪乞讨人员救助制度、城乡医疗救助制度、临时救助制度、住房救助制度、教育救助制度、司法援助制度。 这九项制度在我国的社会保障机制的中成为救助困难人群的长效机制。
    • 52. 我国的公共救助对象主要分为以下三类: 1、无依无靠,完全没有生活来源者 2、具有劳动能力也具有一定的收入,但是因为意外灾害(自然灾害或者社会灾害)的突然降临而遭受严重的人身财产损失一时陷入困境; 3、具有收入来源,但是收入水平低于或者仅仅相当于国家规定的最低生活标准的社会成员
    • 53. 我国社会救助的主要内容包括以下两大类: 贫困救济:贫困救济的主要对象是城乡突遭疾病、死亡以及因为企业倒闭破破产而影响其基本生活的困难户。这里面包括农村的一些因为季节性缺粮或者缺水的人员等,对他们的救济主要是为了解救贫困,使他们能够享有最低生活水平。 灾害救济:主要包括紧急救济、灾害预防与灾害预警。因为灾害的突发性以及带来的重大经济损失和社会损失,人民群众之间难以达到很好的共济救助,因此需要政府部门的大力介入。在这其中,不仅包括及时的物资救助,同时还有及时的心理干预和辅导。
    • 54. 二、公共救助体系中涉及到的基本价值观 (一)中国传统文化价值观念对社会公共救助的理解 1、积极方面:在漫长的历史进程之中,中华民族形成了勤劳勇敢、自强不息、一方有难,八方支援的优秀品质。这种强大的精神力量在面对灾难以及突发事件的时候往往会激发出极大地建设热情以及共济意识。
    • 55. 2、消极方面:传统的安土重迁观念使得在新时期的社会救助工作面临着一个区域化定的困难,“守乡土”的观念在中国传统文化中根深蒂固,而在如今的社会中,部分偏远山区以及人际荒芜的少数地区,经济环境和社会环境都不利于当地的健康发展,“因地致贫”、“因路致贫”的现象仍旧层出不穷。但是在上述地区安土重迁概念的存在程度比较普及,因此会给社会救助带来一定程度上的困难,仅仅依靠“输血式”救助难以解决贫困的根本问题。
    • 56. (二)现当代社会主义市场经济条件下的文化价值观对救助的理解 积极方面:权利观念以及独立意识的唤醒。随着社会的不断进步,中国社会的精神文明建设和物质文明建设成稳步前进态势。社会公众的理性观念在平等权利、个性独立上的体现得到很大的进步,每一个人对于自己的价值定位和人格判断都有了一定的提升与延展。随着经济的不断进步和我国对外开放的不断深入,社会思潮方面的交错纵横也逐渐呈现出纷繁复杂的趋势,在社会公共救助层次上,对于社会救助的公平意识以及对于公民合法权利的维护上较之以前都有了较大的变化。
    • 57. 2、消极方面:(1)中国的面子文化。自食其力,艰苦奋斗注定是一种优秀的品质,会使得在困境中的人们激发自身潜力突破自我,从而实现个人的价值实现。但是,在一定条件下的“自食其力”则不能满足解决问题的需要。比如在巨大灾难面前,灾难的毁坏性远远超出个人能够承受的范围,这时候往往需要的是集体的自食其力加之环境中的有益援助才能解决问题。而在中国的社会环境中存在比较明显的面子文化是对于社会救助的一种被动适应,爱好面子,安于现状可能会使得应该被救助的群体或者个人失去得到救助的机会,当面临机会的时候也会因为没有主动的求助而丧失。这是和中国人独特的民族文化分不开的,同时这也使那些应分配给被救助群体的资源没有得到合理的配置,甚至会产生资源浪费的情况。
    • 58. (2)社会救助资源中的“投机取巧”与“资源侵夺”。在社会主义市场经济条件下,各种思想彼此交织碰撞,来自于资本主义的享乐主义、个人主义等腐朽思想也在一部分人中蔓延。面对社会救助资源的人群虽然限于受困人员,但是在目前的社会环境中,由于掌握社会救助资源分配权力集中于一个人或者几个人手中,可能产生的职权滥用问题可能是的本应该分配给真正的受助者的社会救助资源被以不法手段的“非受困者”获得,使得社会救助资源出现被变相剥夺的情况。
    • 59. 三、公共救助中社会工作者的角色以及可能面临的伦理困境 (一) 专业社工服务的提供者以及救助资源的获取者以及可能面临的伦理困境; 1、 角色扮演:社会工作者的主要角色就是社会公共服务的提供者。在这一过程中,社会工作者的主要工作环节是逐渐消除受助者自身的不理因素,使受助者脱离困境的可能性得到提升;同时作为社会救助资源的获取者,社会工作者需要提供的服务就是实现社会救助资源的合理分配,动员和协调社会资源。社会工作者在进行资源连接的过程中,要时刻注意专业伦理的彰显。
    • 60. 2、伦理困境:在作为社会资源与受助者之间的链接的时候,社会工作者在社会救助资源的分配过程中作用十分重要。一方面是能够影响社会资源的分派的特殊权利,另一方面是社会工作者可能面对部分应该被救助,但是因为个别原因不符合社会救助条件的人员,在这一伦理困境之中,社会工作者面临着保护生命、维持生活品质以及政策制度的不可违逆性的伦理冲突。
    • 61. 究竟是要将案主的最大福祉放在制度框架之外,不以制度为章,还是要在制度框架之中综合利用社会工作者手中的社会资源尽力实现案主的利益诉求?
    • 62. 3、总结如下需要注意的专业工作方法: (1)深入了解并且熟悉受助者的基本需求;(2)明确受助者为何失去接受社会资源救助的资格; (3)安抚受助者的情绪,避免非理性事件的发生; (4)整合社会工作者手中可利用的社会资源为尽可能维护受助者的利益而努力。
    • 63. (二)案主精神体系的支持者以及积极行为的倡导者以及可能面临的伦理困境: 1、 角色扮演 在公共救助体系之中,大多数的受助者是因为个人身体残疾、疾病、家境、心理疾病等原因逐渐远离人群,远离社会,久而久之在心理上的问题会直接影响受助者对于困境的认知,甚至会逐渐丧失挑战自己的勇气。因此,再专业的社会工作介入过程中,社会工作者在提供服务的时候要注重对于受助者精神上的指引,注重在心灵上的慰藉和心理情绪的疏导,帮助受助者尽快走出阴影。
    • 64. 2、伦理困境 专业的社会工作者在接触受助者的时候,一般利用专业知识和技巧,采取个案工作或者群体成长小组的方法来帮助受助者走出阴影。而在一些专业社会工作者初次接触实际问题的时候,往往会因为实际处理经验,专业技能的应用缺乏实践检验或者专业伦理的掌握不足而对于受助者造成一定的伤害。
    • 65. 专业的救助工作要保证在尊重受助者精神独立的前提下进行。专业的社会工作者要将受助者的精神理解能力作为实施救助的原则以及标准,而在一些极端环境中社会工作者往往会因为没有经受相应的困难事件而无法产生与受助者契合的主观感觉。这时的社会工作者就会主观进行自我判断并将想法强加于受助者,救助过程充满了社会工作者的个人意见而忽视了受助者自身的精神构建能力。
    • 66. 3、总结如下需要注意的专业工作方法: (1)倡导理性救助,社会工作者要将受助者的尊严、价值作为服务的核心; (2)将案主自决原则作为提供服务的伦理准则,尊重案主自我决定; (3)避免社会工作者出现成为受助者“家长”的角色。
    • 67. (三)社会救助过程的管理者以及社会政策的影响者以及可能面临的伦理困境; 1、角色扮演 社会工作者在进行救助的过程中要时刻跟进救助过程,记录相关信息的变化,把握案主情绪变化规律和心理反应进程,有力的推动救助过程的进行同时,作为受助者与社会资源之间的链接者,社会工作人员要注意对于某些因为社会制度、规章政策而引起部分社会成员进入困境的案例,及时进行相关的部门进行政策上的沟通以及制度的修订。
    • 68. 2、伦理困境 作为受助群体的人员一般处于社会分层的较低层次,与社会层级交流过程中的绝对界限不是十分明晰,但是依然存在一定的模糊界限,主要受助人群的主体利益与大多数的社会公民的利益并不存在冲突,但是可能与现行的社会规则、制度产生矛盾,法律或者相关文件的规定在某些程度上会限制受助人员的利益获得,社会工作者在将受助者的最大利益作为工作主旨的同时会面临着来自社会群体的外在压力。
    • 69. 3、总结如下需要注意的专业工作方法 (1)突破科层制的限制,将对于机构的不足以及实施救助的过程中遇到的真实情况进行以适当的方式进行披露; (2)信守专业原则,切实维护案主利益,端正价值取向; (3)避免专业预期和实务产生冲突;
    • 70. 案例:桃源县是全国贫困县。地处山区,道路崎岖,土地贫瘠。社会工作者经过评估发现桃源县的桃子却很有市场潜力。目前,社会工作者已将两种方案摆在公共救助决策者面前:一是继续每年拨付给县救济款;二是改善该县交通运输环境,鼓励该镇发展与桃子相关的一系列产业。 作为社会工作者如何在两个方案之间选择?如何说服决策者同意自己的选择?
    • 71. 第七讲 社区社会工作伦理一、社区社会工作的定义和目标 二、社区社会工作价值观 三、社区社会工作的实践原则
    • 72. 一、社区社会工作的定义和目标 (一)社区社会工作的定义 社区社会工作作为专业社会工作的一种,以社区和社区居民为案主,通过发动和组织社区居民参与集体行动,确定社区的问题与需求,动员社区资源,争取外力协助,有计划、有步骤地解决或预防社会问题,调整或改善社会关系,减少社会冲突,培养自助,互助及自决的精神,加强社区的凝聚力,培养社区居民的民主参与意识和能力,发掘并培养社区的领导人才,以提高社区的社会福利水平,促进社区的进步。
    • 73. (二)社区社会工作者的角色 1、资源链接者 2、活动设计参与者 3、辅导者 4、权利维护者、政策倡导者
    • 74. (三)社区社会工作的目标 1、任务目标 2、过程目标
    • 75. 二、社区社会工作价值观 (一)人的尊严和价值 (二)正义 (三)制度取向 (四)民主 (五)群众参与 (六)互助与社区关怀
    • 76. 三、社区社会工作的实践原则 (一)注重以人为中心的发展目标 (二)顺应社区的实际情况制订工作计划 (三)尊重社区自决 (四)强调居民的自助参与 (五)广泛及包容性的社区参与 (六)民主及理性的社区行动形式
    • 77. 第八讲 社会工作伦理困境和抉择一、伦理困境的含义 二、伦理困境的成因 三、伦理困境的处理原则 四、伦理危机及类型 五、解决伦理危机的途径
    • 78. 一、伦理困境的含义 伦理困境是指专业价值中对从业者要求的不同责任与义务之间发生相互冲突的情况。
    • 79. 二、伦理困境的成因 (一)责任冲突导致的困境 比如:社工的提供专业协助的职责与不干涉案主自主的责任——案主做了不利于案主的决定时,“离家出走” (二)角色冲突导致的困境 比如:社工承担的多种角色——精力有限,应该先做什么呢?“社工孩子生病”
    • 80. (三)利益冲突导致的困境 比如:机构或社会利益不能两全时——社工是维护机构利益还是维护社会正义? (四)情理法冲突导致的困境 “情”:交情、友情、爱情、亲情、同事等 “理”:社工伦理准则 “法”:法律、法规 比如:“夫妻关系紧张”
    • 81. 三、伦理困境处理原则 (一)自主和自由原则 “责任冲突”案主的自我决定对自身和他人有伤害时,可以干预 (二)保护生命原则 “角色冲突”既适合保护服务对象的生命也适合保护他人的生命
    • 82. (三)最小伤害原则 “利益冲突”,保护案主最小伤害 (四)改善生活质量原则 “情理法冲突”,尽可能做到改善生活质量的原则
    • 83. 四、伦理危机及类型 1、伦理危机 伦理危机是强调由于整个社会的道德冲突或急速社会变迁导致缺乏新的伦理标准,对现存的专业伦理或者专业价值产生挑战,使专业处置出现偏差或者错误而导致违反专业伦理行为的发生。
    • 84. 2、类型 A功能危机 B标准危机 C实践危机
    • 85. 五、解决伦理危机的途径 (一)建立健全的社会工作专业教育体系 (二)建立符合中国制度和文化环境的社会工作专业价值和伦理体系 (三)完善社会工作者考试和注册制度 (四)加强政府部门的政策制定、监督、考核等

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