基于镜像神经元系统的失语症康复治疗
- 1. Mirror neuron system based therapy for aphasia rehabilitation 基于镜像神经元系统的失语症康复治疗
- 2. 论文的概述 选择该论文的原因 阅读的收获
- 3. 论文的概述
- 4. 摘要 研究目的：研究手动作观察训练（即基于镜像神经元系统（MNS）的训练）对中风后失语症患者的语言功能的作用。此外，揭示这种作用背后的潜在机制。
- 5. 研究方法：6名中风后失语患者，接受3周的训练方案（每天30分钟，每周6天）。其中，4名患者接受了ABA训练方案，即他们在第1周和第3周实施了方案A（手动作观察+复述），并在第二周执行方案B（静态物体观察+复述）。相反，另外2名患者，采用BAB训练设计，即患者在第1周和第3周服用方案B，并在第2周接受方案A。
- 6. 应用图片命名测试（Picture naming test），西方失语症量表（WAB）和标记测验（Token Test）来评估每周训练前后语言功能的变化。 此外，2名受试者（1名失语症患者和1名健康志愿者）参加了功能性MRI（fMRI）实验，我们试图揭示训练后语言功能变化的潜在机制。
- 7. 实验结果：与静态物体观察+复述（方案B）相比，手动作观察+复述（方案A）有效地改善了所有6名患者的语言功能的大多数方面。 此外，fMRI实验表明，与方案B相比，方案A在MNS脑区能诱导更多激活。
- 8. 实验结论：基于镜像神经元的治疗可以促进失语症患者的语言恢复，这在一定程度上为失语症患者提供了新的康复方向。
- 9. 正文部分 引言：立论依据，即为甚么要做这个研究（why）？ 包含科学问题和科学假说
- 10. 实验材料和方法：怎样完成实验（how）? 招募脑卒中后失语症患者6人。 入组标准：①首次左侧大脑半球卒中，病程>2月；②西方成套失语症测试初查有失语症；③右利手，小学以上受教育文化（5年以上）35-70岁；④保留部分听理解能力并可耐受0.5h以上的实验。 排除标准：①构音障碍、认知障碍、情绪或精神障碍；②严重心、肝、肾疾病或传染病。③存在MRI检查禁忌症；④发病前有言语语言障碍；⑤不愿意参加研究或无法完成整个实验者。
- 11. A方案（实验方案）：观察手运动视频+物体名词复述，比如观看剥花生视频，复述名词“花生”，每次训练30min，每天一次，每周训练6天；第7天进行语言功能评定。 B方案（对照方案）: 观察静态图片视频+物体名词复述，比如观看静止的花生图片，复述名词“花生”，每次训练30min，每天一次，每周训练6天；第7天进行语言功能评定。
- 12. 4位患者进行3周的A-B-A训练方案 另外2位患者进行3周的B-A-B训练方案语言功能评定第1周 A方案语言功能评定第2周 B方案语言功能评定第3周 A方案语言功能评定语言功能评定第1周 B方案语言功能评定第2周 A方案语言功能评定第3周 B方案语言功能评定
- 13. 此外，2名受试者（1名失语症患者和1名健康志愿者）参加了功能性MRI（fMRI）实验 Block设计，每个任务有2个Runs，每个Run中有手动作组块（A方案）2个、静态物体组块（B方案）2个、休息组块（Rest）5个。 Run1：R-A-R-B-R-B-R-A-R Run2：R-B-R-A-R-A-R-B-R设计
- 14. 实验结果 患者1：每一周训练后均较训练前显著提高(P<0.05)，第1周A方案显著优于第2周B方案（P<0.05），第3周A方案较第2周B方案提高52%，但尚未达到显著性意义（P=0.169）。 患者2、3、4：每一周训练后较训练前显著提高(P<0.05)；第1周和第3周的A方案（均显著优于第2周的B方案(P<0.05)。 患者5：每一周训练后均较训练前显著提高(P<0.05)，第2周的A方案均显著优于第1和3周的B方案(P<0.05)。
- 15. 实验结果WAB中的自发言语相实验前后无统计学差异。
- 16. 实验结果
- 17. 实验结果
- 18. 实验结果
- 19. 实验结果
- 20. 实验结果
- 21. 无论是健康被试者还是患者，手运动观察与静态物体观察相比引起更强的MNS包括Broca区及右侧同名区、双侧顶下小叶、双侧前运动皮质（腹侧和背侧）的激活。包括MNS之外的顶上小叶的激活。 患者Wernicke区及右侧同名区也有激活，但不是由于手动作观察直接引起，而是静态物体观察比手动作观察有更负的激活有关。实验结果
- 22. 讨论基于镜像神经元的治疗可以促进脑卒中患者的语言恢复，并且在一定程度上为失语患者提供了康复治疗的新方向。这种创新而有简单的干预方法的疗效的机制可能与手动作观察训练可以激活镜像神经元系统（包括Broca区、左缘上回、Wernicke区等语言中枢），从而更好地促进重要语言中枢神经网络的重塑有关。
- 23. 选择该论文的原因
- 24. 新领域：镜像神经元理论 镜像神经元在康复中的应用
- 25. 阅读的收获
- 26. 镜像神经元理论可以应用到康复领域，包括运动、言语等 实验人数少也可以发文章 自身对照ABA方案
- 27. 思考 镜像神经系统or镜像神经元？ 卒中患者镜像神经系统是否完好？ 镜像神经与言语的关系？
- 28. 谢谢
该用户的其他文档
相关PPT