12. 单次血液透析充分性评价指标与标准 尿素清除率: 代表小分 子溶质清除水平, 常用指标为 s p K t /V或 U R R; B 2 - 微 球蛋白( B2-MG ) 清除率: 代表中分子毒素清除水平
单次透析 s p K t /V≥1 . 2, 条件允许时 s p K t /V ≥1 . 4 更佳; 单次透析 U R R≥6 5 %, 条件允许时 U R R≥ 7 0 %更佳。单次透析 B2 - MG清除率:透析 B2 - MG下降率 >3 0 %, 理想值>5 0 % 或膜清除率 > 2 0 m l / m i n 。
13. 单次血液透析充分性评价指标与标准
14. 单次血液透析充分性评价指标与标准
15. 单次血液透析充分性评价指标与标准适应的透析方案:
每周 3 次, 每次 4-4.5 h( 残 肾 G F R>2 m l·m i n-1·1 .7 3 m-2 时, 如采用每周 2次血液透析, 建议每次透析5~ 5 .5h )
16. 单次血液透析充分性评价指标与标准检测频率:推荐每3个月1次,建议有条件的血液 透析中心每月 1次。
血液采样方法:透析前血样从血管 通路的动脉端采集, 透析后血样采集首先停止超滤,降低血流为 5 0 ml / m i n , 等待 1 5 s 后从动脉端采血 作为透析后血样 。采样时避免样本受到盐水、 抗 凝剂等的稀释。