血细胞分析仪测定原理和散点图特征(五分类)


    1中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    文章编号:10066586(2008)12000110 中图分类号:R44611 文献标识码:A
    收稿日期:20081023
    作者简介:张时民副技师中国医学科学院北京协医院检验科
    血细胞分析技术已进入动化时代具白
    细胞五分类更分析参数仪器普遍应国
    级医院实验室中床诊断治疗服务具
    18 项参数带白细胞三分群功血细胞分析仪已
    普进入基层医院社区医疗中心许型医
    院中已占流位置说目前较医院
    检验科常规血细胞分析仪已进入全动化白细
    胞五分类时代
    文介绍全动血细胞分析仪白细胞五分
    类原理散点图分布特点类仪器红细胞
    血红蛋白血板计算参数般会采类似测
    定原理计算方法类仪器进展功特点
    参考作者撰写文章 ( 见参考文献 )具白细胞
    五分类功血细胞分析仪器指通种物理化
    学技术白细胞进行分析获外周血液中白细胞
    五种常见类型嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜
    碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞百分率绝值
    测定结果外应该具出现异常白细胞提
    示初步分类功
    目前国外具开发研制白细胞五分类法仪器
    欧美日生产厂商较著名欧美厂家
    BeckmanCoulter ABBOTT Siemens(Bayer) ABX
    日 Sysmex Nihon Kohndon国已迈瑞
    (MINDRAY) 公司生产型号五分类血细胞分析仪
    器投入医疗市场
    1 简发展史
    1974 年种名 HEMALOG D 具初步白细
    胞分类功白细胞分析仪问世
    1982 年Technicon 公司生产 H6000 型血液细胞
    五分类法血细胞分析仪测定原理散点图特征
    张时民 北京协医院检验科 ( 北京 100730)
    容提: 血液细胞分析仪床检验工作中常检验仪器具白细胞五分类功仪器目前已
    非常普目前厂家生产类血细胞分析仪检测原理相白细胞分类更
    完全检测方法试剂形成白细胞分类散点图完全者应散
    点图解读定困惑文介绍目前世界著名厂商设计生产高端血细胞分析仪
    根测定原理配合特定散点图进行详细介绍期类仪器户帮助
    关 键 词: 血液分析仪 白细胞五分类 散点图
    The Determination Principles and Scattergram Characters of Leukocyte
    5part Differential Hematology Analyzer
    ZHANG Shimin Clinical Laboratory of Peking Union Medical College Hospital (Beijing 100730)
    Abstract Hematology analyzer is the most frequently used instruments in clinic laboratory testing and as of now those hematology analyzers
    with the function of leukocyte 5part differential are quite popular Hematology analyzers produced by different manufacturers
    are based on variant principles of determination taking entirely different test methods using different reagents in the differential
    leukocyte counting and producing different scattergrams which perplexes the application and interpretation of such scattergrams
    This article fully introduces several highend hematology analyzers produced by a few world wellknown manufacturers in
    accordance with their determination principles and with the facilities of some specific scattergrams Hoping this would be some
    help to these hematology analyzer users
    Key words Hematology Analyzer Leukocyte 5part Differential Scattergram
    2 中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    分析仪器应该首款具白细胞五分类力仪器
    时代日日立公司推出图分析法白细胞分析仪
    HITACHI 8200 型仅仅完成白细胞血片分类
    仪器没血细胞计数分析力
    Technicon 公司 1985 年开发较成熟具白细
    胞五分类功 Technicon H1 型血液细胞分析仪
    升级 H2 型 H3 型
    COULTER 公司 1987 年开发研制典 VCS 技
    术推出持续具年影响力具白细胞五分
    类功血液细胞分析仪 MAXM 型
    1990 年前欧洲日许厂家陆续推出
    种类型具白细胞五分类功血细胞分析仪
    器厂家设计生产类血细胞分析仪白细
    胞分类技术原理相分析测定项目略
    形式样结构复杂试剂种类成分趋复杂
    断改进升级新产品仪器白细胞分类技术
    更加成熟技术提高带仪器消
    耗品 ( 试剂 ) 价格增加
    2 仪器原理散点图特点
    21 体积电导激光散射原理
    Beckman–Coulter 公司生产血细胞分析仪
    采典分析方法集三种物理学检测技术
    体细胞处然原始状态进行参数分
    析该方法称体积电导激光散射血细胞分析法
    技术采标中首先加入红细胞溶血剂溶解掉红
    细胞然加入稳定剂中红细胞溶解剂作
    白细胞表面胞浆细胞体积保持稳定变然
    应鞘流技术细胞推进流动细胞计数池 (Flowcell)
    中接受仪器 VCS 三种技术检测
    V 代表体积 (Volume) 测量法采典库尔特
    专利技术低频电流准确分析细胞体积体积区
    分白细胞亚群重参数效区分体积
    差异显著淋巴细胞单核细胞C 代表高频电导
    性 (Conductivity)采高频电磁探针原理测量细胞
    部结构间差异该公司专利技术细胞膜
    高频电流具传导性电流通细胞时细胞核
    化学组份电流传导性产生变化变化量
    反映出细胞含物信息该参数区分体积相
    部性质细胞群体淋巴细胞嗜碱性
    粒细胞细胞核特性传导性参数
    区S 代表激光散射 (Scatter) 测量技术采
    氦氖激光源发出单色激光射细胞收集
    细胞 10˚~70˚ 角度出现散射光 (MALS) 信号该
    激光束穿透细胞探测细胞核分叶状况胞浆中
    颗粒情况提供关细胞颗粒性信息区分
    出颗粒特性细胞群体例细胞颗粒粗
    颗粒细散射光更强区分粒细胞中
    嗜中性嗜酸性嗜碱性三种细胞 ( 图 1)
    图1 VCS法测定原理
    仪器分析细胞
    VCS 三种检测技术
    测量结果类
    细胞会体积表面特征
    部结构等方面呈现明显
    特征性信息
    定义 VCS 三维坐标
    ( 分辨率 256×256×25616777216) 形成立体空
    间散点图中五类细胞三维空间中形成特定
    细胞群通计算某群细胞数量占白细胞总数百分
    五项白细胞分类结果仪器仅仅做出
    正常白细胞五项分类结果出典型散点图型
    提示许异常细胞区域报警 ( 图 2)
    图2 类白细胞VCS三维空
    间中分布特点
    3中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    Sysmex XE2100 白细胞分类采半导体激光
    流式细胞技术结合核酸荧光染色技术进行白细胞计数
    分类半导体激光射通鞘流技术处理细胞
    根细胞产生三种信号鉴细胞类
    前散射光 (FSC) 信号反应细胞体积 侧
    散射光 (SSC) 信号反应细胞颗粒细胞核等
    含物信息 侧荧光 (SFL) 强度信号分析细胞
    脱氧核糖核酸 (DNA) 核糖核酸 (RNA) 含量 ( 图 4)
    图3 类白细胞散点图中分布特点
    VCS 技术通 DF1DF2DF3 三散点图
    五种类型白细胞明显区分开三散点图坐标均
    定义细胞体积DF1 细胞体积激光散射直方
    图DF2 DF3 细胞体积高频电导性直方图
    DF3 粒细胞群体显示出淋巴细胞面嗜碱
    性粒细胞图 ( 图 3)
    VCS 技术 Beckman–Coulter 公司典方法
    目前止种高档血细胞分析仪均采该方法白
    细胞进行分析该方法白细胞分析尚特殊
    力例测定分析中性粒细胞体积核浆例
    细胞颗粒特性等参数中性粒细胞 VCS 三
    参数分出解细菌感性疾病疾病
    区淋巴细胞单核细胞等作出细胞群
    体三技术参数值较前景研究容
    仪器 RBCPLTWBC 计数然采电阻抗
    法血红蛋白然采色法测定该公司五分类
    法血细胞分析仪先推出种类型 MAXMSTKS
    GEN•SHmXLH755 新 LH780 等型号某
    机型具网织红细胞分析功 T 淋巴细胞亚群
    分析功
    22 电阻抗射频细胞化学技术
    日 Sysmex 公司系列血细胞分析仪国应
    非常广泛仪器三分类法五分类法种型号
    仪器量户该仪器型号种类丰富功测
    定参数异种仪器间均似检测原理
    结合特定功达分析目方面原
    理试剂完全相处文目前
    高配置 XE2100 型血细胞分析仪例说明白细
    胞计数分类方面原理特点
    白细胞分析采两通道进行细胞计
    数分类两通道均采鞘流进样方式激光测定
    ① DIFF 通道 :STROMATOLYSER4DL 试剂中表面
    活性剂溶解掉标中红细胞血板白
    细胞膜出孔 然 STROMATOLYSER4DS 试
    剂中聚次甲基染料通孔进入白细胞中
    细胞核核酸细胞器结合波长 633nm 激
    光射产生荧光强度细胞核酸含量成正
    STROMATOLYSER 4DL 试剂具嗜酸性颗粒特
    异性结合力根侧散射光信号强度嗜
    酸性粒细胞中性粒细胞中分离出样中
    性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞淋巴细胞清楚
    分离开 DIFF 散射图中白细胞四分
    图4 Sysmex XE2100白细胞分类散点图
    4 中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    群 (LMNE)② WBCBASO 通道 :专嗜碱性粒细胞
    测定通道嗜碱性粒细胞数量非常少必
    须采特殊技术处理STROMATOLYSER –FB 种
    酸性试剂红细胞血板处理呈淡影化
    嗜碱性粒细胞外白细胞处理成裸核形态然
    采前散射光 (FSC) 信号侧散射光 (SSC) 信号
    嗜碱性粒细胞细胞中分离出前散射光
    细胞体积测定相关侧散射光裸核细胞结构
    复杂性关通道中获白细胞总数嗜
    碱性粒细胞数量
    仪器幼稚粒细胞分析特殊 IMI 通道
    IMI 检测通道中应射频 (RF) 技术电阻抗法
    (DC)测定通道根幼稚细胞膜表面成熟细胞
    膜表面含脂质少现象稀释液中加入硫化氨基
    酸 (IM 试剂 )占位结合幼稚细胞表面
    氨基酸较溶血剂抵抗作幼稚细胞具
    保护作加入溶血剂成熟细胞易溶解掉
    幼稚细胞易溶解破坏通电阻法检测出
    射频技术测量细胞核颗粒少电
    阻抗信号反应出细胞体积
    仪器检测全血中核红细胞数量专
    门核红细胞检测通道 –NRBC 通道处理标时
    加入 STROMATOLYSER–NR 专试剂成熟
    红细胞溶解保持核红细胞核结构时
    白细胞保持完STROMATOLYSER–NR 试剂中聚
    次甲基荧光染料渗透进入细胞膜白细胞
    核红细胞核染色通检测荧光强度区分明显
    两细胞群体白细胞核荧光强度高偏散点图
    右侧 核红细胞核荧光强度低位白细胞
    群左侧 正常红细胞细胞核破碎荧光强度极低
    根荧光强度差前散射光信号测定细胞体积差
    核红细胞细胞群中区分出 ( 图 5)
    该仪器红细胞血板计数分析然
    典电阻抗方法选择光学血板
    (PLTO) 检测方法某特殊标进行测定低
    血板标血板率高标红细胞干扰
    标等提高测定准确性测定速度会降
    血红蛋白测定采剧毒物质 SLS 溶血剂
    色法
    23 激光散射细胞化学染色技术
    早采该技术 Technicon 公司 H1H3 型
    现新型西门子公司 Advia120 型 2120 型
    (2007 年前 Bayer 公司产品 )款开发较早
    高端仪器白细胞分类采氧化酶测定
    通道嗜碱粒细胞测定通道根细胞化学染色
    特性进行白细胞分类红细胞血板测定采
    双角度激光法仪器路电磁阀门反应
    杯采独特设计集成液流板路系统目前
    血细胞分析仪中独技术
    集成液流板实际
    种路电磁阀门反应
    杯等血球计数仪常硬件
    进行整合系统化微化
    透明化集成化重
    试剂样进入形成集
    成板放置仪器明显部
    位方便观察具定
    美观效果特点
    细路反应杯标
    试剂量明显减少(图6)
    白细胞分类该仪器采两通道进行
    氧化酶检测通道嗜碱细胞检测通道
    氧化酶反应 (peroxidasePOX) 血涂片骨
    髓片染色常细胞化学染色方法鉴原
    始细胞成熟粒细胞鉴粒细胞非粒细胞染
    色细胞蓝黑色颗粒出现阴性反应出现细
    颗粒稀疏样分布黑色颗粒弱阳性反应出现
    黑色粗密集颗粒强阳性反应氧化物酶
    存粒细胞系单核细胞系中类白细胞图5 Sysmex XE2100 幼稚细胞通道核红细胞通道散点图
    图6 Advia 120集成液流板
    5中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    氧化物酶反应样 :早期原始粒细胞阴性
    早幼粒阶段含氧化物酶着细胞
    成熟氧化酶含量逐渐增强中性分叶核粒细胞会
    出现强阳性反应嗜酸性粒细胞具强氧化物
    酶反应嗜碱粒细胞含酶呈阴性反应单核细
    胞系统早期原始阶段外幼稚单核单核细胞会
    出现较弱氧化物酶反应淋巴细胞幼稚红细胞
    巨核细胞等氧化物酶阴性反应Advia 1202120
    血细胞分析仪氧化酶 (Perox) 检测通道根
    原理设计检测通流动计数池中白
    细胞激光射产生氧化酶散射光吸收率
    试剂辅助试剂均进行改良
    Perox 通道产生散点图横轴表示 5˚~15˚
    激光散射获细胞氧化物酶含量情况轴低
    角度散射光测量细胞体积通道细胞
    分五类(1) 氧化酶强阳性嗜酸性粒细胞 (2)
    氧化酶强阳性嗜中性分叶核粒细胞 (3) 体积较
    氧化酶弱阳性单核细胞 (4) 体积较氧化物
    酶阴性淋巴细胞 (5) 体积淋巴细胞氧化物
    酶阴性未染色细胞类细胞增加提示幼稚原
    始类细胞出现
    嗜碱细胞 (Baso) 通道中采检测原理 :专
    嗜碱细胞试剂 (Baso) 嗜碱细胞外白细
    胞细胞膜裸核化体积变仅嗜碱性
    粒细胞保持原状态体积明显类白细胞
    散点图处面区域嗜碱性粒细胞 散点图
    横坐标表示细胞核结构复杂性处左侧
    单核细胞群包括单核细胞淋巴细胞 处右
    侧分叶核细胞 中间部位考虑杆状核细胞
    左端单核原始细胞区 ( 图 7)
    该仪器红细胞血板测定采光学
    检测技术通激光射扫描通 Flowcell 红
    细胞低角度散射光 (2˚~3˚) 测量细胞体积 高角
    度 (5˚~15˚) 散射光测量红细胞血红蛋白浓度
    (CH) 血红蛋白含量均值 CHCM两值受红
    细胞数量血红蛋白测定影响根红细
    胞血红蛋白浓度计算出红细胞血红蛋白分布宽
    度 (HDW) 值根红细胞体积单红细
    胞血红蛋白含量分析红细胞划分 9 区域
    红细胞体积色素含量分布九分图该仪
    器红细胞分析方面独特色根红细胞分布情
    况初步判断疾病类 ( 图 8)血板计数分析
    样采二维光散射分析法获血板体积
    测量 1~60fl 种血板
    血板容物含量 (MPC) 进行测定血红蛋白测
    定采连续流动色法红细胞散射光直接测定法两
    种方法助高脂血高胆红素血标血红蛋白
    测定准确性
    图7 ADVIA 1202120仪器Perox通道Baso通道散点图
    图8 ADVIA 1202120 红细胞散点图(左)血板散点图(右)
    24 双鞘流技术细胞化学染色法
    ABX 法国生成血细胞分析仪器著名厂家
    生产全动血细胞分析仪 Pentra 120 型高端产
    品白细胞分类采该公司特专利技术 双鞘
    流 (DHSS) 分析法双鞘流专利技术测定身
    通电阻抗光吸收法双重原理标首先第鞘
    流液中电阻抗测定分析细胞体积测定结果
    然通第二鞘流引导行光吸收率分析细胞
    容物进行测定终细胞测定信息散射图相应
    位置表现出双鞘流技术核心部件含红宝石
    孔复杂鞘流池双鞘流系统两端分加
    恒定电流保证电阻法测量素保证
    检测细胞够正确通计数孔鞘流通道需利
    6 中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    外鞘流进行矫正
    通左侧鞘流泵注入稀释
    液形成第鞘流液作
    保护溶液够直接通计
    数孔保证中携带
    细胞处中心部位液流
    发生偏移扭曲 溶液通
    计数孔通中间
    鞘流泵注入稀释液形成第二
    股鞘流保证吸光度测
    量样程称双鞘
    流分析技术 ( 图 9)
    仪器通两通道完成白细胞五项分类
    采细胞化学染色技术 (Cytochemistry) 原理
    典细胞分类技术染色剂中含溶血素氯唑黑
    活体染料 (Chlorazol Black E)仪器 LMNE 检测池
    中全血样品染色剂充分混匀 35˚C 条件进行
    孵育程作 :① 溶解红细胞 ②单核细胞
    初级颗粒嗜酸性粒细胞中性粒细胞特异颗粒
    进行程度染色时细胞膜 ( 细胞膜核膜
    颗粒膜 ) 进行程度着色 ③ 固定细胞形态
    保持然状态淋巴细胞单核细胞中性
    粒细胞嗜酸性粒细胞染色剂着色程度
    种细胞特定细胞核形态颗粒结构造成光散射
    强度产生特定吸光率
    染色标引导进入鞘流池进行双鞘流分析
    首先 60μm 红宝石孔进行电阻法分析判断
    细胞体积 LMNE 散点图横坐标表示
    出细胞特性然样迅速进入直径 42μm
    第二鞘流检测通道进行光吸收率测定判断细胞形
    态容物等情况根类细胞两分析参数
    表现出特性形成二维分布散点图
    通道完成白细胞中淋巴细胞单核细胞中性粒
    细胞嗜酸细胞群分类通道分析时
    够检测两群异常白细胞亚群 :巨未成熟细胞 (LIC)
    百分绝值异型淋巴细胞 (ALY) 百分绝值
    时提供达 82 种提示报警信息
    LMNE 散点图类白细胞特点 :①淋
    巴细胞 :典型淋巴细胞体积较形态规胞浆
    没颗粒吸光率低定位散点图右
    部矩阵中正常淋巴细胞散点图正态体积分布②
    单核细胞 :典型单核细胞体积较肾状核胞浆
    初级颗粒 ( 着色 )细胞核分叶光
    散射较少位吸光率轴端单核细
    胞体积位体积轴右端异常单核细胞
    特单核细胞出现 LIC 矩阵中③中性粒
    细胞 :典型中性粒细胞具嗜中性颗粒分叶核结
    构中性颗粒部分着色时颗粒核分叶等
    形态复杂性产生光散射中性粒细胞群
    散点图位中部核分叶越中性粒细胞吸光性
    越强散点图位置右移时杆状细胞 (Bands)
    体积中性粒细胞接核复杂程度低吸光率低
    散点图位中性粒细胞单核细胞间④嗜酸性粒
    细胞 :嗜酸性粒细胞含特异性颗粒染色液特
    异性着色着色强度深位 Y 轴端
    方法提高嗜酸性粒细胞分类准确性⑤巨未成
    熟细胞 (Large Immature Cell) :未成熟粒细胞体积
    较含颗粒光散射强位嗜中性粒细胞散
    点图右侧 LIC 矩阵图中左右次排列晚幼粒
    中幼粒早幼粒细胞外种原始细胞位单核细
    胞右侧区域中散点图中单核细胞
    引起 LIC 假性计数增加 (LIC 计数结果计算嗜
    中性粒细胞中 )LIC 包括 :单核细胞高嗜碱性
    单核细胞巨中性粒细胞早幼粒细胞中幼粒细
    胞晚幼粒细胞原始细胞⑥异型淋巴细胞 (Atypical
    Lymphs) :散点图中位淋巴细胞单核细胞间
    群细胞包括 :原始粒细胞淋巴细胞等
    WBCBASO 检测池中全血样品 BasolyseII
    (PH24) 溶血素混合 35˚C 恒温溶解红细胞
    嗜碱性粒细胞具抗酸性够保持形态完整
    白细胞胞浆溢出成裸核状态细胞通
    直径 80μm 鞘流微孔时根电阻抗原理进行测定
    细胞体积横坐标绘制 WBCBASO 直方图
    阈值设定区分裸核化白细胞嗜碱性粒细胞
    直方图出中心界标左侧细胞体积变
    细胞群界标右侧体积较嗜碱性粒细胞
    图9 双鞘流技术示意图
    7中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    红细胞血板然采电阻抗原理测定血红
    蛋白采色法软件系统中采浮动界标
    技术血板计数嗜碱细胞计数直方图界标
    会细胞群变化做出相应动调整血板计
    数采防返流装置目防止涡流现象血
    板计数产生影响白细胞计数程中采白
    细胞衡检测原理 (WBC Count Balance)白细胞计
    数 WBCHGB 通道中 LMNE 双鞘流池计数结果相
    联系果出现较差进行报警提示
    该厂推出新代 ABX Pentra DX120 型血细胞
    分析仪测定原理然采双鞘流技术采新技术
    扩展散点图分布范围形成血液中未成熟粒细
    胞单核细胞淋巴细胞 20 参数分类提示性报
    告信息异常血细胞筛检提供帮助 ( 图 11)
    25 角度偏振光激光散射技术
    美国雅培公司 (ABBOTT) 推出血细胞分析仪
    白细胞分类中采独特角度偏振光散射 (MAPSS)
    技术生产血细胞计数仪 CELLDYN 3000
    3200350037004000 Sapphire( 蓝宝石 )白
    嗜碱性粒细胞数量极少直方图基见
    明显分布曲线峰 ( 图 10)
    细胞分类均采 MAPSS 技术该技术基原理
    细胞激光束射角度产生散射光仪
    器 4 角度 4 检测器接收相应散射光信号
    然微处理器分析处理类细胞安置散点图
    相应位置计算出白细胞分类结果
    角度偏振光散射白细胞分类技术 (Multi—Angle
    Polatised Scatter Separation of white cellMAPSS)
    原理定体积全血标鞘流液适例稀释
    白细胞部结构似然状态嗜碱性粒细胞
    颗粒具吸湿特性嗜碱性粒细胞结构轻
    微改变红细胞部渗透压高鞘液渗透压发生
    改变红细胞血红蛋白细胞游离出鞘
    液水分进入红细胞中细胞膜结构然完整
    时红细胞折光指数鞘液相红细胞
    干扰白细胞检测鞘流系统作样集中
    直径 30µm 股液流该液流稀释血细胞
    单排列然通激光束激光射细胞
    方散射光出现0˚ 前角散射 (1˚~3˚)
    光粗略测定细胞② 10˚ 狭角散射光 (7˚~11˚)
    测细胞结构复杂性相特征 ③ 90˚ 消偏振
    光散射 (70˚~110˚)基颗粒垂直角度偏振激
    光消偏振特性嗜酸细胞中性粒细胞细
    胞中分离出④ 90˚ 垂直光散射 (70˚~110˚)
    细胞部颗粒细胞成分进行测量 4 角度时
    单白细胞进行测量分析白细胞划分
    嗜酸性粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴
    细胞单核细胞 5 种ABBOTT 五分类法定量
    意思传统体积定量采数量定量
    图10 ABX血细胞分析仪LMNE散点图BASO直方图
    图11 Pentra DX120型幼稚细胞散点图 图12 MAPSS测定原理示意图
    8 中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    次计数时完成 10000 细胞测定停止 ( 图 12)
    该类型仪器基白细胞五分类外提供
    异常白细胞信息报警提供检验者参考
    通工显微镜检查复核结果例异常淋巴
    细胞原始细胞未成熟粒细胞杆状核中性粒细胞
    26 激光散射技术
    日光电公司开发生产五分类血细胞分析仪
    厂家目前知仅两款类型仪器投入市
    场均采相测定原理型号 MEK7222
    MEK8222 WBCRBC PLT 计数原理采电阻
    法白细胞分类测定采鞘流技术激光散射原理 ( 图
    13)鞘流液中白细胞通路进入鞘流池激
    光射白细胞发生种散射光根血细胞体
    积血细胞复杂性 ( 颗粒核构造等 )
    散射光强度方激光直进方
    方角度散射光 ( 表示 Size)激光直进方
    方角度散射光 ( 表示 Complexity)激光直
    进方相垂直方散射光 ( 表示 Granularity)
    参数作散点图淋巴细胞单核细胞嗜中性白
    细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞进行分类Size
    表示血细胞Complexity 表示白细胞结构复
    杂度Granularity 表示白细胞颗粒程度采原理
    提供三散射图MAIN 散点图 NEEO 散点图
    MOBA 散点图 MAIN 散点图 ( 图部分 )
    面散点表示淋巴细胞群右侧粒细胞群 两图
    NEEO 中性粒细胞嗜酸性粒细胞散点图MOBA
    单核细胞嗜碱性粒细胞细胞散点图外仪器
    出成熟细胞 (LIC) 提示信息 ( 图 14)
    27 迈瑞激光散射细胞化
    学染色技术
    迈瑞 (MINDRAY) 公司
    国早力生产五分
    类血细胞分析仪厂家
    目前生产三种型号五
    分类血细胞分析仪BC5500BC5380 BC5300 型
    动五分类血液细胞分析仪采半导体激光散射技
    术细胞化学染色技术配合改良流式分析装置
    白细胞进行精确五分类分析BC5500 型目前
    高配置选择静脉血预稀释末梢血均获
    良种细胞计数结果白细胞五分类结果
    提供 27 项计数计算参数2 散点图 2 直方图
    异常报警信息测定速度 80 标 h( 配动
    进样器 )全中文操作界面操作提示功目
    然具型彩色 TFT 触摸屏操作简单方便
    鞘流技术高档血细胞分析仪均采细胞
    进样技术达更高液流速度压力差更稳定
    液体流动该公司独创性采二次加速鞘流技
    术分级实现鞘液第二次加速增加单位时间
    细胞通流量够完成预稀释血液进行白
    细胞五分类分析
    仪器通两通道完成白细胞分类测定 DIFF
    通道中增加利嗜酸性粒细胞进行染色特殊
    试剂激光散射分析技术五分类法常分析技术
    细胞物理特性激光射细胞时会
    角度散射光出现低角度 (1˚~5˚) 散射光反映细
    胞体积信息 中高角度 (10˚~20˚) 散射光反映细
    胞颗粒复杂性信息综合两角度散射光信息
    结合特殊技术完成白细胞五分类测定标
    鞘流带动进入仪器检测区域激光射
    细胞发射出低角度中高角度散射光信号
    表现出细胞容物复杂程度 ( 包括细胞颗粒
    等 ) 特性信息仪器检测分析分布二
    维空间散点图中区分淋巴细胞单核细胞中
    性粒细胞嗜酸性粒细胞化学染色技术进步
    图13 ABBOTT CELLDYN五分类血细胞分析仪类白细胞散
    射图分布图
    图14 日光电MEK7222型五
    分类血细胞分析仪散点图
    9中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    技术
    专题 ( 床检验 )
    Thematic Forum(Clinical Laboratory)
    实现嗜酸性粒细胞准确判定
    WBCBASO 通道中通强溶型试剂特异性染
    色技术保留完整嗜碱性粒细胞进行特
    异性修饰时破坏 4 类白细胞形成膜包
    核状态激光射样形成两角度散射光
    完整嗜碱性粒细胞体积偏类白细胞体积
    变通激光信号强弱计数嗜碱性粒细胞
    该通道中计数白细胞总数该方法效排难溶
    性红细胞巨血板血板聚集非细胞颗
    粒等素计数影响保证嗜碱性粒细胞 WBC 总
    数精确分类计数 ( 图 15)
    检验动化标准化智化方面达定目
    水准强调形态学检验重性背景良
    发展前景 ( 图 16)
    该仪器组成分五部分
    (1) 血片动传输系统 染色标准血涂片放片
    盒该系统具染色功需先血片瑞氏瑞
    氏 姬姆萨染液染色血片序仪器传输系统
    传送显微镜载物台
    (2) 血片动传输系统 血片片盒取出通扫
    描条码记录标编号然标送动显微镜
    载物台
    (3) 动加油系统 动吸取适量显微镜油滴加
    血涂片适位置油镜头细胞观察分类
    感应器提示加油状态加油量
    (4) 动血涂片扫描系统 包括台具物镜头动转
    换血涂片三维方移动动显微镜台具
    动调焦力数码相机物镜头根求动
    转换 ×10×40×100 倍镜头 载物台水左右
    移动 Z 字型路线移动血片供相机摄取
    部位细胞形态图
    (5) 数光电转换系统 数码相机拍摄数字图信
    息光学信号转变成数字信号然视野
    图进行分析辨识单细胞层白细胞定位点
    软件系统白细胞分类提供源数
    仪器分析原理 :首先 ×10 倍物镜头搜索单细
    胞层转换 ×40 倍物镜头拍摄红细胞图转换
    ×100 倍油镜头镜油加入单细胞层扫描拍
    摄核白细胞搜寻拍摄白细胞数量行
    定义获细胞数码图通软件系统提取细胞
    特征例红细胞需提取红细胞直径颜色色素含量
    图15 迈瑞五分类血细胞分析仪散点图特征
    图16 检验医师Cellavision显示屏前审查白细胞分类结果
    3 图分析法白细胞分类仪器
    文章开始部分已提 1982 年日日立公司生
    产 8200 型白细胞图分析系统应该类仪器
    原始机型作者 1984 年参中科院某
    研究关血细胞形态特征数字化研究工作
    目 5 类白细胞基信息显微镜扫描形
    成数模型惜项工作时技术条件限制
    没取预想结果
    年瑞典 CellaVision AB 公司开发出种新型
    动影血细胞形态分析系统 CellaVision 已投入床
    应该产品 2005 年 3 月欧洲开始投放市场 已
    许实验室配备该系统进行血涂片筛检
    查该产品 2007 年进入中国市场正处推广中该
    系统目前两款机型CellaVision DM96 CellaVision
    DM8该系统染色血涂片标接
    传统显微镜观察法技术血液中白细胞红细胞
    进行初步分类仪器该仪器采先进工智神
    网络系统全动操作程序血细胞形态学 ( 转第 44 页 )
    44 中国医疗器械信息2008年第14卷第12期 Vol14 No12
    资讯
    CMEF 专栏
    CMEF
    ( 接第 9 页 )
    着展会规模断扩展会国际化程度
    断提高届展会 10 余国家区组团参加
    参展工作提供更帮助
    苏州生活提供更便利办方特制作
    种外语参展文件提供展馆部服务
    苏州市交通住宿餐饮购物等具体信息受
    海外展商致评
    拥展会亮点届 CMEF ICMD
    然吸引量高质量观众
    第 60 届 CMEF 第 7 届 ICMD 超国际化
    商贸信息台路企业综合展示出医疗器
    械相关领域成走势显行业国际潮流
    市场脉搏中国企业走世界国际企业融入中国
    提供绝佳商务台 ■
    度等特征性信息 白细胞需提取白细胞形状
    纹理颜色空隙细胞核细胞质例关系等
    360 信息参数提取特征信息转化数字信号
    然通工智神网络系统 (ANN) 进行形态学分
    析种工神网络系统根型细胞数库进
    行制作 ( 图 17)
    仪器显示屏提供白细胞分类结果分割成
    单细胞图片般情况操作者需确认分类
    结果侧重处边缘细胞分类
    仪器确认细胞通屏幕调出放观察
    确认类操作者建立参考细胞图库
    细胞形态报告添加备注系统血细胞
    分析仪连接获取血细胞计数结果形成血细胞
    动化分析 + 形态学报告更加完美结果该系统
    出白细胞 17 类五分类结果外早幼
    粒细胞晚幼粒细胞原始细胞异型淋巴细胞等类
    红细胞分析均型红细胞巨红细
    胞低色素红细胞色性红细胞异型红细胞等信息
    血板观察血板聚集情况根图
    中血板数量判断核实血板数量血细胞分析仪
    计数血板数量相互核实形成带白细胞
    分类图结果报告 ( 图 18)
    仪器涂片染色通手工方式操作需较
    技术水薄血片定数量单细胞层
    染色颜色保持稳定配置动涂片动染色机
    完成血涂片前期预备性工作该仪器全动血
    细胞分析仪测定数进行连接具形态学特
    点分类结果仪器分析结果进行合更加
    血细胞分析数
    结 :文全动五分类式血细胞分析仪谈起
    介绍种品牌代表类型仪器白细胞分析
    分类原理散点图特征仪器应该目
    前国应五分类血细胞分析仪代表性仪器
    文中材料教材图书文献报道厂家宣传资料
    妥错误请家指正
    参考文献
    [1] 张时民 血细胞分析仪50年发展历史展 床检
    验实验室设备 20046(4):2736
    [2] 张时民 代血细胞分析仪进展展中国医疗器械
    信息200514(特刊):1323
    [3] 张时民李晓京 网织红细胞检测技术进展床
    应中国医疗器械信息 200716(6)1523
    [4] 乐家新 周建山 兰亚婷 血细胞分析仪检测原理中华
    检验医学杂志200427(3):205208
    [5] 丛玉隆 乐家新血细胞分析技术进展床应
    2007中华检验医学杂志30(4):365370
    [6] 张旭凯陆海峰 五分类血液细胞分析仪原理应
    中国医疗器械信息200612(10):5256 ■
    图18 Cellavision拍摄中性杆状核粒细胞嗜酸粒细胞淋巴细
    胞幼稚细胞图片
    图17 Cellavision拍摄中性粒细胞图片

    《香当网》用户分享的内容,不代表《香当网》观点或立场,请自行判断内容的真实性和可靠性!
    该内容是文档的文本内容,更好的格式请下载文档

    下载pdf到电脑,查找使用更方便

    pdf的实际排版效果,会与网站的显示效果略有不同!!

    需要 2 香币 [ 分享pdf获得香币 ]

    下载pdf

    相关文档

    近五年(2018-2022)高考数学真题分类汇编09 计数原理

    近五年(2017-2021)高考数学真题分类汇编九、计数原理一、单选题1.(2021·全国(理))将4个1和2个0随机排成一行,则2个0不相邻的概率为( )A. B. C. D.2.(2...

    2年前   
    655    1

    DWI原理和应用

    一、DWI的概念1.定义:弥散又称扩散,是指分子从周围环境的热能中获取运动能量而使分子发生的一连串的、小的、随机的位移现象并相互碰撞,也称分子的热运动或布朗运动。2. DWI技术就是检测扩散运...

    4年前   
    1338    0

    浮选柱分类及其工作原理

    第三节 浮选柱一、概述浮选柱研究最早出现于上世纪六十年代,但由于气泡发生器的结垢与堵塞、浮选尾矿得不到保证、设备运行不稳定等原因,该项研究与应用很快进入了低潮。自上世纪八十年代以来,浮选柱...

    4年前   
    1123    0

    连续流动分析仪使用步骤和注意事项

    连续流动分析仪使用步骤和注意事项以下有些章节适用于新用户,老用户也可以做为参考,或者直接略过参看下一章节。1. 开机前检查1.1 检查蠕动泵两侧导轨是否安装正确,泵管卡块是否安装到位。1....

    1年前   
    586    0

    基于LabVIEW的温度分析仪

    XX大学 毕 业 设 计(论 文) 题 目:基于LabVIEW的温度分析仪 院 (系): 自动化学院 ...

    2年前   
    434    0

    新型全连锁复式风门的设计特征及作用原理

    新型全连锁复式风门的设计特征及作用原理  一、煤矿安全规程对井下风门的有关规定     风门是煤矿井下生产中最常见的通风设施之一,其作用主要是调节风量、通车、行人等。《煤矿安全规程》109...

    11年前   
    10325    0

    欢送词的分类和特点

    欢送词的分类和特点  (一)欢送词的分类   欢送词同欢迎词在分类上大致一样,这里不详加说明,只作一简单的列举。T按表达方式来分可分为现场讲演欢送词和报刊发表欢送词两种。T按社交的公关性质来分...

    10年前   
    1382    0

    长方形和正方形的特征

    长方形和正方形的特征课题长方形和正方形的特征课型新授课设计说明认识长方形和正方形的特征是学生对四边形认识的拓展,通过实践探究,提高学生的感知分辨能力。本节课是在学生的知识水平即心理特点的基础上...

    4年前   
    2568    0

    述职报告的性质和特征

    述职报告的性质和特征  一、述职报告的性质和特征   近几年来,我国进行干部体制改革,实行了岗位责任制和干部聘任制。受聘的干部或由选举出任的干部,在一定时期内,要向有关部门报告其在任期内的工作...

    11年前   
    454    0

    工作计划特征和写作特点

    工作计划特征和写作特点  工作计划特征和写作特点 1、规划   规划是计划中最宏大的一种:从时间上说,一般都要在三五年以上;从范围上说,大都是全局性工作或涉及面较广的重要工作项目;从内容和写法...

    11年前   
    585    0

    《编译原理》期末试题(五)

    1.语言是A.句子的集合 B.产生式的集合 C.符号串的集合 D.句型的集合2.编译程序前三个阶段完成的工作是A.词法分析...

    2年前   
    723    0

    水硬度的测定教案

    XX中等专业学校教案授 课 者: 授课学科: 《 化工分析 》 授课课题: 水硬度的测定 ...

    3年前   
    607    0

    贷款五级分类

    贷款五级分类   1998年5月,中国人民银行参照国际惯例,结合中国国情,制定了《贷款分类指导原则》,要求商业银行依据借款人的实际还款能力进行贷款质量的五级分类,即按风险程度将贷款划分为五...

    5年前   
    1111    0

    寻物启事的分类和特性

    寻物启事的分类和特性  寻物启事是个人或单位丢了东西,希望通过启事得到帮助找回东西的一种应用文。寻物启事一般可张贴于丢物的地点,或贴在单位门口或街巷较显眼的位置,有的寻物启事也 登在报纸上。(...

    11年前   
    713    0

    血细胞计数板专项训练题(含答案)

    血细胞计数板-专项训练题一、填空题1.(1)血球计数板是一种专门用于计算较大单细胞微生物的一种仪器,它的规格有两种,一种叫25×16型,另一种叫16×25型。以25×16型为例,在血球计数板的...

    3年前   
    1059    0

    2022届高三暑假化学专题训练(五)电解质的分类和电离

    例1.下列说法正确的是(  )A.三氧化硫的水溶液能导电,所以三氧化硫是电解质B.自由移动离子数目多的电解质溶液导电能力一定强C.NaHSO4在水溶液里及熔融状态下均可电离出Na+、H+、SO2...

    6个月前   
    202    0

    竞争上岗的原理和规程

    竞聘上岗的原理与规程竞聘上岗的原理和操作规程研究   (一)竞聘上岗的原理  当前,国内的大、中型国有企业人事制度改革正在向前推进,其中之一就是中层干部的竞聘上岗。  干部竞聘上岗是与于部任期...

    12年前   
    516    0

    成本分摊的基础原理和方法讲义

    成本分摊的基础原理和方法目录第一章 成本还原分摊有关概念和理论基础 11.1 基本概念 11.1.1 营运成本 11.1.2 责任中心 11.2 理论基础 21.2.1成本性态 21.2.2 ...

    3年前   
    785    0

    罗茨泵工作原理和结构详解

    罗茨真空泵(简称:罗茨泵)是指泵内装有两个相反方向同步旋转的叶形转子,转子间、转子与泵壳内壁间有细小间隙而互不接触的一种变容真空泵。罗茨真空泵在石油、化工、塑料、农药、汽轮机转子动平衡、航空航...

    11个月前   
    448    0

    人教版小升初典型问题分类:和倍问题

    人教版小升初典型问题分类:和倍问题姓名:________ 班级:________ 成绩:________小朋友,带上你一段时间的学习成果,一起来做个自我检测吧,相信你一...

    3年前   
    496    0