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30例结肠恶性肿瘤合并扩张型心肌病的术前术后护理

 

30例结肠恶性肿瘤合并扩张型心肌病的术前术后护理

[摘要] 目的:通过临床病例资料回顾性分析探讨结肠恶性肿瘤合并扩张型心肌病患者围术期的护理要点,为今后的护理工作提供参考方法:选取20101月至20121月期间我院收治的30结肠恶性肿瘤合并扩张型心肌病患者作为本组研究的观察对象,在围术期针对患者的病情给予相应的护理对策观察护理效果并对患者进行随访,统计1年、3生存率。结果:本组30例患者均成功完成手术,平均伤口愈合时间(7.87±3.05d,住院时间(11.39±4.63d,未出现猝死、心力衰竭等严重心脏疾病,出现泌尿系统感染3例,切口感染2例,呼吸道感染1例,肠瘘1例;患者1年失访率3.33%1/30),1年生存率为55.17%16/29);患者3年失访率13.33%4/30),1年生存率为42.31%11/26结论:针对结肠恶性肿瘤合并扩张型心肌病患者的病情在围术期开展相应的护理措施,能够有效提高手术成功率,降低并发症发生率,有助于改善患者心功能与生存质量,值得在临床中推广应用。

[关键词] 结肠恶性肿瘤扩张型心肌病;围术期;护理

结肠癌是临床中常见消化系统恶性肿瘤之一近年来,随着人们生活习惯的改变以及环境污染的加剧,我国结直肠癌发病率和死亡率现出逐年上升趋势,在我国恶性肿瘤死因顺位中居4~6[1]扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathyDCM的临床特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍伴或不伴充血性心力衰竭心律失常,男多于女在我国发病率为(13~84/10万人,猝死发生率为30[2]临床中结肠恶性肿瘤合并扩张型心肌病的病例较少,但是其围术期临床护理难度非常大,本文中将通过临床病例资料回顾性分析探讨结肠恶性肿瘤合并扩张型心肌病患者围术期的护理要点,为今后的护理工作提供参考,具体报告如下

1病例资料

选取20101月至20121月期间我院收治的30结肠恶性肿瘤合并扩张型心肌病患者作为本组研究的观察对象,其中男性19例,女性11例;年龄43-75岁,平均(55.81±4.61)岁;病理类型:腺癌13,腺磷癌9例,未分化癌8例;TNM分期:6例,12例,10例,2;心功能NYHA分级[3]16例,215例,39例;手术方法:直肠癌根治术43乙状结肠癌根治术22升结肠癌根治术19横结肠癌根治术11纳入标准:1第一次行永久性乙状结肠造口;2出院后能定期复诊;3年龄在30岁以上,能进行口头和书面沟通者,自愿接受并配合调查;4无精神病史及意识障碍5无严重心肺肾等脏器功能障碍。

2护理措施

2.1术前

 


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文档贡献者

DOMINOIST

贡献于2017-12-22

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