区医疗保障局全市医疗保障工作会议交流发言材料
2022年市医保局关怀指导*区局切实提高政治站位时时放心责感进步提升服务水扎实落实医疗救助政策充分发挥医疗救助托底保障功重作效防止病致贫病返贫辖区困难群众撑起保护伞
—高度重视切实加强组织领导压实医疗救助级责
时部署*区高度重视医疗救助工作区分领导坚持年组织医保民政残联乡村振兴等部门召开专题会议部署医疗救助工作进步巩固拓展脱贫攻坚成果二成立专班*区成立医疗保障部门领导担组长相关单位镇分领导成员医疗救助工作领导组医疗救助工作协调安排时研究解决工作中遇问题三设立机构*区委编委编制极紧张情况批准设立区级医疗保障事业理中心事业编制12名负责基医疗保险医疗救助等办业务保障充足力四压实责*区严格执行医疗救助分级负责制切实压实区镇村三级责求镇村动发现时核实村民罹患重病等致贫返贫特殊情况帮助困难家庭提出救助申请时做审核入户调查公示报等工作2022年医保部门指导*区镇村（居）委会驻村帮扶单位干部动发现帮助困难家庭提出救助申请4*0次
二协配合严格落实动态检测确保医疗救助精准时
落实资助参保做漏户落*区医保部门切实加强民政乡村振兴残联等部门信息享建立医疗救助参保员台账符合资助参保困难群体时落实全额资助参保符合医疗救助条件困难群体精准做参保动员工作时认真核准新增退出员名单信息时做信息维护报工作确保新增困难员时享受医保遇效防止医疗救助基金流失2022年*区资助困难群众参加医疗保险数*44*（中防贫监测象**3）资助总额3023*万元资助参保率达100％做应保保二严救助入口关做手工报销月清零*区医保部门指派专负责严格救助象申请乡（镇）审核医保局审批程序精准核实救助象类做重复遗漏确保困难群众精准救助时救助2022年*区困难群众获医疗救助14*77次报销金额达10*347万元（中站式结算14*23次报销金额4**万元手工零星报销3*4次报销金额*44*万元）救助率达100％做应救救外基医疗保险病保险医疗救助报销贫困口负担总医疗费然重影响基生活贫困口合理予二次救助2022年困难群众获
二次救助*0次报销金额21*万元切实发挥医保兜底保障作三加强部门联动开展防贫返贫监测预警*区医保部门会乡村振兴局通全区驻镇帮镇扶村台防贫返贫监测象实施动态监测时核汇总全区监测象名单推送相关部门镇村委会（社区）全程进做早发现早干预早救助时消返贫致贫风险
三规范流程提升保障服务水推进医疗救助提质增效
加强培训提升水年坚持组织开展全区医疗救助工作员培训会断加深工作员医疗救助相关政策熟练掌握程度进步提高办服务水二优先安排快审快办*区医疗保障部门坚持优先安排医疗救助工作狠抓落实做讲条件折扣进步提髙报销单审核呈报呈批效率时全力通医疗救助公里积极协调镇保障业务骨干全程做符合医疗救助条件员相关材料收集审核报送工作做快审快办群众少跑腿切实辖区群众时享受医疗救助遇提供便利医疗保障服务更加温度三公开透明廉洁救助*区医疗保障部门高度重视廉洁纪律坚决禁止工作员开展医疗救助程中出现吃卡行切实维护社会公正义断提升医疗保障工作社会面公信力影响力2022年未收宗涉医疗救助方面投诉举报效杜绝营私舞弊厚薄彼现象发生确保医疗救助工作公公正公开
四广告加政策宣传力度实现医疗救助全民知晓
行业部门导宣传*区医疗保障部门结合击欺诈骗保宣传教育城乡居民医保参保缴费宣传等活动积极开展形式层次全方位广覆盖医保政策宣传活动特结合*区城乡结合部特点利LED视频宣传车采取知识问答形式录制普通话版雷州话版宣传视频持续镇入村走街串巷移动广播宣传医疗救助等医保政策进步提升政策知晓率二监象积极参宣传发动辖区医保定点医药机构广泛参利单位网站公众号门诊楼LED屏幕滚动屏幕宣传栏医购药群众广泛宣传医疗救助等相关政策三级机构入户宣传全力发动镇村（居）委会驻镇帮扶工作队开展入户宣传发放宣传册子耐心讲解政策文件居民群众解城乡医疗救助申请条件申请程序需材料等容提高居民群众政策知晓率确保困难群众时救助时享受政策
行远必迩追求止境接*区医疗保障局医疗救助工作进步抓抓实抓出成效充分发挥医疗救助托底保障作断提升民群众幸福感获感真正困难群众医心里暖
全县医疗保障工作会议讲话
志：
刚王博志传达学中省市医疗保障工作会议精神王维志总结县2019年医保工作安排部署年医保重点工作务海鹰志卫健系统相关工作进行安排两位志安排具体位家抓相关工作落实做医保卫健工作做强调：
强化科学研判提升认识准确握前医保工作机遇挑战
2019年医保局组建圆满完成项目标务取定成绩：建立三级医保扶贫档案台账做建档立卡贫困口参保率100％倾斜政策落实落100％二开展击欺诈骗保维护基金安全专项行动中严肃查处批违规行净化医疗环境三第二批国家组织药品集中采购扩围工作已全面开展药品降幅达96％均降幅达50％四优化便民服务简化办事程序缩短结报时限方便群众办事推行互联网＋医保服务实现部分业务网办公成绩取离开家辛勤努力工作创新离开镇办部门力配合谨代表县委县政府家表示衷心感谢诚挚问候成绩易清醒认识医保工作中短板足基金收支医保信息化建设医保支付方式改革药品集中带量采购欺诈骗保治理等方面存需改进问题希家认清形势制定切实行措施全面推进项工作
二突出重点强化措施全面推进县医保工作高质量发展
加强医保制度建设
进步完善城乡居民基医保病保险医疗救助制度提高城乡居民基医保均补助标准步调整缴费标准规范病保险筹资标准科学合理安排分配医疗救助资金市医保工作安排意见积极谋划县疾病诊断分组付费试点工作完善医保支付方式改革提升医疗保障水执行药品集中采购工作通药改医推动县医保医药医疗三医联动发展断提高整体性系统性协性
二强化医保基金监
医疗基金关系医保政策稳运行关系千家万户利益医保基金严医保违法违规行作医保工作重务始终保持高压严态势敢行业陋潜规手开刀深挖严查批顶风作案外勾结欺诈骗保事收手坚决查处批立案批关停批常态化开展严欺诈骗保专项行动坚持露头通开展专项行动全县医疗行业形成敢骗骗愿骗良氛围
三巩固医保扶贫工作成效
年全面决战决胜脱贫总攻年中央省市县次召开专题会议求级提升政治站位脱贫工作越作风应更加务实搞数字脱贫继续发挥医保扶贫政策兜底功确保脱贫脱政策防止病返贫发生做医保扶贫乡村振兴战略机衔接现医保扶贫政策进行分类完善充分发挥医保扶贫健康扶贫托底作
四改进医保信息化建设
面医保工作发展新形势断转变工作观念树立互联网＋医保新思路断扩宽网医保业务办理范围高效便捷快速提供医保服务通种形式渠道开展培训宣传快提升业务技理手段简化优化业务办理流程全面推进医疗保障公服务标准化建设
五推进医保应急机制建设
着国际疫情形势快速升级国全县复工复产步伐加快外防输入形势严峻全县医保系统疫情防控工作丝毫放松继续两确保求（确保患者费问题影响医确保收治医疗机构支付政策影响救治）执行做疫情保障预案彻底赢疫情防控阻击战提供力保障建立起全县应突发重公卫生事件医疗保障长效机制
三狠抓身建设强素质确保医保恵民项工作实起
坚持建引领医保系统始终旗帜鲜明讲政治强化手抓建手抓业务两手抓两手硬坚定移加强全面领导中省市项决策部署抓实抓细抓落持恒加强风廉政建设全县医疗保障事业提供坚强政治保障
二持续优化服务持续深化放服改革深入开展医疗保障领域行风建设行动强化民服务理念提高公服务水提升办服务力气解决群众关注难点问题切实事办实事办实
三锻造硬队伍
着力造支政治硬业务精通担作干净务实硬仗医疗保障干部队伍强素质外树形象医保系统干部职工心思真干事事体现干事水体现干成事推进工作中担作狠抓落实中开拓创新民服务中实现价值
四关卫健工作强调点：
安全生产工作常抓懈
安全生产工作事关发展事关稳定事关全局时刻放松单位总书记关安全生产重指示精神引领认清安全生产等项安全工作面严峻形势切实提高安全生产等项安全工作政治站位增强安全生产等项安全工作责感命感严格履行安全生产体责制针疫情期间五节假日安全工作特点全面排查隐患全力整改问题全心扛起责突出行业重点紧抓关键环节促进安全防范措施全面落实位结合疫情防控实现医疗车危化品控电气火灾特种设备理等隐患排查治理工作规范化常态化长效化努力维护安定谐医环境
二切实做假期疫情防控工作
前国疫情防控态势进步巩固症状感染零星散发病例局部暴发疫情风险然存国际疫情发展形势然严峻常态化防控工作十分繁重卫健系统思想高度重视坚决克服懈怠侥幸心理提高政治站位强化底线意识夯实工作责做防松懈防麻痹防厌战防疏漏慎终始抓常态化疫情防控医疗卫生单位结合疫情防控新情况新变化进步完善假日疫情防控工作方案应急预案确保旦出现问题够第时间处置解决针关键环节风险点早作准备采取更针性实效性防控措施项防控措施落实落细落具体严防院交叉感染全面提升院感防控水全面提升卫生健康治理力民群众生命安全身体健康济社会秩序全面恢复提供力保障
三扎实做应急工作
五假期疫情防控常态化第战役医疗单位务必清醒认识坚决节日麻痹意放松警惕全面落实工作责始终绷紧神责细化领域贯通环节落实岗位严格落实领导干部带班关键岗位24时值班等制度加强预警监测做应急准备确保信息畅通反应迅速处置确保假日期间全县社会局谐稳定
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2022年市医保局关怀指导*区局切实提高政治站位时时放心责感进步提升服务水扎实落实医疗救助政策充分发挥医疗救助托底保障功重作效防止病致贫病返贫辖区困难群众撑起保护伞
—高度重视切实加强组织领导压实医疗救助级责
时部署*区高度重视医疗救助工作区分领导坚持年组织医保民政残联乡村振兴等部门召开专题会议部署医疗救助工作进步巩固拓展脱贫攻坚成果二成立专班*区成立医疗保障部门领导担组长相关单位镇分领导成员医疗救助工作领导组医疗救助工作协调安排时研究解决工作中遇问题三设立机构*区委编委编制极紧张情况批准设立区级医疗保障事业理中心事业编制12名负责基医疗保险医疗救助等办业务保障充足力四压实责*区严格执行医疗救助分级负责制切实压实区镇村三级责求镇村动发现时核实村民罹患重病等致贫返贫特殊情况帮助困难家庭提出救助申请时做审核入户调查公示报等工作2022年医保部门指导*区镇村（居）委会驻村帮扶单位干部动发现帮助困难家庭提出救助申请4*0次
二协配合严格落实动态检测确保医疗救助精准时
落实资助参保做漏户落*区医保部门切实加强民政乡村振兴残联等部门信息享建立医疗救助参保员台账符合资助参保困难群体时落实全额资助参保符合医疗救助条件困难群体精准做参保动员工作时认真核准新增退出员名单信息时做信息维护报工作确保新增困难员时享受医保遇效防止医疗救助基金流失2022年*区资助困难群众参加医疗保险数*44*（中防贫监测象**3）资助总额3023*万元资助参保率达100％做应保保二严救助入口关做手工报销月清零*区医保部门指派专负责严格救助象申请乡（镇）审核医保局审批程序精准核实救助象类做重复遗漏确保困难群众精准救助时救助2022年*区困难群众获医疗救助14*77次报销金额达10*347万元（中站式结算14*23次报销金额4**万元手工零星报销3*4次报销金额*44*万元）救助率达100％做应救救外基医疗保险病保险医疗救助报销贫困口负担总医疗费然重影响基生活贫困口合理予二次救助2022年困难群众获
二次救助*0次报销金额21*万元切实发挥医保兜底保障作三加强部门联动开展防贫返贫监测预警*区医保部门会乡村振兴局通全区驻镇帮镇扶村台防贫返贫监测象实施动态监测时核汇总全区监测象名单推送相关部门镇村委会（社区）全程进做早发现早干预早救助时消返贫致贫风险
三规范流程提升保障服务水推进医疗救助提质增效
加强培训提升水年坚持组织开展全区医疗救助工作员培训会断加深工作员医疗救助相关政策熟练掌握程度进步提高办服务水二优先安排快审快办*区医疗保障部门坚持优先安排医疗救助工作狠抓落实做讲条件折扣进步提髙报销单审核呈报呈批效率时全力通医疗救助公里积极协调镇保障业务骨干全程做符合医疗救助条件员相关材料收集审核报送工作做快审快办群众少跑腿切实辖区群众时享受医疗救助遇提供便利医疗保障服务更加温度三公开透明廉洁救助*区医疗保障部门高度重视廉洁纪律坚决禁止工作员开展医疗救助程中出现吃卡行切实维护社会公正义断提升医疗保障工作社会面公信力影响力2022年未收宗涉医疗救助方面投诉举报效杜绝营私舞弊厚薄彼现象发生确保医疗救助工作公公正公开
四广告加政策宣传力度实现医疗救助全民知晓
行业部门导宣传*区医疗保障部门结合击欺诈骗保宣传教育城乡居民医保参保缴费宣传等活动积极开展形式层次全方位广覆盖医保政策宣传活动特结合*区城乡结合部特点利LED视频宣传车采取知识问答形式录制普通话版雷州话版宣传视频持续镇入村走街串巷移动广播宣传医疗救助等医保政策进步提升政策知晓率二监象积极参宣传发动辖区医保定点医药机构广泛参利单位网站公众号门诊楼LED屏幕滚动屏幕宣传栏医购药群众广泛宣传医疗救助等相关政策三级机构入户宣传全力发动镇村（居）委会驻镇帮扶工作队开展入户宣传发放宣传册子耐心讲解政策文件居民群众解城乡医疗救助申请条件申请程序需材料等容提高居民群众政策知晓率确保困难群众时救助时享受政策
行远必迩追求止境接*区医疗保障局医疗救助工作进步抓抓实抓出成效充分发挥医疗救助托底保障作断提升民群众幸福感获感真正困难群众医心里暖
全县医疗保障工作会议讲话
志：
刚王博志传达学中省市医疗保障工作会议精神王维志总结县2019年医保工作安排部署年医保重点工作务海鹰志卫健系统相关工作进行安排两位志安排具体位家抓相关工作落实做医保卫健工作做强调：
强化科学研判提升认识准确握前医保工作机遇挑战
2019年医保局组建圆满完成项目标务取定成绩：建立三级医保扶贫档案台账做建档立卡贫困口参保率100％倾斜政策落实落100％二开展击欺诈骗保维护基金安全专项行动中严肃查处批违规行净化医疗环境三第二批国家组织药品集中采购扩围工作已全面开展药品降幅达96％均降幅达50％四优化便民服务简化办事程序缩短结报时限方便群众办事推行互联网＋医保服务实现部分业务网办公成绩取离开家辛勤努力工作创新离开镇办部门力配合谨代表县委县政府家表示衷心感谢诚挚问候成绩易清醒认识医保工作中短板足基金收支医保信息化建设医保支付方式改革药品集中带量采购欺诈骗保治理等方面存需改进问题希家认清形势制定切实行措施全面推进项工作
二突出重点强化措施全面推进县医保工作高质量发展
加强医保制度建设
进步完善城乡居民基医保病保险医疗救助制度提高城乡居民基医保均补助标准步调整缴费标准规范病保险筹资标准科学合理安排分配医疗救助资金市医保工作安排意见积极谋划县疾病诊断分组付费试点工作完善医保支付方式改革提升医疗保障水执行药品集中采购工作通药改医推动县医保医药医疗三医联动发展断提高整体性系统性协性
二强化医保基金监
医疗基金关系医保政策稳运行关系千家万户利益医保基金严医保违法违规行作医保工作重务始终保持高压严态势敢行业陋潜规手开刀深挖严查批顶风作案外勾结欺诈骗保事收手坚决查处批立案批关停批常态化开展严欺诈骗保专项行动坚持露头通开展专项行动全县医疗行业形成敢骗骗愿骗良氛围
三巩固医保扶贫工作成效
年全面决战决胜脱贫总攻年中央省市县次召开专题会议求级提升政治站位脱贫工作越作风应更加务实搞数字脱贫继续发挥医保扶贫政策兜底功确保脱贫脱政策防止病返贫发生做医保扶贫乡村振兴战略机衔接现医保扶贫政策进行分类完善充分发挥医保扶贫健康扶贫托底作
四改进医保信息化建设
面医保工作发展新形势断转变工作观念树立互联网＋医保新思路断扩宽网医保业务办理范围高效便捷快速提供医保服务通种形式渠道开展培训宣传快提升业务技理手段简化优化业务办理流程全面推进医疗保障公服务标准化建设
五推进医保应急机制建设
着国际疫情形势快速升级国全县复工复产步伐加快外防输入形势严峻全县医保系统疫情防控工作丝毫放松继续两确保求（确保患者费问题影响医确保收治医疗机构支付政策影响救治）执行做疫情保障预案彻底赢疫情防控阻击战提供力保障建立起全县应突发重公卫生事件医疗保障长效机制
三狠抓身建设强素质确保医保恵民项工作实起
坚持建引领医保系统始终旗帜鲜明讲政治强化手抓建手抓业务两手抓两手硬坚定移加强全面领导中省市项决策部署抓实抓细抓落持恒加强风廉政建设全县医疗保障事业提供坚强政治保障
二持续优化服务持续深化放服改革深入开展医疗保障领域行风建设行动强化民服务理念提高公服务水提升办服务力气解决群众关注难点问题切实事办实事办实
三锻造硬队伍
着力造支政治硬业务精通担作干净务实硬仗医疗保障干部队伍强素质外树形象医保系统干部职工心思真干事事体现干事水体现干成事推进工作中担作狠抓落实中开拓创新民服务中实现价值
四关卫健工作强调点：
安全生产工作常抓懈
安全生产工作事关发展事关稳定事关全局时刻放松单位总书记关安全生产重指示精神引领认清安全生产等项安全工作面严峻形势切实提高安全生产等项安全工作政治站位增强安全生产等项安全工作责感命感严格履行安全生产体责制针疫情期间五节假日安全工作特点全面排查隐患全力整改问题全心扛起责突出行业重点紧抓关键环节促进安全防范措施全面落实位结合疫情防控实现医疗车危化品控电气火灾特种设备理等隐患排查治理工作规范化常态化长效化努力维护安定谐医环境
二切实做假期疫情防控工作
前国疫情防控态势进步巩固症状感染零星散发病例局部暴发疫情风险然存国际疫情发展形势然严峻常态化防控工作十分繁重卫健系统思想高度重视坚决克服懈怠侥幸心理提高政治站位强化底线意识夯实工作责做防松懈防麻痹防厌战防疏漏慎终始抓常态化疫情防控医疗卫生单位结合疫情防控新情况新变化进步完善假日疫情防控工作方案应急预案确保旦出现问题够第时间处置解决针关键环节风险点早作准备采取更针性实效性防控措施项防控措施落实落细落具体严防院交叉感染全面提升院感防控水全面提升卫生健康治理力民群众生命安全身体健康济社会秩序全面恢复提供力保障
三扎实做应急工作
五假期疫情防控常态化第战役医疗单位务必清醒认识坚决节日麻痹意放松警惕全面落实工作责始终绷紧神责细化领域贯通环节落实岗位严格落实领导干部带班关键岗位24时值班等制度加强预警监测做应急准备确保信息畅通反应迅速处置确保假日期间全县社会局谐稳定
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