XX县推动公立医院高质量发展实施方案


    XX县推动公立医院高质量发展实施方案

    贯彻落实XX省民政府办公厅关印发XX省推动公立医院高质量发展实施方案通知(X政办秘〔2021〕X号)XX市民政府办公室关印发XX市推动公立医院高质量发展实施方案通知(X政办秘〔2022〕X号)精神结合县实际特制定实施方案
    目标
    力争十四五末实现目标:
    ()综合实力提级诊疗力明显提升县域诊(住
    院)率提升90
    (二)精细理提级综合效益明显提升物耗成降
    50
    (三)素配置提级学科水明显提升综合医院建成省级医学重点专科项目1市级重点专科项目5中医医院建成省级中医重点(特色)专科2
    (四)持续推进县级医院服务力提升力争县民医院县第二民医院分完成三甲二甲医院创建工作
    二重点务
    ()构建高质量发展新体系
    1造市级高水医院(1)建设市级高水医院统筹资金项目政策等资源集中支持县民医院县中医院县第二民医院重点造优势学科群疑难危重症诊疗力基达市类医院水(2)建设县级区域医疗中心县级区域医疗副中心统筹资源城区托三家县级公立医院重点造县级区域医疗中心托紧密型医体乡镇重点造3家区域医疗副中心
    2构建整合型服务体系(1)巩固完善紧密型县域医体建设高水县级公立医院根县域病种外转情况建设重点专科柔性引引智落实两包三单六贯通政策建设县乡体乡村体医防融合整合型县域医疗卫生服务体系县域诊率达90(2)建设城市医联体积极长三角区型三甲医院沟通联系接建立城市医联体提升疑难危重症诊疗力(3)促进医疗资源沉三级公立医院慢病普通门诊逐步沉基层2025年三级综合医院普通门诊服务量减少30三级医院急性期治疗病情稳定需继续康复等患者时转诊基层持续推进县级公立医院千医乡提升基层医疗技术服务力(4)建设智联网医院深度融合工智+互联网医院+医联体构建层级医疗机构互联互通覆盖院前院中院全生命周期整合型服务体系省工作计划实施智联网医院建设逐步拓展级公立医院全县推广智慧中药房建设
    3构建传染病医疗救治体系省级1+5+N传染病医疗救治体系框架快速健全县级传染病医疗救治体系三级综合医院建设独立传染病院区二级公立医院全部建设相独立传染病病区转换病区
    4加强专科医院建设加快推进县口腔专科医院县民医院肿瘤专科县第二民医院精神专科建设积极完善妇幼保健院规范化建设逐步提升妇幼保健机构品牌影响力力争县妇幼保健院创成二级妇幼保健院
    5建设更特色中医医院县中医院建成2省级中医优势专科特色专科建设中医药特色服务体系
    6减少跨省异医托国家级省市级高水医院
    健全工作机制强化医保政策联动转诊备案理专项考核力争2025年县域诊(住院)率提升90
    (二)引领高质量发展新趋势
    7提升床专科力水(1)加强床专科建设满足重疾病床需求导建设省市级床重点专科十四五期间通县财政低市级补助标准积极支持建成省级医学重点专科项目1市级重点专科项目5承建单位少 1 1 例配套项目资金(2)加强急危重症患者救治力建设建立县紧急救援中心队伍推进县级急救中心建设加强院前急救转运院救治协衔接托紧密型医体建设乡镇卫生院院前急救站点造县城15分钟农村30分钟急救圈二级综合医院规范化建设胸痛卒中创伤中心加强危重孕产妇救治中心危重新生救治中心建设
    8推进医学技术创新(1)实施科研强院逐步探索建设县级床医学研究中心技术创新推进高水研究型医院建设部分床学科达市先进水(2)推动科技成果转化积极省级高水医学转化中心接拓展院校企合作争创科研成果转化科技成果转化收益奖励做出重贡献员力支持床单中心中心研究逐步提高科技成果转化收入占(3)促进医院新技术床应时引进先进医疗技术床积极支持医疗新技术价格立项促进医疗新技术床运沪苏浙等医院接
    9创新医疗服务模式(1)综合医院全面开展学科诊疗中医医院推广中医综合诊疗重疑难疾病中西医床协作(2)建立床药师床制度床药师参疑难复杂疾病学科诊疗(3)加强责制整体护理开展延续护理服务(4)规范开展日间手术日间手术占择期手术例达10三级医院达20(5)优化预约诊疗服务流程三级医院门诊分时段预约例达80三级医院设置入院准备中心提供入院站式服务推广院前院中院体化服务
    10信息化赋高质量发展(1)加快推进智慧医院建设2025年三级公立医院达电子病历应水分级评价5级二级公立医院达4 级二级三级公立医院智慧服务均级达2级3级智慧理均级达1级2级三级公立医院院信息互联互通标准化成熟度测评达四级甲等水二级公立医院达四级乙等水够支撑线线体化医疗服务新模式(2)落实国家行业信息化标准鼓励条件公立医院加快应智穿戴设备工智辅助诊断治疗系统等智慧服务软硬件提高医疗服务智慧化性化水推进医院信息化建设标准化规范化(3)加快推进公立医院间信息享落实全省医疗机构信息互通享实施方案十四五期间实现公立医院跨区跨机构信息系统互联互通数享互认2022年推进医体远程心电台应完成区域影中心建设基覆盖县二级公立医院卫生院(社区卫生服务中心)妇幼保健院接入县全民健康信息台XX省影云台2023年逐步拓展超声病理等范围(4)加快推进全系统数资源整合应探索融合新代信息技术加快全民健康信息台建设推进基台互联互通数资源整合推进等级保护测评提升医疗健康信息互联互通标准化成熟度网络安全水2023年实现电子病历电子健康档案居民授权调阅享2025年实现医疗服务医疗保障公卫生综合理等数资源互联互通接入XX医疗健康云改造卡环境完善基XX医疗健康云电子健康卡(码)运安康码互通互认实现医疗卫生机构医疗服务健康理疫情防控信息查询等卡(码)通
    (三)提升高质量发展新效
    11健全公立医院运营理体系成立运营理委员会
    建立科学决策分工负责协落实分析评价沟通反馈高效运营理机制推动运营理全面融入现代医院理理念深度融合医院核心业务强化成控投入产出评价提升运营理科学化规范化精细化水
    12完善部控制机制健全机制发挥总会计师医院济理中导作建立决策执行监督相互制衡控机制济业务活动重点领域重事项关键岗位定期开展风险评估控评价效防范控风险提升医院服务效部治理水
    13实行绩效考核目标理绩效考核结果公立医院发展规划重项目立项财政投入费核拨薪酬分配院长年薪制评优评先等重2025年2家县级公立医院绩效考核达B等级
    (四)激活高质量发展新动力
    14改革事薪酬制度(1)深化公立医院编制周转池制度建设加强制度规范理优化运行理机制社会化员额纳入岗位基数开展周转池编制评估根公立医院发展需合理制定落实公立医院员编制标准建立动态调整机制落实公立医院权合理设置岗位科学编制岗位责书竞聘岗合理动态考核(2)增加护士配备科学测算护理服务成合理确定护理服务价格标准岗位标准合理配备护士2025年底前公立医院医护总体达12左右(3)加强高层次培养实施强县战略着力培养达国省先进水学科带头遴选综合素质优秀发展潜力中青年骨干国高水医院科研机构进行深造积极培养批德艺双馨江淮名医(4)改革薪酬制度落实两允许求根公立医院绩效考核结果合理确定动态调整医院奖励性绩效薪酬水负责年薪水员支出占达40建立体现岗位职责知识价值薪酬体系逐步提高固定薪酬例合理确定床执业医师医务员行政勤员薪酬水核定薪酬总量公立医院设立体现行业特点劳动特点岗位价值薪酬项目采取种方式分配2022年推开公立医院负责年薪制
    15力引进高层次(1)实施卫生招引智工程县级公立医院积极引进高水硕士鼓励柔性长期引进高层次创新星期六医师制度柔性短期引进省外专家利开展疑难病例会诊手术等(2)落实保障措施加政府投入强化政策保障积极支持公立医院引进高层次专科团队规定引进落实住房保障生活补助子女入学等保障措施引进发展创造宽松政策环境工作环境(3)加强引进目标考核级医院高层次引进情况纳入县政府目标考核力争十四五期间县域床专科医疗水显著提升
    16深化医疗服务价格改革加快审核新增医疗服务价格项目稳妥序优化医疗服务价格沪苏浙医疗服务价格项目涵水报销例调整医疗服务价格项目目录学三明验改革优化调价规程序建立灵敏度价格动态调整机制定期开展调价评估达启动条件适时调整医疗服务价格重点提高体现技术劳务价值医疗服务价格重点支持公立医院开展标志性领先技术技术难度外转率高项目优先调整医疗服务价格支持童专科等薄弱学科发展支持中医传承创新发展提高技术劳务性收入占逐步达30
    17深化医保支付方式改革推行病种付费元复合式医保支付方式积极稳妥开展疾病诊断相关分组付费(DRG)区域点数法总额预算病种分值付费(DIP)试点探索床日付费落实紧密型县域医体头总额(含外转病额度)预付政策加强监督考核结余留合理超支分担严禁挪医体医保结余资金实施符合中医药特点医保支付方式
    18优化医保理改革科学制定区域总额预算合理确定动态调整付费标准规范协议理明确结算时限细化结算规确保基金时足额拨付指导公立医院积极参药品(耗材)集中采购改革简化考核流程严格落实医保资金结余留政策规范医疗服务行加强医保基金监
    (五)建设高质量发展新文化
    19持续改善医疗服务始终坚持患者中心服务理念贯穿医疗服务环节全流程推动医疗服务高质量发展建设患者友老年友善医院改善医务员工作环境条件减轻工作负荷落实带薪休假等制度提供年轻医务员进修培训机会构建层次渠道职业成长通道开展安医院创建法严厉击涉医违法犯罪行加强公立医院文关怀制度建设构建谐医患关系弘扬伟抗疫精神崇高职业精神注重文化传播品牌塑造加强爱岗爱院教育创建文关怀医院提高公立医院公信度美誉度软实力
    (六)坚持加强公立医院全面领导
    20积极发挥卫生健康工作委员会卫生健康行业建工作指导委员会作督促指导行业建设确保相应机构员工作机制落实设立委二级公立医院配备专职纪委书记建立支部参科室重事项决策制度注重发展医疗专家学科带头优秀青年医务员入
    三保障措施
    ()加强组织领导明确位政府负责志分医疗医保医药工作统筹协调三医联动改革医改职部门确定重点务配套措施清单定期研究推进健全工作机制落实工作保障加强督查考核县政府公立医院高质量发展纳入相关职部门目标理绩效考核
    (二)落实投入责规定落实符合区域卫生规划公立医院投入政策中医医院妇幼保健院等专科医院投入倾斜政策参沪苏浙关做法结合方实际合理效逐步提高公立医院财政投入力度财政补助收入占逐步达沪苏浙均水公立医院长期负债率逐步降全省均水
    (三)建立监测评价体系级类公立医院公立
    医院高质量发展监测评价指标体系季度开展评县医办年度属公立医院进行评价评价结果纳入年度目标考核鼓励医院积极探索创新时总结验复制推广培育名院名科名医促进公立医院高质量发展

    附件:1公立医院高质量发展监测评价指标体系
    2级类公立医院高质量发展具体目标清单
    3高质量发展重点务配套措施清单

    附件1
    公立医院高质量发展监测评价指标体系

    序号
    分 类
    高质量发展重点监测指标
    1
    核心素
    重点专科建设
    2
    引进数量成效
    3
    运营理
    均住院日
    4
    医院病例组合指数(CMI)
    5
    百元资产医疗收入物耗成占
    6
    医疗服务收入(含药品耗材检查检验收入)占医疗收入例
    7
    员支出占业务支出例
    8
    万元收入耗
    9
    出院患者均医药费增长例
    10
    公立医院职工门诊患者住院患者满意度
    11
    序医
    省域诊(住院)率
    12
    区域(市县)诊率(住院)医保基金县域支付占
    13
    双转诊率
    14
    保障措施
    财政补助收入占
    15
    长期负债占负债总额例



    附件2
    级类公立医院高质量发展具体目标清单

    分类
    目标
    医院
    具 体 容

    目标
    三级
    综合
    医院
    国家公立医院绩效考核达相应位次疑难危重症诊疗力明显提升三级甲等医院病例组合指数(CMI)达10日间手术占择期手术例达20门诊分时段预约例达80实行全面预算理完善部控制机制物耗成降50员支出占力争达40三级公立医院慢病普通门诊逐步沉基层2025年三级综合医院普通门诊服务量减少30三级医院国家电子病历达5级水三级公立医院院信息互联互通标准化成熟度测评达四级甲等水三级医院智慧医院覆盖率达50医护总体达12左右培养批德艺双馨江淮名医
    二级
    综合
    医院
    国家公立医院绩效考核达相应位次急危重症患者救治力明显提升专科力明显提升日间手术占择期手术例达10实行全面预算理完善部控制机制物耗成降50员支出占力争达40加快信息化建设国家电子病历达4级水普遍开展医院信息互联互通成熟度测评省影云台全覆盖逐步拓展超声病理心电等范围2025年底前医护总体达12左右
    专科
    医院
    国家公立医院绩效考核分类达相应位次专科力达沪苏浙类医院水日间手术占择期手术例达相应等级水实行全面预算理完善部控制机制物耗成降50员支出占力争达402025年底前完成重项目建设医护总体达12左右国家电子病历水达相应等级求中医医院积极培养江淮名医
    高水

    院目

    县级
    高水


    提升县域服务力规范化建设胸痛中心卒中中心创伤中心危重孕产妇救治中心危重新生救治中心建设市级市县建床重点专科提高肿瘤心脑血呼吸消化感染性疾病等防治力紧密型县域医体成熟定型2025年1家医体牵头医院达三甲医院水县域诊率达90相关指标符合高质量发展求


    附件3
    高质量发展重点务配套措施清单




    重点务
    配套措施
    完成时限
    责单位
    1
    三级
    综合
    医院
    提级综合实力全面提升疑难危重症诊疗力加强床重点专科建设实施科研强院积极推进医疗新技术床应提级精细理健全公立医院运营理体系成立运营理委员会完善部控制机制加快推进智慧医院建设加快推进公立医院间信息享2023年规实现医疗机构检查检验结果互认提级素配置力引进培养医学优化职称聘提高员支出占公立医院业务支出例合理配备护士
    加强公立医院建设落实素保障责逐步提高公立医院财政投入力度达沪苏浙投入均水公立医院长期负债率逐步降全国均水中医医院妇幼保健院等专科医院投入予倾斜支持学科建设信息化建设深化事薪酬制度改革深化已实行公立医院编制周转池制度建设动态调整医疗服务价格改革医保支付方式强化转诊备案理
    2025年
    (2023年
    完成阶段
    性目标)
    县财政局县发展改
    革委县委
    编办县卫生健康委县委组织
    部县力资源社
    会保障局县医保局县市场监
    局县科技局县民
    政局县退役军局县数资
    源局
    2
    二级
    综合
    医院
    提级综合实力加强急危重症患者救治力建设规范医疗服务行提级精细理健全公立医院运营理体系完善部控制机制加强医院信息化建设提级素配置力引进培养医学提升诊疗力提高员支出占公立医院业务支出例合理配备护士
    3
    专科
    医院
    提级县级专科综合实力加快推进县民医院肿瘤专科项目建设推进县第二民医院精神专科病区建设实现县级精神卫生专科全覆盖推进妇幼保健院规范化建设逐步提升妇幼保健机构品牌影响力力争县妇幼保健院创成二级妇幼保健院鼓励二级综合医院专科医院转型发展提级精细理健全专科医院运营理体系完善部控制机制建设智慧医院提级素配置力引进培养医学提升专科诊疗力提高员支出占医院业务支出例合理配备护士
    加强公立医院建设落实素保障责逐步提高公立医院财政投入力度达沪苏浙投入均水公立医院长期负债率逐步降全国均水中医医院妇幼保健院等专科医院投入予倾斜支持学科建设信息化建设深化事薪酬制度改革深化已实行公立医院编制周转池制度建设动态调整医疗服务价格改革医保支付方式强化转诊备案理
    2025年
    (2023年
    完成阶段
    性目标)
    县财政局县发展改
    革委县委编办县卫
    生健康委县委组织
    部县力
    资源社
    会保障局县医保局县市场监
    局县科技局县民政局县退役军局县数资
    源局
    4
    县级
    高水


    (1)沪苏浙县级高水医院建设标准服务力力争建成1家达三甲医院水县域医体牵头医院建设公立医院高质量发展新文化加强县级公立医院全面领导
    县政府落实建设责筹措建设资金实施建设项目保障床重点专科建设资金支持信息化建设深化已实行公立医院编制周转池制度建设建立柔性引引智机制深化事薪酬制度改革逐步提高员支出占调整医疗服务价格鼓励开展新技术新项目落实紧密型县域医体改革政策
    2025年
    (2023年
    完成阶段
    性目标)
    县财政局县发展改
    革委县委编办县卫
    生健康委县委组织
    部县力资源社
    会保障局县医保局县市场监
    局县民政局县数资源局
    (2)规范化建设胸痛中心卒中中心创伤中心危重孕产妇救治中心危重新生救治中心
    2023年
    (2022年
    完成阶段
    性目标)
    (3)建设市级市县建床重点专科柔性引引智开展千医乡显著减少常见病县域外转诊
    2025年
    (2023年
    完成阶段性目标)
    (4)两包三单六贯通改革路径巩固完善紧密型县域医体
    2025年
    (2022年
    完成阶段
    性目标)

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    你***天

    贡献于2023-02-26

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