河南省高等学校毕业生国家助学贷款代偿申请表（2015年）

河南省高等学校毕业生国家助学贷款代偿申请表
填报日期： 年 月 日
姓 名

性

政治面貌

出生年月

毕业学校

学专业

学 历

毕业时间

服务期
年 月 日 年 月 日
服务年限

身份证号

家庭址邮编

银行卡号

开户行

业单位名称

业单位联系电话

装 订 线
业单位址
邮编

高校助学贷款
贷款金金额（元）

申请代偿金额（元）

生源贷款
贷款金金额（元）

申请代偿金额（元）

生源县级学生资助理中心审查意见：（仅限生源助学贷款学生县填写）


单位公章： 年 月 日
毕业学校学生资助理中心审查意见：


单位公章： 年 月 日
业单位县级部门审查意见：（服务期间工作单位调动者服务单位均需加盖公章）


单位公章： 年 月 日
业单位县学生资助理中心审查意见：



单位公章： 年 月 日
业单位市学生资助理中心审查意见：



单位公章： 年 月 日

（）身 份 证


（二）毕 业 证


（三）报 证


（四）业协议书

（五）国家助学贷款合

填表说明：表式份申请手单位应认真填写相关容规定位置粘贴（夹带）需证明资料确保表信息证明材料正确性完整性

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