进步加强行政村卫生室乡村医生理切实做辖区基公卫生服务项目量化考核工作提高乡村医生基公卫生服务质量效率确保公卫生服务工作质量真正落实处更辖区居民服务结合镇实际特制定实施方案
指导思想
坚持实施健康中国战略坚持预防倡导健康文明生活方式预防控制重疾病逐步建立科学绩效考核体系充分调动发挥乡村医生工作积极性断提升基公卫生工作质量
二工作目标
实施国家确定基公卫生服务项目辖区居民健康问题实施干预措施减少健康危险素效预防控制传染病慢性病保障辖区居民获基效公卫生服务合+数量+质量+绩效考核运行模式推进基公卫生服务均等化提高基公卫生服务性公性实现享基公卫生服务
三组织机构
1成立基公卫生服务项目理领导组
组长:XX
副组长:XX
成员:XX
领导组设办公室办公室设镇卫生院卫生院院长XX担办公室负责辖区基公卫生服务工作组织协调领导理工作
2成立基公卫生服务项目考核督查组
组长:XX
副组长:XX
成员:XX
村医代表:XX
考核督查组设办公室办公室设卫生院公卫生服务中心副院长XX志直负责组织辖区村卫生室承担公卫生服务乡村医生进行考核采取查阅资料现场考察抽查核实入户调查等方式进行考核工作情况进行审查汇总反馈考核结果作乡村医生绩效补助
四工作务
()居民健康档案理求
1统计村口总数居民建档总数清查重复档案问题档案电子档案建档率求达90档案面访率达80
2电子档案容必须完整规范真实符合逻辑电话号码必须真实误时更新档案容做动态化理
3原纸质档案需组填写花名册编号分类分组保
4村居民死亡迁出失访拒绝理精神病已治愈等情况出现时应健康档案中查询出选中档案→状态变更→结案→终止原→终止日期→保存
(二)健康教育
村卫生室辖区居民发放健康教育材料年少12种中40中医药容设置宣传栏12月少更换1次健康教育宣传栏容2月少举办1次健康知识讲座新增重点群新建档群开展体化健康教育健康指导
(三)预防接种
1通知辖区目标童家长卫生院接受免疫规划非免疫规划疫苗常规预防接种月核接种象时发放接种通知单
2协助卫生院查漏补种强化免疫群众性重点群接种工作
3时发现报告处置疑似预防接种异常反应(AEFI)协助进行现场调查处理
4配合政府扎实做新冠疫苗接种工作完成新冠疫苗接种工作务
(四)06岁童(中医药健康理)健康理
106岁童花名册掌握辖区06岁童(包括流动口)增减情况时提供增减资料卫生院建档率求达85建册率100健康理率达90档案必须规范真实完整(:必须父母姓名电话号码父母身份证号码胎次产次出生点(××医院)婴幼681830月健康检查时必须填写血红蛋白值婴幼6122436月填写听力筛查)
203岁童中医药健康理容填写06岁童访记录栏容:6月龄12月龄传授摩腹捏脊方法中医饮食调养中医起居调摄18月龄24月龄传授揉足三里穴迎香穴中医饮食调养中医起居调摄30月龄36月龄传授揉四神聪穴中医饮食调养中医起居调摄辖区童中医药健康理率须达65建立相关指导台账
(五)孕产妇健康理
1孕产妇纸质档案(外已建档居住)电子档案建档率求100高危筛查低40保健手册发放低90孕产妇保健手册回收率求达80孕产妇系统理率须达95
2孕产妇纸质档案电子档案必须规范真实完整(:叶酸发放登记时新生建档日期必须产妇产访视日期致)
3联系电话号码必须真实误
4时掌握孕情提高孕产妇早孕建册率
(六)65岁老年健康理中医药健康理
1辖区65岁老年纸质档案(老年生活理力评估中医体质辨识表)电子档案建档率求100老年健康理率须达70
2分组填写花名册编号式两份份留村卫生室份交卫生院公卫办辖区老年必须100建立名册拒绝服务失访原进行备注
3纸质档案电子档案必须真实完整规范(:年次健康体检年次生活理力评估)
4联系电话必须真实误
5中医药健康理:健康体检纸质档案中中医体质辨识纸质档案夹老年评估表老年中医药健康理服务记录表老年中医药健康理率须达65
(七)高血压患者健康理
1纸质档案保存电子档案建档率求100患者身份真实误
2分组填写花名册编号式两份份留村卫生室份交卫生院公卫办
3纸质档案保存电子档案必须真实完整规范(:季度访次访日期间隔时间前超3天年次健康体检服药情况规范理率60血压控制率>40年度体检率100)
4联系电话号码必须真实误
5乡镇卫生院指导高血压患者季度少开展1次免费面面规范化访分类干预包括询问病情测量血压评估病情提供药生活方式等健康指导血压稳定患者应逐级转诊年4次基础增加2次访求时录入电子档案季度末求全部录入完成容求真实完整符合逻辑
6辖区35岁常住居民实行首诊测血压记录建立高血压高危群登记登记情况时反馈卫生院
(八)Ⅱ型糖尿病患者健康理
1纸质档案保存电子档案建档率求100患者身份真实误
2分组填写花名册编号式两份份留村卫生室份交卫生院公卫办
3糖尿病患者纸质档案电子档案必须真实完整规范(:季度访次访日期间隔时间前超3天年次健康体检服药情况规范理率60血糖控制率>40年度体检率100)
4联系电话号码必须真实误
5乡镇卫生院指导糖尿病患者季度少提供1次免费空腹血糖检测面面规范化访分类干预包括询问病情评估病情提供药生活方式等健康指导血糖稳定患者应逐级转诊年4次基础增加2次访
(九)严重精神障碍患者健康理
1掌握辖区确诊严重精神障碍患者数纸质档案电子档案建档率求100(全村总口数45‰计算)
2填写花名册编号
3严重精神障碍患者纸质档案电子档案必须真实完整规范(:季度次访年次健康体检服药情况)
4监护电话号码必须真实误
5基稳定稳定重性精神病(严重精神障碍)患者年4次基础增加4次访进行康复指导
(十)传染病突发公卫生事件报告处理
时发现登记时限报告辖区传染病疑似病例突发公卫生事件严格疫情登记报告制度行医程中发现法定传染病必须根传染病分类规定时限报卫生院公卫办反视情况判定迟报漏报予相应处罚果门诊日志中登记法定传染病没报漏报迟报月督查年底考核中扣分
(十)卫生监督协
做巡查信息报告发现怀疑食源性疾病食品污染等体健康造成危害造成危害线索事件疑职业病饮水异常学校卫生传染病疫情非法行医等时卫生院报告
(十二)结核病患者理
辖区肺结核疑症状者鉴诊断基础进行推介转诊确诊患者72时进行第次访督导服药访评估进行结案评估
(十三)免费提供避孕药具
辖区适龄妇女免费提供避孕药具健康咨询健康指导服务工作时做发放登记等
(十四)常态化工作
1传染病报告死亡报告登记聚餐登记紫外线消毒登记医疗废物处理登记实时填写
2月30日觉报种报表报表时月工作计分报表容中发现实例扣分类推卫生院公卫办通知准时参加月乡村医生例会迟早退缺席
3村卫生室医疗文书工作求:门诊日志填写缺项处方书写规范药合理门诊日志电子处方纸质处方求相符年终门诊补助严格电子处方数处方门诊日志质量予发放
4行政村卫生室工作员均村偿献血协员需积极带动村员参偿献血卫生院偿献血情况纳入村公卫绩效考核连续两年未完成偿献血务取消行政村卫生室资格取消承担基公卫生服务项目资格
5医防融合工作开展:积极配合卫生院辖区慢性病(重点象:高糖)患者建立电子档案引导签定家签服务协议签约象提供家庭医生签约容服务两病门诊报销等相关服务协定
五工作安排
1年初特慢老三位专干村工作务指标进行分配通报月进行质控通报工作进度
23月开始片区专干根村公卫务指标工作进度村督促蹲点指导承担公卫工作乡村医生起乡走村入户直片区项目工作务指标质量完成
3特慢群体检时间4月9月入户走访体检收集信息乡村医生时更新入电子档案特殊群体检完半月全部完善电子档案告知体检结果
六绩效考核
()考核原
1坚持公开公客观公正
2采日常考核定期考核相结合原
3坚持考核补助费拨村卫生室评先评优挂钩
(二)考核方法程序
1考核时间
①督查考核组乡村医生考核半年次
②项目专干月组织村卫生室督查次月督查结果作日常考核评分纳入年终综合考核评分
2考核结果(百分制计分)应低70分村合格村予通报批评扣绩效补助予补发连续两年考核合格村卫生室取消行政村卫生室资格取消承担基公卫生服务项目资格
3进行资金奖扣
根综合评价分排名进行资金奖扣全镇公卫项目绩效评价排名前5名根名次分予:第名10000元第二名8000元第三名6000元第四名4000元第五名2000元奖励
二根老高糖等单项目理完成情况质量情况相应量化补助金额挂钩进行奖扣
三设置公卫服务工作进步奖奖励进步空间名次升特明显村医奖励5001000元
四根时性重点工作完成情况视工作完成情况予5001000元奖扣
五根省市区级检查现场考评情况予5001000元奖扣
(三)补助费发放
推行合理逐项考核绩效补助方式
做少事少钱钱事走购买服务原行政村卫生室着愿原卫生院签订政府购买村卫生室基公卫生服务项目合愿意签订合行政村卫生室基公卫生服务工作交卫生院者村卫生室承担基公卫生服务项目补助费付承担方合具体细节见政府购买村卫生室基公卫生服务项目合村医力足某项基公卫生服务项目容(见附件)承担项服务项目容交卫生院者村卫生室承担应补助费付承担方
1补助费分预拨费单次量化补助半年绩效补助年度绩效补助
2预拨费:承担公卫生服务项目乡村医生根级拨付费40根村建档数预先拨付服务费做服务开销
3单次量化补助:季度半年发放次根乡村医生单季度单次量化数XX省农卫30系统季度末截取数准专干核实核算予发放
4半年度预拨补助:
(1)村卫生室半年度预拨补助单次量化补助(含预拨费)+半年度务绩效考核权重占核算补助
(2)务绩效考核权重占某村服务口数×半年度务绩效考核成绩辖区村服务口数×村半年度绩效考核成绩
(3)某村半年度预拨补助某村单次量化补助+(辖区村卫生室半年度预拨资金总额辖区预拨费总额辖区单次量化补助总额)×务绩效考核权重占
(4)年度补助
村卫生室年度补助单次量化补助金额+(辖区村卫生室年度资金总额辖区基础补助总额辖区单次量化补助总额半年度预拨资金总额)×务绩效考核权重占+重点工作推进补助
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