考试人员健康管理信息采集表(最新模板可编辑)


    附件4
    考试员健康理信息采集表

    情 形




    姓 名
    健康排查(流行病学史筛查)
    21 天国中高风险等疫情重点区旅居(县市区))
    28 天境外旅居(国家区)
    居住社区21天发生疫情

    ②否
    属面种情形
    ①确诊病例
    ②症状感染者
    ③密切接触者

    否解医学隔离观察

    ②否
    ③属
    核酸检测
    ①阳性
    ②阴性
    ③需








    健康监测(考前 14 天起)
    天数
    监测
    日期
    健康码
    ①红码
    ②黄码
    ③绿码
    早晨体温否正常

    ②否
    晚体温否正常

    ②否
    否症状
    ①发热②乏力③咳嗽喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血⑩没
    出现列症状
    否排疑似传染病

    ②否
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    考试






    承诺:信息属实虚报瞒报愿承担责果
    签字: 联系电话:
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