进口水产品存储冷库备案申请书 申请形式 □初次申请 □换证复查 □重新申请 企业名 称 联 系 人 电 话 申请日期 年 月 日 海口海关制 申 请 须 知 一、请用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写，文字工整、清楚。 二、在封面“申请形式”的“□”中，根据企业情况选择打“√”。 三、请申请备案的企业按照规定，逐项如实填写，申请书及随附资料一式三份，受理后一份交还申请人、一份受理检验检疫机构留存、一份考核合格后报海南局审批。 四、申请书随附以下资料： 1．工商营业执照、法定代表人身份证明、组织机构代码证复印件； 2．卫生许可证复印件； 3．安全卫生质量管理文件及其它材料； 4．工厂平面图和地理位置图、冷库平面图和拟备案冷库内部规划图（标注库内净长、宽、高及货位）； 5．随附以下照片厂区全景、厂区大门、卸货作业区、现场抽样检验场所及设施、拟备案库温度自动记录和显示装置、制冷设备、拟备案库门照片（含存储库编号）以及其它照片； 随附资料除照片外提交时应加盖企业公章，考核时应审验其原件。 五、“企业地址”：企业地址应为企业法定地址，如果企业法定地址与冷库所在地不在同一地点时，应同时注明冷库所在地地址。 六、“重新申请”系指对被评审不合格的或被吊销注册证书的进境水产品备案存储冷库，在满规定期限后，重新申请备案。 企业名称 (中文名) 企业名称 (中文名) (英文名) 企业类别(在□内选择) □ 国营 □ 集体 □ 私营 □ 合资 □ 独资 □ 其他 法定地址 邮政编码 冷库地址 传真 法人代表 职务 身份证号码 法人代码 法人执照编号 联系电话 电子邮件 建厂时间 企业总人数 厂区面积(M2) 厂区建筑面积(M2) 冷库总数 冷库总容量 口岸距离 备案库编号 备案库容量 企 业 简 介 （至少包括：企业规模、管理水平、组织结构、人员组成、设施设备状况等） 提供附件材料名称 1、工商营业执照、法定代表人身份证明 4、工厂平面图和地理位置图 2、组织机构代码证书 5、冷库平面图和拟备案冷库内部规划图 3、安全卫生质量管理文件 6、其他材料： 应附照片 1、厂区全景 5、各备案库温度自动记录和显示装置 2、区大门 6、制冷设备 3、卸货作业区厂 7、各备案库门照片（含存储库编号） 4、现场抽样检验场所及设施 8、其他照片 安全卫生质量管理文件目录 （正文附后） 序号 管理制度名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 企业主要管理技术人员和特殊工种获证人员名单 （证书复印件附后） 序号 姓名 性别 年龄 职称 职务 岗位 从事该业务工作时间 何时获何工种职业证书及编号 发证机关 主要生产设备清单 序号 设备名称 型号规格 生产厂家 出厂日期 投产日期 技术性能指标 申 请 人 声 明 我申请进口水产品指定存储冷库备案，保证遵守国家有关出入境检验检疫法律法规的规定，提供的申请资料真实、准确，自愿服从海关机构对本企业评审、检查、监督等管理。 法定代表人签名： （企业公章） 年 月 日 受理部门意见 □ 该企业提交的材料符合《进口水产品存储库检验检疫要求》有关规定，同意接受该企业提交的备案申请，将按照相关规定进行对冷库备案的评审工作。 □不符合《进口水产品存储库检验检疫要求》有关规定，不同意接受该企业提交的申请。 经办人： 年 月 日 本文档由香当网(https://www.xiangdang.net)用户上传
