摘:潮气呼吸肺功检查明确气道否阻塞解肺部疾患严重程度肺功损害治疗效果提供客观床指标评价患支气哮喘支气肺炎严重程度较高价值床支气哮喘支气肺炎防治提供效文目观察婴肺炎潮气呼吸肺功动态变化探讨床意义
关键词:潮气呼吸肺功检查
ABSTRACT:Lung function test via tidal breathing in children can definite whether airway is obstructed make us understand severity of lung disease and damage of lung function in children The lung function test has higher value for evaluation the severity of the children with pneumonia and asthma and offers the valid criteria in prevention and cure of pneumonia and asthma in clinic The paper’s objective is to observe the dynamics of tidal breath pulmonary function in infants with pneumonia and to explore the clinical significance
Key words:tidal breathingPulmonary functionInspect
肺功检测呼吸系统疾病诊断中重组成部分目前广泛应呼吸科胸腹部外科科妇产科航空医学高原医学职业病评定等领域肺功参数正常值评价肺功检测结果缺少参考目前科开展肺功检查中世界特针亚洲童年龄组没套科学正确完整肺功检测参数正常值通健康童肺功测定国童建立套正确科学肺功参数正常值必少采先进肺功仪测定健康童潮气呼吸肺功肺功检测成常规检查项目提供
象方法
()研究象
选择成区常住口年龄4岁10岁童呼吸系统疾病心血疾病检查前1周呼吸道感染史级亲属中哮喘史影响肺功先天性疾病体检胸廓畸形心肺正常82例中男35例女47例年龄410岁均6 37±0 93岁
(二)测定原理方法
1测定原理
潮气呼吸流速容量曲线:静呼吸气体流速仪感受呼吸程中压力流速变化计算机输入信号进行处理轴流速横轴容量出潮气流速容量曲线图数轴流速横轴时间出潮气流速时间曲线图
2测定方法
应成日升电气限公司RSFJ800型肺功仪检测项目潮气呼吸流速容量环指标
检查方法:仪器前压力传感器呼吸流速进行零点定标检测前清鼻咽分泌物面罩适力量罩口鼻通密封面罩带氧气连接直接参呼吸循环进行TBFV环测定仪器直接选择计算出童TBFV环项指标均值描绘出潮气流速容量环潮气流速时间曲线图
3参数
潮气量(VT)吸气时间(TI)呼气时间(TE)达潮气吸气峰流速时时间(TPIEF)达潮气呼气峰流速时时间( TPTEF)吸气呼气时间(TIITE )吸气时间呼吸时间(TI lTT )呼气时间呼吸时间(TETT)达潮气呼气峰流速时时间呼气时间(TPTEFTE)呼吸频率(RR)均吸气流速(M工F)均呼气流速(MEF)呼出75潮气量时呼气流速(TEF25)达潮气吸气峰流速时呼气量(VPIEF)达潮气呼气峰流速时呼气量(VPTEF)达潮气呼气峰流速时呼气量潮气量(96VPF )潮气吸气峰流速(PIEF)潮气呼气峰流速(PTEF)呼出75潮气量时呼气流速潮气呼气峰流速(251PF)达潮气呼气峰流速时呼气量呼气容积((VPTEFIVE)
4统计学处理
应SPSS110软件包进行统计分析
二结果
RSFJ800型肺功仪测定童潮气呼吸肺功出潮气流速容量曲线图包括潮气呼吸流速容量环流速时间曲线RSFJ800型肺功仪测定童潮气呼吸肺功出潮气流速容量曲线数见表
健康童潮气呼吸肺功项指标正常值
测定指标
数值
测定指标
数值
VTkg (mlkg)
8 23±2 45
MIF(mls)
17928±5986
TI (s)
1 07±0 19
MEF(mls)
137 534±53 62
TE (s)
1 52±0 34
TEF25(mls)
16354±68 23
TPIEF (s)
0 51±0 16
VPTIF(ml)
90 41±29 72
TPTEF (s)
0 64±0 34
VPTEF(ml)
83 86±28 97
TITE()
78 46±15 79
9bVPF()
54 39±10 22
TITT()
43 14±10 52
PTIF (mls)
257 14±68 22
TETT()
55 84±4 46
PTEF (mls)
212 12±78 98
TPTEFTE()
43 68±1127
25PF()
81 62±6 93
RR(次分)
25 64±7 91
VPTEFVE()
45 12±8 72
三讨
肺功检测呼吸系统疾病诊断中重组成部分目前广泛应呼吸科胸腹部外科科妇产科航空医学高原医学职业病评定等领域20世纪50年代肺功检测技术床应推广国肺功检测技术提高中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定支气哮喘防治指南慢性阻塞性肺疾病诊治规范中肺功检测结果判断诊治疾病判断疗效必少组成部分国外先进国家肺功检测视心电图胸部X线等检查等重列常规体检项目
潮气呼吸肺功测定静呼吸状态进行需特殊配合适合婴幼潮气呼吸流速容量环肺功参数正常值评价肺功检测结果缺少参考年龄组童成样配合检测法采适成方法进行肺功检测RSFJ800型肺功仪通潮气呼吸测定肺功解决述问题中国整亚洲起步目前科开展肺功检查中世界特针亚洲童年龄组没套科学正确完整肺功检测参数正常值作特殊年龄组目前选成预计值童偏差利正确合理评价肺功迄止针亚洲童年龄组肺功仅少许文章指标套适合中国童潮气呼吸肺功正常值指标未建立通健康童肺功测定国童建立套正确科学肺功参数正常值必少
前成童肺功评价赖力呼气肺活量相应流速时间参数测定力呼气流速容量曲线已广泛诊断成童呼吸道疾病测定技术求受试者合作婴幼进行肺功检查资料甚少肺量仪测量肺活量力肺活量时间肺活量第秒力呼气容积评价气道阻塞情况哮喘严重度单项指标仪器复杂价格较高特需患配合法童特年龄组
应
峰流速仪测定峰流速(PEF)气体流气道速率PEFFEV高度相关简易峰流速仪轻便方便价格便宜医院门诊家庭帮助诊断哮喘评估严重度评价疗效童方法掌握程度容易造成评价偏差年龄组法应
恒容体描仪测试时婴放入密闭容器中气道开口处设置阀门气流阻断时患停呼吸压迫体描仪气体引起压力变化根Boyle法计算出肺气体量婴体描仪均热弥散距离时间常数明显降低者会影响体描仪频率反应缺点患会特定频率呼吸样会导致胸腔气体容积改变降低测量准确性
流量型体描仪测定气体通体描仪外部检测时流速流速信号整合反映呼吸致体描仪气体容量变化测知肺容量外阻断气道呼吸中肺泡气道开口处压力变化传导程中出现气道阻力气道应性赖性时间常数婴气道阻力气道应性肺泡压力变化传开口处时间延长种情况气道阻力增加哮喘时尤突出肺容量估计高限制技术婴呼吸道疾病测试中准确性行性
肺功测定建立套正常 值受肺功仪必需受试者配合力呼吸限制法开展着医疗器械断发展先进肺功仪出现正常静呼吸进行肺功检测成该检查需静呼吸需受试者理解配合需特殊呼吸动作创伤性安全方便受体格年龄限制操作简便特适童肺功测定总肺功检查仅童哮喘诊断提供强力客观助判断病情预测发作观察疗效指导治疗尤早期诊断发现轻症典型病例重意义
参考文献:
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4.郑劲国肺功检测应现状调查分析中华结核呼吸杂志2002 25 6973
5.Carilli AD Denson LJ Rock F et alThe flowvolume loop in normal subjects and in diffuse lung disease Chest197466(5)472
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