高等学校教学名师奖
（高职高专）候选推荐表
候 选
教学专业领域
(专业代码)
学校名称（盖章）
学校举办单位
部 门
推 荐 部 门
填 表 时 间
2018年 月 日
安徽省教育厅制
2018年11月
填 表 说 明
1 申请填写容学校负责审核填容必须真实
2 表格篇幅够附纸
候选基情况
学校： 院（系）：
姓 名
出生年月
性
政治面貌
民 族
职业资格证书
获取时间
专业技术职务
晋升时间
行政职务
命时间
事相关专业领域教学时间累计(年)
固定电话
移动电话
传 真
电子信箱
联系址邮编
时
受奖励
学生评价情况
学培训历
起止时间
学校培训单位
学专业培训项目
相关产业领域工作历
起止时间
工作单位
事专业领域岗位
教学工作历
起止时间
工作单位
事教学专业领域岗位
二候选教学工作情况
1 专业教学资源建设
① 教学容
课程开发改革
②实训实项目设计
③实训实条件改善
④教材相关教学资料建设
⑤数字化状况
2．材施教
做法效果
3．教学组织
特点效果
4．教学考核方法
改革效果
5．教学团队建设中发挥作效果
6．候选期推进专业建设教学改革设想
三候选产业融入度影响力情况
企
业
历
行
业
影
响
力
代
表
性
成
果
序号
技术服务项目名称
服务效果
时间
否
持
1
2
3
序号
目前承担
横课题名称源
成果进展情况
起讫时间
课题费（万元）
署名
排序
1
2
3
序号
获专利名称
获时间
产业价值
署名
排序
1
2
3
四推荐评审意见
申报学校
教学（指导）委员会候选教学工作
评价意见
（公章）
（签字）
年 月 日
关行业
企业候
选技术
服务水
影响力
评价意见
（公章）
负责（签字）
年 月 日
申报学校
意见
（公章）
校长（签字）
年 月 日
评审意见
签章
年 月 日
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（高职高专）候选推荐表
候 选
教学专业领域
(专业代码)
学校名称（盖章）
学校举办单位
部 门
推 荐 部 门
填 表 时 间
2018年 月 日
安徽省教育厅制
2018年11月
填 表 说 明
1 申请填写容学校负责审核填容必须真实
2 表格篇幅够附纸
候选基情况
学校： 院（系）：
姓 名
出生年月
性
政治面貌
民 族
职业资格证书
获取时间
专业技术职务
晋升时间
行政职务
命时间
事相关专业领域教学时间累计(年)
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时
受奖励
学生评价情况
学培训历
起止时间
学校培训单位
学专业培训项目
相关产业领域工作历
起止时间
工作单位
事专业领域岗位
教学工作历
起止时间
工作单位
事教学专业领域岗位
二候选教学工作情况
1 专业教学资源建设
① 教学容
课程开发改革
②实训实项目设计
③实训实条件改善
④教材相关教学资料建设
⑤数字化状况
2．材施教
做法效果
3．教学组织
特点效果
4．教学考核方法
改革效果
5．教学团队建设中发挥作效果
6．候选期推进专业建设教学改革设想
三候选产业融入度影响力情况
企
业
历
行
业
影
响
力
代
表
性
成
果
序号
技术服务项目名称
服务效果
时间
否
持
1
2
3
序号
目前承担
横课题名称源
成果进展情况
起讫时间
课题费（万元）
署名
排序
1
2
3
序号
获专利名称
获时间
产业价值
署名
排序
1
2
3
四推荐评审意见
申报学校
教学（指导）委员会候选教学工作
评价意见
（公章）
（签字）
年 月 日
关行业
企业候
选技术
服务水
影响力
评价意见
（公章）
负责（签字）
年 月 日
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意见
（公章）
校长（签字）
年 月 日
评审意见
签章
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