建设工程消防验收申请表
工程名称：XXXXXXXXXXXXXX （印章）
申请日期： 年 月 日
建设单位
XXXXXXXXXXXXXX
联系
XXX
联系电话
XXXXXXXXXXXX
工程址
XXXX
类
☑新建 □扩建
□改建（装饰装修改变途建筑保温）
工程投资额（万元）
XXXXXXXX
总建筑面积（m2）
XXXX方米
单位类
单位名称
资质等级
法定代表
（身份证号）
项目负责
（身份证号）
联系电话（移动电话座机）
建设单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
设计单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
施工单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
监理单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
技术服务机构
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
特殊建设工程消防设计审查意见书文号（审查意见合格）
XXXX
审查合格日期
XXXX
建筑工程施工许证号批准开工报告编号证明文件编号（法需办理）
XXXX
制证日期
XXXX
建筑名称
结构类型
性质
耐火等级
层 数
高度
（m）
长度
（m）
占面积（m2）
建筑面积（m2）
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
□装饰装修
装修部位
□顶棚 □墙面 □面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □
装修面积（m2）
装修层数
□改变途
性质
原途
□建筑保温
材料类
□A □B1 □B2
保温层数
保温部位
保温材料
（背面正文）
施工程中消防设施检测情况（）
技术服务机构（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
建设工程竣工验收消防查验情况意见
基情况
建设单位（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
二审查合格消防设计文件实施情况
设计单位（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
三工程监理情况
监理单位（印章）： 项目总监理工程师签名： 年
月
日
四 工程施工情况
消防施工专业分包单位（印章）： 施工总承包单位（印章）：
项目负责签名： 年 月 日 项目理签名： 年 月 日
五消防设施性系统功联调联试情况
技术服务机构（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
备注：
建设工程消防验收备案表
工程名称：XXXXXXXXXXXXXX （印章）
申请日期： 年 月 日
建设单位
XXXXXXXXXXXXXX
联系
XXX
联系电话
XXXXXXXXXXXX
工程址
XXXX
类
☑新建 □扩建
□改建（装饰装修改变途建筑保温）
工程投资额（万元）
XXXXXXXX
总建筑面积（m2）
XXXX方米
单位类
单位名称
资质等级
法定代表
（身份证号）
项目负责
（身份证号）
联系电话（移动电话座机）
建设单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
设计单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
施工单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
监理单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
技术服务机构
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
特殊建设工程消防设计审查意见书文号（审查意见合格）
XXXX
审查合格日期
XXXX
建筑工程施工许证号批准开工报告编号证明文件编号（法需办理）
XXXX
制证日期
XXXX
建筑名称
结构类型
性质
耐火等级
层 数
高度
（m）
长度
（m）
占面积（m2）
建筑面积（m2）
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
□装饰装修
装修部位
□顶棚 □墙面 □面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □
装修面积（m2）
装修层数
□改变途
性质
原途
□建筑保温
材料类
□A □B1 □B2
保温层数
保温部位
保温材料
（背面正文）
施工程中消防设施检测情况（）
技术服务机构（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
建设工程竣工验收消防查验情况意见
基情况
建设单位（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
二审查合格消防设计文件实施情况
设计单位（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
三工程监理情况
监理单位（印章）： 项目总监理工程师签名： 年
月
日
五 工程施工情况
消防施工专业分包单位（印章）： 施工总承包单位（印章）：
项目负责签名： 年 月 日 项目理签名： 年 月 日
五消防设施性系统功联调联试情况
技术服务机构（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
备注：
填写标椎范例
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
工程名称：XXXXXXXXXXXXXX （印章）
申请日期： 年 月 日
建设单位
XXXXXXXXXXXXXX
联系
XXX
联系电话
XXXXXXXXXXXX
工程址
XXXX
类
☑新建 □扩建
□改建（装饰装修改变途建筑保温）
工程投资额（万元）
XXXXXXXX
总建筑面积（m2）
XXXX方米
单位类
单位名称
资质等级
法定代表
（身份证号）
项目负责
（身份证号）
联系电话（移动电话座机）
建设单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
设计单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
施工单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
监理单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
技术服务机构
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
特殊建设工程消防设计审查意见书文号（审查意见合格）
XXXX
审查合格日期
XXXX
建筑工程施工许证号批准开工报告编号证明文件编号（法需办理）
XXXX
制证日期
XXXX
建筑名称
结构类型
性质
耐火等级
层 数
高度
（m）
长度
（m）
占面积（m2）
建筑面积（m2）
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
□装饰装修
装修部位
□顶棚 □墙面 □面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □
装修面积（m2）
装修层数
□改变途
性质
原途
□建筑保温
材料类
□A □B1 □B2
保温层数
保温部位
保温材料
（背面正文）
施工程中消防设施检测情况（）
技术服务机构（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
建设工程竣工验收消防查验情况意见
基情况
建设单位（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
二审查合格消防设计文件实施情况
设计单位（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
三工程监理情况
监理单位（印章）： 项目总监理工程师签名： 年
月
日
四 工程施工情况
消防施工专业分包单位（印章）： 施工总承包单位（印章）：
项目负责签名： 年 月 日 项目理签名： 年 月 日
五消防设施性系统功联调联试情况
技术服务机构（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
备注：
建设工程消防验收备案表
工程名称：XXXXXXXXXXXXXX （印章）
申请日期： 年 月 日
建设单位
XXXXXXXXXXXXXX
联系
XXX
联系电话
XXXXXXXXXXXX
工程址
XXXX
类
☑新建 □扩建
□改建（装饰装修改变途建筑保温）
工程投资额（万元）
XXXXXXXX
总建筑面积（m2）
XXXX方米
单位类
单位名称
资质等级
法定代表
（身份证号）
项目负责
（身份证号）
联系电话（移动电话座机）
建设单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
设计单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
施工单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
监理单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
技术服务机构
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
特殊建设工程消防设计审查意见书文号（审查意见合格）
XXXX
审查合格日期
XXXX
建筑工程施工许证号批准开工报告编号证明文件编号（法需办理）
XXXX
制证日期
XXXX
建筑名称
结构类型
性质
耐火等级
层 数
高度
（m）
长度
（m）
占面积（m2）
建筑面积（m2）
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
□装饰装修
装修部位
□顶棚 □墙面 □面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □
装修面积（m2）
装修层数
□改变途
性质
原途
□建筑保温
材料类
□A □B1 □B2
保温层数
保温部位
保温材料
（背面正文）
施工程中消防设施检测情况（）
技术服务机构（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
建设工程竣工验收消防查验情况意见
基情况
建设单位（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
二审查合格消防设计文件实施情况
设计单位（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
三工程监理情况
监理单位（印章）： 项目总监理工程师签名： 年
月
日
五 工程施工情况
消防施工专业分包单位（印章）： 施工总承包单位（印章）：
项目负责签名： 年 月 日 项目理签名： 年 月 日
五消防设施性系统功联调联试情况
技术服务机构（印章）： 项目负责签名： 年
月
日
备注：
填写标椎范例
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
