医院相关知识应急预案
手卫生垃圾分类：
手卫生：指清洁洗手卫生手消毒外科手消毒总称
标准预防：指认病血液体液分泌物排泄物均具传染性需进行隔离否明显血迹污染否接触非完整皮肤粘膜接触述物质者必须采取预防措施特点：1防止血源性疾病非血源性疾病传播2强调双防护防止疾病病传医务员防止疾病医务员传病3根疾病传播途径采取相应隔离措施包括接触隔离空气隔离微粒隔离
洗手手消毒应遵循原：
1 手部血液体液等肉眼见污染时应肥皂（皂液）流动水洗手
2 手部没肉眼见污染时宜速干手消毒剂消毒双手代洗手
洗手+卫生手消毒消毒（双消）指征：
1 接触患者血液体液分泌物传染性致病微生物污染物品
2 直接传染病患者进行检查治疗护理处理传染患者污物
洗手速干手消毒剂指征：（6条3）
第：病关1直接接触患者前患者污染部位移动清洁部位时
2接触患者周围环境物品
第二：脏1接触患者粘膜破损皮肤伤口前接触患者血液体液分泌物
排泄物伤口敷料等
2穿脱隔离衣前摘手套
第三：清洁1进行菌操作处理清洁菌物品前
2处理药物配餐前
手卫生5时刻：
1 接触病前
2 接触病
3 接触病周围物品
4 菌操作前
5 液体暴露风险操作
洗手口诀：外夹攻力丸：掌心相摩擦外：手心搓手背（双侧）夹：十指交叉洗指缝（双侧）攻（弓）：双手交锁洗指背（双侧）：手握手拇指旋转（双侧）力（立）：指尖侧掌心立起擦洗（双侧）丸（腕）：清洗手腕（双侧）
手部没明显污染时酒精性消毒剂应作手消毒金标准含酒精手消毒剂消毒效果适消毒洗手外科手消毒皂液抗菌皂液产生拮抗优点：效（流动水洗手更效）省时护肤方便干手措施次性纸巾干手器干手手部皮肤会发生二次污染
垃圾分类：5类：感染性废物指携带病原微生物具引发感染性疾病传播危险医疗废物包括病血液体液排泄物污染物品传染病病产生垃圾等病理性废物指诊疗程中产生体废弃物医学试验动物尸体包括手术中产生废弃体组织病理切片废弃体组织病理腊块等损伤性废物指够刺伤割伤体废弃医锐器包括医针解剖刀手术刀玻璃试等药物性废物指期淘汰变质污染废弃药品包括废弃般性药品废弃细胞毒性药物遗传毒性药物等化学性废物指具毒性腐蚀性易燃易爆性废弃化学物品废弃化学试剂化学消毒剂汞血压计汞温度计等
收集运送：1类分置专包装物容器确保包装物容器破损渗漏缺陷破损包装应治疗废物处理2废物盛放满34时应封口封口紧实严密注明科室数量3分类收集禁混禁漏禁污（利器放入利器盒非利器放入包装袋）4运送时防止流失泄露扩散直接接触身体运送医疗废物应防渗透放遗撒锐利边角易装卸清洁专运送工具种包装运送工具应专医疗废物标识5建立医疗废物暂存处设备露天存放设专负责理6做登记容包括源种类重量数量交接时间终办签名等资料保存三年7垃圾暂存处设施时清洁消毒处理禁止转买卖医疗废物8医疗垃圾存放时间超2天日工作结束运送工具进行清洁消毒9发生医疗废物流失泄露扩散意外事发生时应48时时报卫生行政部门导致传染病发生时关规定报告进行紧急处理
二应急预案：
批外伤病抢救预案
护理部接通知应立做工作：
1 成立护理抢救领导组组织护理员外伤患者进行抢救急诊科应根病病情数通知线二线三线护理员位中组抢救员名中级职称两名初级职称护士组成三线班门诊护士组成
2 伤员伤情分类救治：
（1） 需紧急抢救者保证效通气医嘱积极止血抗休克治疗快做必检查需急诊手术者送手术室作手术送ICU病房进行监护治疗
（2） 需短时观察者：医嘱症处理送急诊科留观室观察治疗
（3） 需住院观察非手术治疗者送外科住院部住院治疗
（4） 需住院急诊手术治疗者送手术室手术送外科住院部住院治疗
3 通知外科系统住院部：准备床单位护理员抢救物品器械
4 通知手术室作手术准备：手术间麻醉师护理员抢救药品抢救物品机械
护理缺陷处理预案
1 保护患者密切观察病情立通知医师时纠正错误错误危害降低
2 逐级报：24时时逐级报护理事严重差错应立报护理部
3 封存关物品：输液器注射器残存药液血液药物等容器时送检
4 登记填写«护理差错登记表»
5 科室周组织护理员分析讨差错产生原提出处理意见改进措施
6 处理：根差错严重程度分予口头批评书面检讨济处理扣科室质控分停职反省岗等处理
7 护理部月进行差错分析制定防范措施
患者突然发生病情变化时应急预案
1应立通知值班医生
2立准备抢救物品药品
3积极配合医生进行抢救
4必时通知患者家属医护抢救工作紧张通知住院处住院处负责通知患者家属
5某重抢救重物抢救应规定时通知医务部院总值班
患者突然发生猝死时应急程序
1发现立抢救时通知值班医生科总值班必时通知级领导
2通知患者家属抢救紧张通知住院处住院处负责通知患者家属
3院总值班医务部汇报抢救情况抢救结果
4患者抢救效死亡应等家属院通知接诊室尸体接走
5做病情记录抢救记录
6抢救程中注意室患者进行保护
患者杀倾时应急预案
1发现患者杀念头时应立级领导汇报
2通知医生
3做必防范措施包括没收锐利物品锁门窗防止意外
4通知患者家属求24时陪护家属需离开患者时应通知值班护理员
5详细交接班时关心患者准确掌握患者心理状态
患者杀应急程序
1发现患者杀应立通知医生携带必抢救物品药品医生奔赴现场
2判断患者否抢救应立开始抢救工作
3抢救效应保护现场（病房病房外现场）
4通知医务部院总值班服领导安排处理
5协助医生通知家属
6配合院领导关部门调查工作
7做种记录
8保证病室常规工作进行患者治疗工作
患者坠床摔倒时应急程序
1患者慎坠床摔倒立奔赴现场时马通知医生
2患者情况做初步判断测量血压心率呼吸判断患者意识等
3医生场协助医生进行检查医生提供信息遵医嘱进行正确处理
4病情允许患者移抢救室患者床
5遵医嘱开始必检查治疗
6级领导汇报（夜间通知院总值班）
7协助医生通知患者家属
8认真记录患者坠床摔倒抢救程
患者外出外出时应急程序
1发现患者外出应马通知病室医生病房护士长
2通知医务部护理部夜间通知院总值班
3查找患者联系电话通知住院处协助查找家属联系电话
4查找患者必时通知保卫处协助寻找患者
5患者返回立通知院总值班医生护士长医院关规定进行处理
6确属外出需两清理患者物贵重物品钱款应登记交领导妥善保存
7认真记录患者外出程
患者发生输血反应时应急程序
1患者发生输血反应时应立停止输血换输生理盐水遵医嘱予抗敏药物
2报告医生病房护士长保留未输完血袋备检验
3病情紧急患者准备抢救药品物品配合医生进行紧急救治予氧气吸入
4般敏反应应密切观察患者病情变化做记录安慰患者减少患者焦虑
5安求填写输血反应报告卡报输血科
6怀疑溶血等严重反应时保留血袋抽取患者血样起送输血科
7加强巡视病情观察做抢救记录
患者发生输液反应时应急程序
1患者发生输液反应时应立撤输液体重新更换液体输液器
2时报告医生遵医嘱药
3情况严重者应抢救必时进行心肺复苏
4建立护理记录记录患者生命体征般情况抢救程
5发生输液反应时应时报告医院感染理科消毒物品供应中心护理部药剂科
6保留输液器药液分送消毒供应中心药剂科时取相批号液体输液器注射器分送检
患者发生静脉空气栓塞应急程序
1发现输液器出现气体患者出现空气栓塞症状时立停止空气输入体更换输液器排空输液器残余空气
2通知医生病房护士长
3患者置左侧卧位头低脚高位
4密切观察患者病情变化遵医嘱予氧气吸入氧气吸入药物治疗
5病情危重时配合医生积极抢救
6认真记录护理病情变化抢救
输液程中出现肺水肿应急程序
1发现患者出现肺水肿症状时立停止输液输液速度降低
2时医生联系进行紧急处理
3患者安置端坐位双肢垂减少回心血量减轻心脏负担
4加压氧减少肺泡毛细血渗出时湿化瓶加入20％－30％酒精改善肺部气体交换缓解缺氧症状
5遵医嘱予镇静扩血强心药物
6必时进行四肢轮流结扎隔5－10分钟轮流放松侧肢体止血带效减少回心血量
7认真记录患者抢救程
8患者病情稳加强巡视重点交接班
患者发生误吸时应急程序
1发现患者发生误吸时立患者采取俯卧位头低脚高扣拍背部吸入物排出时通知医生
2时清理口腔痰液呕吐物等
3监测生命体征血氧饱度出现严重发绀意识障碍呼吸频率深度异常采简易呼吸器维持呼吸时急请麻醉科插吸引气镜吸引
4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器物品
5通知家属家属交代病情
6做护理记录
患者发生躁动时应急程序
1发现患者突然发生躁动立说服制动约束患者防止发生意外通知医生
2监测生命体征遵医嘱予镇静药物约束制动
3通知家属家属交代病情
4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器物品
患者发生精神症状时应急程序
1立通知医生病房护士长夜间通知院总值班
2时采取安全保护措施免患者伤伤
3协助医生通知患者家属
424时设专陪护
5果患者出现激行时应立通知保卫科相关部门协助处理考虑患者采取躯体束缚防发生意外
6协助医生请专科会诊
7遵医嘱予药物治疗
住院患者发生消化道出血时应急程序
1发生出血时患者绝卧床休息头部稍抬高偏侧防止呕出血液吸入呼吸道
2立通知医生准备抢救车负压吸引器麻醉机三腔二囊等抢救设备积极配合抢救
3迅速建立效静脉通路遵医嘱实施输血输液应种止血治疗
4时清血迹污物必时负压吸引器清呼吸道分泌物
5予氧气吸入
6做心理护理关心安慰患者
7严密监测患者心率血压呼吸神志变化必时进行心电监护
8准确记录出入量观察呕吐物粪便性质量判断患者出血量防止发生发症
9熟练掌握三腔二囊操作插前观察护理
10遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持4℃次灌注250ml然抽出反复次直抽出液清澈止
11采冰盐水洗胃出血止者胃灌注甲肾腺素冰盐水100ml加甲肾腺素8mg30分钟抽出时次根出血程度改善逐渐减少次数直出血停止夹闭
12认真做护理记录加强巡视交接班
停水突然停水应急程序
1接停水通知做停水准备包括：
（1） 告诉患者停水时间
（2） 患者备水饮水
（3） 病房热水炉烧热水备时备水
2突然停水时白天总务科联系夜间院总值班联系汇报停水情况查询原时维修
3加强巡视患者时解决患者饮水水需求
停电突然停电应急程序
1接停电通知立做停电准备备应急灯手电等抢救患者电动力机器时需找代方法
2突然停电立寻找抢救患者机器运转动力方法维持抢救工作开启应急灯明等
3呼吸机患者时应机旁备简易呼吸器备突然停电立呼吸机脱开简易呼吸器维持呼吸
4通电话电工组联系查询停电原
5加强巡视病房安抚患者时注意防火防盗
失窃应急程序
1发现失窃保护现场
2电话通知保卫科现场处理夜间通知院总值班
3协助保卫员进行调查工作
4维持病室秩序保证患者医疗护理安全
火灾应急程序
1发现火情立呼周围员分组织灭火时报告保卫科级领导夜间电话通知院总值班
2根火势现灭火器材组织员积极扑救
3发现火情法扑救马拨119报警告知准确方位
4关邻房间门窗减慢火势扩散速度
5患者撤离疏散安全带稳定患者情绪保证患者生命安全
6切断电源撤出易燃易爆物品抢救贵重仪器设备重科技资料
7组织患者撤离时坐电梯走安全通道叮嘱患者湿毛巾捂住口鼻低姿势匍匐快速前进
震应急程序
1震值班员应冷静面关闭电源水源气源热源力保障员生命国家财产安全
2发生强烈震时需患者撤离病房疏散广场空撤离程中护理员注意维护秩序安慰患者减少患者恐惧
3情况紧急撤离时叮嘱场员患者寻找支撑方蹲坐保护头颈眼镜捂住口鼻
4维持秩序防止昏乱发生
5注意防止趁火劫
台风应急程序
1接台风警报时科应立做项应急准备工作保证项抢救设备通讯工具完备应急灯手电等
2科护士长立做员调配工作计划安排员留守接院急救分队成员服领导安排集中
3班护士告知患者台风警报信息叮嘱患者量避免外出
4班护士负责关门窗窗户阳台危险物品移安全方时解台风新情况
5台风袭医护员坚守岗位准备切抢救工作时接收病
6遇重台风伤害事停电突然停电停水突然停水等情况重意外伤害事停电突然停电停水突然停水应急程序执行
种突发事件应急流程简版：
1 火灾：报警（院2137199消防报警钮）→广播（总值班启动全院广播：点+6868溜吧溜吧）→救援（扶抬背抱种方式病移安全区）→限制火势（必时关闭门窗气体阀门防止火势蔓延）→灭火疏散（火势采灭火器材灭火火势控制住快撤离）
2 停电：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+0808停吧停吧）→维修（电工班进行原调查维修）→时供电（>15分钟启动时电供应>1时做时供电驳接）→求援（>4时规定相关部门协调）
3 集中供氧障：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+5757气气）→时供氧（启动时区域供氧组织应急瓶装氧气）→救援准备（通知医务部2137277做急危病救援工作准备）→维修（电工班氧气维保公司进行原调查维修）
4 面积信息系统障：报告（面积瘫痪>15分钟拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+0707停机停机）→手工操作模式（门诊收费处启动单机版挂号收费系统门诊药房手工处方发药住院处启手工工作模式医技部门启手工工作模式）→数恢复（门诊：医保病医保结算住院：补录入院登记医嘱病历）
5 五分钟急救：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+7979救救）→医疗救援（现场医院工作员：进行心肺复苏）→医疗救援（区域急救组：5分钟达现场抢救）
6 集中收治群体性患者：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+1717急急）→分诊（急诊进行分诊：分般急诊病危重症病）→病员安置（根病员数分类应急预案安排科室传染病预案转杏林医院救治）
7 震台风暴雨等然灾害：值班（总值班广播提示科室做准备值班员岗命）→广播（遇紧急情况总值班启动全院广播：点+1919救救）→避险（遇紧急情况避险疏散路线撤离病集合点）→保障（勤：确保水电气供应通讯正常医疗：做病安抚工作密切观察特殊病病情）→报（遇突发状况时报总值班）
8 医院感染暴发：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+1818暴暴）→传染源理（感染患者非感染患者分室安置）→救治（院感部医务部护理部协助床科室采取控制措施必时暂停收治新患者）→监测（院感部床科室持续监测新发病例）
9 婴失窃：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+4747失窃失窃）→搜寻（保卫科：出入员进行盘查科室：搜寻科室区域遇疑员立拨电话2137110）→家属安抚（护理部协事科室安抚家属提供失窃婴幼信息）
10 医院暴力：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+8686暴力暴力）→现场处置（安全第控制情绪疏散员避免突）→医疗救护（遇员受伤启动全院紧急救护）→善处置（配合关部门调查取证安抚病家属情绪）
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手卫生垃圾分类：
手卫生：指清洁洗手卫生手消毒外科手消毒总称
标准预防：指认病血液体液分泌物排泄物均具传染性需进行隔离否明显血迹污染否接触非完整皮肤粘膜接触述物质者必须采取预防措施特点：1防止血源性疾病非血源性疾病传播2强调双防护防止疾病病传医务员防止疾病医务员传病3根疾病传播途径采取相应隔离措施包括接触隔离空气隔离微粒隔离
洗手手消毒应遵循原：
1 手部血液体液等肉眼见污染时应肥皂（皂液）流动水洗手
2 手部没肉眼见污染时宜速干手消毒剂消毒双手代洗手
洗手+卫生手消毒消毒（双消）指征：
1 接触患者血液体液分泌物传染性致病微生物污染物品
2 直接传染病患者进行检查治疗护理处理传染患者污物
洗手速干手消毒剂指征：（6条3）
第：病关1直接接触患者前患者污染部位移动清洁部位时
2接触患者周围环境物品
第二：脏1接触患者粘膜破损皮肤伤口前接触患者血液体液分泌物
排泄物伤口敷料等
2穿脱隔离衣前摘手套
第三：清洁1进行菌操作处理清洁菌物品前
2处理药物配餐前
手卫生5时刻：
1 接触病前
2 接触病
3 接触病周围物品
4 菌操作前
5 液体暴露风险操作
洗手口诀：外夹攻力丸：掌心相摩擦外：手心搓手背（双侧）夹：十指交叉洗指缝（双侧）攻（弓）：双手交锁洗指背（双侧）：手握手拇指旋转（双侧）力（立）：指尖侧掌心立起擦洗（双侧）丸（腕）：清洗手腕（双侧）
手部没明显污染时酒精性消毒剂应作手消毒金标准含酒精手消毒剂消毒效果适消毒洗手外科手消毒皂液抗菌皂液产生拮抗优点：效（流动水洗手更效）省时护肤方便干手措施次性纸巾干手器干手手部皮肤会发生二次污染
垃圾分类：5类：感染性废物指携带病原微生物具引发感染性疾病传播危险医疗废物包括病血液体液排泄物污染物品传染病病产生垃圾等病理性废物指诊疗程中产生体废弃物医学试验动物尸体包括手术中产生废弃体组织病理切片废弃体组织病理腊块等损伤性废物指够刺伤割伤体废弃医锐器包括医针解剖刀手术刀玻璃试等药物性废物指期淘汰变质污染废弃药品包括废弃般性药品废弃细胞毒性药物遗传毒性药物等化学性废物指具毒性腐蚀性易燃易爆性废弃化学物品废弃化学试剂化学消毒剂汞血压计汞温度计等
收集运送：1类分置专包装物容器确保包装物容器破损渗漏缺陷破损包装应治疗废物处理2废物盛放满34时应封口封口紧实严密注明科室数量3分类收集禁混禁漏禁污（利器放入利器盒非利器放入包装袋）4运送时防止流失泄露扩散直接接触身体运送医疗废物应防渗透放遗撒锐利边角易装卸清洁专运送工具种包装运送工具应专医疗废物标识5建立医疗废物暂存处设备露天存放设专负责理6做登记容包括源种类重量数量交接时间终办签名等资料保存三年7垃圾暂存处设施时清洁消毒处理禁止转买卖医疗废物8医疗垃圾存放时间超2天日工作结束运送工具进行清洁消毒9发生医疗废物流失泄露扩散意外事发生时应48时时报卫生行政部门导致传染病发生时关规定报告进行紧急处理
二应急预案：
批外伤病抢救预案
护理部接通知应立做工作：
1 成立护理抢救领导组组织护理员外伤患者进行抢救急诊科应根病病情数通知线二线三线护理员位中组抢救员名中级职称两名初级职称护士组成三线班门诊护士组成
2 伤员伤情分类救治：
（1） 需紧急抢救者保证效通气医嘱积极止血抗休克治疗快做必检查需急诊手术者送手术室作手术送ICU病房进行监护治疗
（2） 需短时观察者：医嘱症处理送急诊科留观室观察治疗
（3） 需住院观察非手术治疗者送外科住院部住院治疗
（4） 需住院急诊手术治疗者送手术室手术送外科住院部住院治疗
3 通知外科系统住院部：准备床单位护理员抢救物品器械
4 通知手术室作手术准备：手术间麻醉师护理员抢救药品抢救物品机械
护理缺陷处理预案
1 保护患者密切观察病情立通知医师时纠正错误错误危害降低
2 逐级报：24时时逐级报护理事严重差错应立报护理部
3 封存关物品：输液器注射器残存药液血液药物等容器时送检
4 登记填写«护理差错登记表»
5 科室周组织护理员分析讨差错产生原提出处理意见改进措施
6 处理：根差错严重程度分予口头批评书面检讨济处理扣科室质控分停职反省岗等处理
7 护理部月进行差错分析制定防范措施
患者突然发生病情变化时应急预案
1应立通知值班医生
2立准备抢救物品药品
3积极配合医生进行抢救
4必时通知患者家属医护抢救工作紧张通知住院处住院处负责通知患者家属
5某重抢救重物抢救应规定时通知医务部院总值班
患者突然发生猝死时应急程序
1发现立抢救时通知值班医生科总值班必时通知级领导
2通知患者家属抢救紧张通知住院处住院处负责通知患者家属
3院总值班医务部汇报抢救情况抢救结果
4患者抢救效死亡应等家属院通知接诊室尸体接走
5做病情记录抢救记录
6抢救程中注意室患者进行保护
患者杀倾时应急预案
1发现患者杀念头时应立级领导汇报
2通知医生
3做必防范措施包括没收锐利物品锁门窗防止意外
4通知患者家属求24时陪护家属需离开患者时应通知值班护理员
5详细交接班时关心患者准确掌握患者心理状态
患者杀应急程序
1发现患者杀应立通知医生携带必抢救物品药品医生奔赴现场
2判断患者否抢救应立开始抢救工作
3抢救效应保护现场（病房病房外现场）
4通知医务部院总值班服领导安排处理
5协助医生通知家属
6配合院领导关部门调查工作
7做种记录
8保证病室常规工作进行患者治疗工作
患者坠床摔倒时应急程序
1患者慎坠床摔倒立奔赴现场时马通知医生
2患者情况做初步判断测量血压心率呼吸判断患者意识等
3医生场协助医生进行检查医生提供信息遵医嘱进行正确处理
4病情允许患者移抢救室患者床
5遵医嘱开始必检查治疗
6级领导汇报（夜间通知院总值班）
7协助医生通知患者家属
8认真记录患者坠床摔倒抢救程
患者外出外出时应急程序
1发现患者外出应马通知病室医生病房护士长
2通知医务部护理部夜间通知院总值班
3查找患者联系电话通知住院处协助查找家属联系电话
4查找患者必时通知保卫处协助寻找患者
5患者返回立通知院总值班医生护士长医院关规定进行处理
6确属外出需两清理患者物贵重物品钱款应登记交领导妥善保存
7认真记录患者外出程
患者发生输血反应时应急程序
1患者发生输血反应时应立停止输血换输生理盐水遵医嘱予抗敏药物
2报告医生病房护士长保留未输完血袋备检验
3病情紧急患者准备抢救药品物品配合医生进行紧急救治予氧气吸入
4般敏反应应密切观察患者病情变化做记录安慰患者减少患者焦虑
5安求填写输血反应报告卡报输血科
6怀疑溶血等严重反应时保留血袋抽取患者血样起送输血科
7加强巡视病情观察做抢救记录
患者发生输液反应时应急程序
1患者发生输液反应时应立撤输液体重新更换液体输液器
2时报告医生遵医嘱药
3情况严重者应抢救必时进行心肺复苏
4建立护理记录记录患者生命体征般情况抢救程
5发生输液反应时应时报告医院感染理科消毒物品供应中心护理部药剂科
6保留输液器药液分送消毒供应中心药剂科时取相批号液体输液器注射器分送检
患者发生静脉空气栓塞应急程序
1发现输液器出现气体患者出现空气栓塞症状时立停止空气输入体更换输液器排空输液器残余空气
2通知医生病房护士长
3患者置左侧卧位头低脚高位
4密切观察患者病情变化遵医嘱予氧气吸入氧气吸入药物治疗
5病情危重时配合医生积极抢救
6认真记录护理病情变化抢救
输液程中出现肺水肿应急程序
1发现患者出现肺水肿症状时立停止输液输液速度降低
2时医生联系进行紧急处理
3患者安置端坐位双肢垂减少回心血量减轻心脏负担
4加压氧减少肺泡毛细血渗出时湿化瓶加入20％－30％酒精改善肺部气体交换缓解缺氧症状
5遵医嘱予镇静扩血强心药物
6必时进行四肢轮流结扎隔5－10分钟轮流放松侧肢体止血带效减少回心血量
7认真记录患者抢救程
8患者病情稳加强巡视重点交接班
患者发生误吸时应急程序
1发现患者发生误吸时立患者采取俯卧位头低脚高扣拍背部吸入物排出时通知医生
2时清理口腔痰液呕吐物等
3监测生命体征血氧饱度出现严重发绀意识障碍呼吸频率深度异常采简易呼吸器维持呼吸时急请麻醉科插吸引气镜吸引
4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器物品
5通知家属家属交代病情
6做护理记录
患者发生躁动时应急程序
1发现患者突然发生躁动立说服制动约束患者防止发生意外通知医生
2监测生命体征遵医嘱予镇静药物约束制动
3通知家属家属交代病情
4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器物品
患者发生精神症状时应急程序
1立通知医生病房护士长夜间通知院总值班
2时采取安全保护措施免患者伤伤
3协助医生通知患者家属
424时设专陪护
5果患者出现激行时应立通知保卫科相关部门协助处理考虑患者采取躯体束缚防发生意外
6协助医生请专科会诊
7遵医嘱予药物治疗
住院患者发生消化道出血时应急程序
1发生出血时患者绝卧床休息头部稍抬高偏侧防止呕出血液吸入呼吸道
2立通知医生准备抢救车负压吸引器麻醉机三腔二囊等抢救设备积极配合抢救
3迅速建立效静脉通路遵医嘱实施输血输液应种止血治疗
4时清血迹污物必时负压吸引器清呼吸道分泌物
5予氧气吸入
6做心理护理关心安慰患者
7严密监测患者心率血压呼吸神志变化必时进行心电监护
8准确记录出入量观察呕吐物粪便性质量判断患者出血量防止发生发症
9熟练掌握三腔二囊操作插前观察护理
10遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持4℃次灌注250ml然抽出反复次直抽出液清澈止
11采冰盐水洗胃出血止者胃灌注甲肾腺素冰盐水100ml加甲肾腺素8mg30分钟抽出时次根出血程度改善逐渐减少次数直出血停止夹闭
12认真做护理记录加强巡视交接班
停水突然停水应急程序
1接停水通知做停水准备包括：
（1） 告诉患者停水时间
（2） 患者备水饮水
（3） 病房热水炉烧热水备时备水
2突然停水时白天总务科联系夜间院总值班联系汇报停水情况查询原时维修
3加强巡视患者时解决患者饮水水需求
停电突然停电应急程序
1接停电通知立做停电准备备应急灯手电等抢救患者电动力机器时需找代方法
2突然停电立寻找抢救患者机器运转动力方法维持抢救工作开启应急灯明等
3呼吸机患者时应机旁备简易呼吸器备突然停电立呼吸机脱开简易呼吸器维持呼吸
4通电话电工组联系查询停电原
5加强巡视病房安抚患者时注意防火防盗
失窃应急程序
1发现失窃保护现场
2电话通知保卫科现场处理夜间通知院总值班
3协助保卫员进行调查工作
4维持病室秩序保证患者医疗护理安全
火灾应急程序
1发现火情立呼周围员分组织灭火时报告保卫科级领导夜间电话通知院总值班
2根火势现灭火器材组织员积极扑救
3发现火情法扑救马拨119报警告知准确方位
4关邻房间门窗减慢火势扩散速度
5患者撤离疏散安全带稳定患者情绪保证患者生命安全
6切断电源撤出易燃易爆物品抢救贵重仪器设备重科技资料
7组织患者撤离时坐电梯走安全通道叮嘱患者湿毛巾捂住口鼻低姿势匍匐快速前进
震应急程序
1震值班员应冷静面关闭电源水源气源热源力保障员生命国家财产安全
2发生强烈震时需患者撤离病房疏散广场空撤离程中护理员注意维护秩序安慰患者减少患者恐惧
3情况紧急撤离时叮嘱场员患者寻找支撑方蹲坐保护头颈眼镜捂住口鼻
4维持秩序防止昏乱发生
5注意防止趁火劫
台风应急程序
1接台风警报时科应立做项应急准备工作保证项抢救设备通讯工具完备应急灯手电等
2科护士长立做员调配工作计划安排员留守接院急救分队成员服领导安排集中
3班护士告知患者台风警报信息叮嘱患者量避免外出
4班护士负责关门窗窗户阳台危险物品移安全方时解台风新情况
5台风袭医护员坚守岗位准备切抢救工作时接收病
6遇重台风伤害事停电突然停电停水突然停水等情况重意外伤害事停电突然停电停水突然停水应急程序执行
种突发事件应急流程简版：
1 火灾：报警（院2137199消防报警钮）→广播（总值班启动全院广播：点+6868溜吧溜吧）→救援（扶抬背抱种方式病移安全区）→限制火势（必时关闭门窗气体阀门防止火势蔓延）→灭火疏散（火势采灭火器材灭火火势控制住快撤离）
2 停电：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+0808停吧停吧）→维修（电工班进行原调查维修）→时供电（>15分钟启动时电供应>1时做时供电驳接）→求援（>4时规定相关部门协调）
3 集中供氧障：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+5757气气）→时供氧（启动时区域供氧组织应急瓶装氧气）→救援准备（通知医务部2137277做急危病救援工作准备）→维修（电工班氧气维保公司进行原调查维修）
4 面积信息系统障：报告（面积瘫痪>15分钟拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+0707停机停机）→手工操作模式（门诊收费处启动单机版挂号收费系统门诊药房手工处方发药住院处启手工工作模式医技部门启手工工作模式）→数恢复（门诊：医保病医保结算住院：补录入院登记医嘱病历）
5 五分钟急救：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+7979救救）→医疗救援（现场医院工作员：进行心肺复苏）→医疗救援（区域急救组：5分钟达现场抢救）
6 集中收治群体性患者：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+1717急急）→分诊（急诊进行分诊：分般急诊病危重症病）→病员安置（根病员数分类应急预案安排科室传染病预案转杏林医院救治）
7 震台风暴雨等然灾害：值班（总值班广播提示科室做准备值班员岗命）→广播（遇紧急情况总值班启动全院广播：点+1919救救）→避险（遇紧急情况避险疏散路线撤离病集合点）→保障（勤：确保水电气供应通讯正常医疗：做病安抚工作密切观察特殊病病情）→报（遇突发状况时报总值班）
8 医院感染暴发：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+1818暴暴）→传染源理（感染患者非感染患者分室安置）→救治（院感部医务部护理部协助床科室采取控制措施必时暂停收治新患者）→监测（院感部床科室持续监测新发病例）
9 婴失窃：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+4747失窃失窃）→搜寻（保卫科：出入员进行盘查科室：搜寻科室区域遇疑员立拨电话2137110）→家属安抚（护理部协事科室安抚家属提供失窃婴幼信息）
10 医院暴力：报告（拨总值班电话2137300）→广播（总值班启动全院广播：点+8686暴力暴力）→现场处置（安全第控制情绪疏散员避免突）→医疗救护（遇员受伤启动全院紧急救护）→善处置（配合关部门调查取证安抚病家属情绪）
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