目 录
摘 4
引 言 5
第1章 学生饮食行现状特点 5
11学生早餐行 5
111早餐食物种类 6
112早餐营养素研究 6
113早餐学生学力认知力影响 7
12良饮食行 7
121零食行 7
122西式快餐食行 7
123偏食挑食行 8
13学生饮食行体重影响 8
131学生关注体重中存误区 9
132忽视早餐严重影响学生健康 9
133学校餐环境影响学生饮食惯 10
第2章 天津医科学床医学院学生饮食行调查 10
21调查象 10
22研究容方法 10
221调查容 10
222体格测量 11
23统计分析 11
231资料录入 11
232数分析 12
24质量控制 12
第3章 结果讨 13
31结果 13
311调查象资料 13
312调查象基情况 14
313饮食相关行 15
32讨 16
321基情况 16
322性BMI分布情况相关素 17
323良饮食行BMI关系 17
324性控制体重方式 18
第4章 结 18
参考文献 19
致 谢 21
附录：天津医科学床医学院饮食行调查表 22
摘
目：天津医科学床医学院学生体质指数（BMI）饮食相关行现状分析出类群超重轻原针性营养教育措施培养学生良饮食惯基础方法：分层抽样机抽样法结合时运发放调查问卷带领学生体检相结合两实施措施天津医科学床医学院学生饮食惯进行调查利体质指数（BMI）学生营养状况进行评价取样时候班级机抽取部分抽查150结：没良饮食惯学言非常健康影响学生BMI关键素学校应加强学生教育促进形成健康饮食行调查结果显示月份饮食消费结构减轻体重方式食肉类吃宵夜水果等饮食惯BMI值差异学生运动惯统计学意义素切入研究学生饮食行惯
关键词：天津医科学床医学院饮食行现状调查
引 言
青少年时期说重时期段时期智力体格会发展时学生成阶段渡时期青少年营养需求仅维持生命延续必生活劳动需求更重原满足成长发育需求全身生长发育阶段代谢特征高分解代谢特征需种营养成分需量远高成年特蛋白质碳水化合物维生素钙锌脂质等营养成分众研究中发现营养状况良学生明显优身心发育良学生期间合理摄取营养物质未健康奠定基础
合理营养摄入青少年健康饮食惯基础满足健康饮食前提通合理饮食满足正常成长发育营养需作青少年健康行部分膳食行仅影响年轻前发展会继续影响成阶段研究员直青少年饮食营养状况研究重点尤年学者普遍认青少年时期良饮食惯饮食摄入成年慢性病良预防作
第1章 学生饮食行现状特点
统计国约百分三十五学生营养问题中部分肥胖营养良两种问题 青少年早餐质量差甚常吃早餐三餐规律果蔬类豆类乳制品类食物摄入量均衡碳酸类汽水摄入量常吃路边摊吃含糖高含油脂高垃圾食品良饮食惯导致国青少年龋齿发病率肥胖率相较高
11学生早餐行
早餐天第餐健康早餐程度影响着青少年身体健康具备良早餐惯营养搭配均衡早餐提供体发育智力发育需重量时期合理膳食摄入健康饮食行成期某慢性病缺铁性贫血肥胖饮食紊乱龋齿冠心病肿瘤中风糖尿病骨质疏松等发生起良预防作[1]
111早餐食物种类
学生食偏进食量食选择体成长生活环境关系北方喜面食南方喜食米饭等等调查结果明显反映出特点西部区东北区学生食偏面食华中区学生偏米饭面食混合华南区东部区学生偏米饭类 [2]学生吃早餐早餐营养充足血糖维持较高水脑兴奋性降注意力易集中影响身心健康学效率
通常国学者评估早餐营养质量时早餐食物种类数量评判标准种方法中食物分谷物肉类豆制品牛奶乳制品蔬菜水果等4类果包含4类食品早餐称作 果包括3类食物早餐早餐营养品质中等 果22种食物早餐营养质量等级末等
高树军研究表明：早餐基五种选择分豆类谷物类牛奶类肉类水果蔬菜类研究结果表明吃四种占百分零点九吃种两种占百分八十七结果表明中国学生早餐质量非常乐观[3]
112早餐营养素研究
天中早餐提供营养量非常重中餐晚餐代国外营养专家普遍认早餐天种重餐提供量应占天量百分三十美国膳食指南求推荐饮食摄入量（RDA）百分二十五获早餐推荐营养摄入量饮食中碳水化合物百分应百分五十五碳水化合物源源果量摄入足身体利量储备甚消费组织满足生活活动需学生处类成长发育高峰期果身体长期缺乏营养源供应短缺导致发育迟缓智力低身体活动免疫力降青少年早餐摄入蛋白钙锌硒视黄醇硫胺素核黄素没达RDA百分二十五包括钙视黄醇量核黄素短缺RDA百分十左右[4]
113早餐学生学力认知力影响
调查显示5212学生觉早餐午课堂学效率关认关中2326觉吃早餐反学效率高见学生早餐重性解实甚少性学生早餐午学效率认识男生认早餐午学效率关例高女生认关中男生认吃早餐效率高例1026女生低[5]
早餐重餐身体智力发展快速肩负沉重学术务学生深远影响高品质日早餐仅确保年轻营养需求提高学力身体素质研究结果表明：柏林获营养指导学生学成绩远远没获指导学生成绩牙买加早餐学生数学中取成绩美国低收入家庭童参加早餐计划表现显着低高收入家庭参早餐计划学成绩明显没参孩子学成绩
12良饮食行
121零食行
般情况日常生活中三餐天称正餐余会做零食吃高频消费年轻中食品高量密度占绝数广州调查发现：百分三十学生天喝含糖饮料超1次超百分十五学生天吃甜食1次百分九学生天吃油炸食品超1次吃类健康影响休闲食品水果牛奶营养价值较高增加营养营养佳吃碳酸饮料糖果等增加碳水化合物卡路里摄入量吃吃学生量营养补充膳食营养膳食量营养摄入渠道吃零食应注意适量适时适三项原
122西式快餐食行
快餐指加工食品快速提供饮食品油炸食品高脂肪高量低纤维食品快速方便等优点逐渐融入日常生活中 年国青年食物消费量逐步升表现城市西式快餐消费高达百分九十 西方快餐总量占中国青年源摄入量标准RDA百分六十常吃快餐仅量摄入量超身体量需求量摄入会转化成脂肪储存产生肥胖 许专家认高血压冠心病发生高葡萄糖高脂肪引起吃快餐会导致糖脂肪摄入增加高血压冠心病风险
123偏食挑食行
没种食物够体提供必营养摄取营养物质充分满足体需必须种食物合理搭配 范红恩调查中：学生喜欢吃食物基含糖脂肪高喜欢吃食物非常高营养成分食物 偏食挑食者行直接影响学生整体营养摄入量
目前国许青少年存着偏食挑食行中蔬菜类青少年爱吃食品中7287男生摄入蔬菜达标9256男生摄入水果达标3687女生摄入蔬菜达标7854女生摄入水果达标仅2713男生摄入蔬菜达标仅744男生摄入水果达标2146女生摄入水果达标[6]
甜食饮料青少年中较受欢迎食物常性食甜食饮料较容易导致营养失衡影响青少年生长发育家长培养孩子形成良饮食惯积极引导时纠正学生挑食偏食行卫生部门学校应加强营养方面教育学生认识均衡饮食重性食品生产加工部门应加研发生产出更营养丰富符合学生口味食物[7]
13学生饮食行体重影响
世卫组织报告说约60％生活质量行生活方式密切相关年中国高等教育发展迅速 2008年17万增加2015年25万学生作特殊社会团体学生心理活动体力活动量美国健康协会报告说年美国超重肥胖学生例占367％学第年环境变化影响饮食行学时期形成饮食关键阶段家庭成员营养健康定影响学生饮食惯应引起营养学家关注
131学生关注体重中存误区
倡导美容减肥社会环境中女学生认苗条瘦美身体满尊心较弱体身材较强倾低身体尊带消极情绪体验体消消极情绪动机实现精益高度标准动机已成女学生重力量追求减肥饮食数女学生减肥重手段提高身体尊心提高整体尊心改变女学生身体尊心理性信念核心价值观改变态度态度体瘦身尊发生行助预防饮食失调部分学生追求减肥科学方法控制体重特女学生中国女学生西方国家明显减肥欲会采取正风减肥方式减肥药等良饮食惯导致营养良超重肥胖甚发展成生活行密切相关慢性疾病肥胖糖尿病心血脑血疾病
132忽视早餐严重影响学生健康
调查发现8881学生吃早餐惯时吃早餐学生6716时吃早餐表态学生占3284二者非常明显差异周末吃早餐者仅占228表明学生早餐重视国外许研究表明吃早餐早餐营养质量高学生数字运创造性想象力身体发育等方面均会受严重影响晚餐便吃例女生明显高男生女生爱吃零食节食意识定关系女生食水果例高男生男生吃夜宵周末改善伙食例较高[8]
长期吃早餐仅影响学工作会导致疾病胃炎胆结石皮肤粗糙血压等疾病吃早餐神系统受严重禁食刺激强烈饥饿感吃午饭时度饮食知觉间引起肥胖长期吃早餐女学生饮食减肥重误区体重减轻重素早餐营养足蛋糕油炸面团蒸馒头米粥豆浆造成身体营养良早餐惯原三种：种学校食堂食物供应太单调二普通学生家庭济困难三年学规模扩吃饭成女学生难题学校应扩入学率确保学校基础条件建设满足学生需学校加强理服务意识确保助餐厅健康水服务意识水早餐应该种样品吸引力颜色增加食欲
133学校餐环境影响学生饮食惯
数学生够掌握般健康知识饮食惯知道种危险素存保护意识学校食堂理令满意情况学生外面吃饭现象较普遍学生出门吃饭原食堂拥挤食堂风味较少等校园食品饮料店发展学生带便利带系列忽视问题数学生选择学校外面周围路边吃吃饭街头食品价格便宜存严重安全隐患病原菌致病菌流行率较高说明校外餐情况乐观餐饮业外学校食堂餐饮餐饮食业外部饮食相更患消化系统疾病肝炎必做学校食品加强学校食堂理限度提高食堂食品环境学生餐饮场选择中学校附快餐店绝优势量学生外出时注意食物卫生品味现代餐饮业性化时代学出现批高素质客户食品求已达优化水求价格合理服务满足饮食求
第2章 天津医科学床医学院学生饮食行调查
21调查象
分层机抽样方法天津医科学医学院12年级学生象档次分两层系统分5层班定义组部门机 选择百分五十学生研究象收集150完整数年级74（493％）二年级76（506％）里面年龄十七岁二十四岁 28名男孩（18％）女孩123名（814％） 学生均身高（16423 ± 558）厘米体重（5140 ± 804）公斤体重指数（2181 ±312）公斤方米
22研究容方法
221调查容
研究中150名天津医科学生进行问卷调查 调查问卷课堂统分发受系统培训调查员解释说填写完毕问卷学员填写然收回
（1）基情况
调查象需填写学号性年级系生源月饮食开支父母亲工作状况学历等
（2）饮食行
调查员天吃顿饭三餐时间规律周学校外面吃少次饭餐时间饮食场饮水种食物（牛奶米饭肉制品面粉面粉蔬菜水果等） 豆类坚果肉类蛋类鱼类摄入情况等）
（3）饮食结构
调查员早餐中餐晚餐种类费
222体格测量
天津医科学医院医护员进行身体测量记录记录
（1）身高
通国生产立柱式身高测量器仪器前进行检查校准 需测试学生脱掉外套鞋子帽子站板站姿然双脚然落脚起 脚臀部肩三点间保持列躯干然直头部保持眼睛耳朵水眼睛直视前方 测试仪右侧轻轻滑滑块直调查员头部接触 读数精确01厘米
（2）体重
杠杆秤培训员进行测量预校准校准 穿着衣受试者赤脚轻轻踏称重台直立中间手触摸物体接触 测试仪稳定时记录结果 读数精确01公斤
（3）血压测量
测量血压学生保持静止呼吸5分钟规范袖带汞柱式血压计需测量员必须坐凳子测量右臂血压读数精确01 mmHg测量三次取均值
（4）体质指数（BMl）
BMI＝体重（kg）身高方（m2）BMI 评定标准：BMI＜185 消瘦BMI 185239 体重正常BMI 240279 超重BMI≥280 肥胖[10]
23统计分析
231资料录入
Epidate31软件执行数双重输入方法进行致性检查确保数输入准确性 SPSS 18统计软件分析数
232数分析
根BMI中国青少年超重肥胖筛查分类标准核算天津医科学学生年龄段消瘦率超重率肥胖率年级段消瘦率超重率肥胖率性消瘦率超重率肥胖率结果x±s表示通两组均值检验较两组间差异T表示 类变量通X2检验较组间差异 通条件变量Logistic回分析分析饮食行影响素
24质量控制
（1）调查象
天津医科学床医学院选12年级学生 样量足够协调程度高
（2）问卷调查
30名学生选中进行实验 调查问卷研究员发布调查目研究完成前受访者解释 指出调查仅限研究报告会公布 学生解释选择求选择意义指示填写表格 问卷回检查表格时果发现缺少填写 调查问卷数收集研究员进行确保结果准确性
（3）项目测量
研究组天津医科学医院医生训练素成员身体物品测量进行测量记录确保统测量结果 专业体检测量工具确保测量数准确性
（4）数分析
收集调查问卷进入前检查合格问卷数采双入口保证数输入准确性满足统计分析求
第3章 结果讨
31结果
311调查象资料
调查150年龄1724岁间年级调查数占百分四十九点三二级占调查数百分五十点六（见表） 中女学生占百分八十二男生仅仅占百分十八 更农村学生占百分七十四点二（见表2） 饮食消费水学生均消费水分5等级（300元300元499元500元799元800元999元超1000元） 数学生均月消费水低500元占百分四十二点八 调查男女均月消费水具统计学意义（P＜00l）（见表3）
表1 调查象年龄性分布情况
特征
分组
男
女
合计
数（）
数（）
总数（）
年龄
17
0（0）
1（07）
1（07）
18
2（13）
9（6）
11（73）
19
4（27）
26（173）
30（20）
20
11（73）
43（287）
54（36）
21
8（53）
34（227）
42（28）
22
2（13）
8（53）
10（67）
23
0（0）
2（13）
1（07）
24
0（0）
0（0）
0（0）
年级
年级
16（107）
58（387）
74（493）
二年级
11（73）
65（427）
76（506）
表2 调查象年级性生源分布情况
生源
合计
年级
二年级
总数
男
女
男
女
中城市
11（73）
1（07）
3（2）
1（07）
6（4）
县城
28（187）
4（27）
10（67）
3（2）
11（73）
乡村
111（74）
12（8）
45（30）
8（53）
46（307）
合计
150
17（113）
58（387）
12（8）
63（42）
表3调查象性月饮食支出分布情况
性
月饮食支出
400元
400元～549元
550元～699元
700元～849元
850～1000元
男
3（2）
11（73）
11（73）
3（2）
1（06）
女
37（246）
53（35）
25（167）
4（27）
2（13）
合计
40（268）
64（427）
36（24）
7（47）
3（2）
312调查象基情况
（1）基情况
调查学生身高（16320±680）cm体重（5359±811）kg结果见表4
表4 年级性调查象身高体重分布情况
变量
年级
二年级
男（cm）
女（cm）
男（cm）
女（cm）
身高
17240±611
16103±487
17295±561
16145±486
体重
6167±950
5173±634
6143±984
5212±589
（2）BMI值分布情况
该 群 B M I 总 体 呈 正 态 分 布 ` x s 2 0 0 8 ± 2 3 3 k g ㎡ W H O 规 定 偏 瘦 正 常 超 重 标 准 统 计 构 成 分 性 分 年 级 统 计 情 况 （ 见 表 5 ） B M I ＜ 1 8 5 1 8 5 ＜ B M I ＜ 2 4 0 B M I ≥ 2 4 0 分 占 调 查 群 2 5 8 6 9 4 4 8 二 年 级 学 生 三 组 B M I 值 统 计 学 差 异 （ P ＜ 0 0 1 ）
表5 BMI学生年级性分布情况
年级
性
BMI
P
BMI＜185
185BMI≥240
年级
男
3（2）
12（5）
2（13）
0022
女
13（87）
41（275）
3（2）
二年级
男
2（13）
8（54）
1（07）
0000
女
20（134）
43（289）
1（07）
总计
男
5（34）
20（134）
3（20）
0000
女
33（221）
84（564）
4（27）
（3）BMI影响素
根调查结果显示该校学生收缩压等百四毫米汞柱仅占零点八组BMI男女生间收缩压舒张压存统计学
313饮食相关行
（1）日常饮水惯种类
调查学生中饮白开水学生概占百分八十点三BMI十八点五BMI值十八点五二十四间BMI值二十四组占例分百分二十点九五十七点二百分三点二男生女生饮种类分析显示存着统计学差异
（2）良饮食行发生情况
调查显示该校学生良饮食行表现：男生少吃新鲜水果吃宵夜喝牛奶少分67177105女生吃油炸食物偏食吃甜点零食等分323314490509差异均统计学意义[11]
（3）体质指数良饮食行关系
组学生间存显着差异偏食者BMI饮食行差（P ＜ 001）BMI组学生喝牛奶吃蔬菜吃晚饭吃吃吃烧烤油炸食品吃水果 吃甜食吃快餐度饮食等良饮食行统计学意义
（4）控制体重行方式
参调查学中女生通运动节食药物等方式控制体重例明显高男生调查27名男生中20通锻炼方法达控制体重目例占男生总数百分七十四点九女生中116节食方式控制体重占调查女生总数百分七十七点采取药物干预方式控制体重达31占女生总数百分二点通较三组BMI差异行重量差异统计学意义
32讨
目前中国学生饮食行研究刚刚起步饮食行影响素健康影响研究少国研究集中科生高等职业学生特医科学生膳食行报道 饮食行调查学生（包括饮食惯结构）家庭环境素现状饮食行健康状况全面解学生饮食惯结构分布情况深入研究 学生家庭环境饮食行影响素饮食行学生疾病关系
321基情况
次调查学生150年龄分布十七二十四岁间均二十点零七岁年级74（百分四十九点三）二年级76（百分五十点七）中男生27（百分十八）女生123（百分八十点四）身高（16421±680）cm体重（5459±794）kgBMI（2118±242）kgm²学校医学院护理学生抽样结果更女生占百分八十点四男生例约占百分十八农村数例约占百分七十四数学生学校均月消费水五百元占百分六十九点五调查显示女孩般低男孩饮食成男女考虑生理特征女孩控制体重减轻肉摄取男女均月消费水具统计学意义饮食行家庭均收入健康饮食营养知识概念密切相关健康饮食行形成受限制生活困难学生提供财政援助定程度改善营养状况关部门采取措施改善基生活条件[12]
322性BMI分布情况相关素
中国肥胖问题工作组(WGOC)2003年11月公布中国学龄童青少年BMI超重肥胖筛查分类标准作肥胖标准18岁时男女性BMI 均24 185 做超重消瘦界值点调查结果显示男生超重 20消瘦36女生超重28消瘦221[13]
男女BMI组间收缩压舒张压差异统计学意义父母影响通遗传家庭环境两方面起作然遗传素肥胖形成影响社会环境生活行等素影响两者占例约分占 3367[14]项研究结果表明父母教育水学生超重消瘦没影响色列进行项研究显示父母教育水低童肥胖危险素
323良饮食行BMI关系
结果表明男女生饮水类型差异显着饮水开水占学生数813％饮食行吃甜食偏食少吃水果蔬菜吃零食男生吃新鲜水果吃少喝牛奶等良饮食行报告率高女生分671％77％105％男生女孩参吃饭食物偏食吃甜食吃等坏蛋行分男生高323％314％49％509％差异统计学意义学生喝牛奶吃晚饭邵芝蔬菜吃吃吃烧烤油炸食品邵氏水果吃甜食吃快餐吃饭等良饮食行良饮食行超重原肥胖体重轻日饮含糖饮料会导致膳食外量摄入量增加部分含糖饮料额外量需额外身体活动消费营养角度高热量饮料缺乏营养认垃圾饮料长期饮含糖饮料仅健康成长害导致超重肥胖蔬菜种高纤维低量食物吃蔬菜学生减少食肉类量消耗减少肥胖性保持蔬菜重量日常生活中种济科学方法油炸食品超重肥胖学生言危险兴趣程度越高超重肥胖风险越高（P＜001）姜建华等研究表明吃油腻食物肥胖危险素王灿娟研究发现饮食行吃油腻食物吃油腻食物超重肥胖保护素
324性控制体重方式
根调查发现部分减肥女生女生控制体重方式节食药物控制方法非常科学少部分女生通运动减肥男生减肥方法运动男子学生参加体育锻炼例达周2次占日常锻炼653％占约73％未锻炼 64％ 女孩适合训练方关设备较少学生运动意识体育运动缺乏兴趣运动技掌握水关系
第4章 结
健康饮食行身体质量指数异常原种良饮食行缺乏食品安全营养衡认识营养教育实践表明侧重行影响营养教育强调传授知识更成功效培养良饮食惯具重意义课堂教学学生获营养知识重途径目前营养课堂教育存定偏见Zivkovic调查结果表明学校学生营养教育工作重视够严重忽视营养课程教学20世纪80年代美国国家研究委员会指出美国学教育课程设置存问题营养学课程没作美国院校必修课程甚许院校未开设营养学课程美国国家科学院规定医学生校期间应获低营养学课程时间25时[15]
加强学生营养健康知识教育开展营养教育行发展良饮食惯健康评估方法正确握体重保持理想体重健康身体建议高校应建立饮食营养公开选修课时配备更高水营养师厨师断提高饮食营养水保证学生身心健康数学生农村占受访学生数百分七十四点二家长教育水普遍较低建议未贫困学生仅提供财政支持营养教育健康行干预基膳食营养素合理搭配提供科学指导
参考文献
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摘 4
引 言 5
第1章 学生饮食行现状特点 5
11学生早餐行 5
111早餐食物种类 6
112早餐营养素研究 6
113早餐学生学力认知力影响 7
12良饮食行 7
121零食行 7
122西式快餐食行 7
123偏食挑食行 8
13学生饮食行体重影响 8
131学生关注体重中存误区 9
132忽视早餐严重影响学生健康 9
133学校餐环境影响学生饮食惯 10
第2章 天津医科学床医学院学生饮食行调查 10
21调查象 10
22研究容方法 10
221调查容 10
222体格测量 11
23统计分析 11
231资料录入 11
232数分析 12
24质量控制 12
第3章 结果讨 13
31结果 13
311调查象资料 13
312调查象基情况 14
313饮食相关行 15
32讨 16
321基情况 16
322性BMI分布情况相关素 17
323良饮食行BMI关系 17
324性控制体重方式 18
第4章 结 18
参考文献 19
致 谢 21
附录：天津医科学床医学院饮食行调查表 22
摘
目：天津医科学床医学院学生体质指数（BMI）饮食相关行现状分析出类群超重轻原针性营养教育措施培养学生良饮食惯基础方法：分层抽样机抽样法结合时运发放调查问卷带领学生体检相结合两实施措施天津医科学床医学院学生饮食惯进行调查利体质指数（BMI）学生营养状况进行评价取样时候班级机抽取部分抽查150结：没良饮食惯学言非常健康影响学生BMI关键素学校应加强学生教育促进形成健康饮食行调查结果显示月份饮食消费结构减轻体重方式食肉类吃宵夜水果等饮食惯BMI值差异学生运动惯统计学意义素切入研究学生饮食行惯
关键词：天津医科学床医学院饮食行现状调查
引 言
青少年时期说重时期段时期智力体格会发展时学生成阶段渡时期青少年营养需求仅维持生命延续必生活劳动需求更重原满足成长发育需求全身生长发育阶段代谢特征高分解代谢特征需种营养成分需量远高成年特蛋白质碳水化合物维生素钙锌脂质等营养成分众研究中发现营养状况良学生明显优身心发育良学生期间合理摄取营养物质未健康奠定基础
合理营养摄入青少年健康饮食惯基础满足健康饮食前提通合理饮食满足正常成长发育营养需作青少年健康行部分膳食行仅影响年轻前发展会继续影响成阶段研究员直青少年饮食营养状况研究重点尤年学者普遍认青少年时期良饮食惯饮食摄入成年慢性病良预防作
第1章 学生饮食行现状特点
统计国约百分三十五学生营养问题中部分肥胖营养良两种问题 青少年早餐质量差甚常吃早餐三餐规律果蔬类豆类乳制品类食物摄入量均衡碳酸类汽水摄入量常吃路边摊吃含糖高含油脂高垃圾食品良饮食惯导致国青少年龋齿发病率肥胖率相较高
11学生早餐行
早餐天第餐健康早餐程度影响着青少年身体健康具备良早餐惯营养搭配均衡早餐提供体发育智力发育需重量时期合理膳食摄入健康饮食行成期某慢性病缺铁性贫血肥胖饮食紊乱龋齿冠心病肿瘤中风糖尿病骨质疏松等发生起良预防作[1]
111早餐食物种类
学生食偏进食量食选择体成长生活环境关系北方喜面食南方喜食米饭等等调查结果明显反映出特点西部区东北区学生食偏面食华中区学生偏米饭面食混合华南区东部区学生偏米饭类 [2]学生吃早餐早餐营养充足血糖维持较高水脑兴奋性降注意力易集中影响身心健康学效率
通常国学者评估早餐营养质量时早餐食物种类数量评判标准种方法中食物分谷物肉类豆制品牛奶乳制品蔬菜水果等4类果包含4类食品早餐称作 果包括3类食物早餐早餐营养品质中等 果22种食物早餐营养质量等级末等
高树军研究表明：早餐基五种选择分豆类谷物类牛奶类肉类水果蔬菜类研究结果表明吃四种占百分零点九吃种两种占百分八十七结果表明中国学生早餐质量非常乐观[3]
112早餐营养素研究
天中早餐提供营养量非常重中餐晚餐代国外营养专家普遍认早餐天种重餐提供量应占天量百分三十美国膳食指南求推荐饮食摄入量（RDA）百分二十五获早餐推荐营养摄入量饮食中碳水化合物百分应百分五十五碳水化合物源源果量摄入足身体利量储备甚消费组织满足生活活动需学生处类成长发育高峰期果身体长期缺乏营养源供应短缺导致发育迟缓智力低身体活动免疫力降青少年早餐摄入蛋白钙锌硒视黄醇硫胺素核黄素没达RDA百分二十五包括钙视黄醇量核黄素短缺RDA百分十左右[4]
113早餐学生学力认知力影响
调查显示5212学生觉早餐午课堂学效率关认关中2326觉吃早餐反学效率高见学生早餐重性解实甚少性学生早餐午学效率认识男生认早餐午学效率关例高女生认关中男生认吃早餐效率高例1026女生低[5]
早餐重餐身体智力发展快速肩负沉重学术务学生深远影响高品质日早餐仅确保年轻营养需求提高学力身体素质研究结果表明：柏林获营养指导学生学成绩远远没获指导学生成绩牙买加早餐学生数学中取成绩美国低收入家庭童参加早餐计划表现显着低高收入家庭参早餐计划学成绩明显没参孩子学成绩
12良饮食行
121零食行
般情况日常生活中三餐天称正餐余会做零食吃高频消费年轻中食品高量密度占绝数广州调查发现：百分三十学生天喝含糖饮料超1次超百分十五学生天吃甜食1次百分九学生天吃油炸食品超1次吃类健康影响休闲食品水果牛奶营养价值较高增加营养营养佳吃碳酸饮料糖果等增加碳水化合物卡路里摄入量吃吃学生量营养补充膳食营养膳食量营养摄入渠道吃零食应注意适量适时适三项原
122西式快餐食行
快餐指加工食品快速提供饮食品油炸食品高脂肪高量低纤维食品快速方便等优点逐渐融入日常生活中 年国青年食物消费量逐步升表现城市西式快餐消费高达百分九十 西方快餐总量占中国青年源摄入量标准RDA百分六十常吃快餐仅量摄入量超身体量需求量摄入会转化成脂肪储存产生肥胖 许专家认高血压冠心病发生高葡萄糖高脂肪引起吃快餐会导致糖脂肪摄入增加高血压冠心病风险
123偏食挑食行
没种食物够体提供必营养摄取营养物质充分满足体需必须种食物合理搭配 范红恩调查中：学生喜欢吃食物基含糖脂肪高喜欢吃食物非常高营养成分食物 偏食挑食者行直接影响学生整体营养摄入量
目前国许青少年存着偏食挑食行中蔬菜类青少年爱吃食品中7287男生摄入蔬菜达标9256男生摄入水果达标3687女生摄入蔬菜达标7854女生摄入水果达标仅2713男生摄入蔬菜达标仅744男生摄入水果达标2146女生摄入水果达标[6]
甜食饮料青少年中较受欢迎食物常性食甜食饮料较容易导致营养失衡影响青少年生长发育家长培养孩子形成良饮食惯积极引导时纠正学生挑食偏食行卫生部门学校应加强营养方面教育学生认识均衡饮食重性食品生产加工部门应加研发生产出更营养丰富符合学生口味食物[7]
13学生饮食行体重影响
世卫组织报告说约60％生活质量行生活方式密切相关年中国高等教育发展迅速 2008年17万增加2015年25万学生作特殊社会团体学生心理活动体力活动量美国健康协会报告说年美国超重肥胖学生例占367％学第年环境变化影响饮食行学时期形成饮食关键阶段家庭成员营养健康定影响学生饮食惯应引起营养学家关注
131学生关注体重中存误区
倡导美容减肥社会环境中女学生认苗条瘦美身体满尊心较弱体身材较强倾低身体尊带消极情绪体验体消消极情绪动机实现精益高度标准动机已成女学生重力量追求减肥饮食数女学生减肥重手段提高身体尊心提高整体尊心改变女学生身体尊心理性信念核心价值观改变态度态度体瘦身尊发生行助预防饮食失调部分学生追求减肥科学方法控制体重特女学生中国女学生西方国家明显减肥欲会采取正风减肥方式减肥药等良饮食惯导致营养良超重肥胖甚发展成生活行密切相关慢性疾病肥胖糖尿病心血脑血疾病
132忽视早餐严重影响学生健康
调查发现8881学生吃早餐惯时吃早餐学生6716时吃早餐表态学生占3284二者非常明显差异周末吃早餐者仅占228表明学生早餐重视国外许研究表明吃早餐早餐营养质量高学生数字运创造性想象力身体发育等方面均会受严重影响晚餐便吃例女生明显高男生女生爱吃零食节食意识定关系女生食水果例高男生男生吃夜宵周末改善伙食例较高[8]
长期吃早餐仅影响学工作会导致疾病胃炎胆结石皮肤粗糙血压等疾病吃早餐神系统受严重禁食刺激强烈饥饿感吃午饭时度饮食知觉间引起肥胖长期吃早餐女学生饮食减肥重误区体重减轻重素早餐营养足蛋糕油炸面团蒸馒头米粥豆浆造成身体营养良早餐惯原三种：种学校食堂食物供应太单调二普通学生家庭济困难三年学规模扩吃饭成女学生难题学校应扩入学率确保学校基础条件建设满足学生需学校加强理服务意识确保助餐厅健康水服务意识水早餐应该种样品吸引力颜色增加食欲
133学校餐环境影响学生饮食惯
数学生够掌握般健康知识饮食惯知道种危险素存保护意识学校食堂理令满意情况学生外面吃饭现象较普遍学生出门吃饭原食堂拥挤食堂风味较少等校园食品饮料店发展学生带便利带系列忽视问题数学生选择学校外面周围路边吃吃饭街头食品价格便宜存严重安全隐患病原菌致病菌流行率较高说明校外餐情况乐观餐饮业外学校食堂餐饮餐饮食业外部饮食相更患消化系统疾病肝炎必做学校食品加强学校食堂理限度提高食堂食品环境学生餐饮场选择中学校附快餐店绝优势量学生外出时注意食物卫生品味现代餐饮业性化时代学出现批高素质客户食品求已达优化水求价格合理服务满足饮食求
第2章 天津医科学床医学院学生饮食行调查
21调查象
分层机抽样方法天津医科学医学院12年级学生象档次分两层系统分5层班定义组部门机 选择百分五十学生研究象收集150完整数年级74（493％）二年级76（506％）里面年龄十七岁二十四岁 28名男孩（18％）女孩123名（814％） 学生均身高（16423 ± 558）厘米体重（5140 ± 804）公斤体重指数（2181 ±312）公斤方米
22研究容方法
221调查容
研究中150名天津医科学生进行问卷调查 调查问卷课堂统分发受系统培训调查员解释说填写完毕问卷学员填写然收回
（1）基情况
调查象需填写学号性年级系生源月饮食开支父母亲工作状况学历等
（2）饮食行
调查员天吃顿饭三餐时间规律周学校外面吃少次饭餐时间饮食场饮水种食物（牛奶米饭肉制品面粉面粉蔬菜水果等） 豆类坚果肉类蛋类鱼类摄入情况等）
（3）饮食结构
调查员早餐中餐晚餐种类费
222体格测量
天津医科学医院医护员进行身体测量记录记录
（1）身高
通国生产立柱式身高测量器仪器前进行检查校准 需测试学生脱掉外套鞋子帽子站板站姿然双脚然落脚起 脚臀部肩三点间保持列躯干然直头部保持眼睛耳朵水眼睛直视前方 测试仪右侧轻轻滑滑块直调查员头部接触 读数精确01厘米
（2）体重
杠杆秤培训员进行测量预校准校准 穿着衣受试者赤脚轻轻踏称重台直立中间手触摸物体接触 测试仪稳定时记录结果 读数精确01公斤
（3）血压测量
测量血压学生保持静止呼吸5分钟规范袖带汞柱式血压计需测量员必须坐凳子测量右臂血压读数精确01 mmHg测量三次取均值
（4）体质指数（BMl）
BMI＝体重（kg）身高方（m2）BMI 评定标准：BMI＜185 消瘦BMI 185239 体重正常BMI 240279 超重BMI≥280 肥胖[10]
23统计分析
231资料录入
Epidate31软件执行数双重输入方法进行致性检查确保数输入准确性 SPSS 18统计软件分析数
232数分析
根BMI中国青少年超重肥胖筛查分类标准核算天津医科学学生年龄段消瘦率超重率肥胖率年级段消瘦率超重率肥胖率性消瘦率超重率肥胖率结果x±s表示通两组均值检验较两组间差异T表示 类变量通X2检验较组间差异 通条件变量Logistic回分析分析饮食行影响素
24质量控制
（1）调查象
天津医科学床医学院选12年级学生 样量足够协调程度高
（2）问卷调查
30名学生选中进行实验 调查问卷研究员发布调查目研究完成前受访者解释 指出调查仅限研究报告会公布 学生解释选择求选择意义指示填写表格 问卷回检查表格时果发现缺少填写 调查问卷数收集研究员进行确保结果准确性
（3）项目测量
研究组天津医科学医院医生训练素成员身体物品测量进行测量记录确保统测量结果 专业体检测量工具确保测量数准确性
（4）数分析
收集调查问卷进入前检查合格问卷数采双入口保证数输入准确性满足统计分析求
第3章 结果讨
31结果
311调查象资料
调查150年龄1724岁间年级调查数占百分四十九点三二级占调查数百分五十点六（见表） 中女学生占百分八十二男生仅仅占百分十八 更农村学生占百分七十四点二（见表2） 饮食消费水学生均消费水分5等级（300元300元499元500元799元800元999元超1000元） 数学生均月消费水低500元占百分四十二点八 调查男女均月消费水具统计学意义（P＜00l）（见表3）
表1 调查象年龄性分布情况
特征
分组
男
女
合计
数（）
数（）
总数（）
年龄
17
0（0）
1（07）
1（07）
18
2（13）
9（6）
11（73）
19
4（27）
26（173）
30（20）
20
11（73）
43（287）
54（36）
21
8（53）
34（227）
42（28）
22
2（13）
8（53）
10（67）
23
0（0）
2（13）
1（07）
24
0（0）
0（0）
0（0）
年级
年级
16（107）
58（387）
74（493）
二年级
11（73）
65（427）
76（506）
表2 调查象年级性生源分布情况
生源
合计
年级
二年级
总数
男
女
男
女
中城市
11（73）
1（07）
3（2）
1（07）
6（4）
县城
28（187）
4（27）
10（67）
3（2）
11（73）
乡村
111（74）
12（8）
45（30）
8（53）
46（307）
合计
150
17（113）
58（387）
12（8）
63（42）
表3调查象性月饮食支出分布情况
性
月饮食支出
400元
400元～549元
550元～699元
700元～849元
850～1000元
男
3（2）
11（73）
11（73）
3（2）
1（06）
女
37（246）
53（35）
25（167）
4（27）
2（13）
合计
40（268）
64（427）
36（24）
7（47）
3（2）
312调查象基情况
（1）基情况
调查学生身高（16320±680）cm体重（5359±811）kg结果见表4
表4 年级性调查象身高体重分布情况
变量
年级
二年级
男（cm）
女（cm）
男（cm）
女（cm）
身高
17240±611
16103±487
17295±561
16145±486
体重
6167±950
5173±634
6143±984
5212±589
（2）BMI值分布情况
该 群 B M I 总 体 呈 正 态 分 布 ` x s 2 0 0 8 ± 2 3 3 k g ㎡ W H O 规 定 偏 瘦 正 常 超 重 标 准 统 计 构 成 分 性 分 年 级 统 计 情 况 （ 见 表 5 ） B M I ＜ 1 8 5 1 8 5 ＜ B M I ＜ 2 4 0 B M I ≥ 2 4 0 分 占 调 查 群 2 5 8 6 9 4 4 8 二 年 级 学 生 三 组 B M I 值 统 计 学 差 异 （ P ＜ 0 0 1 ）
表5 BMI学生年级性分布情况
年级
性
BMI
P
BMI＜185
185
年级
男
3（2）
12（5）
2（13）
0022
女
13（87）
41（275）
3（2）
二年级
男
2（13）
8（54）
1（07）
0000
女
20（134）
43（289）
1（07）
总计
男
5（34）
20（134）
3（20）
0000
女
33（221）
84（564）
4（27）
（3）BMI影响素
根调查结果显示该校学生收缩压等百四毫米汞柱仅占零点八组BMI男女生间收缩压舒张压存统计学
313饮食相关行
（1）日常饮水惯种类
调查学生中饮白开水学生概占百分八十点三BMI十八点五BMI值十八点五二十四间BMI值二十四组占例分百分二十点九五十七点二百分三点二男生女生饮种类分析显示存着统计学差异
（2）良饮食行发生情况
调查显示该校学生良饮食行表现：男生少吃新鲜水果吃宵夜喝牛奶少分67177105女生吃油炸食物偏食吃甜点零食等分323314490509差异均统计学意义[11]
（3）体质指数良饮食行关系
组学生间存显着差异偏食者BMI饮食行差（P ＜ 001）BMI组学生喝牛奶吃蔬菜吃晚饭吃吃吃烧烤油炸食品吃水果 吃甜食吃快餐度饮食等良饮食行统计学意义
（4）控制体重行方式
参调查学中女生通运动节食药物等方式控制体重例明显高男生调查27名男生中20通锻炼方法达控制体重目例占男生总数百分七十四点九女生中116节食方式控制体重占调查女生总数百分七十七点采取药物干预方式控制体重达31占女生总数百分二点通较三组BMI差异行重量差异统计学意义
32讨
目前中国学生饮食行研究刚刚起步饮食行影响素健康影响研究少国研究集中科生高等职业学生特医科学生膳食行报道 饮食行调查学生（包括饮食惯结构）家庭环境素现状饮食行健康状况全面解学生饮食惯结构分布情况深入研究 学生家庭环境饮食行影响素饮食行学生疾病关系
321基情况
次调查学生150年龄分布十七二十四岁间均二十点零七岁年级74（百分四十九点三）二年级76（百分五十点七）中男生27（百分十八）女生123（百分八十点四）身高（16421±680）cm体重（5459±794）kgBMI（2118±242）kgm²学校医学院护理学生抽样结果更女生占百分八十点四男生例约占百分十八农村数例约占百分七十四数学生学校均月消费水五百元占百分六十九点五调查显示女孩般低男孩饮食成男女考虑生理特征女孩控制体重减轻肉摄取男女均月消费水具统计学意义饮食行家庭均收入健康饮食营养知识概念密切相关健康饮食行形成受限制生活困难学生提供财政援助定程度改善营养状况关部门采取措施改善基生活条件[12]
322性BMI分布情况相关素
中国肥胖问题工作组(WGOC)2003年11月公布中国学龄童青少年BMI超重肥胖筛查分类标准作肥胖标准18岁时男女性BMI 均24 185 做超重消瘦界值点调查结果显示男生超重 20消瘦36女生超重28消瘦221[13]
男女BMI组间收缩压舒张压差异统计学意义父母影响通遗传家庭环境两方面起作然遗传素肥胖形成影响社会环境生活行等素影响两者占例约分占 3367[14]项研究结果表明父母教育水学生超重消瘦没影响色列进行项研究显示父母教育水低童肥胖危险素
323良饮食行BMI关系
结果表明男女生饮水类型差异显着饮水开水占学生数813％饮食行吃甜食偏食少吃水果蔬菜吃零食男生吃新鲜水果吃少喝牛奶等良饮食行报告率高女生分671％77％105％男生女孩参吃饭食物偏食吃甜食吃等坏蛋行分男生高323％314％49％509％差异统计学意义学生喝牛奶吃晚饭邵芝蔬菜吃吃吃烧烤油炸食品邵氏水果吃甜食吃快餐吃饭等良饮食行良饮食行超重原肥胖体重轻日饮含糖饮料会导致膳食外量摄入量增加部分含糖饮料额外量需额外身体活动消费营养角度高热量饮料缺乏营养认垃圾饮料长期饮含糖饮料仅健康成长害导致超重肥胖蔬菜种高纤维低量食物吃蔬菜学生减少食肉类量消耗减少肥胖性保持蔬菜重量日常生活中种济科学方法油炸食品超重肥胖学生言危险兴趣程度越高超重肥胖风险越高（P＜001）姜建华等研究表明吃油腻食物肥胖危险素王灿娟研究发现饮食行吃油腻食物吃油腻食物超重肥胖保护素
324性控制体重方式
根调查发现部分减肥女生女生控制体重方式节食药物控制方法非常科学少部分女生通运动减肥男生减肥方法运动男子学生参加体育锻炼例达周2次占日常锻炼653％占约73％未锻炼 64％ 女孩适合训练方关设备较少学生运动意识体育运动缺乏兴趣运动技掌握水关系
第4章 结
健康饮食行身体质量指数异常原种良饮食行缺乏食品安全营养衡认识营养教育实践表明侧重行影响营养教育强调传授知识更成功效培养良饮食惯具重意义课堂教学学生获营养知识重途径目前营养课堂教育存定偏见Zivkovic调查结果表明学校学生营养教育工作重视够严重忽视营养课程教学20世纪80年代美国国家研究委员会指出美国学教育课程设置存问题营养学课程没作美国院校必修课程甚许院校未开设营养学课程美国国家科学院规定医学生校期间应获低营养学课程时间25时[15]
加强学生营养健康知识教育开展营养教育行发展良饮食惯健康评估方法正确握体重保持理想体重健康身体建议高校应建立饮食营养公开选修课时配备更高水营养师厨师断提高饮食营养水保证学生身心健康数学生农村占受访学生数百分七十四点二家长教育水普遍较低建议未贫困学生仅提供财政支持营养教育健康行干预基膳食营养素合理搭配提供科学指导
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