县卫生院事制度范文
20**年6月省32试点县开展取消药品加价实行药品零差率销售突破口推进理体制事制度分配制度财政补偿基药物等全方位改革中事制度改革旨彻底改变基层医疗卫生机构结构合理现象优化乡镇卫生院社区卫生服务中心员专业学历技年龄结构调动基层医务员工作积极性提高基层医疗卫生机构服务质量效率截止2015年5月32试点县基完成乡镇卫生院社区卫生服务中心编制核定竞争岗全员聘分流员安置等工作前基层事制度改革进展情况阶段性产出改革重点难点等成广受关注焦点问题现情况开展客观调查研究意义深远
避免增加方接负担研究组卫生厅举办乡镇卫生院院长培训班时15县15名中心乡镇卫生院院长进行座谈时皖南某县卫生局局长分副局长县卫生院院长进行深度访谈研究员述座谈会访谈情况进行全程记录调研报告述资料中涉事制度改革信息整理分析成
1分析思路方法11分析思路项目潜层次效益理(APotentialHierarchyofEffects)认卫生项目改革产出(效益)存潜等级序[1]改革参者活动做出反应种反应进步作相关知识观点技未预期理解学项目改革实施段时间社区整体环境综合变化作社区长期健康产出
该理促成卫生项目改革评估中项目行动产出逻辑模型分析(LogicModel)[2]逻辑模型分析关键避免传统评估关注项目改革否效围绕着项目行动产出全程进行实时持续性评估回答项目否直效评估思路转变直接促进绩效评估项目改革实施全程整合[3]希次调研够成安徽省基层医药卫生事制度改革踪性评估研究起点
12分析方法连续接法通断反复循环步骤研究者开始较含糊观念杂乱具体资料细节逐渐形成具概括性综合分析结果
[4]研究立足实践访谈资料作信息基础研究成员轮座谈访谈发现信息逐渐趋饱采项目潜层次效益理分析思路通连续接方法逐渐形成乡镇卫生院事制度改革行动产出逻辑框架环节出现值关注现象问题进行收集整合总结验成效剖析问题形成症结提出应策略措施研究事制度改革系统性持续性推广提供政策分析建议
2研究结果21事制度改革行动产出分析框架安徽省基层医药事制度改革分三环节核定编制科学设岗竞争岗全员聘分流员安置三环节参见皖政(2015)122号安徽省民政府关基层医药卫生体制综合改革试点实施意见便直观展示乡镇卫生院事制度改革进展列出安徽省乡镇卫生院事制度改革举措产出(现象问题)基层验建议问题分析逻辑模型分析框架(见表1)
事制度改革三环节中竞争岗全员聘环节做法基相根文件标准采取统考核方法职工进行聘访谈者该环节提出问题少表中没列出
3事制度改革政策分析31事制度改革系统性分析改革关联性分析基层医药卫生事制度改革显然需卫生服务体系层面改革紧紧联系起新型合作医疗首先制度改革层面推动基层县乡村三级卫生服务体系组织结构加固基层事制度改革优化供方服务绩效工资制度支付层面基卫生服务功定位服务涵等系列组织制度改革促进三级网发展制度改革间衔接重绩效工资体现乡镇卫生院编缺岗情况聘员超负荷劳动补偿公卫生服务员职责容服务质量基公卫生服务容补偿应保证分流员聘岗员基层社会保障体系缝接改革程中落实财政补助办法问题确保事制度改革关键
改革容分析公竞争优胜劣汰事制度改革引入重组织文化样组织文化指引基层卫生力资源进行合理规划确立卫生院阶段基服务功发展合理技术优势满足未力资源发展需事制度改革真正意义现阶段事制度改革区域口需求基卫生服务功定位乡镇卫生院进行定编定岗事制度改革重起点绝限逐步形成基层卫生力资源理理念建立完善基层卫生力资源规划招聘培训绩效理等系统化理改革尚需进步深化方
32事制度改革持续发展分析321利益相关群体分析考虑乡镇卫生院刚刚完成事制度改革避免乡镇卫生院改革进程带便没聘分流员进行问卷调查访谈乡镇卫生院职工毕竟弱势群体群体利益已级卫生部门充分考虑采取措施
次访谈发现两点①规模较效益较卫生院认现阶段事制度改革没提升岗职工遇担心目前绩效工资财政补偿等措施体现乡镇卫生院岗职工实际业绩积极性定挫伤②根访谈情况方机构区域员分流呈稳渡态势区乡镇卫生院职工分流遭遇阻力尚需踪调研
外县级卫生行政部门认改革降低卫生院定编定岗中原权力卫生院编制岗位数量分固定利卫生院间进行员合理调动卫生院认限制编外员聘导致量勤工作法开展问题面续进政策调整
322改革资源性分析安徽省作济欠发达省份方财政否补偿位令担忧访谈者均反映省市县级财政次基层医改财政支持力度访谈者普遍财政补偿政策否全面落实公卫生服务包补偿力度村医遇等具体问题提出程度担忧卫生院员分流费保障问题均予肯定
323改革措施续优化调查提示基层医药卫生体制改革中摸索宝贵验具强实践性时基层提建议中出身利益考虑者改革引发利益调整满情绪建议中肯充分收集整理观点改革措施断完善益
观点认事制度优化基层卫生力结构接务急务配套政策结合合理补偿稳定职工考核业绩引导职工激励职工提高效率发展职工丰富发展乡镇卫生院服务功改革进程中进行资源配置权力合理集中分散
访谈者提出具体建议包括卫生院间绩效横较卫生院身绩效标准考核职工间绩效横较职工身绩效标准考核四层面进行绩效考核加强基层社会保障体系建设分流员合理安置重制度保障承担基公卫生服务时结合乡镇卫生院员技术特点加强技术骨干培养发展需编制理部门卫生行政部门乡镇卫生院间编制岗位理权限进行合理界定
33基层事制度改革试点推广聘员结构优化服务行技态度总体水提升事制度改革重阶段性成果次调查中没直接接触乡镇卫生院聘员分流员员工改革卫生院功定位认知服务力服务态度工作满意度等方面没充分解展示循征决策角度言全面深入解安徽省基层医药卫生体制改革阶段性成果问题结合方实践中宝贵验断调整完善政策改革全面铺开重决策
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20**年6月省32试点县开展取消药品加价实行药品零差率销售突破口推进理体制事制度分配制度财政补偿基药物等全方位改革中事制度改革旨彻底改变基层医疗卫生机构结构合理现象优化乡镇卫生院社区卫生服务中心员专业学历技年龄结构调动基层医务员工作积极性提高基层医疗卫生机构服务质量效率截止2015年5月32试点县基完成乡镇卫生院社区卫生服务中心编制核定竞争岗全员聘分流员安置等工作前基层事制度改革进展情况阶段性产出改革重点难点等成广受关注焦点问题现情况开展客观调查研究意义深远
避免增加方接负担研究组卫生厅举办乡镇卫生院院长培训班时15县15名中心乡镇卫生院院长进行座谈时皖南某县卫生局局长分副局长县卫生院院长进行深度访谈研究员述座谈会访谈情况进行全程记录调研报告述资料中涉事制度改革信息整理分析成
1分析思路方法11分析思路项目潜层次效益理(APotentialHierarchyofEffects)认卫生项目改革产出(效益)存潜等级序[1]改革参者活动做出反应种反应进步作相关知识观点技未预期理解学项目改革实施段时间社区整体环境综合变化作社区长期健康产出
该理促成卫生项目改革评估中项目行动产出逻辑模型分析(LogicModel)[2]逻辑模型分析关键避免传统评估关注项目改革否效围绕着项目行动产出全程进行实时持续性评估回答项目否直效评估思路转变直接促进绩效评估项目改革实施全程整合[3]希次调研够成安徽省基层医药卫生事制度改革踪性评估研究起点
12分析方法连续接法通断反复循环步骤研究者开始较含糊观念杂乱具体资料细节逐渐形成具概括性综合分析结果
[4]研究立足实践访谈资料作信息基础研究成员轮座谈访谈发现信息逐渐趋饱采项目潜层次效益理分析思路通连续接方法逐渐形成乡镇卫生院事制度改革行动产出逻辑框架环节出现值关注现象问题进行收集整合总结验成效剖析问题形成症结提出应策略措施研究事制度改革系统性持续性推广提供政策分析建议
2研究结果21事制度改革行动产出分析框架安徽省基层医药事制度改革分三环节核定编制科学设岗竞争岗全员聘分流员安置三环节参见皖政(2015)122号安徽省民政府关基层医药卫生体制综合改革试点实施意见便直观展示乡镇卫生院事制度改革进展列出安徽省乡镇卫生院事制度改革举措产出(现象问题)基层验建议问题分析逻辑模型分析框架(见表1)
事制度改革三环节中竞争岗全员聘环节做法基相根文件标准采取统考核方法职工进行聘访谈者该环节提出问题少表中没列出
3事制度改革政策分析31事制度改革系统性分析改革关联性分析基层医药卫生事制度改革显然需卫生服务体系层面改革紧紧联系起新型合作医疗首先制度改革层面推动基层县乡村三级卫生服务体系组织结构加固基层事制度改革优化供方服务绩效工资制度支付层面基卫生服务功定位服务涵等系列组织制度改革促进三级网发展制度改革间衔接重绩效工资体现乡镇卫生院编缺岗情况聘员超负荷劳动补偿公卫生服务员职责容服务质量基公卫生服务容补偿应保证分流员聘岗员基层社会保障体系缝接改革程中落实财政补助办法问题确保事制度改革关键
改革容分析公竞争优胜劣汰事制度改革引入重组织文化样组织文化指引基层卫生力资源进行合理规划确立卫生院阶段基服务功发展合理技术优势满足未力资源发展需事制度改革真正意义现阶段事制度改革区域口需求基卫生服务功定位乡镇卫生院进行定编定岗事制度改革重起点绝限逐步形成基层卫生力资源理理念建立完善基层卫生力资源规划招聘培训绩效理等系统化理改革尚需进步深化方
32事制度改革持续发展分析321利益相关群体分析考虑乡镇卫生院刚刚完成事制度改革避免乡镇卫生院改革进程带便没聘分流员进行问卷调查访谈乡镇卫生院职工毕竟弱势群体群体利益已级卫生部门充分考虑采取措施
次访谈发现两点①规模较效益较卫生院认现阶段事制度改革没提升岗职工遇担心目前绩效工资财政补偿等措施体现乡镇卫生院岗职工实际业绩积极性定挫伤②根访谈情况方机构区域员分流呈稳渡态势区乡镇卫生院职工分流遭遇阻力尚需踪调研
外县级卫生行政部门认改革降低卫生院定编定岗中原权力卫生院编制岗位数量分固定利卫生院间进行员合理调动卫生院认限制编外员聘导致量勤工作法开展问题面续进政策调整
322改革资源性分析安徽省作济欠发达省份方财政否补偿位令担忧访谈者均反映省市县级财政次基层医改财政支持力度访谈者普遍财政补偿政策否全面落实公卫生服务包补偿力度村医遇等具体问题提出程度担忧卫生院员分流费保障问题均予肯定
323改革措施续优化调查提示基层医药卫生体制改革中摸索宝贵验具强实践性时基层提建议中出身利益考虑者改革引发利益调整满情绪建议中肯充分收集整理观点改革措施断完善益
观点认事制度优化基层卫生力结构接务急务配套政策结合合理补偿稳定职工考核业绩引导职工激励职工提高效率发展职工丰富发展乡镇卫生院服务功改革进程中进行资源配置权力合理集中分散
访谈者提出具体建议包括卫生院间绩效横较卫生院身绩效标准考核职工间绩效横较职工身绩效标准考核四层面进行绩效考核加强基层社会保障体系建设分流员合理安置重制度保障承担基公卫生服务时结合乡镇卫生院员技术特点加强技术骨干培养发展需编制理部门卫生行政部门乡镇卫生院间编制岗位理权限进行合理界定
33基层事制度改革试点推广聘员结构优化服务行技态度总体水提升事制度改革重阶段性成果次调查中没直接接触乡镇卫生院聘员分流员员工改革卫生院功定位认知服务力服务态度工作满意度等方面没充分解展示循征决策角度言全面深入解安徽省基层医药卫生体制改革阶段性成果问题结合方实践中宝贵验断调整完善政策改革全面铺开重决策
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