杭 州 师 范 学
2020 年招收攻读硕士研究生考试题
考试科目代码: 308
考试科目名称: 护理综合
说明:1考生答题时律写答题纸否漏批责负
2选择题请考生表示答题纸作答:
1
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.单项选择题(题15分180分考题面ABCDE五备选答案请中选择佳答案选错选未选均分)
1慢性肺心病出现右心衰竭时项心衰表现
A双肺底湿啰音 B肝肿压痛 C双肢水肿
D胸腔积液 E肝颈静脉回流征阳性
2肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色病理分期关
A水肿期 B消散期 C灰色肝变期
D充血期 E红色肝变期
3某年轻男性患者劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛半时急诊入院护理查体:汗淋漓呼吸急促气左移右侧呼吸音消失该患者发生
A胸腔积液 B干性胸膜炎 C右侧张力性气胸
D肺气肿 E叶性肺炎
4男45岁发热咳脓痰1周胸片右肺背段浸润阴影青霉素治疗体温稍降痰量增脓血痰臭味该病作体位引流应采取体位
A头低仰卧位 B右侧卧位 C左侧卧位
D坐位 E头低俯卧位
5男30岁低热1月余咳痰带血五天三年前患胸膜炎X线胸片示左肺尖密度均阴影ESR:30mm/hWBC:80×109/L明确诊断列项检查重
APPD试验 B痰检抗酸杆菌 C痰检瘤细胞
D痰细菌培养 E胸部CT
6女性23岁反复发作性呼吸困难胸闷咳嗽3年年春季发作行缓解次发作1天症状持续加重护理查体:双肺满布哮鸣音心率88次/分律齐杂音 该患者治疗应选药物
A抗生素类药物 Bα受体激动剂 Cβ2受体激动剂
Dα受体阻滞剂 Eβ2受体阻滞剂
7原发性扩张型心肌病特征性表现
A心腔扩 B心室肥厚 C右心衰竭
D心律失常 E心肌缺血
8洋黄中毒常见表现
A出现室性心律失常 B心电图ST—T波改变呈鱼钩状 C窦性心动缓
DⅢ度房室传导阻滞 E心电图QT间期短
9心绞痛发作时疼痛发生机制
A心脏电生理改变 B冠状动脉痉挛引起 C肽类刺激心脏传入神末梢
D心脏收缩功障碍引起 E目前尚清楚
10列项急性心肌梗死溶栓治疗禁忌证
A69岁女性 B期手术史 C心肌梗死病史
D糖尿病史 E发病5时
11 风心病二尖瓣狭窄病发症栓塞常见部位
A脑栓塞 B肺栓塞 C肢动脉栓塞 D肾栓塞 E肝栓塞
12二度房室传导阻滞心电图
AQRS波群脱落 BPR间期延长 CRR间期规
D心室率慢 E房室脱节
13左心衰竭引起肺淤血出现右心衰竭减轻原
A静脉压增高 B动脉血压降 C右心排血量减少
D左心排血量增加 E右心室扩张
14引起左室负荷增加素
A肺循环高压 B体循环高压 C动脉瓣关闭全
D血容量增加 E左右分流先天性心脏病
15慢性心力衰竭病中
A机体代偿机制障碍 B心室充盈受限 C原发性心肌损害
D心律失常 E诱发素存
16列项表现诊断感染性心膜炎意义
A持续高热体温超39℃ B心脏杂音强度性质变化
C发热者伴脾脏肿 D拔牙出现口腔粘膜眼结合膜瘀点
E轻中度贫血伴镜血尿
17男性48岁冠心病史熟睡中突感心前区痛持续30分钟心电图V1V4 ST段抬高室性期前收缩时复查心电图正常诊断
A急性广泛前壁心肌梗死 B急性心包炎 C变异型心绞痛
D卧位型心绞痛 E心脏神症
18女性患者30岁患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年日常活动便感胸闷气促心脏彩超示二尖瓣瓣口面积08cm2患者二尖瓣狭窄程度
A轻度 B中度 C重度 D度 E二度
19述案例该患者劳累气促
A左室扩造成 B肺淤血造成 C肺动脉高压造成
D心室重构造成 E体循环静脉压增高致
20列属复合性溃疡
A 胃十二指肠溃疡 B胃体胃窦溃疡 C胃底胃窦溃疡
D胃底胃体溃疡 E胃窦幽门溃疡
21肝肾综合征发病机制
A肾坏死 B肾球坏死 C肾皮质血流量减少
D肾单位纤维化 E胆红素肾脏中沉积
22肝硬化合消化道出血止血常发
A癌变 B窒息 C肝性脑病 D感染 E黄疸
23男性52岁胃溃疡病史22年反复发作次予抑酸治疗转2月疼痛发作科治疗8周见转逐渐消瘦
A胃溃疡复发 B胃溃疡癌变 C耐药
D复合溃疡 E胃发溃疡
24男59岁乙型肝炎病史10年日出现呕血柏油样便继神志恍惚诊检查:Bp85/55mmHgHB60g/L血氨升高巩膜黄染言语清定力丧失计算力降幻觉出现昼睡夜醒扑翼震颤肌张力增高脑电图异常属肝性脑病期
A0期 B期 C二期 D三期 E四期
25述案例首护理措施
A紧急输血 B卧位 C建立静脉通路 D灌肠 E降氨药物
26列项加剧肾球硬化素
A三高现象 B中性粒细胞 C血板 D补体 E皮细胞
27尿毒症病碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制
A高钠血症继发脑水肿 B低钾血症 C血中钙总量降低
D血中结合钙降低 E血中游离钙降低
28慢性肾衰竭引起贫血原
A利钠激素增 B甲状旁腺激素增 C运铁蛋白
D血磷升高 E促红细胞生成子减少
29尿蛋白3+ 应考虑种疾病
A肾球疾病 B肾疾病 C肾血疾病
D肾间质疾病 E尿路感染
30尿中出现种型诊断肾盂肾炎帮助
A红细胞型 B皮细胞型 C白细胞型
D颗粒型 E混合型
31急性白血病诊断必须具备
A白细胞计数增100×109L B肝脾淋巴结肿
C骨髓增生极度活跃 D骨髓中红系巨核系抑制
E骨髓中原始幼稚细胞例明显增高
32体贮存铁形式
A血红蛋白含铁 B血浆转铁蛋白 C肌红蛋白含铁
D铁蛋白含铁血黄素 E辅子含铁
33慢性粒细胞白血病突出体征
A贫血貌 B浅表淋巴结肿 C脾肿 D皮肤瘀斑 E绿色瘤
34成口服铁剂治疗缺铁性贫血健康教育应
A间断口服铁剂68周
B直口服铁剂血红蛋白正常
C直口服铁剂血红蛋白接正常止 免量
D服铁剂血红蛋白正常止 继续服月
E口服铁剂血红蛋白正常 口服铁剂46月铁蛋白正常停药
35甲状腺激素属
A氨基酸类激素 B蛋白质激素 C肽类激素
D类固醇激素 E胺类激素
36抗甲状腺药物治疗中症状缓解甲状腺肿突眼加重正确处理
A增加抗甲状腺药物剂量 B抗甲状腺药酌情减量加甲状腺素
C停抗甲状腺药物 D加碘剂 E加β受体阻滞剂
37糖尿病性神病变常见部位
A周围神病变 B颅神病变 C植物神病变
D中枢神病变 E脊髓病变
38糖尿病基础治疗包括
A饮食治疗合适体育锻炼 B口服降糖药物治疗 C胰岛素治疗
D胰腺移植 E胰岛细胞移植
39风湿性疾病指
A累软组织血液类疾病 B累肌肉肌腱类疾病
C累关节类疾病 D累关节周围软组织类疾病
E累关节肾脏皮肤类疾病
40列项类风湿关节炎早关节表现
A关节晨僵 B关节肿胀 C关节痛 D关节压痛 E关节畸形
41非甾体抗炎药副作发生率高
A白细胞减少 B肝功损害 C胃肠道反应
D肾功损害 E敏反应
42护理体检中脑梗死应出现症状体征
A意识清 B肢体瘫痪 C头痛 D癫癎发作 E脑膜刺激征
43患者发病出现偏瘫偏身感觉障碍偏盲述条血闭塞
A脑前动脉干 B脑中动脉干 C脑动脉干
D听动脉 E椎基底动脉
44患者60岁突然说话右侧肢体力约5~6分钟恢复反复发作发作检查神系统体征首先应考虑
A局灶性癫癎发作 B脑栓塞 C癔病发作
D颈动脉系统TIA E椎基底动脉系统TIA
45男性19岁三周前咽痛咳嗽发热10天前出现四肢远端麻木力逐渐加重2天四肢呈完全性瘫痪气促双眼闭合面表情构音障碍吞咽 病具特征意义辅助检查结果
A肌电图示神传导速度减慢 B脑脊液蛋白细胞分离现象
C心电图示窦性心动速 D血常规WBC增加 E血钾35mmolL
46体感染病原体断排出病原体出现床症状
A病原体消灭 B隐性感染 C潜性感染
D病原携带状态 E显性感染
47慢性肾球肾炎护理措施包括
A消疑虑配合治疗 B减轻水肿维持体液衡 C病解关防治知识
D合理膳食保证足够营养 E饮水保持尿量2500ml
48确定种传染病检疫期根该病
A潜伏期 B传染期 C症状明显期 D恢复期 E前驱期
49项出现隔左右扑动胸部损伤
A开放性气胸 B闭合性气胸 C张力性气胸
D损伤性血胸 E慢性脓胸
50面积烧伤病电解质溶液扩充血容量应首选
A09氯化钠溶液 B5葡萄糖生理盐水
C5碳酸氢钠溶液 D衡盐溶液
E低分子右旋糖酐
51血胸常规置穿刺部位
A锁骨中线第2肋间 B腋中线腋线间第6第7肋间
C腋中线第4-5肋间 D腋前线第7肋间
E腋线第 8-9肋间
52陈女士55岁幽门梗阻腹痛腹胀频繁呕吐神志清脉细速122次分钟血压8160mmHg呼吸深快反应迟钝腱反射减弱肢端湿冷该病伴种代谢紊乱
A高氯低钾性酸中毒 B低氯低钾性碱中毒
C低氯高钾性碱中毒 D高氯高钾性酸中毒
E低氯高钾性酸中毒
53关手术室理描述句误
AI级(特洁净)手术间适关节置换手术
B台手术结束应时手术间进行清洁消毒
C肝炎艾滋梅毒等病手术时应次性物品
D呼吸道感染医务员佩戴口罩进入手术室受影响
E手术间需接台手术时应先安排菌手术做感染手术
54高钾血症时静脉注射10葡萄糖酸钙作
A降低血钾 B钾离子细胞外细胞转移
C纠正酸中毒 D降低神肌肉应激性
E抗钾离子心肌抑制作
55患者女休克进行快速输液时测中心静脉压147kPa(15cmH2O)血压1078kPa(8060mmHg)应采取措施
A量输液加快速度 B控制速度减慢输液 C升压药
D减慢输液加强心剂 E暂停输液
56女35岁行局麻颈部脂肪瘤切术实施局部浸润麻醉5分钟患者突然烦躁安呼吸急促胸闷继四肢抽搐惊厥时该患者诊断
A全脊髓麻醉 B局麻药毒性反应 C脑血意外
D急性心肌梗死 E高血压危象
57患者男45岁体重72kg热烫伤2时诊查体:烫伤包括头面颈部双肢(包括臀部)背部创面水疱潮红水肿剧烈疼痛烧伤面积深度约
A63浅Ⅱ度 B63深Ⅱ度 C68浅Ⅱ度
D68深Ⅱ度 E58浅Ⅱ度
58甲亢术发生危象原
A术出血 B精神紧张 C术前准备充分
D术中牵拉 E感染
59关急性乳房炎病护理列正确
A立终止哺乳工喂养 B吸乳器吸净乳汁
C局部硫酸镁湿敷 D 高热者予物理降温
E脓肿切开引流术需定时换药
60利腹膜炎渗液流盆腔减少毒素吸收护理措施
A禁食禁饮输液 B胃肠减压 C应抗生素
D安置半卧位 E保持腹腔引流通畅
61颅底骨折处理重点
A减少脑脊液外漏 B治疗颅高压 C修复颅神损伤
D避免继发颅血肿 E预防颅感染
62尿酸结石病应限制食物
A菠菜 B巧克力 C蛋类 D花生 E动物脏
63徐女士48岁颅压增高行脑室引流术3h引流脑脊液流出正确处理方法
A引流瓶(袋)降低 B引流轻轻旋转 C生理盐水洗
D时报告医师 E必时换
64陈爷胃癌行毕Ⅱ式胃部切术第1天应重点观察发症
A倾倒综合征 B吻合口梗阻 C胃排空障碍
D术出血 E急性输入襻梗阻
65破伤风病面部表情特点
A苦笑面容 B眉头紧皱面容 C急性热面容
D恐惧表情 E淡漠表情
66谭女士46岁行乳癌根治术第2天列护理措施中正确
A患侧垫枕抬高患肢 B保持伤口引流通畅
C观察患侧肢端血液循环 D指导病做患侧肩关节活动
E禁止患侧手臂测血压输液
67某病男性38岁4h前负重物时右侧腹股沟斜疝嵌顿列项表现说明疝容物已发生缺血坏死
A疝块增回纳 B疝块紧张发硬
C疝块压痛 D阵发性腹痛伴呕吐
E全腹压痛腹肌紧张
68病男性51岁车祸中致左股骨中段开放性骨折局部畸形骨折端外露伤口活动性出血妥急救措施
A外露骨折端现场整复 B清洁布类加压包扎伤口
C取材固定患肢 D检查合伤
E迅速送医院
69急性化脓性腹膜炎症状
A腹痛 B恶心呕吐 C体温升高 D脉搏加快 E心慌
70患者女21岁骑行车慎汽车撞30分钟医院诉腹痛检查:全腹均压痛反跳痛腹肌紧张腹穿抽凝固血液诊断
A肠系膜血肿 B腹膜血肿 C误穿入腹血
D实质性脏器破裂 E空腔脏器破裂
71男性40岁腹部外伤6时病出现腹隐痛伴排尿困难试插导尿利进入膀胱注入200ml生理盐水抽出足150ml种情况首先考虑
A尿道断裂 B前尿道断裂 C输尿损伤
D膀胱损伤合尿道损伤 E膀胱破裂
72颅压生理调节机制中起作
A血液中PaCO2 B血液中PaO2 C脑脊液量
D颅静脉血 E脑血流量
73患者男67岁良性前列腺增生病史10年日排尿困难加重出现慢性尿潴留常控制排尿尿湿衣裤患者尿失禁类型
A真性尿失禁 B充盈性尿失禁 C压力性尿失禁
D急迫性尿失禁 E神性尿失禁
74患者男56岁2月出现明原痛性肉眼血尿前诊确定血尿源病变部位应选择尿液检查
A尿常规 B尿脱落细胞检查 C尿三杯检查
D尿培养 E尿肿瘤抗原测定
75患者男50岁交通事致左髋部疼痛畸形查体:左肢呈收短缩屈曲畸形左肢足尖滑右足背首先考虑诊断
A骨盆骨折 B股骨颈骨折 C股骨干骨折
D髋关节脱位 E髋关节前脱位
76患者男35岁生活寒湿环境吸烟史17年3月前出现右肢酸痛肢端发凉怕冷足趾麻木感尤行走段时间出现腿肌肉酸痛休息缓解该患者患疾病
A血栓闭塞性脉炎 B周围血损伤 C肢静脉曲张
D深静脉血栓形成 E动脉硬化闭塞症
77患者20岁慎二楼落背部落出现弛缓性瘫痪三天肢感觉逐渐恢复请问该患者出现
A脊髓休克 B脊髓震荡 C脊髓挫伤
D马尾神损伤 E脊髓断裂
78骨肿瘤手术护理措施错误
A观察生命体征 B观察引流液性质量
C术立进行关节活动 D做心理护理
E正确进行疼痛护理
79女50岁胆囊结石病史2年晚饭突然出现右腹阵发性剧烈疼痛右肩背部放射伴腹胀恶心呕吐等症状体检:T 391℃P 116次分钟BP 10885mmHg右腹压痛肌紧张反跳痛实验室检查:WBC 12×109L中性粒细胞082 导致该病腹痛原
A结石阻塞胆端引起急性胰腺炎
B结石损伤胆囊粘膜
C结石嵌顿胆囊颈导致胆囊强烈收缩
D结石损伤十二指肠
E胆囊收缩结石排入十二指肠
80患者出现转移性右腹疼痛提示
A胃炎 B 胃癌 C胰腺炎 D 阑尾炎 E 胃肠穿孔
81陈爷65岁半年排便次数增时便意便形变细粪便表面附暗红色血液体重明显减轻食欲差拟诊断直肠癌准备手术该病拟施行手术属
A急症手术 B择期手术 C限期手术 D紧急手术 E普通手术
82种检查肝癌具诊断价值
A甲胎蛋白测定 B血清碱性磷酸酶 CB超
D细针穿刺活检 E肝功测定
83章学18岁踢足球时跌倒摔伤右肩部诊检查见右肩部方肩畸形肩关节空虚弹性固定Dugas征阳性诊断
A肘关节脱位 B肩关节脱位 C肩锁关节脱位
D肩峰骨折 E肱骨外科颈骨折
84袁先生60岁确诊脊髓型颈椎病15天适合治疗方法
A绝卧床休 B颅骨牵引 C摩
D手术 E颈围领制动
85.列属生物心理社会医学模式特点
A重视心理护理环境调节 B强调护患关系患者家庭关系谐
C重视发挥患者观动性 D疾病中心
E强调健康教育重性
86.列属整体护理实践特征
A传统医学模式指导 B护理程序核心
C整体护理动计划性护理 D护士动思想者决策者
E整体护理护患合作程
87.列关护理诊断排序原正确
A患者观迫切需解决问题考虑优先解决
B潜健康问题作首优问题
C护士参马斯洛需层次排序先解决高层次问题解决低层次问题
D患者护理诊断排序应医护员决定
E患者精神躯体带极痛苦应作首优问题
88.列关护理评估叙述正确
A护理评估包括资料收集分析整理记录三方面工作
B般说护理象资料源
C护理资料均应医疗记录准
D收集资料应加筛选剔患者健康意义关部分
E分析资料时应注意预测潜性问题
89.全层皮肤缺损常常见脂肪肉芽组织伤口边缘卷压力性损伤
A2期压力性损伤 B3期压力性损伤 C4期压力性损伤
D分期压力性损伤 E深部组织压力性损伤
90.2期压力性损伤治疗护理重点
A减压护理避免压力性损伤进展 B保护创面预防感染促进创面愈合
C控制感染坏死组织促进肉芽组织生长 D彻底清创加强营养
E治疗原发病勤换药
91.系统基原
A动态开放原 B整体性原 C优化原
D模型化原 E客观性原
92.艾里克森心理社会性发展理中婴期心理社会性发展问题
A勤奋卑 B信信 C亲密孤独
D动疚 E完善失
93.弗洛伊德认 果口欲满足少会形成紧张信格
A口唇期 B肛门期 C性器期 D潜伏期 E生殖期
94.张某女50岁教师咳嗽咳痰乏力2月余收住入院诊断肺结核患者知道诊断心情紧张呼吸急促血压升高时张某处应激般理中GAS什阶段
A警觉期 B应期 C抵抗期 D耗竭期 E终末期
95.列符合体力学运原
A支撑面越 物体越稳定 B提物品时量物体身体
C量较肌肉 D操作时降低重心
E减少身体重力线偏移程度
96.列关体温描述错误
A般午2~8时体温高 B童体温略高成
C女性排卵受雌激素影响基础体温升高 D饥饿时体温会降
E紧张时体温会升高
97.列关医疗护理文件书写求错误
A患者病情越危重越需时详记录
B书写应详关患者病情诊疗应记录
C抢救未时书写病历者应抢救结束6时实补记注明
D中英文夹杂叙述
E书写错误方修正液涂改
98.某糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深规时伴鼾音该呼吸称
A库斯莫尔呼吸 B鼾声呼吸 C蝉鸣样呼吸
D陈施呼吸 E间断呼吸
99.代护士赋予种角色项外位护士
A教育者 B协调者 C领导者 D咨询者 E研究者
100.患者林某男67岁身高178cm体重90kg外伤致颈部骨折入院次日护士车护送患者做检查列选项中妥
A车垫木板 B推车床尾车头端床尾呈钝角
C患者头部卧车轮端 D护士站患者头侧
E患者头颈两侧沙袋加固定
101.列说法正确
A采沟通形式部分语言沟通 B非语言行语言行更真实
C国家民族表达快乐悲伤面部表情样
D触摸体具相涵义 E沉默利沟通
102.列关紫外线消毒描述正确
A空气消毒次射时间般15~20分钟
B物品消毒效距离超2米
C消毒时间需开灯5~7分钟开始计时
D灯表面应定期清水擦拭
E紫外线灯时间超700时应予更换
103.列关化学消毒剂说法正确
A甲醛物品空气消毒 B消毒乙醇溶液浓度应95
C戊二醛常镜消毒灭菌 D戊二醛消毒物品取出直接
E碘酊常皮肤粘膜消毒
104.传染病区属潜污染区
A医护办公室 B配餐间 C值班室 D储物间 E病房
105.列关隔离技术说法中正确
A摘口罩时手口罩外面取洗手
B净双手时应(前臂)(指尖)净双手
C次性口罩时间超24 h
D接触传播隔离患者出病室必须戴口罩帽子
E隔离衣挂污染区(病房)时清洁面外
106.列关营养素阐述错误
A碳水化合物抗生酮作 B维生素D促进钙吸收
C维生素E抗氧化作 D硒缺乏导致克汀病
E锌食欲免疫功关
107.肌酐试验饮食
A协助检查测定肾球浓缩功 B试验期限制碳水化合物摄入
C试验期需限制食 D试验期需限制蔬菜水果
E试验期需限制肉类禽类鱼类
108.列关素饮食阐述错误
A配置溶液存放4℃冰箱48时完
B鼻饲温度41~42℃左右 C输注前温开水净腔
D滴注时溶液浓度量滴注速度应低少慢开始逐步增加
E停时需逐渐减量免患者出现低血糖
109.患者范某肝硬化腹水饮食种类宜选择
A低盐饮食 B高膳食纤维饮食 C低胆固醇饮食
D高脂肪饮食 E高热量饮食
110.输液程出现呼吸困难咳嗽咳血性泡沫痰列处理措施项正确
A继续输液减慢滴速 B置病端坐位两腿垂
C持续低流量吸氧 D予缩血药物
E四肢加压阻断动脉血流
111.车祸病输血数分钟出现胸闷头部胀痛腰背部剧痛继出现血红蛋白尿寒战呼吸困难血压降该患者发生
A敏反应 B溶血反应 C发热反应
D空气栓塞 E心力衰竭
112.列阐述错误
AA型血红细胞含A凝集原
B血型鉴定时A型血抗A血清中发生凝集抗B血清中发生凝集
C中国部分Rh阴性 D输血前应作血型鉴定交叉配血试验
ERh阴性者输入Rh阳性血液时定会产生明显溶血反应
113.避免毒物吸收佳洗胃时间应超
A2时 B4时 C6时 D8时 E10时
114.列种情况热术
A出血性疾病 B面部危险三角区感染 C年老体弱者
D细菌性结膜炎 E软组织损伤初期(48时)
115.位结肠癌患者术前肠道准备采
A清洁灌肠 B保留灌肠 C123溶液灌肠
D肛排气 E量保留灌肠
116.柏油样便常见
A消化道出血 B消化道出血 C痔疮出血
D肠套叠 E食量绿色蔬菜
117.护士建议输液引起空气栓塞病取左侧卧位避免空气阻塞
A动脉入口 B肺静脉入口 C肺动脉入口
D腔静脉入口 E腔静脉入口
118.尿指昼夜尿量少超
A2000ml B2300ml C2500ml D2800ml E3000ml
119.王某60岁误服农药中毒入院农药性质明入院时患者意识部分丧失运动声光刺激反应疼痛刺激痛苦表情躲避反应该患者处种意识状态
A昏睡 B嗜睡 C意识模糊 D轻度昏迷 E深度昏迷
120.种情况中会出现瞳孔等
A机磷农药中毒 B阿托品 C颅压增高
D脑疝 E啡中毒
二项选择题(题2分60分考题面ABCDE五备选答案请中选择佳答案选漏选错选未选分)
1SLE发病病列关
A遗传 B输血 C环境素紫外线食物 D性激素 E感染
2属支气哮喘床表现
A 发作性呼吸困难胸闷咳嗽 B两肺广泛湿啰音哮喘音
C 呼吸困难发作达数十分钟数天支气舒张药治疗行缓解
D 夜间凌晨加剧 E严重发作发绀表现
3心绞痛心肌梗死签心肌梗死发作时特点
A持续约半时 B伴急性肺水肿 C血清心肌酶升高
D硝酸甘油缓解 E心电图病理Q波
4心脏没毒性作抗白血病药物
A阿糖胞苷 B环磷酰胺 C三尖杉酯碱
D柔红霉素 E阿霉素
5关十二指肠球溃疡正确
A指发生十二指肠球壁溃疡 B出现夜间痛背部放射痛
C药物治疗效果差 D易发出血 E常规检查易漏诊
6属类风湿关节炎疾病活动性指标
A晨僵时间 B类风湿子 C关节红肿
D 皮结节 E关节畸形数
7列床表现属门脉高压症候群
A肝脏增 B脾脏增 C食胃底静脉曲张
D痔核形成 E腹水
8关胫前粘液性水肿描述正确
A属身免疫性疾病 B单纯性甲状腺肿特床表现
C常浸润性突眼存 D见胫骨前1/3部位
E皮损称性
9蛛网膜腔出血床表现列正确
A起病急骤 B年龄段发生 C常见脑膜刺激征
D常发生头痛 E患心脏病
10乙型脑炎健康教育容应包括
A防蚊灭蚊 B疫苗接种 C中药预防 D时诊 E功锻炼
11某急性白血病病乏力消瘦1月伴发热1周食欲减退化疗恶心反应呕吐测血白细胞计数2×109L血板计数150×109/L该病护理问题
A潜感染 B营养失调:低机体需量 C活动耐力
D舒适改变:发热恶心 E潜颅出血
12呼气性呼吸困难发生机制
A呼吸道狭窄 B细支气狭窄 C肺组织弹性减弱
D麻醉药抑制呼吸中枢 E呼吸面积减少
13手术员刷手穿衣戴手套认菌区域
A肩 B前胸部 C臂 D背部 E腰部
14原发性腹膜炎特点包括
A急性腹膜炎中较少见 B腹腔没原发病灶
C血运传播 D青壮年见
E致病菌溶血性链球菌肺炎双球菌肠埃希菌
15急性骨髓炎应抗生素治疗时列正确
A早期药 B联合药
C根药物敏感试验结果药 D体温稳3天停止应抗生素
E量抗生素治疗控制时应采局部钻孔引流
16全肺叶切术病正确胸腔引流护理方法
A次放液量宜超100ml B放液速度宜快
C定期洗防止道堵塞 D观察引流液颜色性状量
E全钳闭时根气位置调整引流开放时间次数
17关食癌术发吻合口瘘叙述错误
A发生术2日 B次手术首选处理方法
C旦发生立禁食 D食血供呈阶段性易发原
E出现呼吸困难胸痛胸腔积液全身中毒症状
18关肠梗阻列说法正确
A回肠梗阻属高位梗阻
B梗阻肠血运障碍者属绞窄性梗阻
C绞窄性肠梗阻必然急性血运性肠梗阻
D肠梗阻表现腹痛呕吐腹胀停止排便排气
E肠鸣音亢进气水音机械性肠梗阻表现
19麻醉前药目包括
A病情绪安定利合作 B减少良神反射
C减少口腔呼吸道分泌物 D防止术中支气痉挛
E缓解消麻醉操作引起疼痛适
20促进K+细胞转移
A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C严重组织损伤
D量输入葡萄糖 E溶血
21体外循环术护理措施正确
A改善心功维持效循环 B作胸腔闭式引流护理
C严格菌技术操作 D血压脉搏稳应取卧位
E密切观察处理出血等发症
22.列关氧疗叙述正确
A急性肺水肿患者选乙醇溶液作湿化液增加肺泡泡沫表面张力
B重度缺氧氧疗绝适应证
C鼻导氧插入长度鼻尖耳垂13
D患者PaO2低50mmHg均应氧
E氧疗低张性缺氧患者疗效
23. 列关液体出入量阐述正确
A液体摄入量排出量应保持动态衡 B摄入量包括饮水量加输入液体量
C排出量般尿量 D出入量般24时总结次
E24时总出入量应填写体温单相应栏中
24.处理医嘱时应注意
A先处理时医嘱处理长期医嘱
B抢救手术等特殊情况护士般执行医生口头医嘱
C护士医嘱疑问拒绝执行
D需班执行时医嘱时备医嘱交班
E医嘱执行治疗时间12时制记录
25.列关补液原阐述正确
A先晶胶 B先糖盐 C先慢快 D宁勿少
E补钾宜早宜浓宜快宜
26.列化学消毒剂中够杀灭芽胞
A环氧乙烷 B氧乙酸 C乙醇 D碘伏 E洗必泰
27.列观点中符合马斯洛需层次
A低层次需满足会出现高层次需
B条件需产生满足出现层次超越层次倒错
C行基需决定
D需满足程度健康成正
E层次需发展体年龄济教育程度等关
28.体位安置正确
A半坐位时床头抬高约45°
B中凹卧位时抬高头胸部20°~30°抬高肢约10°~20°
C骨牵引适宜选择头高足低位 D矫正子宫倾应选择膝胸卧位
E支气哮喘发作时应卧位休息
29.情况中宜行量保留灌肠病
A急腹症 B伤寒 C消化道出血
D妊娠 E肝昏迷
30.脑死亡判断标准包括
A种外刺激均反应 B瞳孔散 C脑电波消失
D脑干反射消失 E发呼吸停止
三问答题(3题题20分60分)
()患者女20岁160cm48kg二月乏力明显体重减轻5kg伴尿饮食症状二天明显诱发生腹疼痛恶心呕吐天症状加重神志异常 2时前出现神志清送急诊体检:T 36℃BP 8060mmHgP 104次分R 30次分浅昏迷状潮氏呼吸烂苹果味紫绀四肢软皮肤湿冷心率104次分律齐双肺呼吸音正常未闻罗音腹坦软肝脾肋未腹部压痛(±)肠鸣低
辅助检查:刻血糖213mmolLNa 145mmolL K 50mmolL血PH715 CO2CP 125mmolL尿常规查:尿糖(++++)尿酮(+++)
问题:
1作出该病例初步医疗诊断(2分)
2该病什会出现血糖213mmolL血PH715尿酮(+++)(3分)
3该病抢救治疗(3分)
4提出病案护理诊断(包括相关素)制定完整护理措施(12分)
(二)女性56岁黏液血便3月日排便3~5次伴肛门坠胀偶感腹胀痛排气排便缓解体重减轻约5kg体检:外观消瘦贫血腹稍胀明显压痛未扪包块肛门指检:肛门口较松弛距肛缘3cm处触高低硬块肠腔狭窄指套染血迹
请分析:
1引起病完全性肠梗阻原什??(5分)
2尚需检查协助诊断?(3分)
3需手术治疗种手术方式适宜进行肠道准备?(8分)
4术该病进行出院饮食指导?(4分)
(三)患者张某男32岁酗酒遭雨淋天晚突然寒颤发热觉全身肌肉酸痛呼吸困难胸痛继咳嗽咳少量铁锈色痰查体身高:170cm体重:80kgT:398℃P:92次分R:29次分BP:13085mmHg右肺触觉语颤增强诊断:叶性肺炎遵医嘱予青霉素治疗滴注10分钟出现敏性休克
1试述青霉素敏性休克急救措施(8分)
2叶性肺炎常表现稽留热什稽留热?(2分)
请简述高热护理措施(3分)
3测量肱动脉血压时列情况血压读数分会偏低偏高:①袖带太宽②袖带缠臂松③测手臂位置低心脏水④读数时放气太慢⑤读数时视线低汞柱(5分)
4请列式计算张某BMI请问体重属正常超重肥胖?(2分)
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