分级护理制度
患者住院期间医护员根患者病情生活理力确定实施级护理护理分四级：特级护理级护理二级护理三级护理
特级护理：
（）指征 ：具备情况患者确定特级护理
1病情危重时发生病情变化需进行抢救患者
2重症监护患者
3种复杂者手术患者
4严重创伤面积烧伤患者
5呼吸机辅助呼吸需严密监护病情患者
6实施连续性肾脏代治疗（CRRT）需严密监护生命体征患者
7生命危险需严密监护生命体征患者
（二）护理求：
1患者安置监护室抢救患者安置抢救室备急救药品物品
2做护理评估护理常规落实护理措施做护理记录
3定时监测生命体征严密观察患者病情变化时准确记录
4正确执行医嘱认真落实项治疗措施
5医嘱准确测量出入量做种道护理详细记录种导出入液量
6认真做基础护理专科护理
（1）卧位合理舒适安全符合治疗需
（2）保持床单位整洁污染时更换
（3）保持口腔清洁做口腔护理日予口腔护理2次预防感染保持胡须头发整齐洗脸
（4）保持皮肤清洁干燥做皮肤护理预防压疮发生天床擦浴包括洗脚会阴护理协助病翻身少2时次病情危重限制翻动者例外仔细观察评估皮肤情况记录做床旁交接班
（5）做患者气道理气切开患者专科护理常规执行时效吸痰保持呼吸道通畅
（6）医嘱予饮食保证进食安全防止误吸呛咳等
（7）做便护理留置尿病保持尿道口清洁日会阴护理1～2次
7患者重点治疗护理容实施班班床头交接
二级护理：
（）指征 ：具备情况患者确定级护理：
1病情趋稳定重症患者
2手术者治疗期间需严格卧床患者
3生活完全理病情稳定患者
4生活部分理病情时发生变化患者
（二）护理求：
1时巡视患者观察患者病情变化
2根医嘱正确实施治疗药措施
3病情需配备急救物备必时应
4护理常规落实护理措施加强基础护理专科护理防止发症：
（1）保持床单位整洁污染时更换
（2）保持口腔清洁需时做口腔护理日2次
（3）保持皮肤清洁干燥做皮肤护理协助患者翻身2时次观察评估皮肤情况记录做交接班预防发生压疮
（4）做便护理留置尿病保持尿道口清洁日会阴护理1～2次
（5）做生活护理协助理缺陷患者喂水喂饭送药口
6认真做心理护理提供护理相关健康指导
三二级护理：
（）指征 ：具备情况患者确定二级护理
1病情稳定需卧床患者
2生活部分理患者
（二）护理求：
12时巡视患者观察患者病情变化
2根患者病情测量生命体征
3根医嘱正确实施治疗药措施
4根患者病情正确实施护理措施安全措施
5提供护理相关健康指导
四三级护理：
（）指征 ：具备情况患者确定三级护理：
1生活完全理病情稳定患者
2生活完全理处康复期患者
（二）护理求：
13时巡视患者观察患者病情变化
2根患者病情测量生命体征
3根医嘱正确实施治疗药措施
4提供护理相关健康指导
记录求参护理文件书写规范
— END —
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
患者住院期间医护员根患者病情生活理力确定实施级护理护理分四级：特级护理级护理二级护理三级护理
特级护理：
（）指征 ：具备情况患者确定特级护理
1病情危重时发生病情变化需进行抢救患者
2重症监护患者
3种复杂者手术患者
4严重创伤面积烧伤患者
5呼吸机辅助呼吸需严密监护病情患者
6实施连续性肾脏代治疗（CRRT）需严密监护生命体征患者
7生命危险需严密监护生命体征患者
（二）护理求：
1患者安置监护室抢救患者安置抢救室备急救药品物品
2做护理评估护理常规落实护理措施做护理记录
3定时监测生命体征严密观察患者病情变化时准确记录
4正确执行医嘱认真落实项治疗措施
5医嘱准确测量出入量做种道护理详细记录种导出入液量
6认真做基础护理专科护理
（1）卧位合理舒适安全符合治疗需
（2）保持床单位整洁污染时更换
（3）保持口腔清洁做口腔护理日予口腔护理2次预防感染保持胡须头发整齐洗脸
（4）保持皮肤清洁干燥做皮肤护理预防压疮发生天床擦浴包括洗脚会阴护理协助病翻身少2时次病情危重限制翻动者例外仔细观察评估皮肤情况记录做床旁交接班
（5）做患者气道理气切开患者专科护理常规执行时效吸痰保持呼吸道通畅
（6）医嘱予饮食保证进食安全防止误吸呛咳等
（7）做便护理留置尿病保持尿道口清洁日会阴护理1～2次
7患者重点治疗护理容实施班班床头交接
二级护理：
（）指征 ：具备情况患者确定级护理：
1病情趋稳定重症患者
2手术者治疗期间需严格卧床患者
3生活完全理病情稳定患者
4生活部分理病情时发生变化患者
（二）护理求：
1时巡视患者观察患者病情变化
2根医嘱正确实施治疗药措施
3病情需配备急救物备必时应
4护理常规落实护理措施加强基础护理专科护理防止发症：
（1）保持床单位整洁污染时更换
（2）保持口腔清洁需时做口腔护理日2次
（3）保持皮肤清洁干燥做皮肤护理协助患者翻身2时次观察评估皮肤情况记录做交接班预防发生压疮
（4）做便护理留置尿病保持尿道口清洁日会阴护理1～2次
（5）做生活护理协助理缺陷患者喂水喂饭送药口
6认真做心理护理提供护理相关健康指导
三二级护理：
（）指征 ：具备情况患者确定二级护理
1病情稳定需卧床患者
2生活部分理患者
（二）护理求：
12时巡视患者观察患者病情变化
2根患者病情测量生命体征
3根医嘱正确实施治疗药措施
4根患者病情正确实施护理措施安全措施
5提供护理相关健康指导
四三级护理：
（）指征 ：具备情况患者确定三级护理：
1生活完全理病情稳定患者
2生活完全理处康复期患者
（二）护理求：
13时巡视患者观察患者病情变化
2根患者病情测量生命体征
3根医嘱正确实施治疗药措施
4提供护理相关健康指导
记录求参护理文件书写规范
— END —
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
