长期护理保险实施背景下城市老年人的居家护理问题研究——以广州市为例


    长期护理保险实施背景 城市老年居家护理问题研究——广州市例

    国家社会政策进行相关改革表明社会服务已转变阶段着口老龄化现家庭结构法履行抚养义务求政府加强老年社会料责现保健系统传统家庭料模式已足满足新料护理条件城市老年需求根国家国际研究结果审查文通概述保险实施背景城市老年居家护理问题背景意义分析广州市老年居家护理问题现状分析目前国居家护理问题原居家护理范围城市区老年居家护理提供适应措施

    关键词:城市老年居家护理广州





























    Abstract
    The recent reform of the national social policy shows that the social service has been transformed to the next stage With the aging of the population the existing family structure is unable to fulfill its maintenance obligations which requires the government to strengthen its social care responsibility for the elderly However the existing health care system and traditional family care mode are no longer sufficient to meet the needs of the urban elderly under the new care and nursing conditions Based on the review of national and international research results this paper outlines the elements related to home care outlines the current domestic model of home care and provides appropriate countermeasures for home care of the elderly in urban areas within the scope of home care

    Key words urban elderly Home care Guangzhou














    目录
    1 绪 3
    11研究背景 3
    12研究意义 4
    121理意义 4
    122现实意义 4
    13文献综述 4
    131国研究现状 4
    132国外研究现状 5
    2广州市老年居家护理问题现状分析 5
    21广州市老年口概况 5
    22广州市老年居家护理发展现状 6
    3广州市老年居家护理需求分析 6
    31数源 6
    32调查结果分析 6
    4长期护理保险实施背景广州市老年居家护理困境原分析 7
    41忽视老年生活环境护理 7
    42缺乏老年饮食指导 8
    43老年睡眠监测处空白阶段 8
    44未帮助老年形成正确运动观念 8
    45老年心态问题 8
    5完善城市老年居家护理建议 9
    51注重老年安全生活环境护理 9
    52加强老年饮食护理指导 9
    53做老年睡眠监测工作 9
    54鼓励老年保持适运动 10
    55培养老年健康心态 10
    参考文献 11
    致谢 12








    1 绪
    11研究背景
    着二十世纪世界口老龄化增加国济社会需求构成社会面挑战作口众国家着越越老年出现居家护理需求社会构成威胁迫切需探索国居家护理保险制度2050年全球916国家区会进入老龄化社会世界国面老龄化社会老年健康护理老龄化社会保障等压力济学家社会学家指出许国家制定社会政策时高度重视居家护理居家护理疑21世纪政府学术界关注问题
    12研究意义
    121理意义
    着世界口增长口老龄化已成全球问题欧洲美国发达国家老年居家护理制度国老年居家护理工作相较晚发展够充分目前正分析中国老年居家护理需求状况正通观察发达区老年居家护理模式利中国老年居家护理发展指导通广州老年居家护理研究分析文力求提供理建议处理城市老龄化问题方面提出更验
    122现实意义
    着口老龄化国60岁口超1亿占全国总口11口老龄化疑会社会家庭带问题例老年家庭环境社会福利收入保障等等国处社会义国家初期阶段年济迅速增长居家护理巨需求然难满足老年理种法广泛理活动社区家庭模式避免会出现问题
    着世界口增长口老龄化已成全球问题欧洲美国发达国家老年居家护理制度国老年居家护理工作开始较晚没充分发展目前正分析中国老年家庭护理需求状况结合发达区老年家庭护理模式利验未中国老年家庭护理发展提供现实指导
    13文献综述
    131国研究现状
    目前城市区老年居家护理研究少城市区老年居家护理处初步接触学阶段城市区老年居家护理尚未形成完整系统通研究理解国家学者城市区老年居家护理提出建议
    金泰认口老龄化趋势高昂护理费社会健康保险足助长城市区老年居家护理需求根日验李良贤认城市区老年居家护理解决国老年长期护理足效办法考虑国目前口结构发生变化导致老年顾足范尤建议家庭顾老年方面发挥关键作重点关注城市区老年家庭护理全面解决办法区分政府家庭责徐玉认市区老年提供家庭护理保障老年晚年生活十分重许金认建立广泛老年料模式家庭基础社区料模式未发展佳选择
    中国社会文学者城市区老年家庭护理法纳首先国城市区老年居家护理需求第二必国城市区老年发展居家护理第三迫切需探索适合国情城市区老年居家护理模式第四外国研究成果国非常重

    132国外研究现状
    然关城市区老年家庭护理外国研究少科学家老年居家护理服务国家保险制度进行研究分析特二十世纪半叶作项重老年理措施建立外部保险制度该系统解决老年危机确保老年护理服务需求遏制保健费升方面发挥重作美国德国日世界医疗保险发展方面杰出国家验丰富国家制度1995年德国开始实施2000年日开始实施然国长期护理保险处初级阶段迫切需探索适合国国情保险模式发展建立效保险制度
    彼·祖维德尔沃尔弗拉斯特罗伊(1998年)认影响长期医疗保险道德素老年根需决定否购买保险2006年gilg2002年美国进行健康退休调查数证明购买理确定价格确定保险购买重决定素外影响素包括买家教育水济收入水
    述研究中出国外研究员实施长期护理背景研究城市区老年家庭护理问题国家济政治制度老年医疗保健水直接复制外国做法国外学者研究城市区老年提供居家护理鉴办法
    2广州市老年居家护理问题现状分析
    21广州市老年口概况
    20142018广州市老年口状况
    年份
    60岁老年口
    65岁老年口
    数(万)
    占户籍口重()
    数(万)
    占户籍口重()
    2014年
    13304
    1603
    9013
    1086
    2015年
    14065
    1675
    9486
    1129
    2016年
    14753
    1727
    9877
    1156
    2017年
    15461
    1776
    10340
    1188
    2018年
    16185
    1803
    10799
    1206
    独居老指年龄60岁独居住老年独居老子女离家甚老两相隔法提供日常料互动需政府社区予更关注支持2015年广州市独居老1250万中增城区独居老占独居老总数1311化区花区南沙区海珠区独居老数量较占全市独居老总数例均10天河区独居老数少占总数202
    年2月25日2017年养老养生未发展高峰坛广东罗浮举行坛专家数称预测2020年中国60岁口占1662030年达2332040年达282015年底广东60周岁户籍老年口已突破1200万省民政厅预计2020年广东60岁老年口达1518万占升158
    22广州市老年居家护理发展现状
    3广州市老年居家护理需求分析
    31数源
    文广州市老年生活条件居家护理进行调查便文章提供科学通广州市老年前生活状况进行全面分析文章更该文象居住广州市60岁中国公民调查包括城市区公园里老年约220参加调查调查研究设计样220份中200份样效效样占样总数901文中国应新时代全球口老龄化道路提供研究决策基础读者描述关中国新时代老年生活状况
    32调查结果分析
    缺乏足够医疗资源加医院床位周转率高病住院时间短病病情刚转回家休息结果越越需医院外接受治疗结果老年申请居家护理服务老年家庭护理方面需求包括生理需求医疗需求心理需求
    231生理需
    国老年日常需包括烹饪洗衣服老洗澡老做家务带老野餐提供护理设施帮助老购买生活品等项目需求程度相调查研究发现老年需洗头次清洁身体老家里厕求较高
    232医疗需
    老年居家健康护理需求生理需包括医疗需血压监测血糖监测注射药物导护理营养指导药物指导康复培训药物改变告诉老调节药物量血压监测员控制相关研究显示老年需服务健康教育中国医疗护理老年护理工作具重床意义城市区医药护理服务需求位居前三位老康复训练中医药医学知识医疗护理办法包括摩等传统中医药护理技术领域老年需求量较高
    233 心理需求
    前国济断发展导致城市里空巢老数量断增加空巢老占全体老中数例接半中独居老占20空巢老心理素质普遍较低容易心理方面产生焦虑抑郁等情况中根调查显示80老年希够居家护理员进行心理疏导样通老面面滴沟通老心理更加健康
    234方面需求
    前医疗水断进步面老慢性疾病前治症相应治疗办法老年终关怀做够研究表明老脸容关怀占20例癌症晚期患者非常需样终关怀外显示表明老年非常想听关健康知识讲座坛老提供相应台老解健康知识
    4长期护理保险实施背景广州市老年居家护理困境原分析
    41忽视老年生活环境护理
    老生活中需安静舒适干净整洁生活环境城市中老家庭里城市中拼工作较忙难会休息时间老年生活环境护理较少样忽视老年生活环境护理例城市中年轻选择住区城市间楼楼间较密切较密切联系城市中存着量喧闹声音例商业街音响附汽车鸣笛声音样老喜欢安静喜欢吵杂心愿相违背长时间老处样嘈杂环境中会老年分泌失调心脏病高血压老年安静种非常治疗办法果年长期暴露嘈杂环境中会老年休息进影响老年身体状况外城市间楼高楼阻碍光线年轻选择房子时候会考虑光线问题老年需充足光线样利血舒张血液流动加快样会老年身体感觉更加舒适外阳光消毒杀菌等作应该房间里充足光源样会避免老年视力降出现摔倒清物体等现象
    时候年轻火力较旺盛会希室温度冷点样会导致老年感觉舒适般情况室温度18摄氏度20摄氏度宜夏天会相高冬天会相低相差太果相差太会导致老年感着凉老年身体变
    42缺乏老年饮食指导
    国家老年生长环境导致时候吃饱会满足太会考虑食物间营养成分老年饮食没什计划方面缺乏老年饮食指导老年饮食指导应该包括疾病方面饮食指导日常饮食指导针肥胖老年包括高血压糖尿病冠心病老年告诉饮食中需注意什外饮食搭配中讲究老年喜欢吃油腻食物样容易导致心血疾病发生容易导致老年出现身体度肥胖包括果食物搭配善容易引起胆结石者肿瘤癌症等病情发作非常利老年健康外老年时省吃俭喜欢吃咸菜者口味重东西样会生病包括动物脏者新鲜蔬菜样吃会影响老年身体健康
    43老年睡眠监测处空白阶段
    目前老年睡眠监测处空白状态国睡眠监测针朋友抑郁症患者老年睡眠监控处空白状态应该加强老年睡眠监测情况老年身会睡眠质量较差睡眠较轻状态果老年睡眠进行较监测更解老年身体状况时进行饮食生活调整
    44未帮助老年形成正确运动观念
    老年退休会围绕着家里孩子转天做饭包括扫家庭卫生长期家里会造成通风畅应该鼓励老年进行运动运动方式应该鼓励样化运动帮助形成正确运动姿势老年提供相专业运动设备免影响关节影响身体健康
    45老年心态问题
    年轻城市中拼年轻舍父母放老家老家父母接城市中城市中空巢老越越想拥快乐晚年必须老年调整心态老年应该观念中首先确定先爱爱女观念应该学会独立面生活应该生活安排井井条
    孤独空巢老通病前工作中发光发热退休会变事事作女应该帮助老年找兴趣爱老年时调整心态陪陪家出走走陪陪朋友加参老年组织文体活动外培养练书法参参加老年学者牌跳舞等娱乐项目老年锻炼身体时更老年伙伴样会变孤单会认女负担帮助老年形成生活圈子
    5完善城市老年居家护理建议
    51注重老年安全生活环境护理
    老年应该生活安静环境中清新空气舒适环境中房间必须阳光通风畅样避免潮湿房间部温度18度23度老年健康利50度60度房间适湿度老年行动便应障碍特放置型毯免老年注意跌倒外防止老滑倒心面保持干净整洁状态东西室装潢材料量减少避免华实家具家里老应该卫生间安装手
    52加强老年饮食护理指导
    保持健康饮食均衡膳食老年健康关重健康饮食会导致许疾病高血压糖尿病等老年饮食必须全面充分适满足老年基营养物质老年应吃谷类老年耐糖力低血糖水低胰岛素降低应该谨慎摄取收入糖分蛋白质方面老年应更蛋白质营养牛奶豆鱼脂肪摄取量说老年应选择植物油花生菜豆玉米限制动物脂肪(猪)消费盐钙摄入量言老年果钙摄取量减少会造成老年骨质疏松等疾病暴露必老年食谱中增加钙摄入老年说食物源牛奶虾蔬菜豆类盐食量会导致老年患高血压肾炎等疾病维命应该告诉老年食量蔬菜水果保持维生素摄入量增加老年获维生素机会外提醒老年喝温水维持身体水衡
    53做老年睡眠监测工作
    老年说良通风产生新鲜空气老年说特重早窗户应该开通风新鲜空气进入室通风进行2030分钟身体虚弱老年说常通风避免外出时冷空气产生刺激样室空气会新鲜患心脏病肺病呼吸衰竭病必须家安置空气流通房间样会感舒畅
    外作料者应该加强老年远程监控老年进行远控远程监控顾责老身边直陪伴省心方便解老情况需家中老常出现范围安装摄头样通手机者电脑远程解老前情况果旦发生危险方便时找帮助帮助老年渡难关老年讲休息重方面老需舒适环境休息应该老选择款非常舒适床样床需太软需太硬种常会翻身老年应该旁边树立保护措施样利防止老夜间摔倒外床头应该安夜灯方便老企业时手开灯样防止摔倒老年讲够睡觉非常难事情应该鼓励老睡眠前热水澡者喝杯温牛奶难入睡老年陪聊聊天询问否什心理纠结问题聊天老心情舒畅睡觉老年身体恢复精力恢复非常老年睡眠时间应该保持七时八时间颈椎腰椎疾病老年枕头选择应该选择治疗功枕头
    54鼓励老年保持适运动
    老年表示运动阵会身体出现疼痛等现象作子女应该鼓励老年进行锻炼果长时间锻炼身体会产生适情况属正常状态外女应该教老年学会正确进行体育锻炼例老年常做体育运动例做操拳竞走慢跑等需循序渐进程运动量应该长期积累够老年身体非常健康果仅两天运动没办法质提高外运动应该时注意老身体状态呼吸脉搏情况进行定掌握老年活动时候应该提醒老年应该起床马进行运动应该等身体充分适应器官苏醒进行体育锻炼天气较恶劣时候者天气转凉时候应该量老外出活动容易引发身体适老年身体状态佳时候例胸闷气短应该马停止运动等恢复正常医院检查没问题继续锻炼
    55培养老年健康心态
    应该更加关注老年心理健康培养应该通种公益活动讲座宣传疏导老年心理心理状态精神状态变更时刻保持轻松悠闲氛围样助增添生活乐趣丰富精神世界时利身体更加应该鼓励老年接触外界世界龄老年聊天样缓解良情绪交朋友程中身心获更满足
    结语
    居家护理口老龄化进程中渐渐熟知居家护理越越老年口迫切需国目前没建立全国范围居家护理制度较分析国外现居家护理制度发展状态研究国部分区已开展护理制度国建立适合居家护理保险制度提供鉴 
      着口老龄化进程断加快加家庭结构变化类疾病谱变化目前老年养老居家护理面巨挑战传统家庭养老护理带前未压力仅仅家庭便亲属便力物力财力难老体面养老保证晚年生活质量居家护理缓解种压力正越越老年口迫切需较分析国外现居家护理制度发展状况研究国部分区已开展护理制度国建立适合居家护理保险制度提供鉴 
    参考文献
    [1]蔡鑫中国口老龄进程影响[J]中国贸导刊201623(3):3132 
    [2]陈开梅广东养老护理员供需现状策刍议[J]济师2017(10):198 
    [3]谭秋明预计广州老年口2020年达180万[N]广州日报2018428 
    [4]黄艳保姆工资高企钟点工走热[N]信息时报201744(A24版) 
    [5]刘腊梅周兰姝老年顾者健康状况影响素调查分析[J]中国护理杂志201643(7):667670 
    [6]杜国玮国养老服务机构护理队伍现状问题策研究――广州区例[D]北京:中国社会科学院研究生院2018
    [7]孙虹李彩福李花养老护理员培训现状研究进展[J]中国民康医学2014(13):77 
    [8]周静培训养老护理员适应养老事业发展[J]广州卫生保健2017(13):32 
    [9]刘梦清方煜陈四清养老护理员认证培训实训项目模块构建[J]中国老年学杂志201626(10):28712873 
    [10]徐兰患者居家养老现状需求相关性研究[J]中华现代护理杂志201716(1):1619
    [11]张力李宾王秋玲等居家老年患者家庭护理现状调查[J]河北医药201832(24):35543555
    [12]彭思庆居家护理病治疗性影响[J]代护士20107:3233
    [13]王耀娟王淑娉居家患者记录日记效果观察[J]理学报201717(6A):7475





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    文档贡献者

    爱***享

    贡献于2021-07-05

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