月份麻醉质控持续改进记录表
麻醉
总数
（例）
全麻总数（例）
椎麻醉总数(例)
神阻滞
静脉
复合
静吸
全麻连硬外
联合
连硬外
腰麻
腰硬
骶
麻醉效果
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
病ASA分级(例)
I级
II级
III级
Ⅳ级
Ⅴ级
硬膜外外阻滞成功
种神阻滞成功
＂三基＂考核合格
麻醉记录单书写合格
术镇痛泵效果完善
术
前访
视
术访
麻醉设备性完
消毒灭菌合格
麻醉技术操作合格
抢救设备完
严重麻醉发症发生
硬膜穿破发生
椎麻醉头痛发生
非危重病死亡
全麻术中知晓
全麻术苏醒延迟发生
医疗纠纷发生
医疗事发生
例
率
重点检查容：
医疗质量存问题（包括患者姓名住院号存问题相关责等）：
改进措施：
效果评价
质控员签字：
年 月 日
科签字：
年 月 日
检查员签字：
年 月 日
科室月医疗质量控制重点
月份：
二月份：
三月份：
四月份：
五月份：
六月份：
七月份：
八月份：
九月份：
十月份：
十月份
十二月份：
月份科室医疗质量持续改进记录
检查日期
检查员
检查容
医疗质量存问题（包括患者姓名住院号存问题相关责等）
改进措施
效果评价
质控医师签字
年 月 日
科 签 字
年 月 日
医务部签 字
年 月 日
— END —
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总数
（例）
全麻总数（例）
椎麻醉总数(例)
神阻滞
静脉
复合
静吸
全麻连硬外
联合
连硬外
腰麻
腰硬
骶
麻醉效果
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
病ASA分级(例)
I级
II级
III级
Ⅳ级
Ⅴ级
硬膜外外阻滞成功
种神阻滞成功
＂三基＂考核合格
麻醉记录单书写合格
术镇痛泵效果完善
术
前访
视
术访
麻醉设备性完
消毒灭菌合格
麻醉技术操作合格
抢救设备完
严重麻醉发症发生
硬膜穿破发生
椎麻醉头痛发生
非危重病死亡
全麻术中知晓
全麻术苏醒延迟发生
医疗纠纷发生
医疗事发生
例
率
重点检查容：
医疗质量存问题（包括患者姓名住院号存问题相关责等）：
改进措施：
效果评价
质控员签字：
年 月 日
科签字：
年 月 日
检查员签字：
年 月 日
科室月医疗质量控制重点
月份：
二月份：
三月份：
四月份：
五月份：
六月份：
七月份：
八月份：
九月份：
十月份：
十月份
十二月份：
月份科室医疗质量持续改进记录
检查日期
检查员
检查容
医疗质量存问题（包括患者姓名住院号存问题相关责等）
改进措施
效果评价
质控医师签字
年 月 日
科 签 字
年 月 日
医务部签 字
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