关市社会养老服务体系建设情况调查报告
进步解市社会养老服务体系建设情况检查关法律法规落实情况推动市社会养老事业加快发展9月份金华市常委会成立调研组市常委会副蔡健带队赴市级6县（市区）开展专题调研调研组实考察养老服务机构居家养老服务料中心召开座谈会听取政府工作情况介绍政府部门乡镇社区民团体等单位代表志愿者专家学者等座谈商讨前社会养老服务工作中遇困难问题研究提出步工作建议现调研情况报告：
基情况工作成效
截2014年底全市60周岁户籍口903万占户籍口数191老龄化程度居全省第8位高全国4百分点65周岁584万占户籍口12370周岁385万80周岁139万60周岁空巢老299万分占老龄口426154331百岁老129年市口老龄化趋势正加快预计2020年老年口数达100万左右老龄化率21左右目前全市建成居家养老服务料中心2488家5万老享受居家养老服务全市现养老机构150家养老机构床位30384张百名老床位达34张中民办（民营）养老机构54家床位数10990张市社会养老服务政府做量工作取明显成效初步形成居家基础社区托机构支撑社会养老服务体系社会养老工作关注重视程度断提高老年生活健康安全条件逐步改善基实现老养目标
（）政府高度重视政策措施力年市政府高度重视社会养老事业加工作力度出台政策文件居家养老服务快速发展养老机构建设步伐加快基公服务保障水断提高市政府2012年出台关深化完善社会养老服务体系建设意见2013年出台关深入推进农村（社区）居家养老服务料中心建设实施意见2014年出台关加快发展养老服务业实施意见2015年出台加快推进医疗卫生养老服务融合发展实施意见市政府提出2020年全面建成功完善布局合理规模适度覆盖城乡养老服务体系基形成9643养老服务总体格局96老年居家接受服务4老年养老机构接受服务少3老年享养老服务补贴县（市区）政府时出台相关文件投融资土房税费财政培养等方面提供系列政策保障城乡社区居家养老服务全面铺开批养老机构开工建设家院互融型医养结合型养老服务加快发展
（二）部门司职工作重点突出市民政部门成立养老服务指导中心加政策指导扶持力度投资建设江南老年公寓项目现已结顶8890虚拟养老院服务模式中央电视台报道播出金华市社会福利中心获全国民政系统优质服务品牌金华市老年护理保健院成省级医养结合示范点规划部门养老设施布局纳入年度专项规划城市总体规划新建住宅项目居家养老服务房面积纳入规划设计条件国土部门国家关养老服务设施指导意见预留单列奖励建设指标调整价格鼓励盘活集体旧厂房等养老设施建设卫生部门鼓励社会力量开办老年康复医院终关怀医院支持条件养老机构开设医疗机构推动医疗机构开展医养结合服务发改力社保教育财政消防工青妇残联老龄委等单位部门发挥工作职促进社会养老服务工作发展形成良工作氛围
（三）效推进特色亮点明显全市围绕政府确定工作目标积极做社会养老服务工作效落实法律法规政策文件求涌现出许验做法级领导民群众充分肯定金东区统分结合模式（白天统料晚分散居住中心较村统布点边缘较村分餐配送）获评2014中国养老模式创新老龄产业发展十佳典型兰溪市托96345社会公服务台500加盟商家推行线预约线服务网络养老创新模式省单体规模养老机构——义乌市怡乐新村探索实行公建民营运营模式改革婺城东阳永康浦江武义磐安等均加政府投入加强工作指导坚持元化社会化发展养老服务取显著成绩
（四）社会积极参整体氛围浓厚村统布点村分享服务日间统料夜间分散居住方式全面推行政府倡导村级体社会资助统分结合新型农村居家养老模式全市2347行政村141城市社区级指导帮助采取政府补助点村里补贴点社会筹集点负点方式方筹措资金积极兴办居家养老服务料中心加强日常运行理提供日常伙食供应等养老服务全市乡镇街道设立敬老院80全市5564位特困供养员济困难失半失老提供偿低收费供养护理服务外积极进行改造升级推进家院互融居养融合建设社会资政策支持引导参养老服务产业东阳市民间资进入养老产业非常踊跃现6型民办养老产业项目正筹建中中4列入省重产业项目
二存问题困难
充分肯定市社会养老服务工作取成绩时清醒面口老龄化加快问题社会养老服务面压力然较老龄事业市济社会发展短板
（）供需矛盾突出市场化程度高2020年百名老5张床位民办（民营）机构床位占达70目标市年均需新增民办（民营）养老床位4800张2015年务数2200张目前完成1120张完成目标务压力较时护理型床位偏少仅占总床位数38医养融合推进难度较存政策融合难医疗床位养老床位界定难享难等问题养老服务象病难医难护理难问题然较突出数居家养老服务料中心未纳入市场化运营服务项目较单仅提供日常伙食服务文体康复设施精神文化活动缺乏政府公办养老机构托底作够部分公办乡镇（街道）敬老院基础条件较差具备护理型床位失智失特困供养象法提供更服务市养老服务产业发展相滞逐渐增中高端养老需求特殊护理康复保健休闲养生等需求法效满足社会力量举办营利性养老服务机构未享受政策力支持部门协调服务动性够
（二）发展够衡运营理压力目前全市居家养老服务料中心数量增长较快提前两年完成省定目标政府重视程度够衡财力保障持续发展存问题建设进度缓慢理规范费紧张尤集体济薄弱村已出现开关开开停停现象基层干部存畏难情绪认居家养老服务料中心存资金理服务卫生安全等许问题难长效运行市数养老服务机构未通消防验收审批消防求达标改造难度成高未取土证产权证具备消防审批验收前置条件民办养老机构投入效益低风险高数维持日常运行收回投资周期较长
（三）职责定位明政策保障够完善社会养老服务体系建设中政府基公服务社会组织公益性互助性服务企业市场化服务三者关系尚未厘清居家养老服务料中心建设运行程中政府存定包揽思维数财政补贴正常运行家庭养老功村社区托作需进步增强民办养老机构获政策支持财政补贴登记非营利性养老机构全市尚未家营利性养老机构严重制约养老事业养老产业发展社会组织老年提供志愿服务互助服务终关怀精神慰藉等服务较零散缺乏资金支持难形成长效机制部门间缺乏统筹协调资源整合力度需加强养老服务设施医疗卫生设施文化体育设施缺乏统筹规划未进行效综合利出现重复建设资源闲置政策落实够位民办养老机构规划设计土指标融资担保等方面许困难养老服务补贴制度细化落实城市社区居家养老服务料中心工作员够专业覆盖面够广法效满足老年精神文化需求等
（四）支撑足社会力量参够养老服务机构理护理紧缺现护理员年龄遇低缺乏相应培训专业技事养老服务工作员社会位济遇较低专业培训机构缺乏适应养老服务业发展需居家养老服务料中心理员村社区干部兼炊事员队伍流动数没岗证健康证理难度问题服务老年群体心理咨询师护理师健康营养师等专业技缺乏民办养老机构总投资规模偏建设运营模式较单PPP项目公建民营民办公助政府补贴购买服务等元化资金投入营方式尚未形成规模助老扶老社会公益组织志愿者组织互助组织慈善组织健全活动规范赡养老年济供养生活料精神慰藉义务履行位片面认养老问题政府包办运信息化智化技术手段老年服务深度广度够少仅停留电话呼线预订阶段全社会优老年氛围浓厚歧视忽视伤害老年现象然存针老年群体违法犯罪活动时发生
三工作建议
家家老会老养老服务工作家庭问题社会问题更民生问题需政府社会家庭参司责形成合力全市积极应口老龄化问题围绕老养老医老老学老乐老目标力发展社会养老服务事业加快建设两富两美金华全面建成康社会作出贡献
（）进步明确社会养老服务体系工作目标政府导社会参市场运作统筹发展保障基适度普惠原2020年市全面建成居家基础社区托机构支撑功完善布局合理规模适度覆盖城乡养老服务体系全市城乡社区形成20分钟左右居家养老服务圈生活料医疗护理精神慰藉紧急救援等养老服务基覆盖居家老年全面确立护理型重点助养型辅助居养型补充养老机构发展模式市县两级政府高度重视明确目标落实责老龄事业发展纳入济社会发展十三五总体规划编制相关专项规划市区养老机构东西南北中均衡设置做立足实际科学规划合理布局综合利充分考虑市济社会发展现状老年实际需求充分发挥政府导作养老服务业相关产业培育成新济增长点老龄事业发展留出足够发展空间群众求济源服务保障硬件基础安全保障发展持续原积极推进全面规范居家养老服务采取方参元投入种运营等方式力引导社会力量参加快推进养老机构建设力发展养老相关产业家院互融医养结合求促进医疗卫生养老服务服务资源政策深度融合断提高医疗服务保障水统筹解决老年病医疗护理等特殊医疗服务需求
（二）进步加法律法规政策落实力度市县两级政府认真贯彻落实中华民国老年权益保障法浙江省社会养老服务促进条例等法律法规政策文件进步明确相关部门职责分工建立健全工作协调机制加强工作落实督促检查确保失老护理补贴足额时发放位老年健康理常见病预防纳入基公卫生服务项目养老服务机构设卫生室（医务室）纳入医保定点机构加快老年生活密切公设施障碍改造进度落实新建住宅区配套建设居家养老服务房政策坚持城乡社区居家养老服务料中心全覆盖时提高服务运营理水促进长效规范运行加快城乡敬老院升级改造力度增加护理型床位数量确保济困难失高龄空巢老老加社会力量参养老服务支持力度加强部门协调服务工作动性落实关政策求加快医养结合型养老机构建设加引进民办（民营）养老医疗机构力度重点解决民办（民营）机构规划土金融税费补贴等方面问题重视解决养老机构消防安全改造验收审批问题加消防改造投入政策协调力度促进养老机构规范化发展
（三）进步提高社会保障养老服务水政府济困难老年予基生活医疗居住等方面救助乡镇街道保基全覆盖时逐步升级养老硬件设施提升养老服务质量增加服务容扩服务象村社区加强居家养老服务料中心运营理加资源统筹力度养老服务社区文化体育教育等公服务设施功相衔接组织开展群众性文体娱乐活动丰富老年精神文化生活养老机构集聚社会力量参探索运元化资金投入种营方式兴办养老服务业断满足差异化样化现代化养老需求相关部门完善8890网络虚拟养老院功继续探索运互联网+等新技术手段力推进智慧养老智家居等服务职业学校开设老年服务理类专业相关课程培养服务理提供业服务保障加强护理员培训提高护理员济遇社会位缓解员短缺问题养老机构设医疗机构医师护士等卫生专业技术员职称评定方面类员执行相政策出台相关政策措施鼓励居家养老服务料中心养老机构投保商业责保险引导保险公司出台相关保险产品
（四）进步营造全社会敬老养老助老氛围敬老养老助老中华民族传统美德全社会应广泛开展社会义核心价值观教育树立尊重关心帮助老年社会风尚老年养老居家基础符合国国情传统明确家庭赡养抚养老法律义务司法机关加侵害老年权益违法犯罪行击力度支持老年运法律武器法维权市场监部门加针老年群体商业行监力度工青妇残联老龄委等民团体村社区等群众治组织发挥身优势广泛开展员微心愿银龄互助等群众活动老年提供物质帮助精神慰藉相关部门鼓励支持志愿者组织公益慈善组织宗教团体参养老服务适予济补贴提供便利新闻媒体关注报道老年生活发掘宣传尊老孝亲典型倡导社会新风市县加强执法检查推动老年权益保障法律法规贯彻落实集中反映民意积极建言献策推动市养老事业加快发展
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进步解市社会养老服务体系建设情况检查关法律法规落实情况推动市社会养老事业加快发展9月份金华市常委会成立调研组市常委会副蔡健带队赴市级6县（市区）开展专题调研调研组实考察养老服务机构居家养老服务料中心召开座谈会听取政府工作情况介绍政府部门乡镇社区民团体等单位代表志愿者专家学者等座谈商讨前社会养老服务工作中遇困难问题研究提出步工作建议现调研情况报告：
基情况工作成效
截2014年底全市60周岁户籍口903万占户籍口数191老龄化程度居全省第8位高全国4百分点65周岁584万占户籍口12370周岁385万80周岁139万60周岁空巢老299万分占老龄口426154331百岁老129年市口老龄化趋势正加快预计2020年老年口数达100万左右老龄化率21左右目前全市建成居家养老服务料中心2488家5万老享受居家养老服务全市现养老机构150家养老机构床位30384张百名老床位达34张中民办（民营）养老机构54家床位数10990张市社会养老服务政府做量工作取明显成效初步形成居家基础社区托机构支撑社会养老服务体系社会养老工作关注重视程度断提高老年生活健康安全条件逐步改善基实现老养目标
（）政府高度重视政策措施力年市政府高度重视社会养老事业加工作力度出台政策文件居家养老服务快速发展养老机构建设步伐加快基公服务保障水断提高市政府2012年出台关深化完善社会养老服务体系建设意见2013年出台关深入推进农村（社区）居家养老服务料中心建设实施意见2014年出台关加快发展养老服务业实施意见2015年出台加快推进医疗卫生养老服务融合发展实施意见市政府提出2020年全面建成功完善布局合理规模适度覆盖城乡养老服务体系基形成9643养老服务总体格局96老年居家接受服务4老年养老机构接受服务少3老年享养老服务补贴县（市区）政府时出台相关文件投融资土房税费财政培养等方面提供系列政策保障城乡社区居家养老服务全面铺开批养老机构开工建设家院互融型医养结合型养老服务加快发展
（二）部门司职工作重点突出市民政部门成立养老服务指导中心加政策指导扶持力度投资建设江南老年公寓项目现已结顶8890虚拟养老院服务模式中央电视台报道播出金华市社会福利中心获全国民政系统优质服务品牌金华市老年护理保健院成省级医养结合示范点规划部门养老设施布局纳入年度专项规划城市总体规划新建住宅项目居家养老服务房面积纳入规划设计条件国土部门国家关养老服务设施指导意见预留单列奖励建设指标调整价格鼓励盘活集体旧厂房等养老设施建设卫生部门鼓励社会力量开办老年康复医院终关怀医院支持条件养老机构开设医疗机构推动医疗机构开展医养结合服务发改力社保教育财政消防工青妇残联老龄委等单位部门发挥工作职促进社会养老服务工作发展形成良工作氛围
（三）效推进特色亮点明显全市围绕政府确定工作目标积极做社会养老服务工作效落实法律法规政策文件求涌现出许验做法级领导民群众充分肯定金东区统分结合模式（白天统料晚分散居住中心较村统布点边缘较村分餐配送）获评2014中国养老模式创新老龄产业发展十佳典型兰溪市托96345社会公服务台500加盟商家推行线预约线服务网络养老创新模式省单体规模养老机构——义乌市怡乐新村探索实行公建民营运营模式改革婺城东阳永康浦江武义磐安等均加政府投入加强工作指导坚持元化社会化发展养老服务取显著成绩
（四）社会积极参整体氛围浓厚村统布点村分享服务日间统料夜间分散居住方式全面推行政府倡导村级体社会资助统分结合新型农村居家养老模式全市2347行政村141城市社区级指导帮助采取政府补助点村里补贴点社会筹集点负点方式方筹措资金积极兴办居家养老服务料中心加强日常运行理提供日常伙食供应等养老服务全市乡镇街道设立敬老院80全市5564位特困供养员济困难失半失老提供偿低收费供养护理服务外积极进行改造升级推进家院互融居养融合建设社会资政策支持引导参养老服务产业东阳市民间资进入养老产业非常踊跃现6型民办养老产业项目正筹建中中4列入省重产业项目
二存问题困难
充分肯定市社会养老服务工作取成绩时清醒面口老龄化加快问题社会养老服务面压力然较老龄事业市济社会发展短板
（）供需矛盾突出市场化程度高2020年百名老5张床位民办（民营）机构床位占达70目标市年均需新增民办（民营）养老床位4800张2015年务数2200张目前完成1120张完成目标务压力较时护理型床位偏少仅占总床位数38医养融合推进难度较存政策融合难医疗床位养老床位界定难享难等问题养老服务象病难医难护理难问题然较突出数居家养老服务料中心未纳入市场化运营服务项目较单仅提供日常伙食服务文体康复设施精神文化活动缺乏政府公办养老机构托底作够部分公办乡镇（街道）敬老院基础条件较差具备护理型床位失智失特困供养象法提供更服务市养老服务产业发展相滞逐渐增中高端养老需求特殊护理康复保健休闲养生等需求法效满足社会力量举办营利性养老服务机构未享受政策力支持部门协调服务动性够
（二）发展够衡运营理压力目前全市居家养老服务料中心数量增长较快提前两年完成省定目标政府重视程度够衡财力保障持续发展存问题建设进度缓慢理规范费紧张尤集体济薄弱村已出现开关开开停停现象基层干部存畏难情绪认居家养老服务料中心存资金理服务卫生安全等许问题难长效运行市数养老服务机构未通消防验收审批消防求达标改造难度成高未取土证产权证具备消防审批验收前置条件民办养老机构投入效益低风险高数维持日常运行收回投资周期较长
（三）职责定位明政策保障够完善社会养老服务体系建设中政府基公服务社会组织公益性互助性服务企业市场化服务三者关系尚未厘清居家养老服务料中心建设运行程中政府存定包揽思维数财政补贴正常运行家庭养老功村社区托作需进步增强民办养老机构获政策支持财政补贴登记非营利性养老机构全市尚未家营利性养老机构严重制约养老事业养老产业发展社会组织老年提供志愿服务互助服务终关怀精神慰藉等服务较零散缺乏资金支持难形成长效机制部门间缺乏统筹协调资源整合力度需加强养老服务设施医疗卫生设施文化体育设施缺乏统筹规划未进行效综合利出现重复建设资源闲置政策落实够位民办养老机构规划设计土指标融资担保等方面许困难养老服务补贴制度细化落实城市社区居家养老服务料中心工作员够专业覆盖面够广法效满足老年精神文化需求等
（四）支撑足社会力量参够养老服务机构理护理紧缺现护理员年龄遇低缺乏相应培训专业技事养老服务工作员社会位济遇较低专业培训机构缺乏适应养老服务业发展需居家养老服务料中心理员村社区干部兼炊事员队伍流动数没岗证健康证理难度问题服务老年群体心理咨询师护理师健康营养师等专业技缺乏民办养老机构总投资规模偏建设运营模式较单PPP项目公建民营民办公助政府补贴购买服务等元化资金投入营方式尚未形成规模助老扶老社会公益组织志愿者组织互助组织慈善组织健全活动规范赡养老年济供养生活料精神慰藉义务履行位片面认养老问题政府包办运信息化智化技术手段老年服务深度广度够少仅停留电话呼线预订阶段全社会优老年氛围浓厚歧视忽视伤害老年现象然存针老年群体违法犯罪活动时发生
三工作建议
家家老会老养老服务工作家庭问题社会问题更民生问题需政府社会家庭参司责形成合力全市积极应口老龄化问题围绕老养老医老老学老乐老目标力发展社会养老服务事业加快建设两富两美金华全面建成康社会作出贡献
（）进步明确社会养老服务体系工作目标政府导社会参市场运作统筹发展保障基适度普惠原2020年市全面建成居家基础社区托机构支撑功完善布局合理规模适度覆盖城乡养老服务体系全市城乡社区形成20分钟左右居家养老服务圈生活料医疗护理精神慰藉紧急救援等养老服务基覆盖居家老年全面确立护理型重点助养型辅助居养型补充养老机构发展模式市县两级政府高度重视明确目标落实责老龄事业发展纳入济社会发展十三五总体规划编制相关专项规划市区养老机构东西南北中均衡设置做立足实际科学规划合理布局综合利充分考虑市济社会发展现状老年实际需求充分发挥政府导作养老服务业相关产业培育成新济增长点老龄事业发展留出足够发展空间群众求济源服务保障硬件基础安全保障发展持续原积极推进全面规范居家养老服务采取方参元投入种运营等方式力引导社会力量参加快推进养老机构建设力发展养老相关产业家院互融医养结合求促进医疗卫生养老服务服务资源政策深度融合断提高医疗服务保障水统筹解决老年病医疗护理等特殊医疗服务需求
（二）进步加法律法规政策落实力度市县两级政府认真贯彻落实中华民国老年权益保障法浙江省社会养老服务促进条例等法律法规政策文件进步明确相关部门职责分工建立健全工作协调机制加强工作落实督促检查确保失老护理补贴足额时发放位老年健康理常见病预防纳入基公卫生服务项目养老服务机构设卫生室（医务室）纳入医保定点机构加快老年生活密切公设施障碍改造进度落实新建住宅区配套建设居家养老服务房政策坚持城乡社区居家养老服务料中心全覆盖时提高服务运营理水促进长效规范运行加快城乡敬老院升级改造力度增加护理型床位数量确保济困难失高龄空巢老老加社会力量参养老服务支持力度加强部门协调服务工作动性落实关政策求加快医养结合型养老机构建设加引进民办（民营）养老医疗机构力度重点解决民办（民营）机构规划土金融税费补贴等方面问题重视解决养老机构消防安全改造验收审批问题加消防改造投入政策协调力度促进养老机构规范化发展
（三）进步提高社会保障养老服务水政府济困难老年予基生活医疗居住等方面救助乡镇街道保基全覆盖时逐步升级养老硬件设施提升养老服务质量增加服务容扩服务象村社区加强居家养老服务料中心运营理加资源统筹力度养老服务社区文化体育教育等公服务设施功相衔接组织开展群众性文体娱乐活动丰富老年精神文化生活养老机构集聚社会力量参探索运元化资金投入种营方式兴办养老服务业断满足差异化样化现代化养老需求相关部门完善8890网络虚拟养老院功继续探索运互联网+等新技术手段力推进智慧养老智家居等服务职业学校开设老年服务理类专业相关课程培养服务理提供业服务保障加强护理员培训提高护理员济遇社会位缓解员短缺问题养老机构设医疗机构医师护士等卫生专业技术员职称评定方面类员执行相政策出台相关政策措施鼓励居家养老服务料中心养老机构投保商业责保险引导保险公司出台相关保险产品
（四）进步营造全社会敬老养老助老氛围敬老养老助老中华民族传统美德全社会应广泛开展社会义核心价值观教育树立尊重关心帮助老年社会风尚老年养老居家基础符合国国情传统明确家庭赡养抚养老法律义务司法机关加侵害老年权益违法犯罪行击力度支持老年运法律武器法维权市场监部门加针老年群体商业行监力度工青妇残联老龄委等民团体村社区等群众治组织发挥身优势广泛开展员微心愿银龄互助等群众活动老年提供物质帮助精神慰藉相关部门鼓励支持志愿者组织公益慈善组织宗教团体参养老服务适予济补贴提供便利新闻媒体关注报道老年生活发掘宣传尊老孝亲典型倡导社会新风市县加强执法检查推动老年权益保障法律法规贯彻落实集中反映民意积极建言献策推动市养老事业加快发展
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