临床输血病历检查表


床输血病历检查表

项目
检查容
扣分
检查结果
输血治疗意书执行情况20分
知情意书
5

患者家属签字
5

检测项目填写全
2

检测项目填写正确
2

签字时间
2

医师签字
2

急诊输血检查结果未回报签字时未注明
2

输血前九项检测执行情况20分
未检测
5

先输血抽样检测
5

检查项目全
4

报告单报告时间时效性
3

检测医嘱检测报告单
3

输血治疗相关病程记录执行情况20分
输血治疗病程记录输血相关记载
4

输血治疗病程记录完整
4

手术记录麻醉记录手术护理记录出入血量记录
4

手术记录麻醉记录手术护理记录病程记录出入血量符
4

时医嘱病程记录相符
4

输血指征掌握情况20分
特殊情况记录血色素＞100g／L失血量＜600ml输血
5

输血前血常规检测
5

输血效果评估继续输血
5

符合体输血指征未开展体输血
5

输血记录单5分
病历输血记录单丢失
3

输血记录单规范
1

输血记录单项目全
1

输血良反应检测5分
输血良反应回报单病历中相关记录
3

病历中相关记录未填写输血良反应回报单
2



文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传

《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档