市基本医疗保险市级统筹工作推进会的讲话

全市基医疗保险市级统筹工作
推进会讲话

志
全面做实医保市级筹工作中央国务院深化医疗保障制度改革重制度安排进步完善医疗保障制度增强基金抗风险力必然求减轻群众医负担增进民生福祉重举措年X月中央国务院印发关深化医疗保障制度改革意见明确求制度政策统基金统收统支理服务体标准全面做实医保市级统筹省委省政府全面实行基医保市（市）级统筹列年重点突破改革事项市政府医改真抓实干考核范围市委市政府高度重视医保市级统筹工作成立组长XXX副市长副组长工作专班先印发XX治市基医疗保险生育保险市级统筹实施办法等系列政策文件全市基医疗保险生育保险政策进行全面清理整理出市级统筹实施全市统执行基政策时组织市审计局完成全市20XX年2020年X月XX日医保基金运行情况审计审计出问题进行交办整改XX月市基医疗保险生育保险市级统筹制度正式启动实施总体通前期努力全市统做实医保市级统筹思想认识坚定改革决心工作进展超出预期成绩值充分肯定清醒认识市级统筹医保领域深层次体制机制改革涉方利益调整改革务艰巨历史遗留问题较然面重困难挑战需步工作中加研究解决刚XX志全面总结分析前阶段医保市级统筹工作进展情况步重点务进行安排部署XX副局长XX局长两位志分结合财政税务部门工作职责进行发言讲意见完全赞请家认真抓贯彻落实面强调七方面意见
第围绕统基政策继续做实基金市级统收统支工作市级统筹重点实现统基政策统基金理统业务流程统信息系统等四统中统基政策实现基金统收统支核心容否真正意义市级统筹年X月份市医保局市财政局市税务局三部门联合发关XX治市基医疗保险生育保险市级统筹基金解拨关事项通知组织开展相关工作目前全市应解医疗保险基金XXXX亿元截XX月XX日实际解XXXX亿元完成占XXXX余未解基金县市定期存款基金时已县市首次拨付医保基金XXX亿元步工作中围绕统基政策进步完善基金解拨征缴监等政策措施做实基金市级统收统支优化医疗保障制度全市民享改革红利
第二围绕统基金理切实加强基金预决算理风险预警级关部门严格执行XX治市基医疗保险生育保险市级统筹基金预算暂行理办法切实加强基金预决算理风险预警工作市医保部门收定支收支衡略结余原科学编制严格执行基金年度收支预算确保制度严肃性规范性市财政局会市医保局市税务局全市预算草案进行审核加强实施预算绩效理建立医保基金绩效评价体系加强基金中长期精算构建收支衡机制时强化底线思维警惕基金运行风险仅前基金状态更考虑长期承受力仅做静态测算做长期动态分析决寅吃卯粮警惕社会风险激励约束医疗机构规范服务行保障参保权益处理基政策统新老政策遇标准差异引发系列问题保障改革稳推进科学研判形势提前做风险评估市财政局年XX月份会市医保局市税务局全市预算执行情况进行汇总分析市民政府汇报分析结果遇重情况时请示报告
第三围绕统业务流程全面优化公理服务办业务医保部门服务群众窗口渠道落实政策公里果办服务水政策会折扣统核心加强办体系建设市级办机构负责制定全市统办流程加强县市办工作指导级办机构积极探索市级统筹层次相适应办服务体系完善办机构保障机制统规范参保登记缴费申报基金征缴遇支付异医结算关系转移接续等医保日常办服务流程力推进服务沉实现市县乡镇(街道)村(社区)全覆盖规范核心积极推进服务窗口标准化建设落实医保办政务服务事项清单全面建成政务服务差评制度实现政务服务评价象服务渠道三全覆盖
第四围绕统信息系统全面推动互联网+医保发展全省医疗保障信息台项目计划2021年建成投入项目计划总投资约XXX亿元全部中央财政负责投入市全省医疗保障信息台项目建设契机加快推进项目建设整体提升市医保信息化水带动提升全市医保公服务标准化规范化水解全市目前医保信息系统X套信息系统统兼容数分散加快推进全市统信息化理系统功促进全市医保信息理服务台运行湖南省医疗保障信息台项目启动前渡期间医保部门加快建设市级医保基金统筹清算台力争实现三系统数接实现市域跨县异医站式结算全市深入总结全面推广健康扶贫站式结算验加快实现市域范围站式服务窗口办理单制结算努力做件事次办数跑路群众少跑腿持续提升医保服务质量效率
第五坚持创新发展深入推动三医联动改革市全省唯加入三明联盟区药品耗材改革走全省前列基形成药品耗材采购联盟实行市级统筹推动医改更基础医保部门进步整合医保基金收支标准数等资源积极推动药品耗材集中带量采购医疗服务价格调整参保员诊程序医保报销差异化支付等相关领域改革切实提升基金利效率卫健财政等部门加强医保工作协推进医务员薪酬改革医疗养老服务促进医疗服务资源合理配置等方面制定切实行配套政策措施积极引导患者合理序医推动三医联动改革
第六坚持问题导妥善解决历史遗留问题县市民政府认真市审计局关XX市医疗保险基金运行情况审计综合报告指出问题市财政局市医保局联合发XX市基医疗保险生育保险市级统筹历史遗留问题处理指导意见求针性制定县市基医疗保险生育保险市级统筹历史遗留问题处理工作方案2020年XX月XX日前处理工作方案报XX市医疗保障局财政局备案县市民政府2021年起超三年时间逐年补齐基金历史缺口方拖欠医疗保险费制定清欠计划分期分批清缴医保办机构历年拖欠协议医疗机构协议零售药店合理费县市根具体情况限期妥善解决市财政通安排市级统筹奖补资金等方式努力帮助县市解决历史遗留问题
第七坚持目标导形成工作合力抓落实前市级统筹改革工作进入关键时期县市关部门坚持目标导结果导进步压实工作责推动工作落实确保2021年X月X日起全面实现医保基金市级统筹理全市基政策统期实现改革目标级医保部门牵头抓市级统筹工作认真履行基金综合理职财政部门负责基金预决算监督理调整财政补助资金拨付方式保障工作费卫生健康部门加强医疗机构综合监分级诊疗体系建设健全医疗机构绩效考核体系严格控制医疗费合理增长税务部门切实履行保费征收职认真做2021年基金征收工作确保基金应收收关部门动做医保市级统筹政策宣传时回应社会关切合理引导预期充分调动方支持配合改革积极性动性凝聚社会识市级统筹参保缴费遇享受医保关系转移接续等事关参保切身利益政策广泛深入解读引导参保员觉遵守医保政策规定形成良氛围市医保局会市财政局市税务局市政府督查室县市工作进度进行踪督导时研究解决推进程中出现新情况新问题确保市级统筹工作准确实施位
志深化医疗保障制度改革工作项系统工程民生工程民心工程坚信市委市政府坚强领导级关部门努力定够高质量完成医保市级统筹改革务推动市医疗保障事业高质量发展建设美丽开放幸福新XX作出新更贡献

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