公卫生事件分类分级标准
进步规范全市突发公卫生事件报告理加强监测预警时发现效处置类突发公卫生事件根国家市突发公卫生事件应急预案结合市实际情况特制定标准
编制
国家突发公卫生事件应急预案
突发公卫生事件传染病疫情监测报告理办法
国家突发公卫生事件相关信息报告理工作规范(试行版)
突发公卫生事件分级涵释义(试行)
重庆市突发公卫生事件应急分预案
二适范围
标准适全市范围发生突发公卫生事件报告理
三事件报告分级标准
()传染病事件
1鼠疫
(1)报告标准:发现1例鼠疫病例疑似病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):腺鼠疫区县(治县)行政区域发生均潜伏期病例数未超10例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):1区县(治县)行政区域6天发现5例肺鼠疫病例腺鼠疫发生流行区县(治县)行政区域均潜伏期连续发病10例波2区县(治县)
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):1区县(治县)行政区域6天发现5例肺鼠疫病例肺鼠疫疫情波2区县(治县)腺鼠疫发生流行区县(治县)行政区域均潜伏期点连续发病20例流行范围波2区县(治县)
特重突发传染病疫情事件(Ⅰ级):市发现首例病例城区发现1例肺鼠疫疫情
2霍乱
(1)报告标准:发现1例霍乱病例疑似病例
(2)分级标准:
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):区县(治县)发生1周发病10例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):区县(治县)发生1周发病10~29例流行范围波2区县(治县)
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):区县(治县)范围流行1周发病30例流行范围波2区县(治县)扩散趋势
3脊髓灰质炎
(1)报告标准:发现1例脊髓灰质炎野毒株病疑似病
(2)分级标准
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):发生1例脊灰疫苗相关病例(VAPP)
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):发生1例脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例
特突发传染病疫情事件(Ⅰ级):发生1例脊髓灰质炎病例(野毒株)cVDPV病例
4传染性非典型肺炎感染高致病性禽流感
(1)报告标准:发现发生传染性非典型肺炎感染高致病性禽流感疑似病例
(2)分级标准
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):发生传染性非典型肺炎感染高致病性禽流感疑似病例
特重突发传染病疫情事件(Ⅰ级):发生1例传染性非典型肺炎感染高致病性禽流感病例
5炭疽
(1)报告标准
a肺炭疽:发现1例肺炭疽病例疑似病例
b炭疽:1周学校幼园然村寨社区建筑工等集体单位发生3例皮肤炭疽肠炭疽病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中发生3例皮肤炭疽肠炭疽病例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):1区县(治县)行政区域6天发现5例肺炭疽病例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):1区县(治县)行政区域6天发现5例肺炭疽病例肺炭疽疫情波2区县(治县)
特重突发传染病疫情事件(Ⅰ级):市发现首例病例城区发现1例肺炭疽疫情
6甲肝戊肝
(1)报告标准:1周学校幼园然村寨社区建筑工等集体单位发病5例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中发病10-49例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件中发病50-99例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):起事件中发病100例
7输血性乙肝丙肝HIV
(1)报告标准:医疗机构采供血机构发现1例输血引起乙肝丙肝病例疑似病例HIV感染病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中医疗机构采供血机构发生2例输血引起乙肝丙肝病例HIV感染
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件中医疗机构采供血机构发生5例输血引起乙肝丙肝病例HIV感染
8伤寒副伤寒
(1)报告标准:1周学校幼园然村寨社区建筑工等集体单位发生5例病例出现2例死亡
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中发病10-49例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件中发病50-99例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):起事件中发病100例
9细菌性阿米巴性痢疾
(1)报告标准:3天学校幼园然村寨社区建筑工等集体单位发生10例病例出现2例死亡
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中发病20-99例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级) :起事件中发病100-199例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):起事件中发病200例
10麻疹
(1)报告标准:1周学校幼园然村寨社区建筑工等集体单位发生10例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中发病10-49例达报告标准出现1例死亡病例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级) :起事件中发病50-99例发病20-49例出现2例死亡病例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):起事件中发病200例发病50-99例出现2例死亡病例
11流行性脑脊髓膜炎
(1)报告标准:1周学校幼园然村寨社区建筑工等集体单位发生2例病例出现1例死亡病例区县(治县)单位2周发病5例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):区县(治县)单位2周发病5~9例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):区县(治县)单位2周发病10例
12登革热
(1)报告标准: 1周区县(治县)单位发生2例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):1周1区县(治县)输入性病例引起续发病例10例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):1周1区县(治县)输入性病例引起续发病例10-29例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):1周1区县(治县)输入性病例引起续发病例30例
13流行性出血热
(1)报告标准:2周然村寨社区建筑工学校等集体单位发生2例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中(2周)然村寨社区建筑工学校等集体单位发生5-19例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件中(2周)然村寨社区建筑工学校等集体单位发生20例
14钩端螺旋体病
(1)报告标准:1周然村寨建筑工等集体单位发生2例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中(1周)然村寨社区建筑工学校等集体单位发生5-19例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件中(1周)然村寨社区建筑工学校等集体单位发生20例
15流行性乙型脑炎
(1)报告标准:1周乡镇街道等发生2例病例区县(治县)单位1周发病10例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):区县(治县)单位1周发病10~19例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):区县(治县)单位1周发病20例
16布鲁氏菌病
(1)报告标准:2周 1区县(治县)区范围(然村养殖场等集体单位)发生3例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):2周1区县(治县)区范围(然村养殖场等集体单位)发生3例病例
17疟疾
(1)报告标准:行政村单位1 月发现5 例感染病例3 年感染病例报告乡镇行政村单位1 月发现5 例感染病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件中发病10-49例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件中发病50-99例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):起事件中发病100例
18血吸虫病
(1)报告标准:发现感染病病牛感染性钉螺
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):发现感染病病牛感染性钉螺
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):行政村单位2周发现急性血吸虫病病例10 例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):行政村单位2周发现急性血吸虫病病例10 例
19肺结核
(1)报告标准:学校监狱建筑工集体单位1月发现5例病例
(2)分级标准:
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):学校监狱建筑工集体单位1月发现10例病例
20白喉
(1)报告标准:2周1区县(治县)区发现2例病例出现1例死亡病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):区县(治县)单位2周发病2例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):区县(治县)单位2周发病5例出现1例死亡病例
重突发传染病疫情事件(Ⅱ级):区县(治县)单位2周发病10例出现2例死亡病例
21百日咳
(1)报告标准:1周1区县(治县)区发现5例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):区县(治县)单位1周发病10例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):区县(治县)单位1周发病50例
22猩红热
(1)报告标准:1周发生10例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件发病20-49例例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件发病50例
23流行性腮腺炎
(1)报告标准:1周学校幼园等集体单位中发生10例病例
(2)分级标准:
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件发病20-99例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件发病100例
24流感流感样病例
(1)报告标准:1周学校幼园集体单位发生10例流感流感样病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):1周学校幼园集体单位发生20-99例流感流感样病例起事件中发病20-99例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):1周学校幼园集体单位发生100例流感流感样病例起事件中发病100例
25风疹
(1)报告标准:1周学校幼园然村寨社区等集体单位发生10例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件发病20-99例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件发病100例
26感染性腹泻病(霍乱痢疾伤寒副伤寒外)
(1)报告标准:1周学校幼园然村寨社区建筑工等集体单位中发生10例感染性腹泻病例
(2)分级标准:
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件发病20-49例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件发病50例
27急性出血性结膜炎
(1)报告标准:1周学校幼园然村寨社区等集体单位发生10例病例
(2)分级标准:
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件发病20-99例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件发病100例
28手足口病
(1)报告标准:1周学校幼园等集体单位中发生10例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):起事件发病20-99例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):起事件发病100例
29水痘
(1)报告标准:1周学校幼园等集体单位中发生10例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):1周学校幼园等集体单位中发病20-99例
97 件较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):1周学校幼园等集体单位中发病100例
30感染猪链球菌病
(1)报告标准:区县(治县)域1周发生2例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):区县(治县)域1周发病5-19例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):区县(治县)域1周发病20例
31病毒性脑炎
(1)报告标准:1周学校幼园等集体单位中发生10例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):1周学校幼园等集体单位中发病20-99例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):1周学校幼园等集体单位中发病100例
32军团菌病
(1)报告标准:1周学校宾馆饭店等集体单位公场中发生2例病例
(2)分级标准:
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):事件中发病5-19例
较突发传染病疫情事件(Ⅲ级):事件中发病20例
33传染病
(1)报告标准:1周学校宾馆饭店等集体单位公场中发生2例病例
(2)分级标准
般突发传染病疫情事件(Ⅳ级):事件中发病5例
(二) 食物中毒事件
1报告标准:事件中发生30例中毒病出现中毒死亡病例食物中毒事件发生学校
2分级标准
般突发食物中毒事件(Ⅳ级):次食物中毒数3099未出现中毒死亡病例
较突发食物中毒事件(Ⅲ级):次食物中毒数超100(含100)出现19中毒死亡病例
重突发食物中毒事件(Ⅱ级):次食物中毒数超100(含100)出现中毒死亡病例出现10中毒死亡病例
特重突发食物中毒事件(Ⅰ级):国务院卫生行政部门认定
(三)职业中毒事件
1报告标准:发生急性职业中毒 1
2分级标准:
般突发职业中毒事件(Ⅳ级):次发生急性职业中毒9未出现死亡病例
较突发职业中毒事件(Ⅲ级):次发生急性职业中毒10-49死亡5
重突发职业中毒事件(Ⅱ级):次发生急性职业中毒50死亡5
特重突发职业中毒事件(Ⅰ级):国务院卫生行政部门认定
(四)中毒事件
1报告标准:出现食物中毒职业中毒环境素引发中毒外急性中毒病例3 例出现死亡病例
2分级标准:
参突发职业中毒事件分级标准
(五)环境素事件
1报告标准
发生环境素改变致急性病例 3 例死亡1例
2分级标准
非职业性氧化碳中毒高温中暑事件参非职业性氧化碳中毒高温中暑事件专项预案分级标准
(六)群体性原明疾病
1报告标准:发病3例
2分级标准
般突发群体性原明疾病事件(Ⅳ级):区县(治县)行政区域发现群体性明原疾病死亡病例市级卫生行政部门组织调查然原明
较突发群体性原明疾病事件(Ⅲ级):区县(治县)行政区域发现群体性明原疾病出现死亡病例市级卫生行政部门组织调查然原明
重突发群体性原明疾病事件(Ⅱ级):区县(治县)行政区域发生群体性明原疾病死亡病例发生扩散区县(治县)市级卫生行政部门组织调查然原明
特重突发群体性原明疾病事件(Ⅰ级):两周两省份发生床表现相群体性明原疾病出现死亡病例病例数断增加疫区范围断扩国家卫生行政部门组织调查然原明
(七)预防接种服药事件
1报告标准:预防接种单位次预防接种活动中预防服药点次预防服药活动中出现2例疑似异常反应心性反应5例出现死亡
2分级标准
般突发预防接种服药事件(Ⅳ级)预防接种单位次预防接种活动中预防服药点次预防服药活动中出现29例疑似异常反应般反应心性反应5-19例死亡病例
较突发预防接种服药事件(Ⅲ级):预防接种单位次预防接种活动中预防服药点次预防服药活动中出现10-39例疑似异常反应般反应心性反应20-49例出现死亡1例
重突发预防接种服药事件(Ⅱ级):预防接种单位次预防接种活动中预防服药点次预防服药活动中出现40例疑似异常反应般反应心性反应50例出现死亡2例
(八)医源性感染事件
1报告标准:3医院感染暴发事件
2分级标准
般突发医源性感染事件(Ⅳ级) 10例医院感染暴发事件
较突发医源性感染事件(Ⅲ级):发生特殊病原体者新发病原体医院感染10-99例医院感染暴发事件
重突发医源性感染事件(Ⅱ级):造成重公影响者严重果医院感染100例医院感染暴发事件
(九)实验室生物安全事件
1般实验室生物安全事件(Ⅲ级)指动物构成定威胁具转移性破坏性生物安全事件般实验室生物安全事件包括
(1)实验室工作员确诊感染事三类四类病原微生物出现关症状体征床诊断疑似感染事三类四类病原微生物造成传播进步扩散
(2)实验室发生第三类第四类病原微生物菌(毒)种样意外丢失进步外扩散造成员感染
(3)单位认定般实验室生物安全事件
2较实验室生物安全事件(Ⅱ级)指动物构成较威胁具较强侵袭性传染性转移性致病性破坏性生物安全事件较实验室生物安全事件包括:
(1)实验室工作员确诊感染事二类病原微生物出现事二类病原微生物关症状体征床诊断疑似感染
(2)实验室发生类二类病原微生物菌(毒)种样泄漏进步扩散造成员感染
(3)较实验室生物安全事件
3重实验室生物安全事件(Ⅰ级)指动物构成严重威胁具高度侵袭性传染性转移性致病性破坏性生物安全事件重实验室生物安全事件包括:
(1)实验室工作员确诊感染事类病原微生物出现关症状体征床诊断疑似感染事类病原微生物
(2)实验室工作员确诊感染事二类病原微生物出现关症状体征床诊断疑似感染事二类病原微生物造成传播进步扩散
(3)实验室保存类二类病原微生物菌(毒)种样丢失
(4)重实验室生物安全事件
(十)生活饮水污染事件(包括法定传染病病原微生物引起介水传染病)
分散式供水污染事件
1报告标准:发生中毒介水传染病5死亡1
2分级标准
般突发生活饮水污染事件(Ⅳ级):次发生中毒介水传染病5—49 未出现死亡病例
较突发生活饮水污染事件(Ⅲ级):次发生中毒介水传染病50—99 未出现死亡病例
重突发生活饮水污染事件(Ⅱ级):次发生中毒介水传染病100死亡1
特重突发生活饮水污染事件(Ⅰ级):国务院卫生行政部门认定
集中式供水污染事件
1报告标准:发生中毒介水传染病50死亡1
2分级标准
般突发生活饮水污染事件(Ⅳ级):次发生中毒介水传染病50—499 未出现死亡病例
较突发生活饮水污染事件(Ⅲ级):次发生中毒介水传染病500—999 未出现死亡病例
重突发生活饮水污染事件(Ⅱ级):次发生中毒介水传染病1000死亡1
特重突发生活饮水污染事件(Ⅰ级):国务院卫生行政部门认定
(十)标准未列出突发公卫生事件重庆市卫生局组织专家组讨报请市卫生局批准确定事件报告分级标准
五事件分类定义
()传染病事件
传染病事件首先类传染病事件包括法定传染病非法定传染病感染性疾病流感样病例暴发等
非法定传染病事件类类传染病事件
(二)食物中毒
食物中毒指食生物性化学性毒害物质污染食品者食含毒害物质食品出现急性亚急性食源性疾患款规定食源性疾患已列入中华民国传染病防治法理该法执行
食物中毒分植物性动物性化学性(亚硝酸盐中毒农药污染食品造成中毒酒精中毒等)微生物性(非法定传染病)原明食物中毒
(三)职业中毒
职业活动中接触种毒物质等素引起急慢性疾病
急性职业中毒:职业活动中接触种毒物质等素引起急性疾病属突发公卫生事件
(四)中毒事件
食物中毒职业中毒环境素引发中毒外中毒包括农药喷洒导致中毒
(五)环境素事件
1空气污染
环境中气体吸入中毒包括农药挥发企业外环境污染等事件非职业性氧化碳氯气苯等毒物质导致中毒事件
2水源污染:水体污染(传染病事件)
指类活动排放污染物进入水体超水体净力水质水体底质理化特性水环境生物特性种群组成等发生改变影响水价值造成水质恶化甚危害体健康破坏生态环境现象引起水体污染污染物类生产生活活动水体污染分生物性(病原微生物)化学性(害化学物质)物理性(高温废水放射性废物核燃料等)污染
3土壤污染
类生产生活活动中排出害物质进入土壤中直接间接危害畜健康现象包括工业污染(废水废气固体废弃物汽车废气污染)生活污染(生活垃圾畜粪便生活污水)农业污染(农药化肥)
(六)群体性明原疾病
指短时间某相集中区域时者相继出现具床表现病病例断增加范围断扩暂时明确诊断疾病般指发病3例
(七)预防接种预防服药群体性良反应
般首先定疑似预防接种预防服药群体性良反应进步认定方定性
事件类名称定预防接种服药事件较妥包括1例死亡群体性接种服药事件
(八)医源性感染事件
医源性感染:指医学服务中病原体传播引起感染
医院感染:指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染包括入院前已开始者入院时已处潜伏期感染医院工作员医院获感染属医院感染
医院感染暴发:指医疗机构科室患者中短时间发生3例种源感染病例现象
(九)实验室生物安全事件
1病原微生物毒害化学试剂实验室污染事件
2工作员受实验室毒害病原微生物毒害化学试剂感染侵害
3病原微生物毒害化学试剂泄漏出实验室事件
4停电火灾等预测素引起实验室污染事件
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