全市深化医改健康扶贫工作推进会议讲话
志：
根会议安排全市深化医改健康扶贫工作情况步安排作通报会张建慧市长作重讲话希家深入学领会认真抓贯彻落实
2017年全市深化医改健康扶贫工作进展情况
年市委市政府高度重视深化医改健康扶贫工作认真贯彻落实中央***省委省政府决策部署紧紧围绕民群众病起病病少生病目标着力深化医药卫生体制改革断改善卫生健康服务条件持续推动健康商丘建设全市深化医改健康扶贫工作取明显成效
()公立医院全面取消药品加成印发商丘市推进城市公立医院综合改革实施方案全市公立医院全部取消药品加成改革公立医院收入结构明显优化药品收入占耗材收入占明显降医疗服务收入占明显提升截2017年底全市级城市公立医院取消药品加成(中药饮片外)377855万元时增加调整诊查费护理费治疗费等体现医务员技术劳务价值医疗服务收入医疗服务价格调整补偿率9293
(二)分级诊疗工作全面覆盖印发商丘市推进分级诊疗制度建设实施方案商丘市推进医疗联合体建设发
展实施方案加快构建基层首诊双转诊急慢分治联动分级诊疗模式实现分级诊疗工作全覆盖三级医院参医联体建设全覆盖县级医院级医院开展远程会诊全覆盖全市组建种形式医联体76中医体73专科联盟1家庭签约分类理团队服务模式全面开展家庭医生签约服务全市常住居民签约数34422万签约率5691贫困口签约数5575万签约率100继续加快推进县域综合医改全面提升县域医疗卫生服务力理水统筹推进口支援县级骨干医师培养持续开展基层卫生369工程2015～2017年特招医学院校毕业生1540特岗全科医生48农村订单定医学生132实现报名数录取数连续两年全省第年完成务数均占全省五分受省卫计委通报表扬
(三)药品供应保障体系基建立全市坚持药品疫苗高值医耗材网采购妇专科药品急(抢)救药品基础输液床量药品常低价药品实行挂网采购完善短缺药品监测预警清单理制度满足床药需求允许基层增加配备高血压糖尿病结核病严重精神障碍等4种疾病185种药品促进基层医疗卫生机构二级医院药衔接持续强化抗菌药物辅助性营养性药物监控理进步规范药行
(四)综合监政策日趋完善建立全市统改革考核评价机制组织开展2017年度医改重点务考核评价工
作考核结果公立医院综合改革补助资金挂钩建立控制公立医院医疗费合理增长机制继续实行控费目标理控费工作力县(区)医疗机构时进行通报约谈加综合监督执法力度深入推进双机公开检查持续开展亮剑行动监督覆盖率达9952
(五)医保支付方式改革效推进利完成城乡居民基医保制度整合统实施城乡居民基医疗保险制度开展城乡居民医保门诊统筹扩医保报销范围截2017年底全市基医保参保数720万参保率稳定96城乡居民基医保政策范围住院费报销例稳定75左右力推进异医直接结算全市定点医疗机构全部实现城乡居民基医保病保险困难群众病补充医疗保险站式结算加支付方式改革力度全面推行病种付费元复合式医保支付方式改革27门诊病种33住院病种纳入重特疾病保障范围
(六)重点民生事实落声2017年市全面落实困难群众病补充医疗保险免费开展预防出生缺陷筛查新生疾病筛查列重点民生实事截年12月底市已全市范围建立困难群众病补充医疗保险制度覆盖全市困难群众845万累计报销46万次政策范围报销水基医疗保险病保险报销基础均提高1089百分点完成预防出生缺陷产前筛查269万例筛查率4793新生两病筛查551万例筛查率9771新生听力筛查535万例筛查率9498超额完成省定目标务受省妇工委通报表彰年
1～6月份已完成超声筛查289万血清学筛查339万新生两病筛查482万新生听力筛查479万
(七)精准施策助推健康扶贫全市建立健全健康扶贫动态理系统贫困口健康档案建档432万贫困口电子健康档案建档率100实现病致贫病返贫口精准户精准精准病动态理加强贫困区医疗卫生服务力建设贫困村卫生室低13万元标准予扶贫项目资金补助全市842贫困村已建成标准化卫生室821建9未开工12(睢阳区10正招标示范区2规划异建设)开展三级医院贫困县县级医院贫困县县级医院乡镇卫生院口帮扶强化农村贫困口医疗保障贫困口门诊慢性病病种增加15种门诊重特疾病病种增加25种政策范围报销例均提高85积极推进慢性病签约服务理患慢性疾病农村贫困口优先纳入家庭医生签约服务理全市308万贫困慢病患者治疗率9992017年全省健康扶贫工作现场推进会睢县召开总结推广睢县健康扶贫验做法
肯定成绩时清醒前市深化医改健康扶贫工作面少问题公立医院综合改革突破部分公立医院改革认识足积极性动性事薪酬现代医院理制度价格动态调整等配套改革务然艰巨药品耗材价格虚高部分耗材养医检查养医现象然存病难病贵问题然存二医疗卫生服务水高医疗资源布局衡员结构合理特基层高职称
高学历高年资短缺诊疗水低少基层医疗机构业务单服务力强患者流失转诊率较高三医疗保障力强医保费增长快患者病保险保障足医保水质量提高医保支付方式改革滞病种付费结算方式推进缓慢病种数覆盖范围没达国家省求四公立医院医疗费快增长问题突出年季度市公立医院医疗费增幅达2184超出省定控制指标1234百分点住院次均费增长94增速居全省第三位门诊次均费增长1211增速居全省第4位五改革联动力度够县(区)深化医改工作重视够推进力度医改成效明显部门间缺乏统筹兼顾缺少协配合综合监制度尚未建立综合改革进展迟缓改革系统性整体性协性需进步增强六健康扶贫务然艰巨农村居民恶性肿瘤发病率呈明显升趋势慢性病精神疾病等贫困区发生率较高群众造成负担病致贫返贫问题突出时部分县区存政策宣传发动位群众知晓率高工作落实力细等问题
问题改革进入深水区攻坚期表现需加改革力度加解决十九中央高度重视医改工作先出台系列推进配套政策推动医改走深入新***机构改革方案***医改办职责整合国家卫生健康委员会新组建国家医疗保障局利提高医改系统性整体性协性进步助推医改目前国家正制定健康中国
2030关政策指标体系计划纳入级政府考核指标中推动落实医改政策次重契机说新形势医改工作加强会削弱时健康扶贫已进入攻城拔寨全面突破关键时期健康扶贫攻坚战提升基层服务力推行医保支付方式改革提高重疾病保障水改善公卫生服务创造利条件
二2018年深化医改健康扶贫工作务
步医改健康扶贫工作聚焦重点领域关键环节持续发力久久功着力做五抓
()抓统筹推进四医联动
医联体建设签约服务抓手健全分级诊疗制度全市公立医院基层医疗卫生机构参加医联体建设着力引导建设紧密型县域医体城市医疗集团构建整合型医疗卫生服务体系年9月底前市第民医院建成1明显成效城市医疗集团县(区)少建成1县域医体加快推进互联网+医疗健康发展畅通转诊机制健全医联体部绩效考核机制利益分配机制医联体成服务体责体利益体理体做实做细家庭医生签约服务加强签约服务台建设逐步实现签约服务智化部门协调研究制定家庭医生签约服务操作规范工作手册绩效考核办法增加财政投入进步完善激励分配机制提高医务员参签约服务积极性注重提升履约质量调动居民群众基层首诊积极性积极推动建立县乡医疗机构首诊制度年县乡首诊常见病分少
100种50种
二推动医保支付方式改革抓手推动全民医疗保障制度健康持续发展关部门动作加快推动病种付费医保支付方式改革9月底前实施病种付费病种数达100种年底前全市县(区)综合医院乡镇卫生院病种付费病例数达出院病例数40城市二级综合医院达30步推行床路径理年底前县(区)二级医院实施床路径理病例数应达院出院病例数50余二级医院实施床路径理患者数应达院出院数30加快推进异医结算县(区)少1家跨省异医直接结算定点医疗机构加快推进互联网+医保建设实施卡通运数促进决策科学化理精细化时注重发挥商业保险公司专业优势支持参办监激发办机构理活力动力切实老百姓救命钱理
三完善药品耗材采购配送政策重点健全药品供应保障制度全市公立医疗机构认真实施两票制加强床量采购金额高药品网采购监控确保医疗机构采购价格高省级限价级公立医院积极开展药品耗材联合议价带量采购托区域型医院医联体医疗集团专科联
盟医体开展联合议价进步降低药品耗材价格省市县级公立医院制定药品高值医耗材重点监控目录加强药品耗材监落实药品耗材双十点评制度规范医务员医疗行
四公立医院综合改革重点推进现代医院理制度建设全省统部署市已出台现代医院理制度实施方案市第民医院县(区)民医院确定试点医院县(区)部门方案分工时间进度推进项务落实年底前市县(区)试点医院10社会办非营利性医院完成章程制定工作进步明确政府办医责落实政府公立医院六项投入责落实公立医院营理权建立公益性导考核评价机制建立健全医院治理体系维护公立医院公益性落实区域卫生规划医疗机构设置规划市第民医院利商丘医专老校区建立区域肿瘤诊疗中心心脑血中心神专科医院加快市中医院市第三第四民医院建设项目商丘妇女童医院建设速度推进中央29投资卫生项目建设进度
(二)抓重点全力克难攻坚
进步完善公立医院综合改革补偿机制抓医疗服务价格改革动态调整医疗服务价格理医疗服务价关系优化医院收入结构价格调整统筹考虑医保承受患者负担保障医院良性运转等素二健全医院部绩效分配制度加快建立符合医疗卫生行业特点薪酬制度政府医院公益性导绩效考核指标落实位合理确定公立医院薪酬水建立健全服务质量服务数量费控制技术难度成控制患者满意度核心部分配激励机制调动医务员积极性三严格控制医疗费合理增长
2018年全市公立医院医疗费增长率总体控制95级公立医院必须认真落实项控费措施严格控制医疗费合理增长切实减轻群众医负担四进步深化基层医疗卫生机构综合改革完善落实基层渠道补偿机制进步深化基层医疗卫生机构收入分配机制科学制定绩效工资分配办法加快实施基层医疗卫生服务力提升工程加全科医生队伍建设力度扎实推进基层卫生369工程落实专项编制县招乡县乡联动理确保基层留住发展保障五扎实做民生实事年市免费开展两癌筛查列民生实事全省重点民生实事进步扩筛查覆盖面全面做农村适龄妇女两癌筛查时城市低保适龄妇女纳入免费筛查范畴目前已完成乳腺癌筛查36万完成率319宫颈癌筛查36万完成率319步继续加宣传力度强化质量控制加强督导检查确保工作务保质保量完成
(三)抓考核强化综合监
持续开展考核评价工作继续组织开展医改重点务考核评价建立重点务工作台账持续完善公立医院绩效考核指标考核结果资金补助分配挂钩县(区)部门月报告医改重点务进展情况确保时完成改革务落实公立医院绩效考核办法利绩效考核督导检查等手段公立医院切实
保障公立医院持续发展二完善监体系监方式推动综合监覆盖医疗医保医药医院全程全方位持续提升监效率水积极推行双机公开监利信息化手段提升监效率水
(四)抓试点注重典型推广
做区域综合医改试点贯彻落实全省深化医改健康扶贫工作焦作现场会会议精神深化县域综合医改推广睢县全省县域综合医改试点县全省县级公立医院综合医改示范县典型做法通综合效改革措施统筹推进区域分级诊疗签约服务公立医院医保支付事薪酬药品保障等项改革二做单项制度改革试点切实做薪酬制度改革试点市立医院确定试点医院积极探索建立符合医疗卫生行业特点薪酬分配制度深化家庭医生签约服务试点工作县(区)签约服务模式服务包设计医保支付效果评价等方面进行制度性探索真正实现时健康需服务帮签约成效重点做医保支付方式改革试点工作条件医院开展日间手术试点病种分组付费试点疾病诊断相关分组(DRGs)收付费点数法付费试点工作进步提高医保基金效率三做典型验推广积极发掘总结提炼县(区)部门改革探索中验亮点时推广持续加医改宣传力度提高群众医改工作认知度认度形成全社会支持医改良氛围
(五)抓成效持续发力健康扶贫
提升力持续加强贫困区医疗卫生服务体系建设围绕解决贫困群众病致贫病返贫问题加快贫困村标准化村卫生室建设确保2018年8月底前实现贫困村标准化村卫生室全覆盖深入开展三级医院贫困县县级医院县级医院贫困乡镇卫生院等额调式口帮扶工作关部门加强指导督导优惠政策资金项目优先贫困区倾斜推动全面完成健康扶贫工作务二全力救治持续抓三批实施病集中救治批患食癌胃癌等9种病农村贫困口进行集中救治条件方适扩病救治病种救治覆盖群确保农村贫困口病应治治落实施慢性病签约服务批确保农村贫困口全覆盖实施重病兜底保障批农村贫困口门诊慢性病门诊重特疾病提高报销例做医保医疗救助政策效衔接降低贫困口医负担时年省政府出台两项惠民政策：项城乡居民病保险农村贫困口倾斜病保险起付线拟15万元降7500元病保险分段报销例拟目前1万元～5万元(含5万元)505万元～10万元(含10万元)6010万元70分提高808595项适提高困难群众病补充保险筹资水拟目前均60元提高均86元县
(区)部门未雨绸缪认真抓政策落实切实减轻农村贫困口医负担三强化预防持续改善贫困区公卫生服务坚持预防加强专业公卫生机构力建设强化干预措施推动贫困区癌症心脑血疾病等重慢性病早防早治加强公卫生健康促进工作基公卫生服务项目覆盖贫困口确保贫困口年开展次健康体检积极推进贫困区童营养改善试点项目努力提升贫困口健康服务水
志深化医改健康扶贫工作务艰巨责重定新时代中国特色社会义思想指导永远路勇气韧劲深入贯彻落实市委市政府项部署开拓进取扎实工作确保完成定工作目标断开创市深化医改扶贫攻坚工作新局面
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志：
根会议安排全市深化医改健康扶贫工作情况步安排作通报会张建慧市长作重讲话希家深入学领会认真抓贯彻落实
2017年全市深化医改健康扶贫工作进展情况
年市委市政府高度重视深化医改健康扶贫工作认真贯彻落实中央***省委省政府决策部署紧紧围绕民群众病起病病少生病目标着力深化医药卫生体制改革断改善卫生健康服务条件持续推动健康商丘建设全市深化医改健康扶贫工作取明显成效
()公立医院全面取消药品加成印发商丘市推进城市公立医院综合改革实施方案全市公立医院全部取消药品加成改革公立医院收入结构明显优化药品收入占耗材收入占明显降医疗服务收入占明显提升截2017年底全市级城市公立医院取消药品加成(中药饮片外)377855万元时增加调整诊查费护理费治疗费等体现医务员技术劳务价值医疗服务收入医疗服务价格调整补偿率9293
(二)分级诊疗工作全面覆盖印发商丘市推进分级诊疗制度建设实施方案商丘市推进医疗联合体建设发
展实施方案加快构建基层首诊双转诊急慢分治联动分级诊疗模式实现分级诊疗工作全覆盖三级医院参医联体建设全覆盖县级医院级医院开展远程会诊全覆盖全市组建种形式医联体76中医体73专科联盟1家庭签约分类理团队服务模式全面开展家庭医生签约服务全市常住居民签约数34422万签约率5691贫困口签约数5575万签约率100继续加快推进县域综合医改全面提升县域医疗卫生服务力理水统筹推进口支援县级骨干医师培养持续开展基层卫生369工程2015～2017年特招医学院校毕业生1540特岗全科医生48农村订单定医学生132实现报名数录取数连续两年全省第年完成务数均占全省五分受省卫计委通报表扬
(三)药品供应保障体系基建立全市坚持药品疫苗高值医耗材网采购妇专科药品急(抢)救药品基础输液床量药品常低价药品实行挂网采购完善短缺药品监测预警清单理制度满足床药需求允许基层增加配备高血压糖尿病结核病严重精神障碍等4种疾病185种药品促进基层医疗卫生机构二级医院药衔接持续强化抗菌药物辅助性营养性药物监控理进步规范药行
(四)综合监政策日趋完善建立全市统改革考核评价机制组织开展2017年度医改重点务考核评价工
作考核结果公立医院综合改革补助资金挂钩建立控制公立医院医疗费合理增长机制继续实行控费目标理控费工作力县(区)医疗机构时进行通报约谈加综合监督执法力度深入推进双机公开检查持续开展亮剑行动监督覆盖率达9952
(五)医保支付方式改革效推进利完成城乡居民基医保制度整合统实施城乡居民基医疗保险制度开展城乡居民医保门诊统筹扩医保报销范围截2017年底全市基医保参保数720万参保率稳定96城乡居民基医保政策范围住院费报销例稳定75左右力推进异医直接结算全市定点医疗机构全部实现城乡居民基医保病保险困难群众病补充医疗保险站式结算加支付方式改革力度全面推行病种付费元复合式医保支付方式改革27门诊病种33住院病种纳入重特疾病保障范围
(六)重点民生事实落声2017年市全面落实困难群众病补充医疗保险免费开展预防出生缺陷筛查新生疾病筛查列重点民生实事截年12月底市已全市范围建立困难群众病补充医疗保险制度覆盖全市困难群众845万累计报销46万次政策范围报销水基医疗保险病保险报销基础均提高1089百分点完成预防出生缺陷产前筛查269万例筛查率4793新生两病筛查551万例筛查率9771新生听力筛查535万例筛查率9498超额完成省定目标务受省妇工委通报表彰年
1～6月份已完成超声筛查289万血清学筛查339万新生两病筛查482万新生听力筛查479万
(七)精准施策助推健康扶贫全市建立健全健康扶贫动态理系统贫困口健康档案建档432万贫困口电子健康档案建档率100实现病致贫病返贫口精准户精准精准病动态理加强贫困区医疗卫生服务力建设贫困村卫生室低13万元标准予扶贫项目资金补助全市842贫困村已建成标准化卫生室821建9未开工12(睢阳区10正招标示范区2规划异建设)开展三级医院贫困县县级医院贫困县县级医院乡镇卫生院口帮扶强化农村贫困口医疗保障贫困口门诊慢性病病种增加15种门诊重特疾病病种增加25种政策范围报销例均提高85积极推进慢性病签约服务理患慢性疾病农村贫困口优先纳入家庭医生签约服务理全市308万贫困慢病患者治疗率9992017年全省健康扶贫工作现场推进会睢县召开总结推广睢县健康扶贫验做法
肯定成绩时清醒前市深化医改健康扶贫工作面少问题公立医院综合改革突破部分公立医院改革认识足积极性动性事薪酬现代医院理制度价格动态调整等配套改革务然艰巨药品耗材价格虚高部分耗材养医检查养医现象然存病难病贵问题然存二医疗卫生服务水高医疗资源布局衡员结构合理特基层高职称
高学历高年资短缺诊疗水低少基层医疗机构业务单服务力强患者流失转诊率较高三医疗保障力强医保费增长快患者病保险保障足医保水质量提高医保支付方式改革滞病种付费结算方式推进缓慢病种数覆盖范围没达国家省求四公立医院医疗费快增长问题突出年季度市公立医院医疗费增幅达2184超出省定控制指标1234百分点住院次均费增长94增速居全省第三位门诊次均费增长1211增速居全省第4位五改革联动力度够县(区)深化医改工作重视够推进力度医改成效明显部门间缺乏统筹兼顾缺少协配合综合监制度尚未建立综合改革进展迟缓改革系统性整体性协性需进步增强六健康扶贫务然艰巨农村居民恶性肿瘤发病率呈明显升趋势慢性病精神疾病等贫困区发生率较高群众造成负担病致贫返贫问题突出时部分县区存政策宣传发动位群众知晓率高工作落实力细等问题
问题改革进入深水区攻坚期表现需加改革力度加解决十九中央高度重视医改工作先出台系列推进配套政策推动医改走深入新***机构改革方案***医改办职责整合国家卫生健康委员会新组建国家医疗保障局利提高医改系统性整体性协性进步助推医改目前国家正制定健康中国
2030关政策指标体系计划纳入级政府考核指标中推动落实医改政策次重契机说新形势医改工作加强会削弱时健康扶贫已进入攻城拔寨全面突破关键时期健康扶贫攻坚战提升基层服务力推行医保支付方式改革提高重疾病保障水改善公卫生服务创造利条件
二2018年深化医改健康扶贫工作务
步医改健康扶贫工作聚焦重点领域关键环节持续发力久久功着力做五抓
()抓统筹推进四医联动
医联体建设签约服务抓手健全分级诊疗制度全市公立医院基层医疗卫生机构参加医联体建设着力引导建设紧密型县域医体城市医疗集团构建整合型医疗卫生服务体系年9月底前市第民医院建成1明显成效城市医疗集团县(区)少建成1县域医体加快推进互联网+医疗健康发展畅通转诊机制健全医联体部绩效考核机制利益分配机制医联体成服务体责体利益体理体做实做细家庭医生签约服务加强签约服务台建设逐步实现签约服务智化部门协调研究制定家庭医生签约服务操作规范工作手册绩效考核办法增加财政投入进步完善激励分配机制提高医务员参签约服务积极性注重提升履约质量调动居民群众基层首诊积极性积极推动建立县乡医疗机构首诊制度年县乡首诊常见病分少
100种50种
二推动医保支付方式改革抓手推动全民医疗保障制度健康持续发展关部门动作加快推动病种付费医保支付方式改革9月底前实施病种付费病种数达100种年底前全市县(区)综合医院乡镇卫生院病种付费病例数达出院病例数40城市二级综合医院达30步推行床路径理年底前县(区)二级医院实施床路径理病例数应达院出院病例数50余二级医院实施床路径理患者数应达院出院数30加快推进异医结算县(区)少1家跨省异医直接结算定点医疗机构加快推进互联网+医保建设实施卡通运数促进决策科学化理精细化时注重发挥商业保险公司专业优势支持参办监激发办机构理活力动力切实老百姓救命钱理
三完善药品耗材采购配送政策重点健全药品供应保障制度全市公立医疗机构认真实施两票制加强床量采购金额高药品网采购监控确保医疗机构采购价格高省级限价级公立医院积极开展药品耗材联合议价带量采购托区域型医院医联体医疗集团专科联
盟医体开展联合议价进步降低药品耗材价格省市县级公立医院制定药品高值医耗材重点监控目录加强药品耗材监落实药品耗材双十点评制度规范医务员医疗行
四公立医院综合改革重点推进现代医院理制度建设全省统部署市已出台现代医院理制度实施方案市第民医院县(区)民医院确定试点医院县(区)部门方案分工时间进度推进项务落实年底前市县(区)试点医院10社会办非营利性医院完成章程制定工作进步明确政府办医责落实政府公立医院六项投入责落实公立医院营理权建立公益性导考核评价机制建立健全医院治理体系维护公立医院公益性落实区域卫生规划医疗机构设置规划市第民医院利商丘医专老校区建立区域肿瘤诊疗中心心脑血中心神专科医院加快市中医院市第三第四民医院建设项目商丘妇女童医院建设速度推进中央29投资卫生项目建设进度
(二)抓重点全力克难攻坚
进步完善公立医院综合改革补偿机制抓医疗服务价格改革动态调整医疗服务价格理医疗服务价关系优化医院收入结构价格调整统筹考虑医保承受患者负担保障医院良性运转等素二健全医院部绩效分配制度加快建立符合医疗卫生行业特点薪酬制度政府医院公益性导绩效考核指标落实位合理确定公立医院薪酬水建立健全服务质量服务数量费控制技术难度成控制患者满意度核心部分配激励机制调动医务员积极性三严格控制医疗费合理增长
2018年全市公立医院医疗费增长率总体控制95级公立医院必须认真落实项控费措施严格控制医疗费合理增长切实减轻群众医负担四进步深化基层医疗卫生机构综合改革完善落实基层渠道补偿机制进步深化基层医疗卫生机构收入分配机制科学制定绩效工资分配办法加快实施基层医疗卫生服务力提升工程加全科医生队伍建设力度扎实推进基层卫生369工程落实专项编制县招乡县乡联动理确保基层留住发展保障五扎实做民生实事年市免费开展两癌筛查列民生实事全省重点民生实事进步扩筛查覆盖面全面做农村适龄妇女两癌筛查时城市低保适龄妇女纳入免费筛查范畴目前已完成乳腺癌筛查36万完成率319宫颈癌筛查36万完成率319步继续加宣传力度强化质量控制加强督导检查确保工作务保质保量完成
(三)抓考核强化综合监
持续开展考核评价工作继续组织开展医改重点务考核评价建立重点务工作台账持续完善公立医院绩效考核指标考核结果资金补助分配挂钩县(区)部门月报告医改重点务进展情况确保时完成改革务落实公立医院绩效考核办法利绩效考核督导检查等手段公立医院切实
保障公立医院持续发展二完善监体系监方式推动综合监覆盖医疗医保医药医院全程全方位持续提升监效率水积极推行双机公开监利信息化手段提升监效率水
(四)抓试点注重典型推广
做区域综合医改试点贯彻落实全省深化医改健康扶贫工作焦作现场会会议精神深化县域综合医改推广睢县全省县域综合医改试点县全省县级公立医院综合医改示范县典型做法通综合效改革措施统筹推进区域分级诊疗签约服务公立医院医保支付事薪酬药品保障等项改革二做单项制度改革试点切实做薪酬制度改革试点市立医院确定试点医院积极探索建立符合医疗卫生行业特点薪酬分配制度深化家庭医生签约服务试点工作县(区)签约服务模式服务包设计医保支付效果评价等方面进行制度性探索真正实现时健康需服务帮签约成效重点做医保支付方式改革试点工作条件医院开展日间手术试点病种分组付费试点疾病诊断相关分组(DRGs)收付费点数法付费试点工作进步提高医保基金效率三做典型验推广积极发掘总结提炼县(区)部门改革探索中验亮点时推广持续加医改宣传力度提高群众医改工作认知度认度形成全社会支持医改良氛围
(五)抓成效持续发力健康扶贫
提升力持续加强贫困区医疗卫生服务体系建设围绕解决贫困群众病致贫病返贫问题加快贫困村标准化村卫生室建设确保2018年8月底前实现贫困村标准化村卫生室全覆盖深入开展三级医院贫困县县级医院县级医院贫困乡镇卫生院等额调式口帮扶工作关部门加强指导督导优惠政策资金项目优先贫困区倾斜推动全面完成健康扶贫工作务二全力救治持续抓三批实施病集中救治批患食癌胃癌等9种病农村贫困口进行集中救治条件方适扩病救治病种救治覆盖群确保农村贫困口病应治治落实施慢性病签约服务批确保农村贫困口全覆盖实施重病兜底保障批农村贫困口门诊慢性病门诊重特疾病提高报销例做医保医疗救助政策效衔接降低贫困口医负担时年省政府出台两项惠民政策：项城乡居民病保险农村贫困口倾斜病保险起付线拟15万元降7500元病保险分段报销例拟目前1万元～5万元(含5万元)505万元～10万元(含10万元)6010万元70分提高808595项适提高困难群众病补充保险筹资水拟目前均60元提高均86元县
(区)部门未雨绸缪认真抓政策落实切实减轻农村贫困口医负担三强化预防持续改善贫困区公卫生服务坚持预防加强专业公卫生机构力建设强化干预措施推动贫困区癌症心脑血疾病等重慢性病早防早治加强公卫生健康促进工作基公卫生服务项目覆盖贫困口确保贫困口年开展次健康体检积极推进贫困区童营养改善试点项目努力提升贫困口健康服务水
志深化医改健康扶贫工作务艰巨责重定新时代中国特色社会义思想指导永远路勇气韧劲深入贯彻落实市委市政府项部署开拓进取扎实工作确保完成定工作目标断开创市深化医改扶贫攻坚工作新局面
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