心理学量表——饮酒问卷-2016.11.21

饮酒问卷
仔细阅读问题提供相应答案请选择符合您实际情况答案请认真考虑快回答问卷什明白问题请调查者询问问题指您年实际情况
1 次喝酒时您喝少？
A 未量刚够量
B 喝醉
C 喝烂醉
2 您常节日周末喝醉次日早晨头痛恶心全身适（宿醉）？
A
B
3 您醒酒手抖？
A
B 时
C 次
4 喝酒原您感舒服（恶心胃痛）？
A
B 时
C 次喝酒
5 您震颤谵妄？（震颤谵妄指听存声音存东西感非常安焦虑激动手抖等）
A 没
B 次
C 次
6 您喝酒时动作稳步履蹒跚说话清？
A 没
B 时
C 常
7 喝酒原您感全身潮热出汗？
A 没
B 仅次
C 次
8 喝酒原您见实际存东西？
A 没
B 仅次
C 次
9 您需喝酒酒喝惊慌安？
A 没
B
10 您喝酒丧失段记忆（时没喝烂醉醒）？
A 没
B 时
C 常2
D 次喝酒
11 您外出时带着酒瓶子酒放您处？
A
B 时
C 次
12 戒酒您否次量饮酒失败告终？
A 否
B 时
C 次
13 12月里您否喝烂醉？
A 否
B 时
C 次
14 喝酒抽搐？
A 否
B 仅次
C 次
15 您时时刻刻想喝酒？
A 否
B
16 量饮酒您脑子思维变糊里糊涂清楚？
A 否
B 仅时
C 两天
D 天
17 喝酒原您觉心跳快？
A 否
B
18 您脑子里否断想着喝酒？
A 否
B
19 喝酒您听实际存声音？
A 否
B 仅次
C 次
20 您喝酒时否惊异惊恐感觉？
A 否
B 两次
C 常
21 喝酒原您否蚂蚁虫您身爬感觉？
A 否
B 仅次
C 次
22 关酒丧失段记忆
A 未
B 丧失记忆时间超时
C 丧失记忆时间超时
D 丧失记忆时间天
23 您试图降低饮酒量失败告终历？
A 否
B 仅次
C 次
24 您否喝酒喝快连续杯饮？
A 否
B
25 喝杯您够停止喝？
A
B 否

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