指定代表者
委托代理姓名:
联系电话:固定电话 移动电话
委托事项:□ 提交年检报告书年检材料
□ 领取加盖年检戳记营业执副
委托权限:否意指定代表者委托代理修改年检报告书填写错误:
□ 意
□ 意
指定者委托效期限: 年 月 日 年 月 日
(指定代表者委托代理身份证明复印件粘贴处)
(企业盖章)
年 月 日
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