表C102 机械设备进场验收表
编号：
工程名称
施工单位
设备名称
机械设备
编 号
设备型号
数量
进场日期
年 月 日
设备源
备 □ 租赁 □
序号
验收项目
验收结果
1
整机附属装置
2
传动系统
3
工作部分结构
4
安全防护装置
5
电气电源部分
6
验收结
施工单位项目理部：
项目负责
项目技术负责：
机械理员：
专职安全员：
年 月 日
单位：
项目负责：
年 月 日
租赁单位：
项目负责：
年 月 日
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施工单位
设备名称
机械设备
编 号
设备型号
数量
进场日期
年 月 日
设备源
备 □ 租赁 □
序号
验收项目
验收结果
1
整机附属装置
2
传动系统
3
工作部分结构
4
安全防护装置
5
电气电源部分
6
验收结
施工单位项目理部：
项目负责
项目技术负责：
机械理员：
专职安全员：
年 月 日
单位：
项目负责：
年 月 日
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