编号:______________
广告营变更登记申请表
单 位 名 称_________________________
营 场 _________________________
广告营许证号____________________
法定代表(负责)__________________
申 请 日 期_________________________
中华民国国家工商行政理总局制
申请变更登记事项
项 目
原登记事项
申请变更事项
单位名称
营场
法定代表
(负责)
类 型
营期限
广
告
营
范
围
法定代表签字:
(单位盖章)
年 月 日
二申请材料目录
序号
材料名称
说明
页数
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