日期: 19 年 月 日 原款证编号:
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│收│名 称│ │付│名 称│ │
│款├────┼─────────┤款├────┼──────────┤
│单│帐 号│ │单│帐 号│ │
│位├────┼─────────┤位├────┼──────────┤
│ │开户银行│ │ │开户银行│ │
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│ 款日期 │ 年 月 日 │款合号│ │
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│ 偿金额 │民币: │付利息│民币: │
│ │(写) │ │(写) │
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│ │民币: │千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│
│ 息合计 │(写) ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
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│ │ │
│ 备注: │会计分录: │
│ │ (收入)_______ │
│ │ │
│ │ 方科目(付出)_____户 │
│ │ │
│ │会计 复核 记帐 │
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注:证四联
第联信贷员留存登记备查簿
第二联银行收回贷款金证
第三联银行收回贷款利息证
第四联企业回单
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