勘察设计合
工程名称：_________
工程点：_________
合编号：_________
勘察设计证书等级：_________
发包方：_________
址：_________
邮码：_________
电话：_________
法定代表：_________
职务：_________
承包方：_________
址：_________
邮码：_________
电话：_________
法定代表：_________
职务：_________
发包方委托承包方进行_________勘察设计务根中华民国合法建设工程勘察设计合条例关规定结合该工程具体情况明确责协作配合搞该工程勘察设计工作双方协商致工程_________勘察设计阶段工作签订合遵守
第条 合签订
1．中华民国合法中华民国建筑法建设工程勘察设计市场理规定
2．国家方关建设工程勘察设计理法规规章
3．建设工程批准文件
第二条 勘察设计
1．发包方承包方委托书勘察设计中标文件
2．发包方提交基础资料
3．承包方采技术标准：_________
第三条 合文件优先次序
构成合文件视互相说明果合文件存歧义致根优先次序判断：
1．合书
2．中标函（文件）
3．发包方求委托书
4．投标书
第四条 工程概况
1．工程名称：_________
2．工程建设点：_________
3．工程规模特征：_________
4．工程勘察设计务委托文号日期：_________
5．工程勘察设计务（容）技术求：________
6．承接方式：_________
7．预计勘察设计工作量：_________
第五条 发包方承包方提交关资料文件：
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│ 序号 │资料文件名称│ 份数 │ 容求 │ 提交时间 │
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│ │ │ │ │ 年 月 日 │
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第六条 承包方发包方交付勘察设计文件：
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│ 序号 │资料文件名称│ 份数 │ 容求 │ 提交时间 │
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第七条 工期
工程_________年_________月_________日开工_________年_________月_________
日完工工期_________天发包方承包方原未期开工完工交付成果资料时合第八条规定执行
第八条 收费标准支付方式
1．工程收费国家规定现行收费标准_________计取预算包干中标价加签证实际完成工作量结算等方式计取收费国家规定收费标准中没规定收费项目发包方承包方行议定
2．工程费总额_________元（写_________）合生效3天发包方应承包方支付预算工程费总额20％计_________元作定金（合履行定金抵作工程费）
3．合生效发包方表约定分_________次承包方预付（支付）工程费发包方时承包方拨付工程费应拨付日起承担应拨付工程费滞纳金
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│拨付工程费时间│占合总额（工程进度）百分│金额民币（元）│
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│ │ │ │
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│ │ │ │
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第九条 变更工程费调整
1．工程进行中发包方工程容技术求提出变更发包方应变更前_________天承包方发出书面变更通知否承包方权拒绝变更承包方接通知_________天提出变更方案文件资料发包方收该文件资料日起_________天予确认确认提出修改意见变更文件资料送达日起第_________天行生效延误工期延外变更导致承包方济支出损失发包方承担
2．变更工程费方法（标准）进行调整：_________
第十条 双方责
1．发包方责
（1）发包方合第五条规定容规定时间承包方提交基础资料文件完整性正确性时限负责发包方求承包方违反国家关标准进行勘察设计
（2）发包方提交述资料文件超规定期限15天承包方合第六条规定交付勘察设计文件时间延发包方交付述资料文件超规定期限15天时承包方权重新确定提交勘察设计文件时间
（3）发包方变更委托勘察设计项目规模条件提交资料错误提交资料作
较修改致造成承包方勘察设计返工时双方行协商签订补充协议（订合）重新明确关条款外发包方应承包方耗工作量承包方支付返工费
（4）未签订合前发包方已意承包方发包方做项勘察设计工作发包方应支付相应勘察设计费
（5）合履行期间发包方求终止解合承包方未开始勘察设计工作退发包方已付定金已开始勘察设计工作发包方应根承包方已进行实际工作量足半时该阶段勘察设计费半支付超半时该阶段勘察设计费全部支付
（6）发包方必须合规定支付定金收定金作承包方勘察设计开工标志未收定金承包方权推迟勘察设计工作开工时间交付文件时间延
（7）发包方应合规定金额日期承包方支付勘察设计费逾期支付天应承担应支付金额千分二逾期违约金承包方提交勘察设计文件时间延逾期超30天时承包方权暂停履行阶段工作书面通知发包方发包方级勘察设计审批部门勘察设计文件审批合项目停缓建发包方均应支付应付勘察设计费
（8）发包方求承包方合规定时间提前交付勘察设计文件时须征承包方意严重背离合理勘察设计周期发包方应支付赶工费
（9）发包方应承包方派驻现场工作员提供工作生活交通等方面便利条件必劳动保护装备
（10）勘察设计文件中选国家标准图部标准图方标准图发包方负责解决
（11）承担项目外国专家承包方办公室工作接费（包括传真电话复印办公等费）
2．承包方责
（1）承包方应国家规定合约定技术规范标准进行勘察设计合第六条规定容时间份数发包方交付勘察设计文件提交勘察设计文件质量负责
（2）勘察设计合理年限_________年
（3）负责外商勘察设计资料进行审查负责该合项目勘察设计联络工作
（4）承包方勘察设计文件出现遗漏错误负责修改补充承包方勘察设计错误造成工程质量事损失承包方负责采取补救措施外应免收受损失部分勘察设计费根损失程度发包方支付赔偿金赔偿金数额双方商定实际损失_________％
（5）承包方原延误勘察设计文件交付时间延误天应减收该项目应收勘察设计费千分二
（6）合生效承包方求终止解合承包方应双倍返发包方已支付定金
（7）承包方交付勘察设计文件规定参加关级勘察设计审查根审查结负责超出原定范围容做必调整补充承包方合规定时限交付勘察设计文件年项目开始施工负责发包方施工单位进行勘察设计交底处理关勘察设计问题参加竣工验收年项目尚未开始施工承包方负责述工作需工作量发包方适收取咨询服务费收费额双方商定
第十条 工程勘察设计版权
工程勘察设计版权全部属承包方发包方责予保护工程勘察设计造型勘察设计文件关数进行修改复制描绘提供第三方作非工程属工程建设
第十二条 违约责
1．发包方履行合权请求退定金承包方履行合应双倍返回定金
2．发包方时提供建设项目审批文件勘察设计基础资料资料原影响承包方勘察设计进度造成勘察设计修改承包方推迟交付勘察设计文件日期外发包方应承包方实际损失工日日产值_________元计算增补勘察设计费
3．发包方求变更勘察设计承包方意勘察设计文件交付时间议外发包方应承包方实际返工修改工日增付勘察设计费
4．发包方求停止勘察设计时应时书面通知承包方承包方应立停止勘察设计发包方已付定金予偿定金足勘察设计进度部分已完成设计实际进度补交费
5．发包方报请初步勘察设计文件审批时间超半年时合行失效承包方已收定金勘察设计费予退回
6．承包方勘察设计错误发包方造成较济损失时承包方负责积极采取补救措施外免收损失部分勘察设计费应付发包方直接损失部分勘察设计费相等赔偿金
7．勘察设计文件（图纸）交付时间协议规定时间拖时双方商定逾期天发包方少付该阶段勘察设计费1％提前时发包方付承包方该阶段勘察设计费_________％（批准生效）
8．发包方延期交付勘察设计费时应偿付逾期违约金天数累计计算天偿付勘察设计费1％违约金天偿付高额超100元
9．承包方时现场处理关勘察设计问题时审批机关意见修改勘察设计时影响天应减付勘察设计费1％
第十三条 勘察设计修改停止
1．发包方求修改工程勘察设计承包方意设计文件交付时间定外发包方应承包方实际返工修改工日工日_________元增付勘查勘查设计费勘察设计阶段中返工工作量百分计算
2．原定务书重变更重作修改勘察设计时须具勘察设计审批机关勘察设计务书批准机关意见书双方协商订合已进行勘察设计费支付前条办法计算
3．发包方求中途停止勘察设计时应时书面通知承包方已付勘察设计费退该阶段实际耗工日增付结清勘察设计费时结束合关系
第十四条 材料设备供应
1．发包方承包方应负责供应材料设备负责提供产品合格证明发包方承包方代表验收认勘察设计规范求符产品应重新采购符合求产品发包方承包方代表重新验收认定承担发生费造成停窝工原承包方责负原发包方应承包方支付停窝工费
2．承包方需代材料时须发包方代表批准方增减费发包方承包方商定
第十五条 报告成果文件检查验收
1．发包方负责组织承包方交付报告成果文件进行检查验收
2．发包方收承包方交付报告成果文件_________天检查验收完毕出具检查验收证明示承包方已完成务逾期未检查验收视接受承包方报告成果文件
3．隐蔽工程工序质量检查承包方检书面通知发包方检查发包方接通知天组织质检检验合格发包方承包方签字方进行道工序检验合格承包方限定时间修补重新检验直合格发包方接通知24时未现场检验承包方延工程工期发包方应赔偿停窝工损失
4．工程完工承包方发包方提交治理工程原始记录竣工图报告成果文件发包方应_________天组织验收符合规定求存质量问题承包方应采取效补救措施
5．工程未验收发包方提前擅动发生质量安全问题发包方承担责发包方开始日期完工日期
6．完工工程验收符合合求质量标准验收日起_________天承包方发
包方移交完毕发包方时致已验收工程发生损失应发包方承担承包方时交付应逾期完工处理发包方拒付工程款
第十六条 奖励
合理工程投资控制数承包方采先进技术合理建议节省工程投资节约投资额中提取_________％奖励承包方
第十七条 保密
双方均应保护方知识产权未方意方均方资料文件擅修改复制第三转合项目外项目发生情况泄密方承担切引起果承担赔偿责
第十八条 抗力
合执行程中发生抗力素合履行全部履行时双方协商解决受合关条款约束
第十九条 合纠纷解决方式 合执行程中发生纠纷双方协商成时采取列第_________种方式解决：
1．_________申请调解
2．辖权_________仲裁委员会申请仲裁
3．辖权民法院起诉
4．解决方式：_________
第二十条 未事宜附加条款
1．合未事宜双方协商确定形成书面协议作合附件执行
2．合附加条款： _________
第二十条 合生效中止结束
1．合需双方加盖单位法公章双方单位法代表法定代表授权委托代理签字（盖章）方效合生效日期双方中方签字（盖章）日期准
2．双方需变更终止勘察设计合时应提前月书面通知方合中遗留问题取致意见形成书面协议作合附件执行未达成协议前合继续效
3．发包方原求中途停止勘察设计工作已付定金退勘察设计工作进行相应勘察设计阶段足半时发包方应支付该阶段勘察设计费半勘察设计工作进行超该勘察设计阶段半时发包方应支付该阶段勘察设计费半勘察设计工作进行超该勘察设计阶段半时发包方应支付该阶段全部勘察设计费时条第2项办理结束工程双方合关系
4．合承包方发包方提供合中规定全部工程勘察设计文件发包方合规定付清全部设计费日起结束合关系合条款约定外
第二十二条 合双方签字盖章15日报项目省级建设行政部门规定审查部门审查
双方认必时项目工商行政理部门申请鉴证双方履行完合规定义务合行废止
第二十三条 附
合未言明事项律中华民国合法建设工程勘察设计合条例规定执行
合附件：建设工程勘查勘查设计委托书工程质勘察设计委托书建设文件勘察设计基础资料交付日期览表勘察设计文件交付日期览表等均合组成部分具等法律效力
合双方签字盖章日起生效正_________份发包方承包方执1份副_________份分报送_________备案
发包方（盖章）：_________ 承包方（盖章）：_________
法定代表（签字）：_________ 法定代表（签字）：_________
委托代理（签字）：_________ 委托代理（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
建设行政部门（盖章）：_________
备案号：_________
备案日期：_________年____月____日
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│ 鉴（公）证意见： │
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│ │
│ │
│ │
│ 办 ： 鉴（公）证机关（章） │
│ │
│ 年 月 日 │
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│ │
│（注：国家规定外鉴（公）证实行愿原） │
│ │
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附件
附表：工程勘察设计项目表
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│工程编号│项目名称│建设性质│投资 │规模│建筑层数│结构│勘察设计容│
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附表二：工程质勘察设计委托书
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│建设单位 │ │工程名称│ │ 场位置 │ │
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│勘察设计单位│ │求提交│ │提出务书日期 │ 年 月 日│
├──────┼───┤ │ ├────────┼──────┤
│ │ │勘察设计│ │求提交资料日期│ 年 月 日│
│勘察设计 │ │ │ ├────────┼──────┤
│ │ │资料容│ │求提交资料份数│ 份 │
│技术求 │ │ │ ├────────┼──────┤
│ │ │ │ │附务书附图 │蓝图 份 张│
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│序号│总图编号 │建筑物│勘察设│层│高度 │建（构）│结构 │差异│
│ │ │名称 │计坪│数│（米）│筑物等级│类型 │沉降敏│
│ │ │ │高 │ │ │ │ │ │
│ │ │ │（米）│ │ │ │ │感程度│
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ 建（构）筑物基础 │ 设备说明 ││备│
├─┬──┬─┬─┬──────┼─┬─────────────┤ │ │
│形│尺（│材│砌│单位荷重 │设│ 设备基础 │设│ │
│ │ 米│ │ │ │ ├─┬──┬─┬──┬───┤ │ │
│ │ ×│ │置│（吨／米 │备│形│尺（│材│砌 │单位荷│室备│ │
│ │ 米│ │ │ │ │ │ 米│ │置深│重（吨│ │ │
│ │ ）│ │深│）总荷 │名│ │ ×│ │度（│／米）│情│ │
│ │ │料│ │ │ │ │ 米│ │米）│总荷│ │ │
│状│寸 │ │度│重（吨） │称│状│寸）│料│ │重（吨│况│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ） │ │注│
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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附表三：建设文件勘察设计基础资料交付日期览表
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│序号 │ 文件资料名称 │份 数 │提交日期 │
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附表四：勘察设计文件交付日期览表
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│序 号 │ 勘察设计文件名称容 │份数│质量│提交日期│
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工程名称：_________
工程点：_________
合编号：_________
勘察设计证书等级：_________
发包方：_________
址：_________
邮码：_________
电话：_________
法定代表：_________
职务：_________
承包方：_________
址：_________
邮码：_________
电话：_________
法定代表：_________
职务：_________
发包方委托承包方进行_________勘察设计务根中华民国合法建设工程勘察设计合条例关规定结合该工程具体情况明确责协作配合搞该工程勘察设计工作双方协商致工程_________勘察设计阶段工作签订合遵守
第条 合签订
1．中华民国合法中华民国建筑法建设工程勘察设计市场理规定
2．国家方关建设工程勘察设计理法规规章
3．建设工程批准文件
第二条 勘察设计
1．发包方承包方委托书勘察设计中标文件
2．发包方提交基础资料
3．承包方采技术标准：_________
第三条 合文件优先次序
构成合文件视互相说明果合文件存歧义致根优先次序判断：
1．合书
2．中标函（文件）
3．发包方求委托书
4．投标书
第四条 工程概况
1．工程名称：_________
2．工程建设点：_________
3．工程规模特征：_________
4．工程勘察设计务委托文号日期：_________
5．工程勘察设计务（容）技术求：________
6．承接方式：_________
7．预计勘察设计工作量：_________
第五条 发包方承包方提交关资料文件：
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│ 序号 │资料文件名称│ 份数 │ 容求 │ 提交时间 │
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第六条 承包方发包方交付勘察设计文件：
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│ 序号 │资料文件名称│ 份数 │ 容求 │ 提交时间 │
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第七条 工期
工程_________年_________月_________日开工_________年_________月_________
日完工工期_________天发包方承包方原未期开工完工交付成果资料时合第八条规定执行
第八条 收费标准支付方式
1．工程收费国家规定现行收费标准_________计取预算包干中标价加签证实际完成工作量结算等方式计取收费国家规定收费标准中没规定收费项目发包方承包方行议定
2．工程费总额_________元（写_________）合生效3天发包方应承包方支付预算工程费总额20％计_________元作定金（合履行定金抵作工程费）
3．合生效发包方表约定分_________次承包方预付（支付）工程费发包方时承包方拨付工程费应拨付日起承担应拨付工程费滞纳金
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│拨付工程费时间│占合总额（工程进度）百分│金额民币（元）│
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第九条 变更工程费调整
1．工程进行中发包方工程容技术求提出变更发包方应变更前_________天承包方发出书面变更通知否承包方权拒绝变更承包方接通知_________天提出变更方案文件资料发包方收该文件资料日起_________天予确认确认提出修改意见变更文件资料送达日起第_________天行生效延误工期延外变更导致承包方济支出损失发包方承担
2．变更工程费方法（标准）进行调整：_________
第十条 双方责
1．发包方责
（1）发包方合第五条规定容规定时间承包方提交基础资料文件完整性正确性时限负责发包方求承包方违反国家关标准进行勘察设计
（2）发包方提交述资料文件超规定期限15天承包方合第六条规定交付勘察设计文件时间延发包方交付述资料文件超规定期限15天时承包方权重新确定提交勘察设计文件时间
（3）发包方变更委托勘察设计项目规模条件提交资料错误提交资料作
较修改致造成承包方勘察设计返工时双方行协商签订补充协议（订合）重新明确关条款外发包方应承包方耗工作量承包方支付返工费
（4）未签订合前发包方已意承包方发包方做项勘察设计工作发包方应支付相应勘察设计费
（5）合履行期间发包方求终止解合承包方未开始勘察设计工作退发包方已付定金已开始勘察设计工作发包方应根承包方已进行实际工作量足半时该阶段勘察设计费半支付超半时该阶段勘察设计费全部支付
（6）发包方必须合规定支付定金收定金作承包方勘察设计开工标志未收定金承包方权推迟勘察设计工作开工时间交付文件时间延
（7）发包方应合规定金额日期承包方支付勘察设计费逾期支付天应承担应支付金额千分二逾期违约金承包方提交勘察设计文件时间延逾期超30天时承包方权暂停履行阶段工作书面通知发包方发包方级勘察设计审批部门勘察设计文件审批合项目停缓建发包方均应支付应付勘察设计费
（8）发包方求承包方合规定时间提前交付勘察设计文件时须征承包方意严重背离合理勘察设计周期发包方应支付赶工费
（9）发包方应承包方派驻现场工作员提供工作生活交通等方面便利条件必劳动保护装备
（10）勘察设计文件中选国家标准图部标准图方标准图发包方负责解决
（11）承担项目外国专家承包方办公室工作接费（包括传真电话复印办公等费）
2．承包方责
（1）承包方应国家规定合约定技术规范标准进行勘察设计合第六条规定容时间份数发包方交付勘察设计文件提交勘察设计文件质量负责
（2）勘察设计合理年限_________年
（3）负责外商勘察设计资料进行审查负责该合项目勘察设计联络工作
（4）承包方勘察设计文件出现遗漏错误负责修改补充承包方勘察设计错误造成工程质量事损失承包方负责采取补救措施外应免收受损失部分勘察设计费根损失程度发包方支付赔偿金赔偿金数额双方商定实际损失_________％
（5）承包方原延误勘察设计文件交付时间延误天应减收该项目应收勘察设计费千分二
（6）合生效承包方求终止解合承包方应双倍返发包方已支付定金
（7）承包方交付勘察设计文件规定参加关级勘察设计审查根审查结负责超出原定范围容做必调整补充承包方合规定时限交付勘察设计文件年项目开始施工负责发包方施工单位进行勘察设计交底处理关勘察设计问题参加竣工验收年项目尚未开始施工承包方负责述工作需工作量发包方适收取咨询服务费收费额双方商定
第十条 工程勘察设计版权
工程勘察设计版权全部属承包方发包方责予保护工程勘察设计造型勘察设计文件关数进行修改复制描绘提供第三方作非工程属工程建设
第十二条 违约责
1．发包方履行合权请求退定金承包方履行合应双倍返回定金
2．发包方时提供建设项目审批文件勘察设计基础资料资料原影响承包方勘察设计进度造成勘察设计修改承包方推迟交付勘察设计文件日期外发包方应承包方实际损失工日日产值_________元计算增补勘察设计费
3．发包方求变更勘察设计承包方意勘察设计文件交付时间议外发包方应承包方实际返工修改工日增付勘察设计费
4．发包方求停止勘察设计时应时书面通知承包方承包方应立停止勘察设计发包方已付定金予偿定金足勘察设计进度部分已完成设计实际进度补交费
5．发包方报请初步勘察设计文件审批时间超半年时合行失效承包方已收定金勘察设计费予退回
6．承包方勘察设计错误发包方造成较济损失时承包方负责积极采取补救措施外免收损失部分勘察设计费应付发包方直接损失部分勘察设计费相等赔偿金
7．勘察设计文件（图纸）交付时间协议规定时间拖时双方商定逾期天发包方少付该阶段勘察设计费1％提前时发包方付承包方该阶段勘察设计费_________％（批准生效）
8．发包方延期交付勘察设计费时应偿付逾期违约金天数累计计算天偿付勘察设计费1％违约金天偿付高额超100元
9．承包方时现场处理关勘察设计问题时审批机关意见修改勘察设计时影响天应减付勘察设计费1％
第十三条 勘察设计修改停止
1．发包方求修改工程勘察设计承包方意设计文件交付时间定外发包方应承包方实际返工修改工日工日_________元增付勘查勘查设计费勘察设计阶段中返工工作量百分计算
2．原定务书重变更重作修改勘察设计时须具勘察设计审批机关勘察设计务书批准机关意见书双方协商订合已进行勘察设计费支付前条办法计算
3．发包方求中途停止勘察设计时应时书面通知承包方已付勘察设计费退该阶段实际耗工日增付结清勘察设计费时结束合关系
第十四条 材料设备供应
1．发包方承包方应负责供应材料设备负责提供产品合格证明发包方承包方代表验收认勘察设计规范求符产品应重新采购符合求产品发包方承包方代表重新验收认定承担发生费造成停窝工原承包方责负原发包方应承包方支付停窝工费
2．承包方需代材料时须发包方代表批准方增减费发包方承包方商定
第十五条 报告成果文件检查验收
1．发包方负责组织承包方交付报告成果文件进行检查验收
2．发包方收承包方交付报告成果文件_________天检查验收完毕出具检查验收证明示承包方已完成务逾期未检查验收视接受承包方报告成果文件
3．隐蔽工程工序质量检查承包方检书面通知发包方检查发包方接通知天组织质检检验合格发包方承包方签字方进行道工序检验合格承包方限定时间修补重新检验直合格发包方接通知24时未现场检验承包方延工程工期发包方应赔偿停窝工损失
4．工程完工承包方发包方提交治理工程原始记录竣工图报告成果文件发包方应_________天组织验收符合规定求存质量问题承包方应采取效补救措施
5．工程未验收发包方提前擅动发生质量安全问题发包方承担责发包方开始日期完工日期
6．完工工程验收符合合求质量标准验收日起_________天承包方发
包方移交完毕发包方时致已验收工程发生损失应发包方承担承包方时交付应逾期完工处理发包方拒付工程款
第十六条 奖励
合理工程投资控制数承包方采先进技术合理建议节省工程投资节约投资额中提取_________％奖励承包方
第十七条 保密
双方均应保护方知识产权未方意方均方资料文件擅修改复制第三转合项目外项目发生情况泄密方承担切引起果承担赔偿责
第十八条 抗力
合执行程中发生抗力素合履行全部履行时双方协商解决受合关条款约束
第十九条 合纠纷解决方式 合执行程中发生纠纷双方协商成时采取列第_________种方式解决：
1．_________申请调解
2．辖权_________仲裁委员会申请仲裁
3．辖权民法院起诉
4．解决方式：_________
第二十条 未事宜附加条款
1．合未事宜双方协商确定形成书面协议作合附件执行
2．合附加条款： _________
第二十条 合生效中止结束
1．合需双方加盖单位法公章双方单位法代表法定代表授权委托代理签字（盖章）方效合生效日期双方中方签字（盖章）日期准
2．双方需变更终止勘察设计合时应提前月书面通知方合中遗留问题取致意见形成书面协议作合附件执行未达成协议前合继续效
3．发包方原求中途停止勘察设计工作已付定金退勘察设计工作进行相应勘察设计阶段足半时发包方应支付该阶段勘察设计费半勘察设计工作进行超该勘察设计阶段半时发包方应支付该阶段勘察设计费半勘察设计工作进行超该勘察设计阶段半时发包方应支付该阶段全部勘察设计费时条第2项办理结束工程双方合关系
4．合承包方发包方提供合中规定全部工程勘察设计文件发包方合规定付清全部设计费日起结束合关系合条款约定外
第二十二条 合双方签字盖章15日报项目省级建设行政部门规定审查部门审查
双方认必时项目工商行政理部门申请鉴证双方履行完合规定义务合行废止
第二十三条 附
合未言明事项律中华民国合法建设工程勘察设计合条例规定执行
合附件：建设工程勘查勘查设计委托书工程质勘察设计委托书建设文件勘察设计基础资料交付日期览表勘察设计文件交付日期览表等均合组成部分具等法律效力
合双方签字盖章日起生效正_________份发包方承包方执1份副_________份分报送_________备案
发包方（盖章）：_________ 承包方（盖章）：_________
法定代表（签字）：_________ 法定代表（签字）：_________
委托代理（签字）：_________ 委托代理（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
建设行政部门（盖章）：_________
备案号：_________
备案日期：_________年____月____日
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│ 鉴（公）证意见： │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ 办 ： 鉴（公）证机关（章） │
│ │
│ 年 月 日 │
│ │
│ │
│（注：国家规定外鉴（公）证实行愿原） │
│ │
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附件
附表：工程勘察设计项目表
┌────┬────┬────┬───┬──┬────┬──┬──────┐
│工程编号│项目名称│建设性质│投资 │规模│建筑层数│结构│勘察设计容│
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│ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼───┼──┼────┼──┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼───┼──┼────┼──┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
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附表二：工程质勘察设计委托书
┌──────┬───┬────┬────┬────────┬──────┐
│建设单位 │ │工程名称│ │ 场位置 │ │
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│勘察设计单位│ │求提交│ │提出务书日期 │ 年 月 日│
├──────┼───┤ │ ├────────┼──────┤
│ │ │勘察设计│ │求提交资料日期│ 年 月 日│
│勘察设计 │ │ │ ├────────┼──────┤
│ │ │资料容│ │求提交资料份数│ 份 │
│技术求 │ │ │ ├────────┼──────┤
│ │ │ │ │附务书附图 │蓝图 份 张│
├───┬──┴──┬┴──┬─┴─┬─┬┴──┬────┬┴──┬───┤
│序号│总图编号 │建筑物│勘察设│层│高度 │建（构）│结构 │差异│
│ │ │名称 │计坪│数│（米）│筑物等级│类型 │沉降敏│
│ │ │ │高 │ │ │ │ │ │
│ │ │ │（米）│ │ │ │ │感程度│
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ 建（构）筑物基础 │ 设备说明 ││备│
├─┬──┬─┬─┬──────┼─┬─────────────┤ │ │
│形│尺（│材│砌│单位荷重 │设│ 设备基础 │设│ │
│ │ 米│ │ │ │ ├─┬──┬─┬──┬───┤ │ │
│ │ ×│ │置│（吨／米 │备│形│尺（│材│砌 │单位荷│室备│ │
│ │ 米│ │ │ │ │ │ 米│ │置深│重（吨│ │ │
│ │ ）│ │深│）总荷 │名│ │ ×│ │度（│／米）│情│ │
│ │ │料│ │ │ │ │ 米│ │米）│总荷│ │ │
│状│寸 │ │度│重（吨） │称│状│寸）│料│ │重（吨│况│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ） │ │注│
├─┼──┼─┼─┼──────┼─┼─┼──┼─┼──┼───┼──┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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附表三：建设文件勘察设计基础资料交付日期览表
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│序号 │ 文件资料名称 │份 数 │提交日期 │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼────┼─────┤
│ │ │ │ │
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附表四：勘察设计文件交付日期览表
┌────┬──────────────────┬──┬──┬────┐
│序 号 │ 勘察设计文件名称容 │份数│质量│提交日期│
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│ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │
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