建筑工程设计委托书
委托单位(公章)：
200 年 月 日
工程名称
工程名称
工程基情况
总建筑面积
方米
结 构
总长宽
长 宽 (米)
层 数
工程总造价
工程位置
建筑专业
总面图
1相邻建筑物关系
2建筑物市外然高差
3建筑物然面确定
二层功求：
三层层高檐高：
四屋面形式：
五建筑物外装修求：
1外墙面
2墙面
卫生间
厨 房
间
续前页表
3顶棚
4 4面
5门窗
6
结构专业
工程质勘察资料：
二相邻建筑物基础形式埋置深度基础宽度：
三建筑场否隐蔽物旧建筑基础坑井道墓等提供位置走：
四场情况：
五基础部结构求：
1层否特殊设备设置位置型号荷载
2层否特殊荷载位置
3层楼板墙面否特殊开洞位置尺寸
4结构设计求
排水专业
建筑物水排水入口出口方：
二否求供应热水求：
三消防供水情况：
四建筑物处水网径压力情况：
五水调节间位置：
六排水专业求：
采暖专业
采暖方式周围采暖条件采暖入口方：
二市政统供热时建筑物处回水道压力差值：
三否特殊通风求：
四求：
电气专业
建筑物供电入口方
二电气明设计求
三建筑物处市网线径电压情况
四电话系统设计求
五电视系统设计求
六求
补充说明
受委托单位(章)
200 年 月 日
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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工程名称
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工程基情况
总建筑面积
方米
结 构
总长宽
长 宽 (米)
层 数
工程总造价
工程位置
建筑专业
总面图
1相邻建筑物关系
2建筑物市外然高差
3建筑物然面确定
二层功求：
三层层高檐高：
四屋面形式：
五建筑物外装修求：
1外墙面
2墙面
卫生间
厨 房
间
续前页表
3顶棚
4 4面
5门窗
6
结构专业
工程质勘察资料：
二相邻建筑物基础形式埋置深度基础宽度：
三建筑场否隐蔽物旧建筑基础坑井道墓等提供位置走：
四场情况：
五基础部结构求：
1层否特殊设备设置位置型号荷载
2层否特殊荷载位置
3层楼板墙面否特殊开洞位置尺寸
4结构设计求
排水专业
建筑物水排水入口出口方：
二否求供应热水求：
三消防供水情况：
四建筑物处水网径压力情况：
五水调节间位置：
六排水专业求：
采暖专业
采暖方式周围采暖条件采暖入口方：
二市政统供热时建筑物处回水道压力差值：
三否特殊通风求：
四求：
电气专业
建筑物供电入口方
二电气明设计求
三建筑物处市网线径电压情况
四电话系统设计求
五电视系统设计求
六求
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受委托单位(章)
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