愿参加2011年廊坊师范学院暑期社会实践活动保证身体心理健康状况适合参加次社会实践次社会实践目性质实践情况风险清楚解社会实践期间保证觉遵守国家法律法规学校纪律严格执行学校关暑期社会实践项规定
实践活动中出现安全问题负责承担
单位(二级学院):理学院
专业年级:
签字:
二○○年六月
2011年廊坊师范学院暑期社会实践活动情况鉴定表单位廊坊师范学院学院系级班活动项目姓名联系址联系电话手机实践时间年月日年月日实践活动结接收单位评价盖章年月日分团委
意见盖章年月日院团委
意见盖章年月日填表说明:1表分散参加2011年暑期社会实践活动学填写
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