盗传必究
筒答题
1.列出洋黄中毒时常见毒性反应
答:(1)胃肠道反应表现恶心呕吐食欲振等(3分)(2)神系统反应头痛头晕黄视绿视等(2分)(3)心脏方面反应表现引发种心律失常见室性期前收缩(甚二联律)室性心动速伴房室传导阻滞交界区心律房室传导阻滞等(3分)
2.简述咯血窒息急救措施
答:病旦出现窒息早期表现应立进行急救步骤:
(1)清积血保持气道通畅设备时立拦腰抱起病(病半身脱离床)呈头低脚高45俯卧位头部略背屈拍击背部迅速排出积血(立金属压舌板撬开紧咬牙齿清吸引咽部气积血)严重时需紧急气插吸出积血恢复气道通畅(4分)
(2)氧疗:气道通畅予高流量吸氧(2分)
(3)呼吸受损时予呼吸兴奋剂必时进行机械通气(2分)
3.简述急性肾盂肾炎病护理措施
答:(1)第周应卧床休息(2分)
(2)饮食饮水护理:急性期进食清淡含丰富营养食物补充种维生素饮水勤
排尿(2分)
(3)高热护理:体温39℃时需进行物理降温(2分)
(4)疼痛护理:减轻疼痛方法卧床休息采双腿屈曲位量站立坐位(2分)
4.简述糖尿病足护理
答:(1)已发生足部皮肤破溃者满意控制血糖关键治疗护理措施(2分)
(2)应注意保持局部清洁干燥避免局部受压促进局部血液循环(2分)
(3)感染者应彻底清创做细菌培养进行敏感抗生素局部治疗全身治疗(2分)
(4)高压氧作辅助治疗改善局部缺氧促进伤口愈合工皮肤等贴敷(1分)
(5)必须行手术治疗者应教育病正确面积极配合手术争取程度残障(1分)
5.简述咯血窒息急救措施
答:病旦出现窒息早期表现应立进行急救步骤:
(1)清积血保持气道通畅设备时立拦腰抱起病(病半身脱离床)呈头低脚高45俯卧位头部略背屈拍击背部迅速排出积血(立金属压舌板撬开紧咬牙齿清吸引咽部气积血)严重时需紧急气插吸出积血恢复气道通畅(4分)
(2)氧疗:气道通畅予高流量吸氧(1分)
(3)呼吸受损时予呼吸兴奋剂必时进行机械通气(1分)
6.列出肝硬化患者休息饮食护理点
答:(1)休息:①代偿期患者参加轻体力活动避免度疲劳(1分)②失代偿期患者应卧床休息降低肝脏代谢率增加肝脏血流量利肝细胞修复(1分)
(2)饮食:①高热量高蛋白高维生素易消化食物醋糖色香味提高病食欲少量餐保证营养(2分)②应禁酒避免食入粗糙刺激性食物(1分)③血氨偏高者遵医嘱限制禁食蛋白质病情转逐渐增加蛋白质摄入量腹水时应予低盐盐饮食限制迸水量(1分)
7.说明慢性肾衰患者健康教育容
答:(1)坚持治疗慢性肾衰基础疾病肾衰恶化诱:病遵守医嘱积极治疗肾衰基础疾病避免肾衰恶化诱预防感染肾毒性药物劳累等延缓肾功减退(4分)
(2)透析肾移植患者指导:采透析者应坚持定期透析治疗遵守透析规水盐摄Al(i分)肾移植者应定期门诊复查坚持服免疫抑制药(1分)
8简述引起脑血疾病危险素
答:(1)干预危险素:高血压心脏病糖尿病TIA脑卒中目前公认重危险素(4分)
外高脂血症吸烟酗酒超重体力活动减少口服避孕药饮食眼底动脉硬化症状性颈动脉杂音(狭窄)型半胱氨酸血症等均增加脑血疾病发生危险素(1分)
(2)干预危险素:年龄性种族遗传气候等(1分)
9.简述肺心病急性加重期氧疗护理措施理
答:氧疗护理措施:予持续低浓度吸氧氧浓度般2s~3s流量1~2Lmin鼻持续吸必时通面罩呼吸机氧吸氧气必须湿化(4分)
理:(1)防止二氧化碳潴留加重(2)防止严重缺氧引起组织损伤(2分)
10.列出肝硬化患者休息饮食护理点
答:(1)休息:①代偿期患者参加轻体力活动避免度疲劳(1分)②失代偿期患者应卧床休息降低肝脏代谢率增加肝脏血流量利肝细胞修复(1分)
(2)饮食:①高热量高蛋白高维生素易消化食物醋糖色香味提高病食欲少量餐保证营养(2分)②应禁酒避免食粗糙刺激性食物(1分)③血氨偏高者遵医嘱限制禁食蛋白质病情转逐渐增加蛋白质摄入量腹水时应予低盐盐饮食限制进水量(1分)
11.简述急性肾盂肾炎病护理措施
答:(1)第周应卧床休息(2分)
(2)饮食饮水护理:急性期进食清淡含丰富营养食物补充种维生素饮水勤排尿(2分)
(3)高热护理:体温39℃时需进行物理降温(1分)
(4)疼痛护理:减轻疼痛方法卧床休息采双腿屈曲位量站立坐位(1分)
12.简述输血引起溶血反应时急性重症床表现
答:通常输入血液10~50ml产生症状输血量增加溶血反应加重(2分)轻者发热性轻微黄疸血红蛋白尿(1分)重者寒战高热面色潮红腰背疼痛胸闷呼吸困难心率加快血压降等出现黄疸血红蛋白尿常合急性肾衰DIC甚造成死亡(3分)
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