市新型农村合作医疗工作开展情况调研报告—调研报告
根市常委会工作安排2008年3月19日21日市常委会教科文卫工委组织部分代表XXX带领市新型农村合作医疗工作开展情况进行调研调研组听取市卫生局工作汇报赴偃师市伊川县嵩县等县（市）进行调研通听取汇报实察座谈讨等种形式详细解新农合开展情况成效存问题代表反馈意见会位代表市新农合工作予高度评价致认年级领导高度重视级卫生部门相关部门密切配合采取效措施扎实开展工作参合率明显提高新农合制度运行稳医疗需求效释放病负担明显减轻初步解决病致贫病返贫问题广参合农民中实实实惠现调研情况报告
做法
（）加强领导健全体系
市委市政府新农合工作高度重视列入2008年承诺农民群众办十件实事省委常委市委书记连维良次召开会议研究部署作出专门批示提出明确求县（市）区新农合工作列重工作目标成立县（市）区长组长四班子关领导副组长关部门负责志成员新农合工作领导组设立新农合理委员会监督委员会抽调工作员具体负责组织实施监督目前全市新农合监队伍核定行政编制32名员已基调整位费初步解决机构建设办公条件明显加强员素质整体较高
（二）强化宣传营造良氛围
新农合国家解决农民病难病贵实施项新政策通广泛深入宣传广农民接受参县（市）区宣传工作放突出位置通发放宣传资料制作宣传版画电视台新闻播报受益群众献身说法等种形式积极进行宣传宣传中仅注重参合农民宣传开展乡镇村基层干部定点医疗机构医务员乡村医生等宣传解政策掌握方法中伊川县拨付20万宣传费精心编发伊川县新农合宣传手册17万偃师市发放宣传资料25万余份求干部做脑勤嘴勤腿勤深入农户家中宣传真正达实效
（三）规范补助报销制度严格落实补助政策
市卫生行政部门方面通加强新农合专员队伍建设断提高政策水业务素质健全计算机理网络完善计算机理软件等举措提高补助服务准确率执行力方面通健全基金财务制度强化基金理落实额补助公示制度定期开展办机构补助业务承办机构部稽核行政稽查年度审计严厉查处违规违纪行等系列手段强化监断规范新农合补助服务实际操作中偃师市制定十公开六道关规定进步严格落实补助政策
（四）加强定点医院监规范医疗服务行
保证参合农民利益级卫生部门定点医院采取系列理措施定点医院进行严格准入动态理建立协议约束机制考评考核机制定期进行评价考核协议约束二通定点医院全面落实住院费日清单制度推行医院计算机理建立目录外药品予补助诊疗服务项目告知签字制度等措施
（五）统补助标准强化县区监责
全市统新农合补助报销范围补助标准提前执行提高筹资标准新补助政策参合农民提前实惠享受统公均等新农合补助政策补助标准年四十元提高八十元封顶线年万提高三万元幅提高二进步强化县区监责全省开创性建立市县两级财政担基金风险机制妥善解决透支县（市）区新农合补助财政保底问题保证新农合补助政策时足额付
（六）简化医补助流程全面落实时补助措施
级卫生部门针参合农民反映突出医补助便转诊手续烦琐等问题进步完善试点方案健全补助服务体系开展定点医院直补落实时补助措施方便参合农民采外建定点医院代补助开展远程补助服务等措施解决外出务工农民医补助便问题伊川汝阳两县分北京广州外建新农合定点医院二建立市级定点医院直补制度落实时补助措施参合农民全市级定点医院出院日享受补助服务三完善新农合医转诊制度推行县（市）区证通医制度邻乡镇择医备案制度急危重症医备案制度疑难重症直接转诊制度城市区开展择医试点四新增试点县区组建8新农合补助服务中心92乡镇补助服务站75县区级定点医院补助窗口形成遍全市乡镇定点医院新农合补助服务体系嵩县建立乡村医保员制度通加强培训
仅成新农合政策宣传员住院补助服务员群众医补偿提供全程服务
二取成效
（）农民参合热情进步高涨参合率显著提高广泛深入宣传级政府卫生部门积极工作新农合政策更加深入心广农民支持拥护2008年全市参合农民4605万年32万参合率达974高出年7百分点高出全省均参合率5百分点中10县（市）区参合率均达95伊川嵩县参合率更达997全市筹集资金4144亿元中级财政补助资金3684亿元资助特困口参合资金1855万元
（二）改变农民医意识健康意识新农合制度实施农民觉病现想者放弃治疗现敢住院治疗改变广农民医观念病拖病扛
（三）广农民病更加方便医需求明显释放医院满患医患关系显著改善医院进行实考察中发现医院挤满前诊患者医院走廊摆病床医护员忙碌工作精心顾位患者医患矛盾明显减少嵩县卫生部门统计2006年度住院率2712007年度住院率466提高195百分点2006年住院次13053次2007年22544次增长173倍
（四）监位制度运行稳通定期稽查审计额补助公示等制度加强基金监确保基金安全2007年市县两级理部门开展专项检查116次查处6起较违规案件追回违规补助资金156万余元13名相关责进行行政处分新安宜阳等4老试点县开展专项审计时纠正违规补助情况力维护补助政策严肃性参合农民权益二通定期考核落实日清单制加强定点医院监制度机制规范定点医院价格理收费行杜绝串换药品变通诊疗服务项目等现象维护参合农民利益保证基金安全目前全市261家定点医院全部落实患者住院费日清单制度
（五）村卫生建设稳步推进条件初步改善村医水提高广农民医提供利保障通市政府卫生财政部门积极争取省建设资金县（市）区积极努力截2007年年底建成标准化村卫生905占全市行政村303
投入资金15932万元培训乡村医生9550次伊川县755名村医办理养老保险解决顾忧
三存问题
（）新农合政策宣传够深入全面宣传中注重新农合医疗制度优越性宣传部分农民产生利受惠心理忽视互助济性质宣传时住院登记报销程序新农合药物目录等宣传够全面群众办理补偿手续时带便产生埋怨情绪
（二）部分乡镇卫生院基础设施落设备老化陈旧匮乏难提供更高层次医疗技术服务标准化卫生建设滞建设资金投入较少进度较慢建设标准较低目前止全市1849村卫生达河南省村卫生（室）基标准占总数671定数量行政村没卫生
（三）定点医院医护员紧缺服务水提高着新农合深入心广群众医愿充分释放造成许医院满患医患例失调医护员加班加点难满足需求势必影响服务质量
（四）关两种运行模式问题代表认保险公司参新农合补助业务基金理办分离模式中保险公司承办核补业务财政承担基金透支保底责着新农合补助资金提高原委托理费例政府增加委托服务行政成
（五）网络化信息化建设切实改进加强级政府卫生部门新农合投入量力财力新农合数众工作量工作员素质高信息差错参合农民带诸便时信息传递速度慢时沟通解增加基金监难度
（六）新农合药物目录诊疗手段范围医院群众反映较常见便宜药物目录医院群众带便
四点建议
（）采取种形式进步加宣传力度宣传更加深入全面更加注重新农合制度互
济助性质宣传更加注重政策细节宣传做家喻户晓明白努力增强农民参合觉性动性
（二）继续加农村基层卫生建设投入力度积极推进农村标准化卫生建设进步改善市农村医疗卫生条件断满足农民群众医疗保健需求加村医培训力度努力提高服务水关村医遇问题建议市政府鉴外省市郑州市成功做法予妥善解决充分调动工作积极性
（三）建议市政府引进方面予基层定倾斜级政府卫生部门应积极探索行引进机制解决医护员紧缺问题时方面加现医务员业务培训方面加强县乡医院市里医院挂钩医院选派优秀年轻医生专家基层医院进行帮扶断提高医疗服务水
（四）建议政府适降低理费例幅增加保险公司服务容调整委托理费支付办法标准限度提高财政资金利效率
（五）建议市政府卫生部门加调研力度认真总结汲取鉴外成功理服务模式结合实际广泛听取意见建议积极完善新农合运行体制加强政府监严格理规范理确保资金正常运作做取民民逐步探索条具推广价值理服务模式
（六）稳步推进网络化信息化建设网络化信息化未发展趋势应纳入政府考虑范围加强员培训断提高素质逐年稳步推进
（七）建议市政府卫生部门根市医院患者实际适时适度调整增加新农合药物目录品种医院患者医提供更便利
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根市常委会工作安排2008年3月19日21日市常委会教科文卫工委组织部分代表XXX带领市新型农村合作医疗工作开展情况进行调研调研组听取市卫生局工作汇报赴偃师市伊川县嵩县等县（市）进行调研通听取汇报实察座谈讨等种形式详细解新农合开展情况成效存问题代表反馈意见会位代表市新农合工作予高度评价致认年级领导高度重视级卫生部门相关部门密切配合采取效措施扎实开展工作参合率明显提高新农合制度运行稳医疗需求效释放病负担明显减轻初步解决病致贫病返贫问题广参合农民中实实实惠现调研情况报告
做法
（）加强领导健全体系
市委市政府新农合工作高度重视列入2008年承诺农民群众办十件实事省委常委市委书记连维良次召开会议研究部署作出专门批示提出明确求县（市）区新农合工作列重工作目标成立县（市）区长组长四班子关领导副组长关部门负责志成员新农合工作领导组设立新农合理委员会监督委员会抽调工作员具体负责组织实施监督目前全市新农合监队伍核定行政编制32名员已基调整位费初步解决机构建设办公条件明显加强员素质整体较高
（二）强化宣传营造良氛围
新农合国家解决农民病难病贵实施项新政策通广泛深入宣传广农民接受参县（市）区宣传工作放突出位置通发放宣传资料制作宣传版画电视台新闻播报受益群众献身说法等种形式积极进行宣传宣传中仅注重参合农民宣传开展乡镇村基层干部定点医疗机构医务员乡村医生等宣传解政策掌握方法中伊川县拨付20万宣传费精心编发伊川县新农合宣传手册17万偃师市发放宣传资料25万余份求干部做脑勤嘴勤腿勤深入农户家中宣传真正达实效
（三）规范补助报销制度严格落实补助政策
市卫生行政部门方面通加强新农合专员队伍建设断提高政策水业务素质健全计算机理网络完善计算机理软件等举措提高补助服务准确率执行力方面通健全基金财务制度强化基金理落实额补助公示制度定期开展办机构补助业务承办机构部稽核行政稽查年度审计严厉查处违规违纪行等系列手段强化监断规范新农合补助服务实际操作中偃师市制定十公开六道关规定进步严格落实补助政策
（四）加强定点医院监规范医疗服务行
保证参合农民利益级卫生部门定点医院采取系列理措施定点医院进行严格准入动态理建立协议约束机制考评考核机制定期进行评价考核协议约束二通定点医院全面落实住院费日清单制度推行医院计算机理建立目录外药品予补助诊疗服务项目告知签字制度等措施
（五）统补助标准强化县区监责
全市统新农合补助报销范围补助标准提前执行提高筹资标准新补助政策参合农民提前实惠享受统公均等新农合补助政策补助标准年四十元提高八十元封顶线年万提高三万元幅提高二进步强化县区监责全省开创性建立市县两级财政担基金风险机制妥善解决透支县（市）区新农合补助财政保底问题保证新农合补助政策时足额付
（六）简化医补助流程全面落实时补助措施
级卫生部门针参合农民反映突出医补助便转诊手续烦琐等问题进步完善试点方案健全补助服务体系开展定点医院直补落实时补助措施方便参合农民采外建定点医院代补助开展远程补助服务等措施解决外出务工农民医补助便问题伊川汝阳两县分北京广州外建新农合定点医院二建立市级定点医院直补制度落实时补助措施参合农民全市级定点医院出院日享受补助服务三完善新农合医转诊制度推行县（市）区证通医制度邻乡镇择医备案制度急危重症医备案制度疑难重症直接转诊制度城市区开展择医试点四新增试点县区组建8新农合补助服务中心92乡镇补助服务站75县区级定点医院补助窗口形成遍全市乡镇定点医院新农合补助服务体系嵩县建立乡村医保员制度通加强培训
仅成新农合政策宣传员住院补助服务员群众医补偿提供全程服务
二取成效
（）农民参合热情进步高涨参合率显著提高广泛深入宣传级政府卫生部门积极工作新农合政策更加深入心广农民支持拥护2008年全市参合农民4605万年32万参合率达974高出年7百分点高出全省均参合率5百分点中10县（市）区参合率均达95伊川嵩县参合率更达997全市筹集资金4144亿元中级财政补助资金3684亿元资助特困口参合资金1855万元
（二）改变农民医意识健康意识新农合制度实施农民觉病现想者放弃治疗现敢住院治疗改变广农民医观念病拖病扛
（三）广农民病更加方便医需求明显释放医院满患医患关系显著改善医院进行实考察中发现医院挤满前诊患者医院走廊摆病床医护员忙碌工作精心顾位患者医患矛盾明显减少嵩县卫生部门统计2006年度住院率2712007年度住院率466提高195百分点2006年住院次13053次2007年22544次增长173倍
（四）监位制度运行稳通定期稽查审计额补助公示等制度加强基金监确保基金安全2007年市县两级理部门开展专项检查116次查处6起较违规案件追回违规补助资金156万余元13名相关责进行行政处分新安宜阳等4老试点县开展专项审计时纠正违规补助情况力维护补助政策严肃性参合农民权益二通定期考核落实日清单制加强定点医院监制度机制规范定点医院价格理收费行杜绝串换药品变通诊疗服务项目等现象维护参合农民利益保证基金安全目前全市261家定点医院全部落实患者住院费日清单制度
（五）村卫生建设稳步推进条件初步改善村医水提高广农民医提供利保障通市政府卫生财政部门积极争取省建设资金县（市）区积极努力截2007年年底建成标准化村卫生905占全市行政村303
投入资金15932万元培训乡村医生9550次伊川县755名村医办理养老保险解决顾忧
三存问题
（）新农合政策宣传够深入全面宣传中注重新农合医疗制度优越性宣传部分农民产生利受惠心理忽视互助济性质宣传时住院登记报销程序新农合药物目录等宣传够全面群众办理补偿手续时带便产生埋怨情绪
（二）部分乡镇卫生院基础设施落设备老化陈旧匮乏难提供更高层次医疗技术服务标准化卫生建设滞建设资金投入较少进度较慢建设标准较低目前止全市1849村卫生达河南省村卫生（室）基标准占总数671定数量行政村没卫生
（三）定点医院医护员紧缺服务水提高着新农合深入心广群众医愿充分释放造成许医院满患医患例失调医护员加班加点难满足需求势必影响服务质量
（四）关两种运行模式问题代表认保险公司参新农合补助业务基金理办分离模式中保险公司承办核补业务财政承担基金透支保底责着新农合补助资金提高原委托理费例政府增加委托服务行政成
（五）网络化信息化建设切实改进加强级政府卫生部门新农合投入量力财力新农合数众工作量工作员素质高信息差错参合农民带诸便时信息传递速度慢时沟通解增加基金监难度
（六）新农合药物目录诊疗手段范围医院群众反映较常见便宜药物目录医院群众带便
四点建议
（）采取种形式进步加宣传力度宣传更加深入全面更加注重新农合制度互
济助性质宣传更加注重政策细节宣传做家喻户晓明白努力增强农民参合觉性动性
（二）继续加农村基层卫生建设投入力度积极推进农村标准化卫生建设进步改善市农村医疗卫生条件断满足农民群众医疗保健需求加村医培训力度努力提高服务水关村医遇问题建议市政府鉴外省市郑州市成功做法予妥善解决充分调动工作积极性
（三）建议市政府引进方面予基层定倾斜级政府卫生部门应积极探索行引进机制解决医护员紧缺问题时方面加现医务员业务培训方面加强县乡医院市里医院挂钩医院选派优秀年轻医生专家基层医院进行帮扶断提高医疗服务水
（四）建议政府适降低理费例幅增加保险公司服务容调整委托理费支付办法标准限度提高财政资金利效率
（五）建议市政府卫生部门加调研力度认真总结汲取鉴外成功理服务模式结合实际广泛听取意见建议积极完善新农合运行体制加强政府监严格理规范理确保资金正常运作做取民民逐步探索条具推广价值理服务模式
（六）稳步推进网络化信息化建设网络化信息化未发展趋势应纳入政府考虑范围加强员培训断提高素质逐年稳步推进
（七）建议市政府卫生部门根市医院患者实际适时适度调整增加新农合药物目录品种医院患者医提供更便利
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