医院护理年度工作总结
2005年院护理工作院领导关心支持重视全院护士努力圆满完成年初达护理工作计划时积极投身创满建设活动医院理年活动标准逐条逐项抓项工作通两活动效促进院护理理制度化规范化护理质量稳步提高现总结：
基情况
（）护理员情况
全院护理员总数157中正式编护士149合护士8护理员1执业资格结构：执业护士137注册护士132属护理部业务理护理员129占全院卫技员38分布床线126护理岗20非护理岗11学历结构：专39占24中专113学历5专读13科读3职称结构：护师73护师51护士33年龄结构：全院护士均年龄3675岁床线护士均年龄3406岁计划床位数295计算床位病房护士1032聘请时护士18×
（二）护理工作量 表1
两组数字院护理队伍结构老龄化现象年相缓解梯队够合理影响护理力合理护理员短缺凸显护士床位较低医护例明显失调现护理员配置满足日益增长医院护理服务质量安全需存着安全隐患制约护理质量深层次提高
二加强护理理努力提高护理理水
（）强化护士长理意识年二月份护理部组织举办期院护理理培训班培训容护士长理理念更新理技巧护理服务精神塑造护理质量持续改进时安排半天讨护士长回顾年工作时展开新年深化性化服务讨讨中进步理解
护理服务涵达成识
（二）加护士长目标理月年终考评明确wenminet护士长工作流程考评标准确立科室质量理中关键作建立护士长日三见面三查房制度护士长征询意见制度效提高护士长预测——控制——改进工作力密切护患关系减少病投诉率
（三）悉心指导新护士长工作年新增护理单元二护理部积极协助组建护理单元建设外新护士长采取班指导交流等形式帮助新护士长快转换角色较短时间承担起科室护理理工作
（四）加强护理安全理保证护理安全
1强化护理安全超前意识重视危险信息反馈年建立三级护理安全监控网护理部—护士长—安全监控护士逐级收集护理危险素月组织护理安全讨会12次现存潜安全问题进行讨提出切实行防范措施年查摆护理安全隐患63条提出安全措施12条制定出制度流程改进措施3条效防范严重护理差错发生
2加强护理缺陷护理投诉分析：建立部实登记报告制度意隐瞒报者追究事护士长责护理部起护理缺陷投诉组织讨分析发生原应吸取教训提出改进措施样问题反复出现科室责深刻认识限期整改科室护理问题科室护士长月年终考核挂钩
3增强护理员风险意识法律意识证意识强化护理员遵章守规年组织护理规章制度相关法律法规考试时全院护理员传递关护理差错事案例警示时进步规范医嘱查流程药物查流程制定重点环节护理理程序应急流程防范住院病跌倒制度类导防脱落制度效保证全院护理员章循确保护理安全
三加强护理质量控制提高床护理质量
（）建立护理质量检查考核制度护理部员定期深入科室检查督促考评季度组织全院护士长交叉检查促进护士长间科室间学交流取长补短效促进全院护理质量统提高
（二）健全护理质控体系网注重发挥科室质控组质作科室明确护理质控组职责工作方法质控组月进行信息交流质控员质控点举措较促进护士参质量理意识激励护士工作积极性抓环节质量控制起作
（三）进步规范护理文书书写细节抓起加强份护理病历采取质控员—护士长—护理部三级考评制度月组织进行护理记录讲评1次确保合格病历档年终护理文书检查评中获质量前三名科室：五官科科感染性疾病科
（四）针创满建设活动医院理年活动求年继续抓等级护理健康教育考评工作二项工作作年护理工作线贯穿月护理质量考评中强化护士开展健康教育意识实行责护士全面负责制健康教育覆盖率100病健康知识知晓率够理想
（五）护理质量已达标
1基础护理合格率977
2级护理合格率98
3护士长理考核合格率96
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2005年院护理工作院领导关心支持重视全院护士努力圆满完成年初达护理工作计划时积极投身创满建设活动医院理年活动标准逐条逐项抓项工作通两活动效促进院护理理制度化规范化护理质量稳步提高现总结：
基情况
（）护理员情况
全院护理员总数157中正式编护士149合护士8护理员1执业资格结构：执业护士137注册护士132属护理部业务理护理员129占全院卫技员38分布床线126护理岗20非护理岗11学历结构：专39占24中专113学历5专读13科读3职称结构：护师73护师51护士33年龄结构：全院护士均年龄3675岁床线护士均年龄3406岁计划床位数295计算床位病房护士1032聘请时护士18×
（二）护理工作量 表1
两组数字院护理队伍结构老龄化现象年相缓解梯队够合理影响护理力合理护理员短缺凸显护士床位较低医护例明显失调现护理员配置满足日益增长医院护理服务质量安全需存着安全隐患制约护理质量深层次提高
二加强护理理努力提高护理理水
（）强化护士长理意识年二月份护理部组织举办期院护理理培训班培训容护士长理理念更新理技巧护理服务精神塑造护理质量持续改进时安排半天讨护士长回顾年工作时展开新年深化性化服务讨讨中进步理解
护理服务涵达成识
（二）加护士长目标理月年终考评明确wenminet护士长工作流程考评标准确立科室质量理中关键作建立护士长日三见面三查房制度护士长征询意见制度效提高护士长预测——控制——改进工作力密切护患关系减少病投诉率
（三）悉心指导新护士长工作年新增护理单元二护理部积极协助组建护理单元建设外新护士长采取班指导交流等形式帮助新护士长快转换角色较短时间承担起科室护理理工作
（四）加强护理安全理保证护理安全
1强化护理安全超前意识重视危险信息反馈年建立三级护理安全监控网护理部—护士长—安全监控护士逐级收集护理危险素月组织护理安全讨会12次现存潜安全问题进行讨提出切实行防范措施年查摆护理安全隐患63条提出安全措施12条制定出制度流程改进措施3条效防范严重护理差错发生
2加强护理缺陷护理投诉分析：建立部实登记报告制度意隐瞒报者追究事护士长责护理部起护理缺陷投诉组织讨分析发生原应吸取教训提出改进措施样问题反复出现科室责深刻认识限期整改科室护理问题科室护士长月年终考核挂钩
3增强护理员风险意识法律意识证意识强化护理员遵章守规年组织护理规章制度相关法律法规考试时全院护理员传递关护理差错事案例警示时进步规范医嘱查流程药物查流程制定重点环节护理理程序应急流程防范住院病跌倒制度类导防脱落制度效保证全院护理员章循确保护理安全
三加强护理质量控制提高床护理质量
（）建立护理质量检查考核制度护理部员定期深入科室检查督促考评季度组织全院护士长交叉检查促进护士长间科室间学交流取长补短效促进全院护理质量统提高
（二）健全护理质控体系网注重发挥科室质控组质作科室明确护理质控组职责工作方法质控组月进行信息交流质控员质控点举措较促进护士参质量理意识激励护士工作积极性抓环节质量控制起作
（三）进步规范护理文书书写细节抓起加强份护理病历采取质控员—护士长—护理部三级考评制度月组织进行护理记录讲评1次确保合格病历档年终护理文书检查评中获质量前三名科室：五官科科感染性疾病科
（四）针创满建设活动医院理年活动求年继续抓等级护理健康教育考评工作二项工作作年护理工作线贯穿月护理质量考评中强化护士开展健康教育意识实行责护士全面负责制健康教育覆盖率100病健康知识知晓率够理想
（五）护理质量已达标
1基础护理合格率977
2级护理合格率98
3护士长理考核合格率96
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