根县常委会2018年工作点部署求进步解掌握县医疗卫生资源基情况促进全县医疗服务水提升9月17日29日县常委会专题调研组县民医院县中医院县妇幼保健计划生育服务中心疾病预防控制中心全县17乡镇（街道）卫生院通实察听取汇报座谈交流发放问卷等方式全县医疗卫生资源情况开展调研现调研情况报告：
全县医疗卫生资源基情况
（）卫生服务体系基情况全县级类医疗卫生机构 375家中县级综合医院1家中医院1家疾病预防控制中心1家妇幼保健院1家皮肤病防治1家乡镇卫生院17家医疗机构网点29家联合诊6家民营医院11家民营体检中心1家体诊56家（包括诊中医诊口腔诊）村卫生室248医务室3全县公立医疗机构总编制数1253编员1059中执业（助理）医师472药剂检验等医师256编护士331空编193
（二）业务运行情况2017年县民医院业务收入215605万元县中医院业务收入9882万元县妇幼保健院业务收入21844万元17卫生院业务收入138813万元
（三）医疗床位情况全县医疗机构编制床位数2478张千口床位数达442张中三县级医院病床数900张乡镇卫生院813张民营医院765张
（四）设备投入情况三年县民医院中医院妇幼保健院疾病预防控制中心4家县直医院医疗设备购置费23128万元医疗科研费投入89万元17乡镇卫生院医疗设备购置费931 万元医疗科研投入382万元
二全县医疗卫生资源存问题
（）医疗严重缺乏
全县中高级优秀专业医技员严重缺乏医师5副医师76某专科领域特突出医技员少名医少二部分基层卫生院编医技员少特边远乡镇山区卫生院医技员更少导致部分基层卫生院公医疗服务难正常开展三医疗机构编制理没完全理编分离现象特严重医疗机构理工作带困难
（二）医疗设备普遍短缺
全县缺少高端医疗设备疑难点病情诊治导致患者市级医院甚外省检查治疗二基层卫生院医疗设备普遍短缺连基础X光机心电图普通B超检查设备具备中心卫生院城郊卫生院设备满足基检查诊断需卫生院设备已远远适应新时代医疗服务求严重影响医疗服务水提升导致疾病时诊断救治稍微严重患者转诊县医院白水乡卫生院彩超机中医院10年退役茭湖乡卫生院10年前企业捐赠二手彩超机成清晰度极差已法准确分析诊断病情
（三）医疗机构债务沉重
目前部分医疗机构医院新建者扩建导致债务沉重费严重足难正常运转县民医院急救中心楼建设项目总投资2500万元中中央预算投资1000万元面1400万元缺口县妇幼保健院新楼总投资4800万元中中央预算投资2181万元面2200万元缺口万载县中医院门诊综合楼建设项目总投资6000万元中中央预算投资1575万元面2400万元缺口万载县民医院西院新院设计求投资达9000万元中央预算投资5000万元面4000万元缺口
（四）医疗机构紧缺
民群众医疗服务需求日益增长县民医院县中医院原规划已凸显足门难进难行车难停问题突出没发展空间县妇幼保健院建设原规划32亩目前仅落实12亩综合楼建设体工程已基完成门食堂仓库会议室停车场等附属设施建
（五）医疗服务水高
全县整体医疗服务水较弱整体医疗水偏低县医院疑难病症诊治力低数类病患者出县求医年外县报销医保资金达报销总额百分二十二基层卫生院然设科防疫科妇科等科室缺少专业医技员科室形虚设导致基层卫生院整体医疗服务水低数群众类病般县医院外县诊治
（六）医保资金凸显足
医保资金效率高理存足许医院环境断改善医疗服务力逐步提升患者医次数断增加加年开始实行健康扶贫政策建档立卡贫困患者级医疗机构实际报销少达905时慢性病纳入医保范围导致部分医疗机构现医保报补资金已突破全年定额医保资金基数二门诊病没纳入医保报销数基层卫生院报销会门诊病患者办成住院谓挂床病成病造成医保资金浪费三民营医院患者车接送包吃包住包治疗段时间患者支付连伙食费够费轻松出院费实际医保报销
三医疗卫生资源意见建议
（）加医疗招聘力度
政府加医疗招聘力度量现空编医技员招满二进步理医疗机构编制关系解决卫生系统91名干部编分离问题做编走稳定医院队伍建设
（二）加医疗卫生事业费投入
继续加医疗卫生事业投入医院型基础设施建设型医疗器械添制予鼓励扶持特目前新建扩建造成债务沉重医院政府想办法帮渡难关二乡镇卫生院积极创造条件落实享受全额拨款事业单位政策切实解决乡镇卫生院顾忧
（三）提升全县医疗服务水
县卫计委狠抓医院理特医德医风医技水事业心责心狠功夫二加特定医技员招入力度努力培养专业医疗领域特色三形成医学医术床实践讨交流制度奖优罚劣形成学赶超医学氛围四加输送医技员外出学培训深造力度努力提高医技员水县绝部分患者县辖区医治
（四）扩城区公立二级医院范围
建议县民医院三栋宿舍楼予拆迁纳入医院预留医疗二县妇幼保健院搬迁土划县中医院三落实县妇幼保健院新院1020亩二期建设备妇幼保健院扩建需
（五）完善医保资金理
提高医保资金效率规范医保资金理城乡居民医保门诊纳入医保统筹通开展门诊统筹防止普通门诊转办成住院挂床报销现象发生二进步深入调查完善医保资金理制度杜绝医保基金浪费确保医保资金刀刃三强化监加医保稽核力度意骗取套取医保基金行进行严肃查处
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根县常委会2018年工作点部署求进步解掌握县医疗卫生资源基情况促进全县医疗服务水提升9月17日29日县常委会专题调研组县民医院县中医院县妇幼保健计划生育服务中心疾病预防控制中心全县17乡镇（街道）卫生院通实察听取汇报座谈交流发放问卷等方式全县医疗卫生资源情况开展调研现调研情况报告：
全县医疗卫生资源基情况
（）卫生服务体系基情况全县级类医疗卫生机构 375家中县级综合医院1家中医院1家疾病预防控制中心1家妇幼保健院1家皮肤病防治1家乡镇卫生院17家医疗机构网点29家联合诊6家民营医院11家民营体检中心1家体诊56家（包括诊中医诊口腔诊）村卫生室248医务室3全县公立医疗机构总编制数1253编员1059中执业（助理）医师472药剂检验等医师256编护士331空编193
（二）业务运行情况2017年县民医院业务收入215605万元县中医院业务收入9882万元县妇幼保健院业务收入21844万元17卫生院业务收入138813万元
（三）医疗床位情况全县医疗机构编制床位数2478张千口床位数达442张中三县级医院病床数900张乡镇卫生院813张民营医院765张
（四）设备投入情况三年县民医院中医院妇幼保健院疾病预防控制中心4家县直医院医疗设备购置费23128万元医疗科研费投入89万元17乡镇卫生院医疗设备购置费931 万元医疗科研投入382万元
二全县医疗卫生资源存问题
（）医疗严重缺乏
全县中高级优秀专业医技员严重缺乏医师5副医师76某专科领域特突出医技员少名医少二部分基层卫生院编医技员少特边远乡镇山区卫生院医技员更少导致部分基层卫生院公医疗服务难正常开展三医疗机构编制理没完全理编分离现象特严重医疗机构理工作带困难
（二）医疗设备普遍短缺
全县缺少高端医疗设备疑难点病情诊治导致患者市级医院甚外省检查治疗二基层卫生院医疗设备普遍短缺连基础X光机心电图普通B超检查设备具备中心卫生院城郊卫生院设备满足基检查诊断需卫生院设备已远远适应新时代医疗服务求严重影响医疗服务水提升导致疾病时诊断救治稍微严重患者转诊县医院白水乡卫生院彩超机中医院10年退役茭湖乡卫生院10年前企业捐赠二手彩超机成清晰度极差已法准确分析诊断病情
（三）医疗机构债务沉重
目前部分医疗机构医院新建者扩建导致债务沉重费严重足难正常运转县民医院急救中心楼建设项目总投资2500万元中中央预算投资1000万元面1400万元缺口县妇幼保健院新楼总投资4800万元中中央预算投资2181万元面2200万元缺口万载县中医院门诊综合楼建设项目总投资6000万元中中央预算投资1575万元面2400万元缺口万载县民医院西院新院设计求投资达9000万元中央预算投资5000万元面4000万元缺口
（四）医疗机构紧缺
民群众医疗服务需求日益增长县民医院县中医院原规划已凸显足门难进难行车难停问题突出没发展空间县妇幼保健院建设原规划32亩目前仅落实12亩综合楼建设体工程已基完成门食堂仓库会议室停车场等附属设施建
（五）医疗服务水高
全县整体医疗服务水较弱整体医疗水偏低县医院疑难病症诊治力低数类病患者出县求医年外县报销医保资金达报销总额百分二十二基层卫生院然设科防疫科妇科等科室缺少专业医技员科室形虚设导致基层卫生院整体医疗服务水低数群众类病般县医院外县诊治
（六）医保资金凸显足
医保资金效率高理存足许医院环境断改善医疗服务力逐步提升患者医次数断增加加年开始实行健康扶贫政策建档立卡贫困患者级医疗机构实际报销少达905时慢性病纳入医保范围导致部分医疗机构现医保报补资金已突破全年定额医保资金基数二门诊病没纳入医保报销数基层卫生院报销会门诊病患者办成住院谓挂床病成病造成医保资金浪费三民营医院患者车接送包吃包住包治疗段时间患者支付连伙食费够费轻松出院费实际医保报销
三医疗卫生资源意见建议
（）加医疗招聘力度
政府加医疗招聘力度量现空编医技员招满二进步理医疗机构编制关系解决卫生系统91名干部编分离问题做编走稳定医院队伍建设
（二）加医疗卫生事业费投入
继续加医疗卫生事业投入医院型基础设施建设型医疗器械添制予鼓励扶持特目前新建扩建造成债务沉重医院政府想办法帮渡难关二乡镇卫生院积极创造条件落实享受全额拨款事业单位政策切实解决乡镇卫生院顾忧
（三）提升全县医疗服务水
县卫计委狠抓医院理特医德医风医技水事业心责心狠功夫二加特定医技员招入力度努力培养专业医疗领域特色三形成医学医术床实践讨交流制度奖优罚劣形成学赶超医学氛围四加输送医技员外出学培训深造力度努力提高医技员水县绝部分患者县辖区医治
（四）扩城区公立二级医院范围
建议县民医院三栋宿舍楼予拆迁纳入医院预留医疗二县妇幼保健院搬迁土划县中医院三落实县妇幼保健院新院1020亩二期建设备妇幼保健院扩建需
（五）完善医保资金理
提高医保资金效率规范医保资金理城乡居民医保门诊纳入医保统筹通开展门诊统筹防止普通门诊转办成住院挂床报销现象发生二进步深入调查完善医保资金理制度杜绝医保基金浪费确保医保资金刀刃三强化监加医保稽核力度意骗取套取医保基金行进行严肃查处
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