健康扶贫政策要点


    健康扶贫政策点

    1贫困口全员参保:贫困群众100参加城乡居民医疗保险费县财政承担
    2贫困群众县域住院报账政策:取消贫困群众县域住院报销起付线县域住院政策范围医疗费支付控制10贫困群众付超住院总费10超额部分住医疗机构予减免
    3贫困群众县域住院实行先诊疗结算:建档立卡贫困员县域公立医疗机构住院缴纳住院预付款需医疗机构签定诊结算协议诊疗定点医疗机构医保民政医疗救助等办机构直接结算贫困患者出院时付清付费
    4贫困群众病保险报销标准:病保险起付标准12000元年度累计合规医疗费高低分段累进支付具体分段支付例:12万元3万元(含3万元)报销5036万元报销60610万元报销7010万元报销80
    5特殊门诊补助:符合政策规定11种慢性疾病确定治疗方案乡镇卫生院实施门诊实际发生费90报销全年累计超6000元
    6门诊治疗重疾病住院费报销:符合政策规定21种门诊治疗重疾病高报销限额住院费报销
    7卫生扶贫救助基金:四川省南充市营山县医保定点医疗机构诊患慢特重疾病需门诊维持治疗未纳入报销合规门诊费县域定点医疗机构住院支付控制10政策范围外住院费批准转入异医未完全报销住院费述费基医疗保险病保险商业保险民政医疗救助符合相关规定予救助门诊救助扣起付线600元报销90封顶线户然年度超5000元县域住院救助扣起付线报销100封顶线次超5000元县域外住院救助扣起付线报销60封顶线户然年度超5000元县域住院救助站式出院时结算特殊门诊批准转县域外住院救助申请审批30日卡支付特殊情况需突破封顶线必须县民政府批准超支付总额原超20000元统季度卡支付
    8免费健康体检:县建档立卡贫困口中764周岁群脱贫期间免费接受1次健康体检体检口包含2014年已脱贫未体检口覆盖率达100
    9健康扶贫五行动:贫困群医疗救助扶持行动贫困群公卫生保障行动贫困区医疗力提升行动贫困区卫生培植行动贫困区生育秩序整治行动
    10健康扶贫三批:慢病签约服务批病集中救治批重病兜底保障批
    11健康教育五进五讲活动:进村庄进学校进家庭进夜校进电视广播讲卫生惯讲疾病预防讲病医讲减免政策讲保健
    12健康扶贫三减三健行动:减盐减油减糖健康口腔健康体重健康骨骼
    13达标卫生院:(1)干服务口设0012张床位(2) 床位乡镇卫生院建筑面积200300方米院120张床位3001100方米院2199张床位12004000方米院
    14卫生室:(1)业务房建筑面积50方米 (2)少1名合格乡村医生执业(助理)医师巡回医生
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