**县慢性病社区诊断报告


    

    云南省红河州建水县慢性病社区诊断报告
    (2015年度)









    报单位建水县民政府
    联 系 张 权
    联系电话 18087305826
    传真电话08737622441
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    目 录
    摘 3
    前言 5
    资料源 6
    二建水县基情况 6
    ()辖区特点然环境 6
    (二)口学特征 7
    (三)社会济状况 9
    (四)文教卫生状况 9
    三社区条件设施 10
    ()社会居住环境 10
    (二)辖区健身设施 11
    四慢病防控相关机构员 11
    五现卫生疾病防控政策 13
    ()慢病现防控政策 13
    (二)慢病防控费投入 15
    (三)医疗服务提供情况 15
    (四)慢病防控工作现状 16
    六疾病谱死亡谱特点 19
    ()慢性病患病情况 19
    (二)慢性病死亡率情况 26
    七居民行危险素情况 29
    ()膳食情况 29
    (二)身体活动 40
    (三)吸烟 42
    (四)饮酒 44
    (五)居民健康指标知晓情况 46
    (六)卫生服务需求利 47
    八发现 52
    九建议 54


    摸清建水县存公卫生问题确定县公卫生服务拟解决优先领域重点干预群影响素县参云南省慢性非传染性疾病社区诊断方案(2014修订版)求组织开展慢性病社区诊断工作全县慢性病防制工作提供科学次社区诊断工作采收集现资料方式进行资料源政府公报口普查公报建水年鉴疾控中心专项监测报告卫生局教育局文体广电城建等县直属相关部门年度总结数报表
    建水县位云南省南部红河中游北岸全县国土面积3789方公里辖8镇6乡137村委会16社区素滇南邹鲁文献名邦美誉命名中国历史文化名城国家级重点风景名胜区 2014年末全县常住口544万流动口22万户籍口537万户籍口出生率121‰死亡率61‰口然增长率6060岁口占153专占36高中占75初中占302学占460文盲占42 2014年实现县域生产总值达1178亿元年增长115卫生支出35亿元年增长522014年全县医疗机构 261职工3182中卫生技术员2808千口拥377住院病床3314张千口拥63张农村病床857张占全县病床总数321
    目前县已初步建立卫生局领导县疾控中心县妇幼保健院龙头1家社区卫生服务中心14家乡镇卫生院枢纽132村卫生室网底县乡村三级慢病防控网络乡级慢性病防控相关工作员62中科学历9专科学历24中专学历29非卫生专业1执业(助理)医师资质33中级专业技术职称5职称23村级慢性病防控相关工作员250中专科学历4中专学历116非卫生专业143乡村医生执业资质234
    死监测结果显示2014年建水县居民全群粗死亡率610510万标化死亡率425610万前5位死次循环系统疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病损伤中毒传染性寄生虫病均期寿命784岁中男性752岁女性819岁
    慢病危险素监测显示建水县18岁居民吸烟率238均吸烟年龄169岁日均吸烟量150支动吸烟率535成功戒烟率63居民12月饮酒率340天饮酒占178日均酒精摄入量229克危险饮酒率87害饮酒率100膳食谷类食频率天1次达999薯类食率977食频率天≥1次达30均日食油摄入量449克食油量摄入率886食盐均日摄入量66克食盐量摄入率440畜肉天均摄入量818克摄入量例302天蔬菜食量3466克摄入足率307天水果食量1352克摄入足率738乳类摄入足率989居民体重知晓率921腰围知晓率732慢病危险素知晓率530高血压患病率242知晓率793治疗率765糖尿病患病率74知晓率504治疗率966控制率966血脂异常率401超重率290肥胖率111中心性肥胖率455体重轻率65报患病率:心肌梗死10脑卒中09慢性阻塞性肺部疾病(COPD)11哮喘04恶性肿瘤04
    社区诊断发现高血压糖尿病恶性肿瘤等慢性非传染性疾病已成影响建水居民健康问题超重肥胖膳食结构合理吸烟饮酒体力活动足健康指标知晓率低等素引起居民慢性病发生重危险素建水县口老龄化严重老年群县慢性病防控重点群45岁群超重肥胖吸烟饮酒膳食合理等高危群县开展慢性病防控中应该重点关注群针发现问题建议完善老年卫生保健服务投入理加强高危群发现干预超重肥胖血压正常高值糖调节受损血脂异常等高危群实施理建立理信息系统开展效果评估通推广慢性病理组模式促进患者理充分发挥众传媒推动作围绕控烟合理饮食限酒适量运动等开展全民健康生活方式宣传促进活动





    前 言
    慢性非传染性疾病(简称慢性病)组发病率致残率死亡率高起病隐匿病程长病情迁延难彻底治愈非传染性疾病严重耗费社会资源危害类健康疾病预防控制疾病根世界卫生组织公布2010全球慢性病现状报告显示全世界三分二死亡慢性病致中低收入国家慢性病致死亡甚占800中约四分慢性病致死亡发生60岁前调查程度慢性病吸烟健康饮食缺乏身体活动害饮酒等危险行素导致
    国情况十年出现传染性疾病慢性病流行转变慢性病发病增长速度加快波范围广泛开始城市逐渐农村蔓延患者年轻化趋势明显现已进入慢性病高负担期目前威胁国群健康慢性病包括:心脑血病(高血压冠心病脑卒中等)恶性肿瘤糖尿病慢性呼吸系统疾病(慢性气炎肺气肿等)精神类疾病等根国家卫计委统计2011年国确诊慢性病患者26亿导致死亡已占国总死亡850发达国家四五倍慢性病致病费政府居民投入中断增加1980年全国卫生总费中居民投入占2302001年升6051991年2002年国家卫生投入绝值增长38倍均GDP增长34倍居民卫生投入增长88倍目前医保支出慢性病病支出花费增长快数额慢性病导致疾病负担已占总疾病负担700慢性病已成严重威胁居民健康度消耗国卫生资源制约深化医药卫生体制改革步伐影响国社会济全面协调持续发展重公卫生问题社会问题
    摸清建水县口社会济政策环境等基情况掌握辖区居民慢性病患病死亡危险素流行态势解县医疗卫生资源配置服务力状况县参云南省慢性非传染性疾病社区诊断方案(2014修订版)求组织开展全县慢性病社区诊断工作旨确定县公卫生问题影响素确定辖区需优先解决居民健康问题干预重点群制定出县慢病干预优先策略行动措施评价标准慢性病综合防控效果评价提供科学参考
    资料源
    ()政府文件公报
    1口学资料源建水县统计局建水县第六次全国口普查数公报建水县社会济统计资料(2014)年建水县公安局
    2辖区特点然环境等资料源建水县社会济统计资料(2014年)
    3社会济文教卫生状况等资料源建水县2014年国民济社会发展统计公报
    (二)监测资料
    1居民慢病患病危险素流行情况卫生服务需求利结果源建水县2015年慢性病相关危险素监测报告
    2居民死亡情况资料源2014年建水县居民死监测分析报告
    3居民肿瘤患病情况源建水县2014年度居民肿瘤监测分析报告
    4居民心脑血事件发生情况结果源建水县2014年度居民心脑血事件监测分析报告
    (三)卫生行政部门业务报表
    1疾控机构妇幼保健机构资料分源疾控中心妇幼保健院
    2医疗机构资料源卫生局报表
    (四)资料:
    1社会居住环境资料源县住建局县环保局工信局
    2健身设施资料源县文旅广体局
    3慢病防控相关机构员政策等资料源县卫生局
    二建水县基情况
    ()辖区特点然环境
    建水县位云南省南部红河中游北岸东接弥勒县开远市旧市南隔红河元阳县相西邻石屏县北通海县华宁县相连县城安镇距省会昆明198公里距州府蒙88公里区位优越交通网络便捷泛亚铁路穿境高速公路连接省会州府全县国土面积3789方公里辖8镇6乡137村委会16社区势南高北低高点海拔2515米低海拔230米境河流泸江河曲江河塔河南庄河等属南盘江水系坝头河玛朗河龙岔河等属红河水系建水位低纬度区北回线横穿南境光时间长霜期长属南亚热带季风气候呈现出夏季炎热雨冬季温少雨立体气候特征2014年建水年均气温200℃年均相湿度72年均日时数2322时年均降雨量8085毫米
    建水素滇南邹鲁文献名邦美誉千年安古城千年建水紫陶已成建水两张名片现文物点505(中国家级文物保护单位7省州县三级文物保护单位129)国家4A级景区4建水命名中国历史文化名城国家级重点风景名胜区先获中国令50旅游胜中国具民俗文化特色旅游目中国紫陶乡中国美风景县云南省具魅力旅游城市等桂冠县城安镇评云南十名镇命名国家特色景观旅游名镇团山古村列入世界纪念性建筑遗产评国家特色景观旅游名村建水紫陶工艺列入中国第批非物质文化遗产保护名录彝族花灯建水调先列入云南省非物质文化遗产保护名录建水农业进入云南省40高原特色农业示范县行列先获全国粮食生产先进县全国生猪外调县全国农业标准化示范县全国公害蔬菜生产示范县全国公害农产品标志推广监示范县全国蔬菜生产信息监测基点县中国果品乡等项殊荣
    (二)口学特征
    2014年末全县常住口544万流动口22万户籍口537万年末增加3201口密度1421方公里中男性271032女性26627418岁1145618-35岁13362735-60岁20421460岁82009汉族口319620占595少数民族217686占405户籍口出生率121‰死亡率61‰口然增长率60根2014年死分析报告户籍居民期寿命达784岁中男性752岁女性819岁略高2013年世界卫生统计报告中显示中国2011年均寿命已达76岁水乡镇口面积情况详见表1户籍口性年龄构成详见表260岁口占总口153社会口结构呈现老龄化状态
    2010年第六次全国口普查资料显示:建水县具学(指专)程度19261占36具高中(含中专)程度39618占75具初中程度160607占302具学程度244474占460文盲口 22218占42 2000年第五次全国口普查相初中学历口占增加学文盲率降 
    表1 2014年建水县乡镇面积口
    乡 镇
    常住口数
    户籍口数
    居村委会数
    面积(km2)
    安镇
    169187
    156608
    29
    352
    曲江镇
    72504
    72696
    20
    347
    南庄镇
    53489
    53597
    11
    215
    西庄镇
    35874
    36183
    10
    147
    岔科镇
    26088
    26411
    9
    283
    官厅镇
    37145
    37525
    12
    382
    青龙镇
    15815
    15971
    6
    331
    面甸镇
    38853
    40863
    10
    351
    普雄乡
    13593
    13686
    6
    260
    坡头乡
    24428
    24642
    11
    318
    甸尾乡
    14340
    15140
    6
    157
    李浩寨乡
    17430
    17428
    7
    165
    利民乡
    14696
    14752
    8
    255
    盘江乡
    11000
    11804
    8
    226
    合计
    544442
    537306
    153
    3789

    表2 2014年建水县户籍口年龄段分层统计情况
    年龄段
    男性

    女性

    合计

    构成()


    构成()


    构成()
    0
    2471
    09

    2254
    09

    4725
    09
    1
    12475
    46

    11664
    44

    24139
    45
    5
    17301
    64

    16167
    61

    33468
    62
    10
    17175
    63

    16202
    61

    33377
    62
    15
    20037
    74

    18756
    70

    38793
    72
    20
    20294
    75

    18745
    70

    39039
    73
    25
    20194
    75

    19502
    73

    39696
    74
    30
    19244
    71

    18602
    70

    37846
    70
    35
    22458
    83

    22071
    83

    44529
    83
    40
    25692
    95

    25192
    95

    50884
    95
    45
    24108
    89

    23717
    89

    47825
    89
    50
    17173
    63

    16894
    63

    34067
    63
    55
    13308
    49

    13601
    51

    26909
    50
    60
    13117
    48

    13903
    52

    27020
    50
    65
    9631
    36

    9807
    37

    19438
    36
    70
    6956
    26

    7246
    27

    14202
    26
    75
    5306
    20

    5966
    22

    11272
    21
    80
    2666
    10

    3554
    13

    6220
    12
    85+
    1426
    05

    2431
    09

    3857
    07
    合计
    271032
    1000

    266274
    1000

    537306
    1000
    (三)社会济状况
    2014年实现县域生产总值达1178亿元年增长115均生产总值达19800元财政预算总收入达140亿元年增长118中公财政预算收入101亿元年增长169财政支出254亿元年增长50中卫生支出35亿元年增长52城镇居民均支配收入23556元年增长115农村居民均支配收入9361元年增长146
    (四)文教卫生状况
    建水县现文物点505(中国家级文物保护单位7省州县三级文物保护单位129)国家4A级景区4公图书馆1文化馆1博物馆1乡镇综合文化站14村(社区)文化活动室710文化活动广场76文化惠民示范村2农家书屋153全民阅读服务点32县级文化信息资源享中心1乡镇基层服务站点(农文网培学校)14社区服务点15行政村服务点(农文网培学校分校)142县图书馆业务房2408方米总藏书量137297册均 03册总流通105218万次拥读者2731总流通44218次银行医院宾馆社区旅游景点等建立全民阅读服务点32服务群众10万余次20132015年开展书香建水全民阅读图书馆里迎年书香助飞中国梦书香伴行浓情端午快乐六建水古中华典绽放校园金钥匙等公益读书活动参数2万全县已构筑起县中心乡镇托村(社区)基础县乡村三级文化网络体系满足民群众精神文化生活搭建台文艺演出60场观众41万次举办培训班42场培训 8600次 送戏乡289场观众90万次举办类展览16次参观数 32000次
    2014年底全县级类学校321中:教师进修学校1职业中学1普通中专1高级中学4完全中学2初级中学17学155教学点73幼园67(中公办30民办37)职教职工6771专教师5597级类校学生达93979中:中专学生2876普通高中学生12254义务教育阶段学生60330(初中19955学40375)园班幼18519级中学校幼园均求开展慢性病健康教育课程健康教育课覆盖率达100教育投入55亿元
    截止2014年底全县医疗机构 261中:省州属医疗机构2县级综合医院2县级中医院1疾病预防控制机构1妇幼保健机构1乡镇卫生院14社区卫生服务中心1社区卫生服务站1村卫生室132民营医院6体诊73学校厂矿医务室17卫生院门诊4中医院门诊1医疗机构2(红会医院计生服务站)全县职工总数3182卫生技术员2808千口拥53中:职职工2091中卫生技术员1881卫技员数占职工总数883聘员1091中:卫生技术员927占聘员总数850农村卫生技术员901占全县卫生技术员数321全县卫技员中高级职称191中级职称612 初级职称1909全县住院病床2684张千口拥51张农村病床804张占全县病床总数280民营医院职工491占总数116病床603张占总数1822014年民营医院门诊诊次达216万次收治住院病21万次
    三社区条件设施
    ()社会居住环境
    2014年建水县开建4034套保障性住房总建设面积301万方米中公租房计划建设1234套建设面积49360方米棚户区改造计划建设2800套建设面积252000方米全部位安镇城市规划区范围中韩家铺片区2313户(成片改造异安置)碗窑村片区100户(非成片改造异安置)高坡片区100户(非成片改造异安置)旧城改造287户(非成片改造异安置)棚户区改造安排县拟青山路安置点建设异安置区该区占198亩预计总投资约20亿元建设安置房55万方米3536套容积率40绿率360建筑密度200居住口约11315安置区配套社区房托老托幼中心医务室商场酒店体育活动中心等设施
    2014年建水县绿面积6319公顷中公绿5890公顷居住绿429公顷绿化覆盖率达392均绿占面积95方米全县免费公园17座面积1558公顷
    2014年建水县环保局加专项治理力度断完善环保设施设备建立建全监督监测机制开足装备加巡查频次排污较企业采取关停措施2014年华通锰业建水砒霜厂建水糖厂进行关停6000吨铁合金治炼进行关停处理污染治理方面冶金化工水泥企业加强脱磷脱硝设备运行监测环境保护工作取新进展环境质量断改善城镇生活垃圾害化处理率达100全县高耗高污染企业全县二氧化硫年均值
    255ugm3二氧化氮日均值42ugm3气吸入颗粒均值633ugm3均降尘量数空气优良率860
    (二)辖区健身设施
    十二五实施四年建水县完成建水体育运动中心建设项目建成体育场体育馆网球馆室外灯光篮球场全民健身广场中心通道室外配套设施灯光绿化等工程建成占面积3000方米篮球运动中心拥四块标准网球场奥网中心实施七彩云南全民健身基础设施工程乡镇项目7行政村(社区然村)项目43村级文化体育活动广场项目8目前县县级体育协会9国家级青少年体育俱乐部1州级体育传统校3县级体育传统校5全民健身活动点20余乡镇社会体育指导站 14全县健身场538处中体育馆1座体育场1座网球馆1座训练馆6座游泳池8田径场16块网球场12块掷球场10块篮球场460块(学校300块160块)门球场14块排球场1块全民健身路径8条广池湖公园建健康题公园全长1780米健康步道1条村居委会均健身场健身场覆盖率达1000
    四慢病防控相关机构员
    ()县疾病预防控制中心
    建水县疾病预防控制中心成立2002年12月18日前身系成立1956年卫生防疫站现职工70中卫生专业技术员57非系列专业技术员4具专学历50中专11专业技术员中具正高级职称2副高级职称12中级职称16初级职称31中心设办公室疾病预防控制科卫生健教科慢非传科慢传科艾滋病科卫生检验中心体检中心免疫规划科勤科10职科室
    适应慢病防控工作需县疾控中心2013年2月成立慢非传科配置科室成员1聘员12013年8月9月分调入引进学生12015年新调入1目前职4聘1职职工科学历2专2副高职称1初职3科室职责全县慢性病防控工作提供技术理指导具体负责:协助县卫生局制订慢性病防控规划工作计划 制定发展政策提供技术支持负责执行慢性病防控规划方案制订机构慢性病防控工作年度计划实施方案指导实施慢性病综合防控干预策略措施组织开展慢性病危险素监测流行病学调查分析预测慢性病流行形势疾病负担危险素流行发展趋势提出慢性病防控策组织开展辖区重点目标群慢性病防控健康促进活动推广应慢性病防控关技术规范指南标准基层医疗卫生机构医院慢性病防控工作进行技术指导培训承担慢性病防控工作业务信息理防控效果考核评价开展慢性病防控相关科学调查研究
    (二)县妇幼保健院
    建水县妇幼保健院承担慢性病防控相关工作包括婚前保健妇女常见病筛查宫颈癌乳腺癌筛查产前筛查新生疾病筛查新生听力筛查孕产妇死亡监测5岁童死亡监测等孕产妇童保健工作2014年全院实职编职工48中事慢病工作员41占854科学历者14占342专科学历25占610中专2占49中职职称24占585初职17占415
    (三)健康教育
    建水县健康教育2012年12月单立独立建制事业单位职责制定全县健康教育工作计划组织实施检查督导建立健全健康教育工作网络基层健康教育工作进行业务指导检查考核评价基层技术员进行业务技术培训协调社会力量开展社会性健康教育活动组织编导出版制作种健康教育宣传品开展健康教育调查研究效果评价组织健康教育学术活动组织开展全民健康生活方式行动现职工3中科2中专1中职1初职2
    (四)基层医疗卫生机构
    全县乡镇卫生院14社区卫生服务中心1社区卫生服务站1村卫生室132118乡级慢性病防控相关工作员62中科学历9专科学历24中专学历29非卫生专业1执业(助理)医师资质33中级专业技术职称5职称23村级慢性病防控相关工作员250中专科学历4中专学历116非卫生专业143乡村医生执业资质234基层医疗卫生机构慢性病防制职责包括:35 岁患者首诊测血压承担辖区慢性病高危群发现登记指导理工作明确诊断高血压糖尿病等慢性病患者进行建档干预指导访理辖区慢性病患者提供康复指导访治疗护理等服务开展辖区健康教育健康促进工作开设健康课堂组织健康宣传活动建立居民健康档案根健康问题服务提供情况填写相应记录承担级指定慢性病监测务根县级安排开展死监测恶性肿瘤发病登记新发脑卒中心肌梗死病例报告等级医院建立双转诊机制乡级时承担村级慢性病防控指导理
    五现卫生疾病防控政策
    ()慢病现防控政策
    1基公卫生服务县2009年底开始实施国家基公卫生服务项目2型糖尿病原发性高血压重性精神疾病等重点慢性病纳入健康理工作服务重点年县卫生局均发建水县基公卫生服务项目理实施意见考核办法等文件进步加强完善基公卫生服务项目慢性病健康理
    2全民健康生活方式根省州求县2012年6月26日县奥城体育场举行全民健康生活方式行动启动仪式县政府印发2012年建水县全民健康生活方式实施方案建水县广居民推广健康生活方式行动计划创建示范单位示范社区示范食堂1家2015年7月县民政府办公室印发建水县全民健康生活方式行动实施方案(20152016)建水县机关企事业单位工间操方案正式推广全民健康生活方式行动机关企事业单位工作工间操纳入政府部门日常工作抓
    3医疗保障制度县力资源社会保障局转发红河州力资源社会保障局<关印发关进步规范城镇职工基医疗保险特殊病慢性病门诊医疗理意见〉通知通知建社发〔2011〕29号建水县力资源社会保障局转发红河州力资源社会保障局关完善城镇居民医疗保险门诊统筹文件通知建社发〔2012〕79号红河州力社会资源保障局关做城镇职工基医疗保险20种重疾病保障工作通知红社发〔2013〕295号红河州医疗保险资金理中心关转发开展城镇职工基医疗保险20种重疾病保障工作通知(红医保〔2014〕23号)文件明确城镇职工慢病治疗相关医保政策新农合年出台新农合实施方案明确农村村民慢性病(含重性精神病)报销政策建水县民政局制定发建水县城乡困难居民重特疾病医疗救助实施方案(建民发〔2013〕47)号明确贫困群慢病救助政策建水县政府制定发建水县重性精神病控救助意见建办发〔2013〕35号文件明确重性精神病控救治政策
    4控烟2009年建水县卫生局积极州卫生局统安排部署全县医疗卫生机构中积极推广烟医院创建工作2012年县民政府印发建水县公场控烟理办法通知(建政发〔2012〕173号)全县范围全面开启控烟禁烟工作2013年建水县教育局关印发建水县创建烟学校工作实施方案通知(建教发〔2013〕18号)等文件开展烟学校创建工作
    5慢性病监测2013年9月建水县卫生局制定发建水县卫生局关印发建水县全群死监测方案(试行)通知(建卫发〔2013〕60号)建水县卫生局关印发建水县肿瘤监测方案(试行)通知(建卫发〔2013〕61号)建水县卫生局关印发建水县心脑血疾病监测方案(试行)通知(建卫发〔2013〕62号)构建县慢病监测网络县慢病防治工作起积极推动作
    6高危群筛查 实现慢性病早诊早治建水县部门2009年起出台系列政策促进高危群筛查诊断工作2009年建水县县委组织部老干局财政局劳动局联合发关组织离休干部进行健康体检通知建组联发﹝2009﹞5号县妇联2009年开始年发妇检通知2014年建水县直机关工委发关组织县直机关职工进行健康检查通知建直工发〔2014〕6号求开展职工体检2010年建水县卫生局发建水县卫生局转发省卫生厅关级类医疗机构切实做门诊首诊测量血压工作通知建卫发﹝2010﹞79号2009年建水县政府印发建水县民政府关印发建水县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案(20092011年)通知开启县癌症早期筛查工作2014年建水县政府印发建水县民政府办公室关印发建水县农村区宫颈癌监测试点项目实施方案(2014)通知建政办发﹝2014﹞113号促进县2009年起开展宫颈癌筛查工作起积极促进作
    7创建慢病综合示范区2014年7月3日建水县民政府办公室印发建水县创建慢性非传染性疾病综合防控示范县工作实施方案(建政办发〔2014〕120号)隔日发文成立建水县创建慢性非传染性疾病综合防控示范县工作领导组正式创建慢性非传染性疾病综合防控示范区纳入政府工作日程动员组织全县力量开展创建工作目前县已建立政府导部门合作全社会参创建慢病综合防控示范区重点落实基公卫生服务项目核心推广全民健康生活方式手段慢病综合防控工作机制稳步推进全县慢病防控工作创造良政策环境
    (二)慢病防控费投入
    建水县县政府卫生事业高度重视费投入逐年增长2014年卫生事业费投入总计14265万元投入县疾病预防控制中心年度费16868万元(含员工资)年1359万元增长241中慢性病防控费700万元占疾控工作费(1031万元)679基公卫生服务慢病健康教育全县医疗保险覆盖率960医疗救助1476救助金额1332万元
    (三)医疗服务提供情况
    2014年全县级类医疗机构完成门诊诊疗1973万次住院101万次中基层医疗卫生机构(乡级)门诊量1085万次占全县门诊次总量550基层医疗卫生机构开展慢性病规范化理服务40265中:高血压患者规范化理30358健康体检30397访97173次糖尿病患者规范化理8012健康体检8012访23969次重性精神疾病患者规范化理1895健康体检1901访6141次
    (四)慢病防控工作现状
    1基公卫生服务根国家基公卫生服务规范(2009年版)省州统安排布置县2009年起便制定相应项目实施方案绩效考核方案费测算方案组织县乡村三级医疗卫生机构高血压2型糖尿病重性精神疾病等慢性病患者提供免费健康理服务根国家基公卫生服务规范(2011年版)规定扩展细化相关服务容求扎实开展慢性病防制工作截止2014年12月底理高血压患者32410理率456中规范化理数30358规范化理率937理糖尿病患者9031理率745中规范化理数8012规范化理率887
    2控烟工作2011年建水县卫生局制定印发2011年建水县创建烟医疗卫生机构工作实施方案全县医疗卫生机构中推广烟医院创建2012年县民政府印发建水县公场控烟理办法通知(建政发〔2012〕173号)2013年建水县教育局关印发建水县创建烟学校工作实施方案通知(建教发〔2013〕18号)等文件全县范围全面开启控烟禁烟工作截止2015年10月份医疗卫生机构学校政府办公楼均开展烟单位创建覆盖率1000行业创建烟单位5家
    3口腔卫生根学校卫生理条例相关规定全县学均开展口腔疾病筛查口腔保健宣传工作学生进行龋齿充填学校覆盖率达1000城区学生2014年龋齿充填率172015年35
    4两癌筛查项目落实深化医药卫生体制改革重点工作务提高农村妇女宫颈癌乳腺癌(简称两癌)早诊早治率降低死亡率逐步形成维护妇女健康长效机制建水县妇幼保健院2009年开始承担国家级宫颈癌筛查项目工作建水县卫生局支持国家宫颈癌筛查项目实施方案契机建水县民政府关印发建水县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案(20092011年)通知建水县民政府办公室关印发建水县农村区宫颈癌监测试点项目实施方案(2014)通知求妇联妇幼医生先导年扎实开展宫颈癌早期筛查工作2009年—2014年查2064岁妇女79658中正常数28415生殖道感染45317次子宫肌瘤6219次宫颈癌前病变CIN1CIN3次数391原位癌4微浸润癌2浸润癌16建水县乳腺癌筛查项目县宫颈癌筛查时免费广妇女进行乳腺癌筛查筛查出患者进行积极相应治疗
    5慢性病监测
    (1)死监测
    2013年9月县卫生局制定印发建水县居民死登记网络直报实施方案(试行)(建卫发[2013]60号)正式开启覆盖全县14乡镇全群死监测工作形成卫生牵头部门支持配合信息互通享协作机制研究县致死疾病发生原发展规律降低居民非正常死亡率提高居民健康水预期寿命提供科学2014年建水县居民死亡报告3280例粗死亡率610510万标化死亡率425610万中男性死亡数1942例粗死亡率716510万标化死亡率501810万女性死亡数1338例粗死亡率502510万标化死亡率345910万感染性母婴营养缺乏性疾病慢性病伤害死亡率次47510万497710万64410万占总死亡构成次78814106前5位死次循环系统疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病损伤中毒传染性寄生虫病粗死亡率分233410万113310万79310万64410万28510万构成次38218613010547前5位死占总死亡数849男性前五位死亡原次循环系统疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病损伤中毒传染性寄生虫病女性前五位死亡原次循环系统疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病损伤中毒精神系统疾病恶性肿瘤全群死亡率113310万男性140910万女性85310万前5位死次肺癌肝癌胃癌乳腺癌直肠癌占恶性肿瘤死亡5612014年建水县居民均期寿命784岁中男性752岁女性819岁损伤中毒恶性肿瘤循环系统疾病造成建水县居民寿命损失疾病
    (2)肿瘤登记报告
    2013年9月县居民肿瘤登记报告工作规范制定发建水县居民肿瘤登记报告工作方案(建卫发〔2014〕61号)组织县域县乡两级医疗机构进行培训全面开展肿瘤登记报告工作2014年建水县肿瘤报告发病粗率174010万中标率129010万世标率125910万累积率(074岁)190中男性194110万(中标率141810万)女性153610万(中标率93210万)肿瘤发病集中2579岁组高峰出现75岁组肿瘤死亡粗率115010万中标率78710万世标率77610万 累积率(074 岁)88中男性129510万中标率71610万女性83410万中标率63110万肿瘤年龄死亡率0岁组010万80岁组死亡率高2580岁死亡率年龄变化变化趋势肿瘤发病第1位肺癌次肝癌乳腺癌直肠癌胃癌前10位肿瘤占全部肿瘤718男性肿瘤发病第1位肺癌次肝癌直肠癌胃癌结肠癌前10位肿瘤占男性全部恶性肿瘤814女性肿瘤发病第1位乳腺癌次肺癌肝癌直肠癌胃癌结肠癌 前10位肿瘤占女性全部恶性肿瘤760肿瘤死亡第1位肺癌次肝癌胃癌乳腺癌直肠癌前10位肿瘤占全部肿瘤784男性肿瘤死亡第1位肺癌次肝癌胃癌直肠癌结肠癌前10位肿瘤占全部肿瘤841女性肿瘤死亡第1位肺癌次乳腺癌肝癌胃癌直肠癌前10位肿瘤占全部恶性肿瘤788
    (3)心脑血事件报告
    2013年9月县居民心脑血事件登记报告工作规范制定发建水县心脑血事件登记报告工作方案(建卫发〔2013〕62号)正式启动全县脑血事件登记报告工作辖区级类医疗卫生单位心脑血事件报告责报告单位报告覆盖率10002014年报告心脑血疾病2630例发病率489510万中男性1458发病率537910万女性1172发病率440210万死亡819例死亡率152410万734病例老年年龄段均发病率1844岁4559岁60岁年龄组居民心脑血疾病发病率分:39710万444910万1865710万
    六疾病谱死亡谱特点
    ()慢性病患病情况
    1调查象性年龄分布
    次调查18岁居住满6月常住居民1552男性776占500女性776占5001844岁1008占6494564岁400占25865岁144占93(详见表3)
    表 3 建水县性年龄调查样数构成()
    年龄分组
    男性
    女性
    合计
    例数
    构成()
    例数
    构成()
    例数
    构成()
    18
    504
    649
    504
    649
    1008
    649
    45
    200
    258
    200
    258
    400
    258
    65岁
    72
    93
    72
    93
    144
    93
    合计
    776
    1000
    776
    1000
    1552
    1000
    2调查象婚姻状况教育水职业民族分布
    调查象中已婚居例高829离婚丧偶分居例低35教育程度初中例高430文盲半文盲例低46 职业农林牧渔水利例高751校学生例低03民族汉族例高占705回族例低占01(详见表4)
    表4 建水县调查样婚姻状况教育水职业民族分布
    分组
    男性
    女性
    合计
    例数
    构成()
    例数
    构成()
    例数
    构成()
    婚姻状况






    单身
    153
    197
    57
    73
    210
    135
    已婚居
    611
    787
    676
    871
    1287
    829
    离婚丧偶分居
    12
    15
    43
    55
    55
    35
    教育程度






    文盲半文盲
    23
    30
    48
    62
    71
    46

    272
    351
    257
    331
    529
    341
    初中
    336
    433
    331
    427
    667
    430
    高中中专
    80
    103
    82
    106
    162
    104

    65
    84
    58
    75
    123
    79
    职业






    农林牧渔水利
    568
    732
    598
    771
    1166
    751
    生产运输
    26
    34
    3
    04
    29
    19
    商业服务
    35
    45
    25
    32
    60
    39
    国家机关群组织
    企业事业单位负责
    6
    08
    2
    03
    8
    05
    办事员关员
    15
    19
    7
    09
    22
    14
    专业技术员
    54
    70
    41
    53
    95
    61
    便分类业员
    19
    24
    16
    21
    35
    23
    校学生
    2
    03
    2
    03
    4
    03
    未业
    24
    31
    38
    49
    62
    40
    家务
    2
    03
    26
    34
    28
    18
    离退休员
    25
    32
    18
    23
    43
    28
    民族






    汉族
    556
    716
    538
    693
    1094
    705
    回族
    1
    01
    0
    00
    1
    01
    彝族
    205
    264
    214
    276
    419
    270
    傣族
    4
    05
    4
    52
    8
    05
    苗族

    0
    10
    00
    13
    4
    16
    52
    21
    4
    26
    03
    17
    合计
    776
    1000
    776
    1000
    1552
    1000
    3超重肥胖
    调查象中超重率290中男性超重率284女性超重率296女性略高男性男女合计男性女性4564岁组超重率高分369362376居民肥胖率111男性肥胖率102女性肥胖率121女性高男性男性4564岁肥胖率高141女性男女合计均65岁组高分172152(详见表5)
    表 5建水县性年龄居民超重率肥胖率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    调查数
    超重率()
    肥胖率()

    调查数
    超重率()
    肥胖率()

    调查数
    超重率()
    肥胖率()
    18
    504
    254
    83

    504
    278
    110

    1008
    266
    97
    45
    200
    362
    141

    200
    376
    132

    400
    369
    136
    65岁
    72
    279
    131

    72
    203
    172

    144
    240
    152
    合计
    776
    284
    102

    776
    296
    121

    1552
    290
    111
    4 中心性肥胖率
    调查象中中心性肥胖率455男性379女性531女性高男性男性女性男女合计年龄组中4564岁组中心肥胖率均高分475645560(详见表6)
    表6 建水县性年龄居民中心性肥胖率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    调查数
    中心肥胖数
    中心性肥胖率

    调查数
    中心肥胖数
    中心性肥胖率

    调查数
    中心肥胖数
    中心性肥胖率
    18
    504
    176
    349

    504
    246
    488

    1008
    422
    488
    45
    200
    95
    475

    200
    129
    645

    400
    224
    560
    65岁
    72
    23
    319

    72
    37
    514

    144
    60
    417
    合计
    776
    294
    379

    776
    412
    531

    1552
    706
    455
    5高血压
    (1)患病率 调查象中患高血压375(男203女172)患病率242中男性患病率262女性患病率222男性高女性男性患病率高4564岁组390女性男女合计患病率高均65岁组分486424(详见表7)
    表7 建水县性年龄居民高血压患病率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    调查数
    患病

    患病率()

    调查数
    患病

    患病率()

    调查数
    患病

    患病率()
    18
    504
    99
    196

    504
    60
    119

    1008
    159
    158
    45
    200
    78
    390

    200
    77
    385

    400
    155
    388
    65岁
    72
    26
    361

    72
    35
    486

    144
    61
    424
    合计
    776
    203
    262

    776
    172
    222

    1552
    375
    242
    (2)知晓率 调查象中高血压知晓率795男性知晓率778女性814女性高男性男性女性男女合计65岁组知晓率高分84685785218~44岁组知晓率低分737750742(详见表8)
    表8 建水县性年龄居民高血压知晓率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    患病

    确诊数
    知晓率()

    患病数
    确诊

    知晓率()

    患病数
    确诊

    知晓率()
    18
    99
    73
    737

    60
    45
    750

    159
    118
    742
    45
    78
    63
    808

    77
    65
    844

    155
    128
    826
    65岁
    26
    22
    846

    35
    30
    857

    61
    52
    852
    合计
    203
    158
    778

    172
    140
    814

    375
    298
    795
    (3)治疗率 调查象中高血压治疗率765男性治疗率766女性764男性高女性男性女性男女合计65岁组治疗率高分1000967981治疗率年龄段增高增高(详见表9)
    表9 建水县性年龄居民高血压治疗率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    确诊

    服药

    治疗率()

    确诊

    服药

    治疗率()

    确诊

    服药

    治疗率()
    18
    73
    51
    699

    45
    24
    533

    118
    75
    636
    45
    63
    48
    762

    65
    54
    831

    128
    102
    797
    65岁
    22
    22
    1000

    30
    29
    967

    52
    51
    981
    合计
    158
    121
    766

    140
    107
    764

    298
    228
    765
    (4)控制率 调查象中血压控制率396男性血压控制率399女性血压控制率393男性高女性男性男女合计高血压患者中65岁组控制率低分364385女性1844岁组控制率低375(详见表10)
    表10 建水县性年龄居民高血压控制率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    确诊

    血压正
    常数
    控制率()

    确诊

    血压正常数
    控制率()

    确诊

    血压正
    常数
    控制率()
    18
    73
    29
    397

    45
    18
    375

    118
    47
    398
    45
    63
    26
    413

    65
    25
    385

    128
    51
    398
    65岁
    22
    8
    364

    30
    12
    400

    52
    20
    385
    合计
    158
    63
    399

    140
    55
    393

    298
    118
    396
    6糖尿病
    (1)患病率 调查象中2型糖尿病患者115(男50女65)患病率74中男性患病率64女性患病率84女性高男性男性患病率高4564岁组120女性男女合计中患病率高均65岁组分222160(详见表11)
    表11 建水县性年龄居民2型糖尿病患病率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    调查数
    患病

    患病率()

    调查数
    患病数
    患病率()

    调查数
    患病数
    患病率()
    18
    504
    19
    38

    504
    23
    46

    1008
    42
    42
    45
    200
    24
    120

    200
    26
    130

    400
    50
    125
    65岁
    72
    7
    97

    72
    16
    222

    144
    23
    160
    合计
    776
    50
    64

    776
    65
    84

    1552
    115
    74
    (2)知晓率 调查象中2型糖尿病知晓率504男性知晓率440女性554女性高男性男性男女合计均65岁组知晓率高分714739女性4564岁组知晓率高800男性女性男女合计1844岁组知晓率低分316130214(详见表12)
    表12 建水县性年龄居民2型糖尿病知晓率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    患病

    确诊数
    知晓
    率()

    患病

    确诊数
    知晓率()

    患病数
    确诊

    知晓率()
    18
    19
    6
    316

    23
    3
    130

    42
    9
    214
    45
    24
    11
    458

    26
    21
    800

    50
    31
    620
    65岁
    7
    5
    714

    16
    12
    750

    23
    17
    739
    合计
    50
    22
    440

    65
    36
    554

    115
    58
    504
    (3)治疗率 调查象中2型糖尿病治疗率966男性治疗率954女性972女性高男性男性女男女合计1844岁组治疗率低分833889女性4564岁组治疗率低952(详见表13)
    表13 建水县性年龄居民2型糖尿病治疗率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    确诊

    治疗

    治疗率()

    确诊

    治疗

    治疗率()

    确诊

    治疗

    治疗率()
    18
    6
    5
    833

    3
    3
    1000

    9
    8
    889
    45
    11
    11
    1000

    21
    20
    952

    31
    31
    1000
    65岁
    5
    5
    1000

    12
    12
    1000

    17
    17
    1000
    合计
    22
    21
    954

    36
    35
    972

    58
    56
    966
    (4)控制率 调查象中2型糖尿病控制率966男性控制率1000女性控制率944男女合计女性控制率均4564岁组控制率低分905938(详见表14)
    表14 建水县性年龄居民2型糖尿病控制率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    确诊

    血糖正
    常数
    控制
    率()

    确诊

    血糖正
    常数
    控制
    率()

    确诊

    血糖正
    常数
    控制率()
    18
    6
    6
    1000

    3
    3
    1000

    9
    9
    1000
    45
    11
    11
    1000

    21
    19
    905

    32
    30
    938
    65岁
    5
    5
    1000

    12
    12
    1000

    17
    17
    1000
    合计
    22
    22
    1000

    36
    34
    944

    58
    56
    966
    7血脂异常患病率
    调查象中血脂异常数623血脂异常患病率401中高胆固醇血症(TC)患病率44高密度脂蛋白血症(HDLC)患病率139低密度脂蛋白血症(LDLC)患病率12高甘油三酯血症(TG)166血脂异常患病率男女合计男性女性患病率均4564岁组患病率高分433430435高胆固醇血症患病率男女合计男性均4564岁组患病率高分6580女性65岁组患病率高97高密度脂蛋白血症男女合计男性女性均1844岁组患病率高分156155157低密度脂蛋白血症发病率男女合计男性女性1844岁发病率高161814高甘油三酯血症男女合计男性1844岁组发病率高分170189女性4564岁组患病率高160(详见表15)
    表15 建水县性年龄居民血脂异常患病率()
     
    年龄
    血脂异常患病率()
    高胆固醇血症(TC)患病率()
    高密度脂蛋白血症(LDLC)患病率()
    低高密度脂蛋白血症(HDLC)患病率()
    高甘油三酯血症(TG)患病率()
    合计

    401
    44
    139
    12
    166

    18
    214
    33
    156
    16
    170

    45
    433
    65
    115
    03
    163

    65岁
    120
    45
    65
    10
    110
    男性

    420
    52
    140
    15
    179

    18
    429
    44
    155
    18
    189

    45
    430
    80
    115
    05
    165

    65岁
    333
    28
    111
    28
    153
    女性

    383
    36
    138
    09
    153

    18
    361
    22
    157
    14
    151

    45
    435
    50
    115
    00
    160
     
    65岁
    389
    97
    69
    00
    153
    8恶性肿瘤
    (1)发病率 根2014年肿瘤分析报告2014年建水县肿瘤发病粗率174010万中标率129010万世标率125910万累积率(074岁)190中男性194110万(中标率141810万)女性153610万(中标率93210万)肿瘤发病集中2579岁组高峰出现75岁组肿瘤死亡粗率115010万中标率78710万世标率77610万 累积率(074 岁)88中男性129510万中标率71610万女性83410万中标率63110万(详见表16)
    (2)死亡率 群肿瘤年龄死亡率0岁组0010万80岁组死亡率高2580岁组死亡率年龄变化变化趋势肿瘤发病第1位肺癌次肝癌乳腺癌直肠癌胃癌前10位肿瘤占全部肿瘤718男性肿瘤发病第1位肺癌次肝癌直肠癌胃癌结肠癌前10位肿瘤占男性全部恶性肿瘤814女性肿瘤发病第1位乳腺癌次肺癌肝癌直肠癌胃癌结肠癌 前10位肿瘤占女性全部恶性肿瘤760全群肿瘤死亡第1位肺癌次肝癌胃癌乳腺癌直肠癌前10位肿瘤占全部肿瘤784男性肿瘤死亡第1位肺癌次肝癌胃癌直肠癌结肠癌前10位肿瘤占全部肿瘤841女性肿瘤死亡第1位肺癌次乳腺癌肝癌胃癌直肠癌前10位肿瘤占全部恶性肿瘤788(详见表17)
    肿瘤监测结果显示建水县肿瘤发病率全国水持男性发病率死亡率均高女性全县居民肿瘤发病率死亡率25岁80岁呈现年龄增升高趋势肺癌然建水县居民肿瘤发病死亡首原
    表 16 2014年建水县前10位肿瘤发病情况

    合计

    男性

    女性
    部位
    发病率(1105)
    构成()
    中标率(1105)

    部位
    发病率(1105)
    构成()
    中标率(1105)

    部位
    发病率(1105)
    构成()
    中标率(1105)
    1
    肺癌
    423
    243
    296

    肺癌
    657
    338
    446

    乳腺癌
    312
    203
    241
    2
    肝癌
    171
    98
    130

    肝癌
    232
    120
    179

    肺癌
    192
    125
    139
    3
    乳腺癌
    155
    89
    120

    直肠癌
    129
    67
    93

    肝癌
    113
    73
    83
    4
    直肠癌
    115
    66
    84

    胃癌
    122
    63
    84

    直肠癌
    105
    69
    74
    5
    胃癌
    112
    64
    78

    结肠癌
    92
    48
    69

    胃癌
    101
    66
    71
    6
    结肠癌
    89
    51
    68

    脑肿瘤
    89
    46
    71

    结肠癌
    86
    56
    66
    7
    脑肿瘤
    63
    36
    53

    食癌
    81
    42
    61

    宫颈癌
    75
    49
    55
    8
    膀胱癌
    47
    27
    33

    膀胱癌
    77
    40
    54

    卵巢癌
    60
    39
    46
    9
    食癌
    43
    25
    32

    鼻咽癌
    52
    27
    37

    脑肿瘤
    38
    24
    35
    10
    宫颈癌
    37
    21
    27

    前列腺癌
    48
    25
    30

    血液
    30
    20
    31

    表 17 2014年建水县前10位肿瘤死亡情况

    合计

    男性

    女性
    部位
    构成()
    死亡率(110万)
    标化死亡率(110万)

    部位
    构成()
    死亡率(110万)
    标化死亡率(110万)

    部位
    构成()
    死亡率(110万)
    标化死亡率(110万)
    1
    肺癌
    285
    303
    214

    肺癌
    353
    458
    317

    肺癌
    176
    147
    107
    2
    肝癌
    147
    156
    116

    肝癌
    160
    207
    155

    乳腺癌
    171
    143
    111
    3
    胃癌
    87
    93
    65

    胃癌
    80
    103
    70

    肝癌
    126
    105
    79
    4
    乳腺癌
    66
    71
    55

    直肠癌
    63
    81
    57

    胃癌
    99
    83
    58
    5
    直肠癌
    58
    61
    43

    结肠癌
    46
    59
    42

    直肠癌
    50
    41
    28
    6
    结肠癌
    47
    50
    37

    脑肿瘤
    37
    48
    40

    结肠癌
    50
    41
    31
    7
    脑肿瘤
    28
    30
    26

    食癌
    37
    48
    35

    卵巢癌
    41
    34
    26
    8
    食癌
    24
    26
    19

    血液
    23
    30
    24

    宫颈癌
    27
    23
    16
    9
    血液
    24
    26
    24

    膀胱癌
    23
    30
    20

    血液
    27
    23
    23
    10
    淋巴癌
    18
    19
    14

    前列腺瘤
    20
    26
    16

    甲状腺癌
    23
    19
    15
    (二)慢性病死亡率情况
    1总死亡率
    死监测结果显示2014年建水县报告死亡3280例粗死亡率610510万2010年全国口普查数作标准口计算标化死亡率425610万男性死亡数1942例粗死亡率716510万标化死亡率501810万女性死亡数1338例粗死亡率502510万标化死亡率345910万全县5岁童死亡病例39例粗死亡率135110万60岁群死亡率高2989910万
    表18 2014年建水县居民年龄死亡率(110万)
    年龄组(岁)
    合计

    男性

    女性
    死亡数
    死亡率

    死亡数
    死亡率
    死亡数
    死亡率
    0
    33
    6984

    20
    8094

    13
    5768
    1
    6
    249

    4
    321

    2
    172
    5
    13
    388

    7
    405

    6
    371
    10
    12
    360

    5
    291

    7
    432
    15
    30
    773

    23
    1148

    7
    373
    20
    39
    999

    24
    1183

    15
    800
    25
    26
    655

    18
    891

    8
    410
    30
    43
    1136

    28
    1455

    15
    806
    35
    65
    1460

    53
    2360

    12
    544
    40
    99
    1965

    78
    3036

    21
    873
    45
    125
    2614

    89
    3692

    36
    1518
    50
    148
    4374

    100
    5823

    49
    2900
    55
    190
    7061

    130
    9769

    60
    4411
    60
    278
    10326

    172
    13113

    106
    7696
    65
    302
    15537

    195
    20247

    107
    10911
    70
    432
    30418

    266
    38240

    166
    22909
    75
    535
    47463

    308
    58048

    227
    38049
    80
    450
    72347

    230
    86272

    220
    61902
    85+
    454
    117708

    192
    134642

    262
    107775
    合计
    3280
    6105

    1942
    7165

    1338
    5025
    2死位
    2014年建水县前五位死次循环系统疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病损伤中毒传染性寄生虫病粗死亡率分233410万113310万79310万64410万28510万男性前五位死次循环系统疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病损伤中毒传染性寄生虫病女性前五位死次循环系统疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病损伤中毒精神系统疾病
    表19 2014年建水县居民前10位死亡率构成()



    死亡数
    构成
    ()
    死亡率
    (110万)
    标化死亡率
    (110万)
    全群

    1
    循环系统疾病
    1254
    382
    2334
    1641
    2
    恶性肿瘤
    609
    186
    1133
    817
    3
    呼吸系统疾病
    426
    130
    793
    545
    4
    损伤中毒
    346
    105
    644
    551
    5
    传染性寄生虫病
    153
    47
    285
    232
    6
    消化系统疾病
    150
    46
    279
    203
    7
    精神系统疾病
    75
    23
    140
    102
    8
    分泌营养代谢疾病
    75
    23
    140
    99
    9
    泌尿生殖系统疾病
    65
    20
    121
    93
    10
    肌肉骨骼结缔组织疾病
    32
    10
    60
    42
    男性




    1
    循环系统疾病
    702
    362
    2590
    1882
    2
    恶性肿瘤
    382
    197
    1409
    1018
    3
    呼吸系统疾病
    261
    134
    963
    688
    4
    损伤中毒
    224
    115
    827
    728
    5
    传染性寄生虫病
    111
    57
    410
    333
    6
    消化系统疾病
    100
    52
    369
    277
    7
    精神系统疾病
    38
    20
    78
    61
    8
    分泌营养代谢疾病
    33
    17
    122
    91
    9
    泌尿生殖系统疾病
    21
    11
    89
    109
    10
    肌肉骨骼结缔组织疾病
    12
    06
    60
    31
    女性





    1
    循环系统疾病
    552
    412
    2073
    1497
    2
    恶性肿瘤
    227
    169
    853
    649
    3
    呼吸系统疾病
    165
    123
    620
    445
    4
    损伤中毒
    122
    91
    458
    380
    5
    精神系统疾病
    54
    40
    203
    151
    6
    消化系统疾病
    50
    37
    188
    137
    7
    传染性寄生虫病
    42
    31
    158
    126
    8
    分泌营养代谢疾病
    42
    31
    158
    113
    9
    泌尿生殖系统疾病
    27
    20
    101
    80
    10
    肌肉骨骼结缔组织疾病
    20
    15
    75
    57
    3 期寿命
    2014年建水县全群均期寿命784岁中男性752岁女性819岁男性均期寿命低女性67岁
    表20 2014年建水县居民简略寿命表
    年龄组
    均口数
    死亡数
    年龄组死亡率
    均存活例
    死亡
    概率
    存活
    概率
    尚存

    死亡

    生存年数
    生存总
    年数
    均期寿命
    0
    4725
    33
    0007
    01
    000694
    09931
    100000
    694
    99375
    7842373
    784
    14
    24139
    6
    0000
    04
    000099
    09990
    99306
    99
    396987
    7742997
    780
    59
    33468
    13
    0000
    05
    000194
    09981
    99207
    192
    495555
    7346010
    741
    1014
    33377
    12
    0000
    05
    000180
    09982
    99015
    178
    494629
    6850455
    692
    1519
    38793
    30
    0001
    05
    000386
    09961
    98837
    381
    493231
    6355826
    643
    2024
    39039
    39
    0001
    05
    000498
    09950
    98456
    491
    491051
    5862595
    596
    2529
    39696
    26
    0001
    05
    000327
    09967
    97965
    320
    489024
    5371543
    548
    3034
    37846
    43
    0001
    05
    000566
    09943
    97645
    553
    486840
    4882519
    500
    3539
    44529
    65
    0001
    05
    000727
    09927
    97092
    706
    483692
    4395679
    453
    4044
    50884
    100
    0002
    05
    000978
    09902
    96385
    942
    479571
    3911987
    406
    4549
    47825
    125
    0003
    05
    001298
    09870
    95443
    1239
    474117
    3432415
    360
    5054
    34067
    148
    0004
    05
    002149
    09785
    94204
    2024
    465958
    2958299
    314
    5559
    26909
    190
    0007
    05
    003469
    09653
    92179
    3198
    452903
    2492340
    270
    6064
    27020
    279
    0010
    05
    005033
    09497
    88982
    4478
    433712
    2039438
    229
    6569
    19438
    302
    0016
    05
    007478
    09252
    84503
    6319
    406719
    1605725
    190
    7074
    14202
    432
    0030
    05
    014134
    08587
    78184
    11051
    363294
    1199007
    153
    7579
    11272
    535
    0047
    05
    021214
    07879
    67133
    14242
    300063
    835713
    125
    8084
    6220
    450
    0072
    05
    030633
    06937
    52892
    16202
    223952
    535650
    101
    85+
    3857
    454
    0117708
     
    1
    0
    36689
    36689
    311697
    311697
    85
    表21 2014年建水县男性居民简略寿命表
    年龄组
    均口数
    死亡数
    年龄组死亡率
    均存活例
    死亡
    概率
    存活
    概率
    尚存

    死亡

    生存年数
    生存总
    年数
    均期寿命
    0
    2471
    20
    0008
    01
    000804
    09920
    100000
    804
    99277
    7523288
    752
    14
    12475
    4
    0000
    04
    000128
    09987
    99196
    127
    396481
    7424011
    748
    59
    17301
    7
    0000
    05
    000202
    09980
    99069
    200
    494846
    7027530
    709
    1014
    17175
    5
    0000
    05
    000145
    09985
    98869
    144
    493986
    6532684
    661
    1519
    20037
    23
    0001
    05
    000572
    09943
    98725
    565
    492214
    6038698
    612
    2024
    20294
    24
    0001
    05
    000590
    09941
    98160
    579
    489355
    5546484
    565
    2529
    20194
    18
    0001
    05
    000445
    09956
    97582
    434
    486823
    5057129
    518
    3034
    19244
    28
    0001
    05
    000725
    09928
    97148
    704
    483978
    4570306
    470
    3539
    22458
    53
    0002
    05
    001173
    09883
    96443
    1131
    479389
    4086328
    424
    4044
    25692
    78
    0003
    05
    001507
    09849
    95312
    1436
    472971
    3606939
    378
    4549
    24108
    89
    0004
    05
    001829
    09817
    93876
    1717
    465089
    3133969
    334
    5054
    17173
    100
    0006
    05
    002870
    09713
    92159
    2645
    454184
    2668880
    290
    5559
    13308
    130
    0010
    05
    004768
    09523
    89514
    4268
    436903
    2214696
    247
    6064
    13117
    172
    0013
    05
    006348
    09365
    85247
    5412
    412704
    1777793
    209
    6569
    9631
    195
    0020
    05
    009636
    09036
    79835
    7693
    379943
    1365089
    171
    7074
    6956
    266
    0038
    05
    017452
    08255
    72142
    12590
    329235
    985147
    137
    7579
    5306
    308
    0058
    05
    025346
    07465
    59552
    15094
    260026
    655911
    110
    8084
    2666
    230
    0086
    05
    035483
    06452
    44458
    15775
    182853
    395886
    89
    85+
    1426
    192
    0135
     
    1
    0
    28683
    28683
    213032
    213032
    74

    表22 2014年建水县女性居民简略寿命表
    年龄组
    均口数
    死亡数
    年龄组死亡率
    均存活例
    死亡
    概率
    存活
    概率
    尚存

    死亡

    生存年数
    生存总
    年数
    均期寿命
    0
    2254
    13
    0006
    01
    000574
    09943
    100000
    574
    99484
    8192982
    819
    14
    11664
    2
    0000
    04
    000069
    09993
    99426
    68
    397541
    8093498
    814
    59
    16167
    6
    0000
    05
    000185
    09981
    99358
    184
    496330
    7695957
    775
    1014
    16202
    7
    0000
    05
    000216
    09978
    99174
    214
    495334
    7199627
    726
    1519
    18756
    7
    0000
    05
    000186
    09981
    98960
    184
    494338
    6704293
    678
    2024
    18745
    15
    0001
    05
    000399
    09960
    98775
    394
    492891
    6209955
    629
    2529
    19502
    8
    0000
    05
    000205
    09980
    98381
    202
    491401
    5717064
    581
    3034
    18602
    15
    0001
    05
    000402
    09960
    98179
    395
    489909
    5225663
    532
    3539
    22071
    12
    0001
    05
    000271
    09973
    97784
    265
    488258
    4735754
    484
    4044
    25192
    22
    0001
    05
    000436
    09956
    97519
    425
    486532
    4247496
    436
    4549
    23717
    36
    0002
    05
    000756
    09924
    97094
    734
    483635
    3760964
    387
    5054
    16894
    49
    0003
    05
    001440
    09856
    96360
    1387
    478331
    3277329
    340
    5559
    13601
    60
    0004
    05
    002182
    09782
    94972
    2072
    469682
    2798999
    295
    6064
    13903
    107
    0008
    05
    003775
    09622
    92901
    3507
    455734
    2329316
    251
    6569
    9807
    107
    0011
    05
    005310
    09469
    89393
    4747
    435098
    1873582
    210
    7074
    7246
    166
    0023
    05
    010834
    08917
    84646
    9171
    400303
    1438484
    170
    7579
    5966
    227
    0038
    05
    017372
    08263
    75475
    13112
    344598
    1038181
    138
    8084
    3554
    220
    0062
    05
    026803
    07320
    62364
    16715
    270030
    693584
    111
    85+
    2431
    262
    0108
     
    1
    0
    45648
    45648
    423554
    423554
    928

    七居民行危险素情况
    ()膳食情况
    1食品营养标签食盐摄入标准食油摄入标准知晓率
    调查象中营养标签知晓率358中男性330女性385女性高男性标准食盐摄入量知晓率516男性510女性522女性高男性食油摄入标准知晓率506中男性496女性515三知晓率女性均高男性1844岁组均高余两组(详见表23)
    表23 建水县性年龄居民食品营养标签食盐摄入标准食油摄入标准知晓率()

    年龄
    食品营养标签知晓率()
    食盐摄入标准知晓率()
    食油摄入标准知晓率()
    合计

    358
    516
    506
    18
    431
    540
    526
    45
    275
    525
    480
    65岁
    76
    326
    438
    男性

    330
    510
    496
    18
    397
    540
    534
    45
    255
    490
    415
    65岁
    69
    361
    458
    女性

    385
    522
    515
    18
    464
    540
    518
    45
    295
    560
    545
    65岁
    83
    292
    417
    2食物摄入频率
    (1)谷类
    调查象中男性谷类食频率调查中未发现食频率1次天现象女性谷类食频率调查中1844岁组1例2次周余均≥1次天详见表24
    表24 建水县性年龄居民谷类食频率分布()

    年龄
    ≥1次天
    1~6次周
    <1次周
    合计

    999
    01
    00
    18
    999
    01
    00
    45
    1000
    00
    00
    65岁
    1000
    00
    00
    男性

    1000
    00
    00
    18
    1000
    00
    00
    45
    1000
    00
    00
    65岁
    1000
    00
    00
    女性

    999
    01
    00
    18
    998
    02
    00
    45
    1000
    00
    00
    65岁
    1000
    00
    00
    (2)薯类
    调查群中薯类食率97749周会5天食薯类中男性58女性40年龄性居民薯类食频率均1~6次周者高占765中男性768女性667
    表25 建水县性年龄居民薯类食频率分布()

    年龄
    ≥1次天
    1~6次周
    <1次周
    合计

    30
    765
    17
    18
    37
    787
    20
    45
    13
    751
    15
    65岁
    22
    649
    00
    男性

    38
    768
    14
    18
    48
    780
    22
    45
    21
    774
    00
    65岁
    14
    667
    00
    女性

    21
    762
    20
    18
    26
    794
    18
    45
    05
    727
    30
    65岁
    31
    631
    00
    (3)蔬菜
    调查象中蔬菜食频率≥1次天者占9761~6次周者占21<1次周者占04男性食频率≥1次天者占9721~6次周者占23<1次周者占05女性食频率≥1次天者占9791~6次周者占18<1次周者占03男女合计男性食频率≥1次天者1844岁组高995990女性食频率≥1次天者18~44岁组年龄组高1000
    表26 建水县性年龄居民蔬菜食频率分布()

    年龄
    ≥1次天
    1~6次周
    <1次周
    合计

    976
    21
    04
    18
    995
    04
    01
    45
    970
    28
    03
    65岁
    854
    118
    28
    男性

    972
    23
    05
    18
    990
    08
    02
    45
    975
    25
    00
    65岁
    833
    125
    42
    女性

    979
    18
    03
    18
    1000
    00
    00
    45
    965
    30
    05

    65岁
    875
    110
    14
    (4)水果
    调查象中494周会5天食水果中男性423女性564食频率≥1次天者占4311~6次周者占532<1次周者占37男性食频率≥1次天者占3651~6次周者占593<1次周者占42女性食频率≥1次天者占4971~6次周占者471<1次周者占32年龄性食频率均1~6次周者高(详见表27)
    表27 建水县性年龄居民水果食频率分布()

    年龄
    ≥1次天
    1~6次周
    <1次周
    合计

    431
    532
    37
    18
    441
    521
    38
    45
    428
    544
    28
    65岁
    364
    479
    157
    男性

    365
    593
    42
    18
    369
    588
    43
    45
    359
    605
    36
    65岁
    356
    593
    51
    女性

    497
    471
    32
    18
    513
    453
    34
    45
    497
    482
    21
    65岁
    371
    581
    48
    (5)畜肉(猪牛羊肉等)类
    调查象中畜肉食频率≥1次天者占4111~6次周者占558<1次周者占31男性食频率≥1次天者占4151~6次周者占562<1次周者占23女性食频率≥1次天者占4071~6次周者占554<1次周者占38食频率≥1次天者男女合计男性女性均1844岁组高分461476446食频率 1~6次周者男女合计男性女性65岁组高701764639食频率<1次周者男女合计男性女性均65岁组高(详见表28)
    表28 建水县性年龄居民畜肉食频率分布()

    年龄
    ≥1次天
    1~6次周
    <1次周
    合计

    411
    558
    31
    18
    461
    520
    18
    45
    350
    603
    47
    65岁
    229
    701
    69
    男性

    415
    562
    23
    18
    476
    506
    18
    45
    340
    630
    31
    65岁
    194
    764
    43
    女性

    407
    554
    38
    18
    446
    534
    20
    45
    360
    575
    65
    65岁
    264
    639
    97
    (6)乳类制品
    调查象中乳类制品食率402中食频率≥1次天者占711~6次周者占441<1次周者占488男性食频率≥1次天者占721~6次周者占440<1次周者占488女性食频率≥1次天者占691~6次周者占441<1次周者占490(详见表29)
    表29 建水县性年龄群乳类制品食频率()

    年龄
    ≥1次天
    1~6次周
    <1次周
    合计

    71
    441
    488

    18
    74
    478
    448

    45
    51
    322
    627

    65岁
    97
    323
    580
    男性

    72
    440
    488

    18
    79
    472
    449

    45
    50
    350
    600

    65岁
    59
    353
    588
    女性

    69
    441
    490

    18
    69
    483
    448

    45
    52
    293
    655

    65岁
    143
    286
    571
    (7)水产品类
    调查象中水产品类食频率≥1次天者占091~6次周者占209<1次周者占782男性食频率≥1次天者占101~6次周者占205<1次周者占785女性食频率≥1次天者占091~6次周者占212<1次周者占779食频率≥1次天者中男女合计1844岁组高10男性4564岁组高11女性65岁组高19食频率 1~6次周者中男女合计女性男性均1844岁高分216213219食频率<1次周者中男女合计男性均65岁高分812830女性4564岁组高793(详见表30)
    表30 建水县性年龄群水产品类食频率()

    年龄
    ≥1次天
    1~6次周
    <1次周
    合计

    09
    209
    782

    18
    10
    216
    774

    45
    08
    198
    794

    65岁
    09
    179
    812
    男性

    10
    205
    785

    18
    10
    213
    777

    45
    11
    194
    795

    65岁
    00
    170
    830
    女性

    09
    212
    779

    18
    09
    219
    772

    45
    06
    201
    793

    65岁
    19
    189
    792
    (8)蛋类蛋制品
    调查象中蛋类蛋制品食频率≥1次天者占421~6次周者占678<1次周者占280男性食频率≥1次天者占291~6次周者占644<1次周者占327女性食频率≥1次天者占551~6次周者占713<1次周者占232食频率≥1次天者中男女合计男性女性均1844岁组高分523469食频率 1~6次周者中男女合计男性女性均4564岁组高分694659731食频率<1次周者中男女合计男性女性均65岁高311368259(详见表31)
    表31 建水县性年龄群蛋类制品食频率()

    年龄
    ≥1次天
    1~6次周
    <1次周
    合计

    42
    678
    280

    18
    52
    674
    274

    45
    21
    694
    285

    65岁
    19
    670
    311
    男性

    29
    644
    327

    18
    34
    642
    324

    45
    17
    659
    324

    65岁
    20
    612
    368
    女性

    55
    713
    232

    18
    69
    706
    225

    45
    25
    731
    244

    65岁
    19
    722
    259
    3 食物食量
    (1)谷类
    调查象中18岁居民均天谷类食量3407克中男性4017克女性3149克1844岁组均天谷类食量3722克中男性4174克女性3271克4564岁组均天谷类食量3500克中男性3973克女性3028克65岁组均天谷类食量2835克中男性3040克女性2631克(详见表32)
    表32 建水县性年龄居民谷类天食量(克)
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    4174
    3271
    3722
    45
    3973
    3028
    3500
    65岁
    3040
    2631
    2835
    合计
    4017
    3149
    3407
    (2)薯类
    调查象中18岁组居民薯类食率977天食量345克中男性352克女性337克1844岁组天食量364克中男性358克女性371克4564岁组天食量324克中男性365克女性283克65岁组天食量260克中男性269克女性250克(详见表33)
    表33 建水县性年龄居民薯类天食量(克)
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    364
    371
    364
    45
    365
    283
    324
    65岁
    269
    250
    260
    合计
    352
    337
    345
    (3)蔬菜
    调查象中18岁居民天蔬菜食量3466克中男性3464克女性3468克1844岁组天食量3596克中男性3578克女性3615克4564岁组天食量3392克中男性3446克女性3338克65岁组天食量2760克中男性2715克女性2805克(详见表34)
    表34 建水县性年龄居民蔬菜类天食量(克)
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    3578
    3615
    3596
    45
    3446
    3338
    3392
    65岁
    2715
    2805
    2760
    合计
    3464
    3468
    3466
    (4)水果
    调查象中18岁居民天水果食量1352克中男性1170克女性1533克1844岁组天食量1408克中男性1194克女性1623克4564岁组天食量1316克中男性1182克女性1451克65岁组天食量997克中男性925克女性1066克(详见表35)
    表35 建水县性年龄居民水果类天食量(克)
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    1194
    1623
    1408
    45
    1182
    1451
    1316
    65岁
    925
    1066
    997
    合计
    1170
    1533
    1352
    (5)畜肉
    调查象中18岁居民天畜肉食量818克中男性881克女性755克1844岁组天食量910克中男性976克女性843克4564岁组天食量725克中男性801克女性648克65岁组天食量440克中男性443克女性437克(详见表36)
    表36 建水县性年龄居民畜肉类天食量(克)
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    976
    843
    910
    45
    801
    648
    725
    65岁
    443
    437
    440
    合计
    881
    755
    818
    (6)乳类制品
    调查象中18岁群乳类制品食率402天食量均459克中男性493克女性429克1844岁组天食量491克中男性539克女性451克4564岁组天食量345克中男性344克女性346克65岁组天食量401克中男性445克女性347克(详见表36)
    表36 建水县性年龄群乳类制品天食量(克)
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    539
    451
    491
    45
    344
    346
    345
    65岁
    445
    347
    401
    合计
    493
    429
    459
    (7)水产品类
    调查象中18岁群天水产品类食量139克中男性152克女性126克1844岁组天食量146克中男性155克女性136克4564岁组天食量132克中男性162克女性101克65岁组天食量104克中男性152克女性126克(详见表37)
    表37 建水县性年龄群水产品类天食量(克)
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    155
    136
    146
    45
    162
    101
    132
    65岁
    94
    113
    104
    合计
    152
    126
    139
    (8)蛋类蛋制品
    调查象中18岁群天蛋类制品食量180克中男性171克女性189克1844岁组天食量190克中男性182克女性198克4564岁组天食量163克中男性149克女性177克65岁组天食量148克中男性145克女性150克(详见表38)
    表38 建水县性年龄群蛋类制品天食量(克)
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    182
    198
    190
    45
    149
    177
    163
    65岁
    145
    150
    148
    合计
    171
    189
    180
    4 饮食良行
    (1)乳类乳制品摄入足
    中国群膳食指南(2007)指出乳类乳制品天摄入量应300克左右低300克摄入足
    调查象中天均摄入量459克摄入足率989中男性983女性9941844岁组天均摄入量491克摄入足率987中男性981女性9924564岁组年龄段天均摄入量345克摄入足率992中男性983女性100065岁年龄段天均摄入量401克摄入足率1000中男性1000女性1000(详见表39)
    表39 建水县性年龄群天乳类乳制品摄入足率()
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    981
    992
    987
    45
    983
    1000
    992
    65岁
    1000
    1000
    1000
    合计
    983
    994
    988
    (2)蔬菜摄入足
    中国群膳食指南(2007)指出蔬菜天摄入量应300500克低300克摄入足调查象中天均摄入量3466克摄入足率307中男性293女性3211844岁组天均摄入量3516克摄入足率297中男性284女性3234564岁组天均摄入量3426克摄入足率323中男性315女性32565岁组天均摄入量3179克摄入足率336中男性344女性328(详见表40)
    表40 建水县性年龄群天蔬菜摄入足率()
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    284
    323
    297
    45
    315
    325
    323
    65岁
    344
    328
    336
    合计
    293
    321
    307
    (3)水果摄入足
    中国群膳食指南(2007)指出水果天摄入量应200400克低200克摄入足调查象天均摄入量1352克摄入足率738中男性773女性7041844岁组天均摄入量1408克摄入足率722中男性769女性6754564岁组天均摄入量1316克摄入足率747中男性764女性73165岁组天均摄入量997克摄入足率843中男性831女性855(详见表41)
    表41 建水县性年龄群天水果摄入足率()
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    769
    675
    722
    45
    764
    731
    747
    65岁
    831
    855
    843
    合计
    773
    704
    738
    (4)畜肉摄入量
    世界癌症研究基金会推荐均日畜肉摄入量100克视摄入调查象中天均摄入量818克摄入量例302中男性351女性2541844岁组天均摄入量889克摄入量例339中男性401女性2944564岁组天均摄入量747克摄入量例253中男性290女性20065岁组天均摄入量507克摄入量例168中男性190女性145(详见表42)
    表42 建水县性年龄群天畜肉摄入量率()
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    401
    294
    339
    45
    290
    200
    253
    65岁
    190
    145
    168
    合计
    351
    254
    302
    (5)营养标签标准食盐摄入量标准食油摄入量知晓率高
    调查象中营养标签知晓率358中男性330女性385女性高男性标准食盐摄入量知晓率516男性510女性522女性高男性食油摄入标准知晓率506中男性496女性515三知晓率女性均高男性年龄段研究中1844岁组均高余两组(详见表43)
    表43 建水县群特征食品营养标签食盐食油摄入标准知晓率()

    年龄
    营养标签知晓率()
    食盐摄入标准知晓率()
    食油摄入标准知晓率()
    合计

    358
    516
    506
    18
    431
    540
    526
    45
    275
    525
    480
    65岁
    76
    326
    438
    男性

    330
    510
    496
    18
    397
    540
    534
    45
    255
    490
    415
    65岁
    69
    361
    458
    女性

    385
    522
    515
    18
    464
    540
    518
    45
    295
    560
    545
    65岁
    83
    292
    417
    (6)食油摄入量
    中国群膳食指南(2007)指出食油天摄入量超25克超25克量摄入调查象中均日食油(包括动物油植物油)摄入量449克食油量摄入率886中男性871女性9011844岁组年龄段群食油均日摄入量440克量摄入率878中男性877女性9184564岁组年龄段群食油量摄入率888中男性890女性88565岁群食油量摄入率799中男性778女性819(详见表44)
    表44 建水县性年龄群天食油摄入量例()
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    877
    918
    878
    45
    890
    885
    888
    65岁
    778
    819
    799
    合计
    871
    901
    886
    (7)食盐摄入量
    中国群膳食指南(2007)指出食盐天摄入量超6克超6克量摄入调查象中天食盐摄入量66克食盐量摄入率440中男性460女性4221844岁组群食盐量摄入率438中男性453女性4254559岁组群食盐量摄入率468中男性491女性45065岁群食盐量摄入率399中男性442女性361(详见表45)
    表45 建水县性年龄群天食盐摄入量例()
    年龄
    男性
    女性
    合计
    18
    453
    425
    438
    45
    491
    450
    468
    65岁
    442
    361
    399
    合计
    460
    422
    440

    (二)身体活动
    1天活动量达6000步者占例
    次调查群均天活动量达6000步者例539中男性510女性5681844岁组均天活动量达6000步者例515中男性478女性5524564岁组均天活动量达6000步者例588中男性580女性59565岁组均天活动量达6000步者例579中男性542女性611(详见表46)
    表46 建水县性年龄居民均天活动量达6000步者占例()
    年龄
    男性

    女性

    合计

    ()


    ()


    ()
    18
    241
    478

    278
    552

    519
    515
    45
    116
    580

    119
    595

    235
    588
    65岁
    39
    542

    44
    611

    83
    579
    合计
    396
    510

    441
    568

    837
    539
    2业余锻炼情况
    业余锻炼效样量1552常锻炼率794锻炼率66中男性常锻炼率759锻炼率82女性常锻炼率830锻炼率491844岁组常锻炼率776锻炼率61中男性常锻炼率744锻炼率81女性常锻炼率808锻炼率404564岁组常锻炼率845锻炼率48中男性常锻炼率815锻炼率35女性常锻炼率875锻炼率6065岁组常锻炼率785锻炼率153中男性常锻炼率708锻炼率222女性常锻炼率861锻炼率83(详见表47)
    表47建水县性年龄居民常锻炼率锻炼率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    常锻炼数
    常锻炼率
    锻炼数
    锻炼率

    常锻炼数
    常锻炼率
    锻炼数
    锻炼率

    常锻炼数
    常锻炼率
    锻炼数
    锻炼率
    18
    375
    744
    41
    81

    407
    808
    20
    40

    782
    776
    61
    61
    45
    163
    815
    7
    35

    175
    875
    12
    60

    338
    845
    19
    48
    65岁
    51
    708
    16
    222

    62
    861
    6
    83

    113
    785
    22
    153
    合计
    589
    759
    64
    82

    644
    830
    38
    49

    1233
    794
    102
    66
    3静坐生活方式
    (1)业余静态行时间
    调查象中18岁群均日业余静坐时间37时男性38时女性37时1844岁组业余静坐时间43时男性44时女性42时4564岁组业余静坐时间29时男性30时女性27时65岁组业余静坐时间19时男性20时女性19时(详见表48)
    表48 建水县性年龄居民均日业余静坐时间(时)
    年龄分组
    男性
    女性
    合计
    18
    44
    42
    43
    45
    30
    27
    29
    65岁
    20
    19
    19
    合计
    38
    37
    37
    (2)建水县业余网者例网时间
    调查象中群网例239中男性278女性239男女合计男性女性1844岁组网例高群均网时间219时男女合计男性女性1844岁组网时间长(详见表49)
    表49 性年龄居民网者例均网时间
    年龄分组
    网者例()

    均网时间(时)
    男性
    女性
    合计

    男性
    女性
    合计
    18
    370
    272
    321

    24
    20
    23
    45
    106
    61
    83

    15
    18
    16
    65岁
    66
    47
    56

    06
    23
    13
    合计
    278
    200
    239

    23
    20
    22
    (三)吸烟
    1现吸烟率
    县18岁居民现吸烟率238中男性吸烟率472女性吸烟率05男性远高女性男性1845岁组群吸烟率高女性65岁群组吸烟率高(详见表50)
    表50 建水县性年龄居民现吸烟率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    调查数
    吸烟数
    吸烟率

    调查数
    吸烟数
    吸烟率

    调查数
    吸烟数
    吸烟率
    18
    504
    290
    575

    504
    2
    04

    1008
    292
    290
    45
    200
    52
    260

    200
    0
    00

    400
    52
    130
    65岁
    72
    24
    333

    72
    2
    28

    144
    26
    181
    合计
    776
    366
    472

    776
    4
    05

    1552
    370
    238
    2均开始日吸烟年龄
    调查群均开始日吸烟年龄169岁男性168岁女性227岁(详见表51)
    表51 建水县性年龄吸烟者均开始日吸烟年龄(岁)
    年龄分组
    男性
    女性
    合计
    18
    165
    165
    165
    45
    179
    00
    179
    65岁
    203
    350
    271
    合计
    168
    227
    169
    3日均吸烟量
    调查群现日吸烟者日均吸烟量150支男性163支女性93支男性中1824岁组高167支女性65岁组高100支(详见表52)
    表52 建水县性年龄吸烟者日吸烟者日均吸烟量(支机制卷烟)
    年龄分组
    男性
    女性
    合计
    18
    167
    90
    167
    45
    146
    00
    146
    65岁
    127
    100
    125
    合计
    163
    93
    150
    4 动吸烟率
    调查群动吸烟率535男性386女性578女性男性男性女性男女合计动吸烟率均1844岁组高分42361257465岁群低(详见表53)
    表53 建水县性年龄居民动吸烟率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    吸烟数
    动吸烟率()

    吸烟数
    动吸烟率()

    吸烟数
    动吸烟率()
    18
    241
    423

    513
    612

    754
    574
    45
    148
    353

    197
    558

    345
    506
    65岁
    48
    273

    62
    355

    110
    333
    合计
    437
    386

    772
    578

    1209
    535
    5 成功戒烟率
    调查群成功戒烟率63男性64成功戒烟率65岁组高333年龄段越戒烟率越高调查群中女性成功戒烟数0(详见表54)
    表54 建水县性年龄吸烟者成功戒烟率()
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    成功戒烟数
    成功戒烟率()

    成功戒烟数
    成功戒烟率()

    成功戒烟数
    成功戒烟率()
    18
    9
    25

    0
    00

    9
    25
    45
    14
    125

    0
    00

    14
    125
    65岁
    9
    333

    0
    00

    9
    321
    合计
    32
    64

    0
    00

    32
    63
    (四)饮酒
    1 群饮酒率
    调查群12月饮酒率340男性628女性53男性远高女性中男性1844岁组12月饮酒率6964559岁组55565岁组347女性1844岁组12月饮酒率714559岁组12月饮酒率2565岁组12月饮酒率00(详见表55)
    表55 建水县性年龄居民12月饮酒率
    年龄分组
    男性

    女性

    合计
    调查数
    12月饮酒数
    12月饮酒率

    调查数
    12月饮酒数
    12月饮酒率

    调查数
    12月饮酒数
    12月饮酒率
    18
    504
    351
    696

    504
    36
    71

    1008
    387
    384
    45
    200
    111
    555

    200
    5
    25

    400
    116
    290
    65岁
    72
    25
    347

    72
    0
    00

    144
    25
    174
    合计
    776
    487
    628

    776
    41
    53

    1552
    528
    340
    2 饮酒者饮酒频率
    调查样中饮酒者饮酒频率天占1785~6天周者占4234天周者占1381~2天周者占2351~3天月者占290少1天月者占117男性饮酒者饮酒频率天者占1915~6天周者占433~4天周者占1461~2天周者占2381~3天月者占294少1天月者占88女性饮酒者饮酒频率天者占245~6天周者占243~4天周者占491~2天周者占1951~3天月者占244少1天月者占463男女合计男性饮酒频率高者均1~3天月女性饮酒频率高者均少1天月
    调查样中1844岁组男女合计男性饮酒者饮酒频率高均1~3天月分315319女性饮酒者饮酒频率高者少1天月4724564岁组男女合计男性饮酒者饮酒频率高者均1~3天月分224234女性饮酒者饮酒频率高者少1~2天周1天月40065岁组男女合计男性饮酒者饮酒频率高者均天240(详见表56)
    表56 建水县性年龄饮酒者饮酒频率

    年龄
    饮酒数
    天()
    5~6天周()
    3~4天周()
    1~2天周()
    1~3天月()
    少1天月()
    合计

    528
    178
    42
    138
    235
    290
    117
    18
    387
    137
    44
    137
    248
    315
    119
    45
    116
    301
    17
    147
    216
    224
    95
    65岁
    25
    240
    120
    120
    120
    200
    200
    男性

    487
    191
    43
    146
    238
    294
    88
    18
    351
    151
    46
    145
    256
    319
    83
    45
    111
    306
    18
    153
    207
    234
    81
    65岁
    25
    240
    120
    120
    120
    200
    200
    女性

    41
    24
    24
    49
    195
    244
    463
    18
    36
    00
    28
    56
    167
    278
    472
    45
    5
    200
    00
    00
    400
    00
    400
    65岁
    0
    00
    00
    00
    00
    00
    00
    3 饮酒者饮酒量
    调查群中饮酒者日均酒精摄入量229克男性242克女性71克中男性1844岁组236克4564岁组269克65岁组211克女性1844岁组66克4564岁组103克65岁组00克年龄段日均酒精摄入量男性女性男性女性男女合计均4564岁年龄段日均酒精摄入量高分269克103克261克(详见表57)
    表57 建水县性年龄饮酒者日均酒精摄入量(克)
    年龄分组
    男性
    女性
    合计
    18
    236
    66
    220
    45
    269
    103
    261
    65岁
    211
    00
    211
    合计
    242
    71
    229
    4 饮酒者健康饮酒行
    调查群中危险饮酒率87害饮酒率100两者男性均高女性危险饮酒中男女合计男性均65岁组危险饮酒率高120女性1844岁组危险饮酒率高83害饮酒调查中男女合计男性女性均4564岁组高分147144200(详见表58)
    表58 建水县男性年龄危险饮酒率()害饮酒率()

    年龄组
    饮酒数
    危险饮酒率()
    害饮酒率()
    合计

    528
    87
    100
    18
    387
    61
    88
    45
    116
    95
    147
    65岁
    25
    120
    80
    男性

    487
    88
    103
    18
    351
    83
    91
    45
    111
    99
    144
    65岁
    25
    120
    80
    女性

    41
    73
    73
    18
    36
    83
    56
    45
    5
    00
    200
    65岁
    0
    00
    00
    (五)居民健康指标知晓情况
    调查样中体重知晓率921中男性930女性9111844岁组知晓率高969血压知晓率795男性778女性81465岁组知晓率高852腰围知晓率731男性653女性8091844岁组知晓率高804高危群标准知晓率530男性506女性5531844岁组知晓率高587血糖知晓率504中男性440女性554女性高男性65岁组知晓率高739(详见表59)
    表59 建水县性年龄居民高危群标准血压血糖体重腰围知晓率()

    年龄
    高危群标准知晓率()
    血压知晓率()
    血糖知晓率()
    体重知晓率()
    腰围知晓率()
    合计

    530
    795
    504
    921
    731
    18
    587
    742
    214
    969
    804
    45
    465
    826
    620
    890
    660
    65岁
    306
    852
    739
    667
    424
    男性

    506
    778
    440
    930
    653
    18
    550
    737
    316
    978
    752
    45
    460
    808
    458
    905
    520
    65岁
    333
    846
    714
    667
    333
    女性

    553
    814
    554
    911
    809
    18
    625
    750
    130
    960
    855
    45
    470
    844
    800
    875
    800
    65岁
    278
    857
    750
    667
    514
    (六)卫生服务需求利
    1居民半年慢性病患病率
    半年慢性病患病率次调查中半年慢性病患病数次调查中占例调查样中居民半年慢性病患病率35男性45女性24男性高女性男性调查中65岁患病率高56女性男女合计均1844岁组高分2837(详见表60)
    表60 建水县年龄性居民半年慢性病患病率()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    46
    28
    37
    45
    40
    25
    33
    65岁
    56
    00
    28
    合计
    45
    24
    35
    2 半年慢性病患病类型
    调查样中半年慢性病患病类型高血压27例占500患糖尿病7例占130发生慢性支气炎4例占74余发生1例(见图1)

    图1 半年慢性病患病类型展示
    3 居民两周患病率
    调查群中居民两周患病率166中男性187女性146男性高女性男性男女合计中两周患病率高年龄段均65岁分208188女性两周患病率年龄段4564岁组患病率195(详见表61)
    表61 建水县性年龄居民两周患病率()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    196
    123
    160
    45
    155
    195
    175
    65岁
    208
    167
    188
    合计
    187
    146
    166
    4 两周患病天数
    调查象中两周患病天数均45天中男性46天女性44天男性女性男性男女合计中患病天数65岁分47天46天女性4564岁组患病天数49天(详见表62)
    表62 建水县年龄性居民两周患病天数(天)
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    46
    44
    45
    45
    44
    49
    44
    65岁
    47
    43
    46
    合计
    46
    44
    45
    5 两周卧床率
    调查群中34发生患病需卧床现象中男性37女性30男性高女性男性女性男女合计均65岁居民患病需卧床现象(详见表63)
    表63 性年龄居民两周卧床率()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    46
    24
    35
    45
    10
    35
    23
    65岁
    56
    56
    56
    合计
    37
    30
    34
    6 两周卧床天数
    调查群中两周均卧床天数26天中男性27天女性17天男性高女性男性全群卧床天数1844岁组分36天31天女性卧床天数65岁组20天(详见表64)
    表64 性年龄两周卧床天数表(天)
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    36
    18
    31
    45
    20
    16
    17
    65岁
    15
    20
    18
    合计
    27
    17
    26
    7 患者两周诊率
    调查群中患者两周诊率996中男性993女性1000女性高男性男性男女合计4564岁组诊率达100外余年龄组患病诊率1000(详见表65)
    表65 建水县性年龄患者两周诊率()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    939
    935
    786
    45
    935
    974
    957
    65岁
    867
    1000
    926
    合计
    931
    956
    942
    8 两周患者未诊率
    调查群中居民两周患病未诊率58中男性69女性44男性高女性男性患者未诊率65岁高133女性男女合计1844岁组未诊率高分6595(详见表66)
    表66 建水县性年龄组居民两周患病未诊率()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    61
    65
    95
    45
    65
    26
    43
    65岁
    133
    00
    74
    合计
    69
    44
    58
    12 未诊原构成
    调查群中未诊构成:感病轻占733济困难时间交通便占67(见图2)

    图2 两周患者未诊原构成
    13 两周患病医疗例
    两周患者医疗例两周病采取医疗占调查象中两周患病总数例
    调查群里患者两周患病医疗例287中男性297女性274男性高女性年龄段分析男性女性男女合计均1844岁组例高分333419376(详见表67)
    表67 性年龄患者两周患病疗效例()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    333
    419
    376
    45
    258
    103
    171
    65岁
    133
    83
    111
    合计
    297
    274
    287
    14 医疗原构成
    92例进行医疗样中感病轻没必治疗占522医生处方进行治疗例196时间占98济困难占76医院诊太贵占11(见表68)
    表68 建水县两周患病医疗构成()


    构成
    医生处方进行治疗
    18
    196
    感病轻没必治疗
    48
    522
    济困难
    7
    76
    医院诊太贵
    1
    11
    时间
    9
    98
    交通便
    0
    00
    医院服务差
    0
    00

    9
    98
    15 住院率
    住院率指调查群中年住院数占调查总数例次
    调查群中总群住院率82中男性90女性75男性高女性年龄组分析中男性女性男女合计均1844岁组高分978390(详见表69)
    表69 建水县性年龄居民住院率()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    97
    83
    90
    45
    75
    55
    65
    65岁
    83
    69
    76
    合计
    90
    75
    82
    16 应住院未住院率
    应住院未住院率指调查象中应住院数占调查总数例次调查群中应住院未住院率06中男性02女性08女性高男性年龄组分析中女性男女合计4564岁组高10男性65岁组高14(详见表70)
    表70 建水县性年龄应住院未住院率()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    02
    08
    05
    45
    10
    10
    10
    65岁
    14
    00
    07
    合计
    05
    08
    06
    17未住院原构成
    调查群中存应住院未住院情况中没时间占原50次济困难占20病轻没必效措施占10(详见图3)

    图3 应住院未住院原构成()
    18 医疗保障覆盖率
    医疗保障覆盖率指次调查中报参加医疗保险数占调查数例
    调查群里医疗保障覆盖率977男性976女性979女性高男性男性女性男女合计均1844岁组覆盖率高65岁覆盖率低(详见表71)
    表71 建水县性年龄医疗保障覆盖率()
    年龄组
    男性
    女性
    合计
    18
    996
    996
    996
    45
    970
    975
    973
    65岁
    847
    875
    861
    合计
    976
    979
    977
    19 医保形式构成
    调查1552里参加医疗保险1517形成医疗构成:新型农村合作医疗884次城镇职工基医疗保险70工费医疗仅02(详见表72)
    表72 建水县抽样样中医保形式构成()
    医保类型

    构成()
    城镇职工基医疗保险
    107
    70
    公费医疗
    3
    02
    城镇居民医疗保险
    62
    41
    新型农村合作医疗
    1347
    884
    社会商业医疗保险
    5
    03
    20年患者门诊总费均费年住院患者总费均费
    调查时点前年调查群里总产生门诊费561万元付262万元占467均付1688元调查时点前年产生住院费734万元付353万元占481均付2273元
    八发现
    1建水县口老龄化严重
    建水县2014年口数显示:县60岁65 岁口分占总口153102根WHO老龄化社会定义建水县已进入口老龄化阶段老年慢性病高发群加强60 岁老年健康理加强老年保健工作已迫眉睫
    2慢性病影响建水县居民健康问题
    2014年死监测结果显示县男女三类疾病死亡率慢性病高慢性病死亡占死亡总数814居民死亡原前5位疾病中前3位均慢性病根建水县2015年慢性病危险素监测报告县18岁群高血压患病率242糖尿病患病率74血脂异常率401超重率298肥胖率111中国高血压防治指南(2010年版)中国2型糖尿病防治指南(2010年版)公布数相高血压患病率明显高2002年全国188超重率全国25~30相糖尿病患病率明显高2002年全国城市口46明显高农村口18
    3慢性病相关危险素群中广泛存
    根建水县2015年慢性病危险素调查结果:居民吸烟率238均吸烟年龄169岁日均吸烟量150支动吸烟率535饮酒率340天饮酒占178日均酒精摄入量229克危险饮酒率87害饮酒率100膳食谷类食频率天1次达994薯类食率977摄入量均345克食频率天1次达30均日食油(包括动物油植物油)摄入量449克食油量摄入率886食盐摄入量66克食盐摄入量率440天蔬菜食量3466克摄入足率307天水果食量1352克摄入足率738红肉天均摄入量818克摄入量例302乳类天均摄入量459克摄入足率989居民均天活动量达6000步539常锻炼率794锻炼率66静坐时间37时高血压患病率242高血压知晓率793高血压治疗率765血压控制率396糖尿病患病率74糖尿病知晓率504糖尿病治疗率966血糖控制率966血脂异常率401超重率290肥胖率111报患病率:心肌梗死10脑卒中09COPD11哮喘04恶性肿瘤04表明县慢性病危险素流行情况容乐观吸烟动吸烟等危险行广泛存乳类制品水产品蔬菜水果摄入足红肉食油盐摄入量等合理膳食行普遍存部分群身体运动足急需加强居民健康生活方式宣传教育
    4慢性病防控质量高
    建水县属农业县居民农民文化水济水较低保健意识相较差接受服务性低健康教育接受难度加县乡村三级卫生服务机构医生年龄学历职称结构合理特事公卫生服务卫生专业技术员普遍职称低专业资质学历素导致已开展基公卫生服务项目中慢性病理65岁老年理健康教育等服务项目工作质量高通进步优化资源配置提升服务力断提高服务质量工作效率切实落实基层公卫生基医疗网络功满足居民基卫生保健需求
    九建议
    ()防控重点群优先策略
    145岁群慢性病防控重点关注群
    通危险素监测死监测数分析影响县居民健康疾病慢性病45岁群慢性病高发群:45岁64岁组65岁组群高血压患病率分388424明显高1844岁组群1584564岁组65岁组群糖尿病患病率分125160明显高1844岁组群42血脂异常率4564岁组65岁群组分433214明显高1844岁组120肥胖率超重率4564岁组群高45岁群慢性病防控重点群力开展医疗知识宣传健康教育提高高血压糖尿病患者防病意识改变良生活方式控制慢性病发生发展定期开展健康监测建立完善健康档案做早发现早诊断早治疗降低慢性病发病率致残率死亡率加强慢性病患者理提高患者服药率遵医行等措施减少高血压糖尿病等生活方式疾病发生发展防治发症降低死亡率
    218岁44岁组群预防慢性病发生发展关键群
    影响县居民健康危险素吸烟动吸烟饮酒畜肉食油盐摄入量乳类制品水产品蔬菜水果摄入足超重肥胖动体育锻炼足危险素60岁前着年龄增加呈显著增加趋势致病程长期45岁前危险素导致相关慢性病发病率高导致1844岁组年龄段群容易忽视危险素危害方面该年龄段群学历相较高容易接受新知识通健康教育行干预容易取预防慢性病效益化1844岁年龄段群慢性病危险素防控重点关注群通宣传教育行干预推广健康生活方式改变良生活方式提高该群知信行改变达预防控制慢性病作
    (二)防控目标评价标准
    1.防控目标
    慢性病预防控制工作列卫生工作优先重点务服务民群众健康宗旨提升服务力关键落实国家基公卫生服务项目核心务进步步建立完善政府导防控网络全覆盖社会环境支持部门职责落实全社会参慢性病综合防治工作机制针性突出重点降低群慢性病危险素水规范效治疗理慢性病患者减少预防避免慢性病发病死亡致残带负担效遏制慢性危害快速升势头限度提升年龄段群健康生产力水消慢性病社会济发展民健康阻碍
    2.评价标准
    (1)慢性病防控工作列入县社会济发展规划政府重议事日程建立完善职责明确部门合作防控机制
    (2)慢性病综合防控工作费纳入县级财政年度预算安排
    (3)慢性病防控知识知晓率:慢病防控核心信息群知晓率达7035岁成血压血糖知晓率分达7030
    (4)健康行形成率:全县均日食盐摄入量降6克15岁群吸烟率降低23成年男性吸烟率控制25天运动量 6千步成年达35%
    (5)高血压糖尿病早发现率≥调查患病率65%
    (6)慢性病理率控制率:高血压糖尿病患者规范理率保持40理群血压血糖控制率保持60脑卒中发病率升幅度控制5死亡率降540岁慢性阻塞性肺病患病率控制8成肥胖率控制9童青少年超8
    (7)适龄童窝沟封闭覆盖率达2012岁童患龋率控制25
    (8)结合两癌筛查等重公卫生服务项目求开展重点癌症早诊早治工作
    (9)完善慢性病防治体系建设全群死监测覆盖率肿瘤登记报告覆盖率心脑血事件登记报告覆盖率均保持100%开展慢性病危险素监测营养状况监测工作慢性病防控专业员占疾控机构专业员例保持10
    (10)通绩效考核居民慢性病危险素调查群专题调查社区居委会开展慢性病健康教育健康促进活动等全面评价慢性病示范区理模式效果推动县慢性病预防控制工作
    (三)行动措施
    1进步完善保障措施慢病防控提供坚强盾
    (1)慢性病防治工作纳入济社会发展总体规划制定落实专项防治规划统协调全县力量开展慢性病综合防制工作
    (2)创建慢性非传染性疾病综合防控示范区工作领导组基础根全县慢性病防治工作求建立完善县级慢性病综合防制工作领导组明确相关部门职责建立目标责制协调全县力量开展防治工作努力形成政府导部门协作参防治局面:发展改革部门慢性病防治相关容纳入济社会发展规划加强慢性病防治力建设保障慢性病防治工作基条件财政部门根济社会发展水疾病谱转变疾病负担变化安排必慢性病防控费力资源社会保障部门积极完善基医疗保险政策做基医疗保险公卫生服务支付衔接逐步提高保障水减轻参保医疗费负担教育部门营养慢性病口腔卫生知识纳入中学健康教育教学容监督理保证中学生校园锻炼时间质量民政部门进步完善贫困慢性病患者家庭医疗救助政策逐步加救助力度符合医疗救助条件积极纳入医疗救助范围体育部门贯彻落实国家全民健身条例积极推行全民健身计划(20112015年)指导开展群众性体育活动妇联总工会广电食品药品监督理等部门根职密切配合卫生部门做慢性病防治工作
    (3)根建水县卫生局关印发建水县百乡医疗服务体化理项目实施方案(建卫发〔2014〕50号)整体思路完善县乡村三级慢性病防控网络优化工作格局资源配置整合专业公卫生机构医院基层医疗卫生机构功明确级职责务造力满足防控工作需求联动优势互补责体促进慢性病防治结合县疾病预防控制机构县级公立医院设置专门科室员履行慢性病防制工作职责疾控中心协助卫生局做慢性病相关疾病防控规划方案制定实施提供业务指导技术理医院开展慢性病相关信息登记报告提供慢性病危重急症病诊疗康复服务基层医疗卫生机构开展慢性病诊疗康复服务提供技术指导建立基层医疗卫生机构间双转诊机制基层医疗卫生机构强化慢性病防控职负责慢性病相关防控措施执行落实提高服务力健康教育机构负责研究慢性病健康教育策略方法传播慢性病防治核心信息指导机构开展慢性病健康教育活动妇幼保健机构负责提供妇女童关慢性病预防咨询指导建立卫生行政部门疾病预防控制妇幼保健医院基层医疗卫生机构组成分工明确分级理负责慢性病防制网络
    2.健全制度保障规范序运行慢病防控体系
    (1) 建立慢性病防控工作费长效投入机制基公卫生服务项目资金支撑亏损补贴原慢性病综合防控工作费纳入县级财政年度预算安排
    (2) 国家省州级统政策范畴积极完善基医疗保险政策促进医保政策慢性病防治措施高效安全持续衔接限度提高医保资金效益
    (3) 定期召开专家组例会研究建立慢性病综合防控重专项措施制定全县慢性病防控策略措施提供技术支持
    (4) 定期召开领导组协调会卫生部门建议慢性病防控策略措施升政策措施加组织实施协调部门相关措施落实提供政策支持社会支持
    3加强技术措施提高慢病防控质量
    (1)全面推广全民健康生活方式根全民健康生活方式行动总体方案(20072015年)(卫办疾控发〔2007〕189号)全民健康生活方式行动示范创建工作指导方案(试行)(卫办疾控函〔2009〕825号)求制定符合县实际全民健康生活方式行动实施方案充分利国家省级慢性病信息知识权威发布台县众传媒协调宣传文体卫生教育工会青团妇联科协工商联老龄委等相关部门群团组织充分发挥优势通广播电视宣传设立健康专栏举办讲座学校开设健康教育课全民健康生活方式日活动健康社区单位餐厅食堂创建公场禁烟烟单位创建全民健身活动等方式广泛宣传科学传递合理膳食适量运动戒烟限酒等容慢性病防治知识寓慢性病预防日常生活中促觉养成良健康行生活方式逐步降低全县群慢性病风险行素
    (2)高风险群提供规范健康理服务通实施国家基公卫生服务项目断加强慢性病高风险群(血压血糖血脂偏高吸烟酗酒肥胖超重等)筛查检出干预理力度通建立居民健康档案时健康体检基层医疗机构首诊测血压单位职工定期体检助检测点推广应级项目工作(两癌筛查)等途径加高血压糖尿病癌症等常见慢性病患者高危群发现根类进行定期监测访实施针性干预效降低发病风险理干预效果进行督导评价组织指导基层医疗卫生机构全面履行健康教育预防保健医疗康复等综合服务职
    (3)提高慢性病患者诊治康复服务质量级卫生部门统指导组织县级医疗机构相关专家制定符合县实际心脑血疾病肿瘤糖尿病等慢性病防治适宜技术时组织级医疗卫生机构业员进行培训推广实施逐步实现慢性病规范化诊治康复时加强患者家属咨询指导科普宣传组织指导基层医疗卫生机构加强高血压糖尿病重性精神疾病等慢性病患者理服务口腔保健服务癌症患者开展访康复指导等工作积极推广童窝沟封闭等口腔疾病预防适宜技术着基公卫生服务均等化投入增加断拓展服务范围深化服务涵积极推广慢性病患者理模式努力提高患者规范理率控制率条件社区积极探索全科医生家庭服务模式充分发挥中医药慢性病防治工作中作坚持落实基药物制度前提根工作需适增加基药物目录中慢性病药品种建立基药物短缺监测信息处理协机制级反馈相关信息断完善国家基药物储备制度确保慢性病患者提供适宜治疗药物时加强慢性病防治药品监确保药品安全
    (4)建立完善慢性病监测信息化理应机制级卫生部门统安排结合卫生信息化建设求统筹利现资源提高慢性病监测信息化理水规范口出生死亡信息登记报告组织开展高血压糖尿病脑卒中冠心病恶性肿瘤急性心肌梗死慢性阻塞性肺部疾病等慢性病发病患病死亡登记报告建立慢性病健康影响素调查制度定期组织开展慢性病危险素居民营养健康等专项调查结合居民健康档案卫生信息化台建设开展慢性病社区理数库建设建立慢性病发病患病死亡危险素监测数库加强慢性病信息收集分析利掌握慢性病流行规律特点科学评价防控效果慢性病防制工作提供科学
    (5)通开展示范区建设提高慢性病综合防控力参国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核框架标准求积极开展完善巩固慢性病综合防控示范区创建工作通断加强慢性病综合防控组织协调力建设开展社区调查诊断慢性病危险素监测明确县健康问题危险素针性开发应适宜技术发展适合县慢性病防治策略措施长效理模式等措施全面提升县慢性病综合防控工作力成效逐步探索出符合县实际慢性病防控路子
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