加强医疗安全管理和风险防范自查报告


    加强医疗安全理风险防范查报告
    根市卫生局发关医疗安全隐患整改活动求认真组织广职工学活动精神根求医院方面工作进行专项整改活动通整改活动开展现院整改时存问题整改措施汇报:
    1存问题:
    ()医疗质量方面存问题1门诊科室存问题根门急诊科室理求院门急诊科没单独设立没固定业务技强门急诊工作员门急诊医生持证岗率高存证行医非法行医情况部分医务员业务技高够常见急救设备进行熟练掌握应基急救技术掌握够熟练科室间配合够紧密科室员间协作够医疗文书书写规范门诊处方书写规范素全剂量法详抗生素应规范存合理药情况门诊留观病历容简单够严格规范书写留观病例住院病例质量理位部分医务员病例书写规范时种记录规范急危重病谈话记录抢救记录疑难病例讨记录死亡病讨记录等书写规范书写求远未达医疗文书书写质量规范求种门诊日志记录登记全连续全面部分医疗制度核心制度建立全完善进步建立健全落实科室相关制度尤乡镇医院持续改进核心制度项制度落实位部分制度已符合现阶段医院理需护理部存问题项护理制度建立全完善前项护理制度门诊制度理起点建立起住院部楼投入原制度已等够适应现理求现需结合住院部理实际情况建立相关标准制度护理理组织体系建全未够护士条例制度规定实施相关护理理工作未实行目标理责制医院住院部投入护理理部门够乡镇卫生院功务建立起完善护理理体系岗位职责明确工作中存互相推诿情况护理力资源理建全没结合单位实际建立护士理制度级类护士资质技术力技术标准明确求未建立健全护士级绩效考核机制根医院护理员配备标准病房护士床位达求标准护理工作考核标准建立全完善定期护理工作进行考核时流形式严格病例书写基规范书写护理文书护理文书书写规范书写质量高种登记全消毒记录留观记录急危重病抢救记录交接班记录等菌技术观念强操作需进步提高未效建立项护理技操作规范标准部分护理员技操作规范次性物品销毁彻底规范门诊住院部等科室卫生较差存交叉感染隐患套床单陈旧玻璃干净清洗时
    3药房工作中存问题药房药品理制度建全毒麻剧药品理制度落实位帐务记录规范理隐患药品理工作位期失效虫蛀药品存医院工作实际事药品调剂员非药学专业技术员专业技术员药检局培训合格岗事药剂调配相关药品调剂药品知识解够处方调配时关严时合格处方调剂发生部分调剂员责心强时调剂错药品情况发生
    (二)服务态度方面存问题门诊工作员服务态度患者时反应服务态度服务意识服务质量差医疗服务中存冷碰硬顶等问题服务态度进步提高改进护理工作员服务质量高未体现性化服务提供基础护理等级护理措施位住院病护理停留原始阶段部分医务员医疗服务质量高服务态度差患者反映强烈部分护士岗位职责责心够三查七制度执行位存医疗隐患护理差错报告理制度执行位患者观察位护士够动报告护理良事件
    3药房工作员服务态度需进步改进工作员服务意识差态度未建立起病中心药学理服务模式患者服务言语生冷态度差存病吵架情况患者反应强烈服务态度方面进步提高
    (三)干部职工工作作风精神面貌方面存问题部分医务工作者进取心责感动性强需进步增强工作责感紧迫感危机感增强服务意识改进服务方式改善医患关系群众医疗机构作风满意度明显提高部分医务员精神面貌差工作期间穿工作服佩戴工作证脱岗聊天精神萎靡振够昂扬工作状态投入医疗工作中

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