健康承诺书
亲爱家长：
您幼园复学严格市级求实行愿弹性入园您根家庭实际情况选择否送孩子入园您决定送孩子入园需孩子正常返园前健康情况做出郑重承诺充分解孩子园集中护安全风险配合做疫情防控工作
1． 14天孩子家庭成员未诊断确认新冠肺炎疑似患者密切接触者未确诊新冠肺炎患者疑似患者密切接触者发热患者等接触没出现发烧咳嗽胸闷等新型冠状病毒感染关症状未中高风险区病例报告社区（村）未接触中高风险区员家庭中境外回国员孩子家庭成员未接触境外回国员孩子家庭成员健康码均绿码
2．会提醒教育孩子觉保持清洁卫生勤洗手觉佩戴口罩动配合幼园进行健康监测孩子入园前出现发热（体温≥373度）咳嗽呕吐腹泻等适症状时会觉送医暂入园孩子入园出现述症状会积极配合觉接受幼园规范流程处理
3幼园会级规范求做疫情防控工作入园幼班集体生活活动避免会存传染病交叉感染风险孩子园集中护安全风险充分预知时孩子果园出现发烧腹泻等症状会积极配合第时间孩子送定点发热门诊进行相关检查孩子符合入园条件次入园
孩子家庭成员完全解述容承诺遵守承诺事项承担责
承诺填信息属实 承诺签名：家长： 2020 年 月 日
安全风险责书
幼园： 幼园
幼姓名： 班级： 联系电话：
新冠肺炎疫情防控期间幼园告知集中护存疫情防控风险已知晓完全明白集中护存风险充分认识思想准备
愿申请 班 朋友入园复学承担安全风险责
（请横线手填容：已知晓愿承担幼入园安全风险责）
监护（签名）：
2020 年 月 日
幼园 幼开学前14天体温记录表
您量体温方式：腋温 额温 耳温（请√）（温度精确数点位）
日期
5月11日
5月12日
5月13日
5月14日
5月15日
5月16日
5月17日
体温
日期
5月18日
5月19日
5月20日
5月21日
5月22日
5月23日
5月24日
体温
日期
5月25日
体温
承诺填信息属实 承诺签名：家长：
2020年 月 日
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您幼园复学严格市级求实行愿弹性入园您根家庭实际情况选择否送孩子入园您决定送孩子入园需孩子正常返园前健康情况做出郑重承诺充分解孩子园集中护安全风险配合做疫情防控工作
1． 14天孩子家庭成员未诊断确认新冠肺炎疑似患者密切接触者未确诊新冠肺炎患者疑似患者密切接触者发热患者等接触没出现发烧咳嗽胸闷等新型冠状病毒感染关症状未中高风险区病例报告社区（村）未接触中高风险区员家庭中境外回国员孩子家庭成员未接触境外回国员孩子家庭成员健康码均绿码
2．会提醒教育孩子觉保持清洁卫生勤洗手觉佩戴口罩动配合幼园进行健康监测孩子入园前出现发热（体温≥373度）咳嗽呕吐腹泻等适症状时会觉送医暂入园孩子入园出现述症状会积极配合觉接受幼园规范流程处理
3幼园会级规范求做疫情防控工作入园幼班集体生活活动避免会存传染病交叉感染风险孩子园集中护安全风险充分预知时孩子果园出现发烧腹泻等症状会积极配合第时间孩子送定点发热门诊进行相关检查孩子符合入园条件次入园
孩子家庭成员完全解述容承诺遵守承诺事项承担责
承诺填信息属实 承诺签名：家长： 2020 年 月 日
安全风险责书
幼园： 幼园
幼姓名： 班级： 联系电话：
新冠肺炎疫情防控期间幼园告知集中护存疫情防控风险已知晓完全明白集中护存风险充分认识思想准备
愿申请 班 朋友入园复学承担安全风险责
（请横线手填容：已知晓愿承担幼入园安全风险责）
监护（签名）：
2020 年 月 日
幼园 幼开学前14天体温记录表
您量体温方式：腋温 额温 耳温（请√）（温度精确数点位）
日期
5月11日
5月12日
5月13日
5月14日
5月15日
5月16日
5月17日
体温
日期
5月18日
5月19日
5月20日
5月21日
5月22日
5月23日
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体温
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承诺填信息属实 承诺签名：家长：
2020年 月 日
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