精神卫生医疗机构新冠肺炎防控
工作方案
卫生理求
1制定新冠肺炎疫情期间门诊住院诊疗相关应急预案工作流程制定院感染应预案储备防护品消毒物资
2具新冠肺炎诊疗力综合性医疗机构建立联络会诊机制精神专科医院设立观察隔离病区综合医院精神科设置应急隔离病室新入院精神障碍患者病区病室观察14天转入普通病区病室条件机构设立发热病区院感专家指导改造门诊病房隔离区科学设置医务员患者通道医疗垃圾转运通道降低交叉感染风险
3开展新冠肺炎防控知识全员培训掌握新冠肺炎床特征诊断标准治疗原防护措施时发现患者转介定点医院治疗定点医院提供精神科联络会诊工作做早隔离早诊断早治疗
4采取严格门诊住院限制措施科学序开展医疗工作量减少门诊患者复诊次数量缩短住院时间减少严格理医院出入口暂停家属探视限制陪诊员数量
5部门密切协作落实院感染项防范措施确保消毒隔离防护措施落实位区域均注意环境卫生通风换气做做实病区清洁消毒理指定专进行督导检查
二预防性卫生措施
1加强诊疗环境通风换气采取排风（包括然通风机械排风）措施保持室空气流通日通风2～3次次少30分钟根气候条件适时调节安装排风设备加强排风合法效循环风空气消毒机
2加强院区员理医院入口处设置非接触式测温仪门诊厅电梯间候诊室等员较密集场放置速干手消毒剂诊者陪诊员相关员进入门诊诊疗区域前均须佩戴口罩时加强手卫生
3加强住院患者特严重精神障碍患者理治疗护量减少外出活动降低动行发生风险
4加强住院患者饮食理病房采送餐制餐（饮）具应具消毒餐（饮）具残渣清洗煮沸流通蒸汽消毒15分钟采热力消毒柜等消毒方式采效氯浓度250mgL含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟消毒应残留消毒剂净
5门（急）诊医务员接诊患者时应加强手卫生严格洗手手消毒选含醇速干手消毒剂醇类复配速干手消毒剂直接
75乙醇进行擦拭消毒醇类敏者选择季铵盐类等效非醇类手消毒剂特殊条件3氧化氢消毒剂05碘伏005含氯消毒剂等擦拭浸泡双手适延长消毒作时间肉眼见污染物时应先洗手液流动水洗手然述方法消毒
6新冠肺炎流行期间诊疗品物体表面环境等均应加强日常清洁消毒量选择次性诊疗品非次性诊疗品应首选压力蒸汽灭菌耐热物品选择化学消毒剂低温灭菌设备进行消毒灭菌环境物体表面选择含氯消毒剂二氧化氯等消毒剂擦拭喷洒浸泡消毒
7加强医院感染理监测医务员勤员开展新冠肺炎诊疗传染病分级防护手卫生医疗垃圾处理环境卫生消毒隔离等医院感染知识系统培训
8加强重点群理（包括物业保安食堂员）相关服务企业建立联防联控责严格理派遣服务员规范手卫生环境保洁消毒操作流程
9指导基层组织做居家严重精神障碍患者理治疗社区护封闭理区居住患者采取送药门网络诊疗等方式保障患者居家治疗出现明显精神症状情绪暴躁行动等病情稳定患者条件时收治隔离病区
病室没条件时送定点医院
三防护
1隔离病区病室工作员应加强防护严格评估采取相应防护等级穿戴相应工作服次性工作帽次性手套医次性防护服医防护口罩动力送风滤式呼吸器防护面屏护目镜工作鞋胶靴防水靴套等
2工作医护员需做标准预防严格做手卫生量避免患者距离接触
3严格两前三指征做手卫生速干手消毒剂揉搓双手肉眼见污染物时先洗手液流动水洗手进行手消毒洗手严格六步洗手法操作进行
4科学排班避免度劳累杜绝带病工作密切注意身健康状况出现适时采取应措施时隔离医
四疫情防控策略
1成立疫情防控领导组政负责组长院领导副组长成员包括相关职部门负责负责领导组织协调院新冠肺炎疫情防控项工作
2细化防控方案加强诊患者风险评估调整常规诊疗服务岗位风险防护标准严格细化医务员分级防护环境物表消毒等防控方案
3根现状制定应急预案病房发生新冠肺炎疑似病例情况制定新型冠状病毒肺炎疑似病例应急处置方案进行实操演练确保环节衔接通畅时疑病例进行效研判处置转运
4新入院患者应进行门诊筛查详细询问新冠肺炎流行病学接触史做相关检查新入院患者设置隔离观察病房制定相关工作制度规范
5住院精神障碍患者发现疑似者确诊新冠肺炎应立采取隔离措施患者转诊定点医院治疗时卫生健康行政部门报告暂时法转出定点医院确诊患者精神卫生医疗机构应立设置发热病区请具新冠肺炎诊疗力综合性医疗机构派员会诊时精神卫生医疗机构应立采取措施隔离密切接触医务员患者医学观察14天彻底消毒病房
五疫情防控措施
1加强门诊入口理设立门诊入口唯通道门诊入口出口分列工作员诊员通道分列诊者陪诊员相关员进入门诊诊疗区域前均须佩戴口罩配合测量体温发热呼吸道症状陪员引导发热门诊诊（）建议定点医疗机构发热门诊诊
2严格预检分诊制度门诊应设置独立预检分诊台诊患者进行手卫生喷嚏健康宣教诊程求佩戴口腔避免群聚集预检护士须询问诊者新冠肺炎相关流行病学史时询问否咳嗽乏力肌痛腹泻等床症状发热床症状相关流行病学史患者合理防护基础门诊常规流程诊
3设立隔离诊室疫情期间建议设立隔离诊室满足发热流行病学重点监控象患者隔离救治需隔离区域诊室须普通诊室区域相区分设置预检隔离诊室独立通道避免穿群相密集候诊区完成诊疗门诊部医院感染求隔离诊室通道进行清洁消毒医疗废物规定处理
4设置隔离病区病室设置观察隔离病区病室条件医院建议设置应急隔离病区新入院患者观察隔离建立相关工作制度流程备充足应急性呼吸道传染病消毒防护品
5加强病房理严格握患者住院适应症量缩短住院时间疫情期间暂停现场探视条件医院暂停病房医生出诊减少交叉感染风险原设陪护遵守医院规定日进行健康监测
6复诊访适调整时限鼓励采互联网医院等远程诊治途径病情稳定患者适延长处方药物时间长开具
3月药量
7疑似确诊新冠肺炎精神障碍患者须收治定点医疗机构精神病医院应配合提供相应联络会诊服务
8出现疑似确诊新冠肺炎精神障碍患者精神病医院应进行终末消毒医疗机构安排专进行疾病预防控制机构做技术指导非专业员开展消毒工作前应接受疾病预防控制机构专业培训采取正确消毒方法做防护
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工作方案
卫生理求
1制定新冠肺炎疫情期间门诊住院诊疗相关应急预案工作流程制定院感染应预案储备防护品消毒物资
2具新冠肺炎诊疗力综合性医疗机构建立联络会诊机制精神专科医院设立观察隔离病区综合医院精神科设置应急隔离病室新入院精神障碍患者病区病室观察14天转入普通病区病室条件机构设立发热病区院感专家指导改造门诊病房隔离区科学设置医务员患者通道医疗垃圾转运通道降低交叉感染风险
3开展新冠肺炎防控知识全员培训掌握新冠肺炎床特征诊断标准治疗原防护措施时发现患者转介定点医院治疗定点医院提供精神科联络会诊工作做早隔离早诊断早治疗
4采取严格门诊住院限制措施科学序开展医疗工作量减少门诊患者复诊次数量缩短住院时间减少严格理医院出入口暂停家属探视限制陪诊员数量
5部门密切协作落实院感染项防范措施确保消毒隔离防护措施落实位区域均注意环境卫生通风换气做做实病区清洁消毒理指定专进行督导检查
二预防性卫生措施
1加强诊疗环境通风换气采取排风（包括然通风机械排风）措施保持室空气流通日通风2～3次次少30分钟根气候条件适时调节安装排风设备加强排风合法效循环风空气消毒机
2加强院区员理医院入口处设置非接触式测温仪门诊厅电梯间候诊室等员较密集场放置速干手消毒剂诊者陪诊员相关员进入门诊诊疗区域前均须佩戴口罩时加强手卫生
3加强住院患者特严重精神障碍患者理治疗护量减少外出活动降低动行发生风险
4加强住院患者饮食理病房采送餐制餐（饮）具应具消毒餐（饮）具残渣清洗煮沸流通蒸汽消毒15分钟采热力消毒柜等消毒方式采效氯浓度250mgL含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟消毒应残留消毒剂净
5门（急）诊医务员接诊患者时应加强手卫生严格洗手手消毒选含醇速干手消毒剂醇类复配速干手消毒剂直接
75乙醇进行擦拭消毒醇类敏者选择季铵盐类等效非醇类手消毒剂特殊条件3氧化氢消毒剂05碘伏005含氯消毒剂等擦拭浸泡双手适延长消毒作时间肉眼见污染物时应先洗手液流动水洗手然述方法消毒
6新冠肺炎流行期间诊疗品物体表面环境等均应加强日常清洁消毒量选择次性诊疗品非次性诊疗品应首选压力蒸汽灭菌耐热物品选择化学消毒剂低温灭菌设备进行消毒灭菌环境物体表面选择含氯消毒剂二氧化氯等消毒剂擦拭喷洒浸泡消毒
7加强医院感染理监测医务员勤员开展新冠肺炎诊疗传染病分级防护手卫生医疗垃圾处理环境卫生消毒隔离等医院感染知识系统培训
8加强重点群理（包括物业保安食堂员）相关服务企业建立联防联控责严格理派遣服务员规范手卫生环境保洁消毒操作流程
9指导基层组织做居家严重精神障碍患者理治疗社区护封闭理区居住患者采取送药门网络诊疗等方式保障患者居家治疗出现明显精神症状情绪暴躁行动等病情稳定患者条件时收治隔离病区
病室没条件时送定点医院
三防护
1隔离病区病室工作员应加强防护严格评估采取相应防护等级穿戴相应工作服次性工作帽次性手套医次性防护服医防护口罩动力送风滤式呼吸器防护面屏护目镜工作鞋胶靴防水靴套等
2工作医护员需做标准预防严格做手卫生量避免患者距离接触
3严格两前三指征做手卫生速干手消毒剂揉搓双手肉眼见污染物时先洗手液流动水洗手进行手消毒洗手严格六步洗手法操作进行
4科学排班避免度劳累杜绝带病工作密切注意身健康状况出现适时采取应措施时隔离医
四疫情防控策略
1成立疫情防控领导组政负责组长院领导副组长成员包括相关职部门负责负责领导组织协调院新冠肺炎疫情防控项工作
2细化防控方案加强诊患者风险评估调整常规诊疗服务岗位风险防护标准严格细化医务员分级防护环境物表消毒等防控方案
3根现状制定应急预案病房发生新冠肺炎疑似病例情况制定新型冠状病毒肺炎疑似病例应急处置方案进行实操演练确保环节衔接通畅时疑病例进行效研判处置转运
4新入院患者应进行门诊筛查详细询问新冠肺炎流行病学接触史做相关检查新入院患者设置隔离观察病房制定相关工作制度规范
5住院精神障碍患者发现疑似者确诊新冠肺炎应立采取隔离措施患者转诊定点医院治疗时卫生健康行政部门报告暂时法转出定点医院确诊患者精神卫生医疗机构应立设置发热病区请具新冠肺炎诊疗力综合性医疗机构派员会诊时精神卫生医疗机构应立采取措施隔离密切接触医务员患者医学观察14天彻底消毒病房
五疫情防控措施
1加强门诊入口理设立门诊入口唯通道门诊入口出口分列工作员诊员通道分列诊者陪诊员相关员进入门诊诊疗区域前均须佩戴口罩配合测量体温发热呼吸道症状陪员引导发热门诊诊（）建议定点医疗机构发热门诊诊
2严格预检分诊制度门诊应设置独立预检分诊台诊患者进行手卫生喷嚏健康宣教诊程求佩戴口腔避免群聚集预检护士须询问诊者新冠肺炎相关流行病学史时询问否咳嗽乏力肌痛腹泻等床症状发热床症状相关流行病学史患者合理防护基础门诊常规流程诊
3设立隔离诊室疫情期间建议设立隔离诊室满足发热流行病学重点监控象患者隔离救治需隔离区域诊室须普通诊室区域相区分设置预检隔离诊室独立通道避免穿群相密集候诊区完成诊疗门诊部医院感染求隔离诊室通道进行清洁消毒医疗废物规定处理
4设置隔离病区病室设置观察隔离病区病室条件医院建议设置应急隔离病区新入院患者观察隔离建立相关工作制度流程备充足应急性呼吸道传染病消毒防护品
5加强病房理严格握患者住院适应症量缩短住院时间疫情期间暂停现场探视条件医院暂停病房医生出诊减少交叉感染风险原设陪护遵守医院规定日进行健康监测
6复诊访适调整时限鼓励采互联网医院等远程诊治途径病情稳定患者适延长处方药物时间长开具
3月药量
7疑似确诊新冠肺炎精神障碍患者须收治定点医疗机构精神病医院应配合提供相应联络会诊服务
8出现疑似确诊新冠肺炎精神障碍患者精神病医院应进行终末消毒医疗机构安排专进行疾病预防控制机构做技术指导非专业员开展消毒工作前应接受疾病预防控制机构专业培训采取正确消毒方法做防护
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