三级医师查房制度


    三级医师查房制度
    科医师(含副医师)
    周查房 1 ~ 2 次应治医师住院医师进修医师实医师关员参加重点审查决定急重疑难患者新入院患者诊断治疗计划决定重手术特殊检查治疗决定邀请院外会诊抽查医嘱病厉书写质量结合床病例考核住院医师实医师三基掌握情况进行必示教工作分析病例讲解关重点疾病新进展听取医师护士医疗护理意见
    二治医师
    日查房次应住院医师进修医师实医师参加患者分组进行系统查房容包括:系统解住院患者病情变化进行全面体格检查检查医嘱执行情况治疗效果特新入院手术前危重诊断未明确治疗效果佳患者进行重点检查听取指导住院医师治医师诊断治疗分析计划决定般手术必检查治疗决定出院转科会诊计划检查住院医师病历书写质量医嘱纠正中错误准确记录听取患者医护员意见
    三住院医师
    查房日午少次系统巡视危重疑难诊断新入院手术患者检查患者全面情况时观察病情变化时处理时记录必时请级医师检查患者动级医师汇报治患者病情诊断治疗等检查化验报告单分析检查结果提出进步检查治疗意见检查日医嘱执行情况开写次晨特检查医嘱予时医嘱解患者饮食情况征求患者治疗护理生活等方面意见
    四危重患者住院医师应时观察病情变化时处理必时时请治医师科医师时检查患者
    五级医师查房时级医师作准备工作病历影学资料等项检查检验报告需检查器材治住院医师报告简病历前情况提出需解决问题治医师根情况做必检查病情分析做出明确指示次查房应时详细查房情况患者生命体征阳性体征变化鉴意义阴性体征分析步处理意见记录病程记录请级医师签名
    六节假日查房:节假日期间病房应安排值班员医疗组天少保证名住院医师职称员查房值班住院医师天进行病房巡视注意观察危重患者病情变化时级医师保持联系
    七查房时级员应合理站位查房医师患者右侧便体检医师(治住院医师进修生实生)站查房医师面医嘱记录者位查房医师外侧员围床立级医师应呈直立站位乱倚乱
    八查房时应严肃认真全部参加员应关闭手机调静音相互私语做动作保证查房严肃性保证查房质量出入病房应根年资职称次入出保证查房秩序
    九院领导职部门负责应计划目定期参加科查房检查解患者治疗情况方面存问题时研究解决做查房改进反馈记录

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    奋***行

    贡献于2019-11-20

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