重庆诚嘉口腔科感染控制考评标准 （总分100分）
检查容
分值
扣分
备注
门
诊
诊
疗
区
域
布
局
设
备
20
分
1诊疗区域布局合理功分区：诊疗室技工室清洗消毒室候诊区生活区
3
2诊疗区域环境整齐通风良光线充足单位牙椅面积少3×3m2四手操作布局设计诊疗室面墙面天花板应采光滑孔隙易清洁防水防火防尘材料装饰设计留视区
3
3应明确菌物品清洁物品贮存柜器械回收盒医疗废物包装容器（袋）锐器盒放置合理
2
4洗手设施完善包括非触摸式水龙头流动水清洁剂干手设施（纸巾干手机毛巾）等手卫生指引诊室洗手池保持清洁清洗器械嗽口
3
5综合治疗台牙椅水路选独立水源滤式装置带动水汽消毒控制设备医院污水处理系统
1
6综合医院口腔科需配置清洗消毒间面积10m2污染区域清洁区域分区明显布局流程符合消毒隔离原物流污洁单流程设计通风良排风设施
清洗消毒间应具备必清洗消毒器械设施设备中：
污染区域：流动水源水池蒸馏水纯水器械回收盒手机清洗机手机清洁注油机等
清洁区域：动封口纸塑包装袋热塑封口机标签机压力蒸汽灭菌器
消毒间视水漏排污系统接医院污水处理系统
5
7技工室独立设置保持通风清洁设灌模区域洁污水池应分开设置水池深度适宜避免喷溅
3
诊
疗
程
中
感
染
控
制
30
分
（）开诊前：
（1）诊疗区域清洁
（2）清洁综合治疗台洗水路水道方法：洗水路2分钟抽吸式洗吸唾器30秒洗痰盂水道2分钟
（3）准备检查需诊疗物品
（4）医务员进行口腔诊疗操作前应戴口罩帽子出现病血液体液喷溅时戴护目镜
（5）检查重复医疗卫生品（器械材料等）医疗废物储存设施
（二）诊疗程中：
（1）减少医护员手套周围环境污染治疗程中应采避污隔离方法更换手套加戴塑料薄膜手套弃次性纸巾取物弃设备物表遇污染消毒剂擦拭消毒
7
（三）诊疗：
（1）次性医疗品需遵循弃原医疗废物理条例分类收集次性口镜镊子探针等置锐器盒
（2）重复器械灭菌存放器械回收盒密闭运送供应室
（3）手机灭菌送供应室清洗消毒间清洗灭菌
（4）手机次踩脚踏控制板洗水路30秒减少手机回吸污染建议防回吸手机防回吸装置
（5）治疗病清洁吸唾道痰盂更换手套洗手手消毒
（6）擦拭消毒治疗区域接触面更换三枪工作尖（吸唾）擦拭消毒机身连接处擦拭消毒吸唾道接口处
10
（四）全天诊疗结束
（1）牙椅水路清洗消毒：洗水路2分钟独立水源式牙椅超声波洁牙机水路保持干燥夜
（2吸唾道痰盂水道清洁消毒1000mgL含氯消毒液洗
（3）诊室存放污染器械夜
（4）牙科综合治疗台配套设施应日清洁消毒遇污染应时清洁消毒
（5）事洁牙牙周治疗等污染治疗医护员操作时更换工作服
（6）口腔诊疗程中产生医疗废物应医疗废物理条例关规定进行处理
6
口
腔
诊
疗
器
械
清
洗
消
毒
灭
菌
30
分
（）综合医院口腔专科医院清洗消毒灭菌应符合医疗机构口腔诊疗器械清洗技术操作规范求事口腔诊疗器械消毒员必须培训岗定期参加省级培训学
2
（二）原
1进入病口腔诊疗器械必须达消毒灭菌
2事器械清洗消毒灭菌工作员须做防护
3重复器械放密闭盒送消毒室集中处理诊疗区域清洗消毒灭菌器械
4量选纸塑式独立包装口腔诊疗器械首选高压蒸汽灭菌进行高压蒸气灭菌器械采环氧乙烷等离子体化学浸泡等方法进行消毒灭菌
5快速裸露灭菌器械开效期超4时布类包装保存期周纸塑独立包装者效期6月
7技工室灌模区洁污分明灌模流程污洁模型处理操作指引清晰消毒隔离求
8灭菌效果必须卫生部医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测求进行化学监测生物学监测采快速压力蒸汽灭菌器做裸露灭菌时应次灭菌进行化学监测定期进行生物学监测
5
（三）根口腔诊疗器械危险程度材质特点选择适宜消毒者灭菌方法
1接触病伤口血液破损粘膜者侵入性治疗介入菌组织类口腔诊疗器械高危险性器械前必须达灭菌标准包括次性器械物品重复器械：拨牙器械手术器械根治疗器械牙周治疗器械敷料手机车针口镜探针牙镊玻板调拌刀等
次性器械耗材介入导植入耗材牙周敷料纸捻牙胶尖等属高危险性器械供应商应菌形式提供贮存程菌物品求贮存
8
2接触病完整粘膜皮肤口腔诊疗器械中危险性器械前必须达灭菌标准高水消毒标准包括：次性牙科材料开口器吸橡皮障附件测量仪挂钩银汞输送枪三枪喷头正畸科修复科器械取模托盘等器械量采灭菌方法处理
3接触干净完整皮肤器械设备低危险性器械保持消毒清洁干燥状态漱口杯
（四）特殊口腔诊疗器械清洗灭菌方法
1牙科手机：手机机灭菌手机撤离牙椅前空转排水汽30秒关闭保送供应室科室清洗间
根牙科手机结构特殊性清洗消毒灭菌程序：
（1）清洗：器械时流动水清洗外表面采机械清洗超声清洗手工刷洗压力水洗腔然加入酶洗液浸泡洗
（2）干燥：高压气枪吹干腔外表面机械烘干
（3）腔注油养护：手工机械注没保证足够腔洗注油时间
（4）包装：量采独立纸塑包装贴标签注明灭菌日期特殊情况采快速灭菌裸露包装
（5）灭菌：压力蒸汽灭菌
15
（6）贮存：快速灭菌法灭菌物品应早裸露灭菌器械存放菌容器中备开效期超4时
2超声波洁牙手柄：
洁牙手柄机灭菌物品手柄表面工作接口处中性清洁剂软毛刷手工刷洗流水洗吹干擦拭消毒手柄外部干燥独立纸塑包装预真空压力蒸气灭菌方法手机
3器械
器械包括类根治疗器械（拔髓针扩针等）车针超声洁牙机工作尖抛光磨头成型片夹橡皮障夹等时椅旁污预清洁带盖容器加酶浸泡密闭暂存送供应室科室清洗间处理
器械清洗消毒灭菌方法：流动水洗超声波加酶清洗流动水洗干燥采全动热清洗消毒干燥机包装贴灭菌标签高压蒸汽灭菌
4特殊物品消毒：光固化灯X线机NITI根机根长度测量仪痛麻醉机超声波洁牙机口腔窥镜等辅助治疗仪病接触部位握持部位应防污膜覆盖更换防污膜破损污染消毒剂擦拭消毒
口腔感染控制理监控20
分
1组织结构：具医疗机构许证具口腔科执业许范围：建立健全医院感染理三级理网络职责明确
5
2相关政策法规培训：贯彻卫生部发相关文件学记录
（1）卫生部文件消毒技术操作规范医院感染理办法
（2）医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范（2005年5月）
（3）医务员艾滋病毒职业暴露防护工作指导原（试行）卫医发[2004]108号
（4）卫生部医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测（2009）
2
3建立健全规章制度操作指引
（1）口腔感染控制业务学制度
（2）标准预防制度防护制度洗手制度已知传染病患者特殊防护制度措施
（3）次性菌物品理制度
（4）重复器械感染控制理制度口腔诊疗器械消毒灭菌质量监控制度
（5）诊疗中感染控制制度
（6）诊疗区域环境消毒理制度
（7）职业暴露处理暴露处理程序
（8）综合治疗台消毒制度（包括滤水路维护）
（9）环境卫生学监测制度
（10）化学消毒剂监测制度
（11）医疗废物理制度
（12）特殊器械材料消毒灭菌制度：手机模型（阴模阳模）消毒制度
8
4职业暴露防护
发生锐器伤应立锐器伤处理程序执行
5
合计
100
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分值
扣分
备注
门
诊
诊
疗
区
域
布
局
设
备
20
分
1诊疗区域布局合理功分区：诊疗室技工室清洗消毒室候诊区生活区
3
2诊疗区域环境整齐通风良光线充足单位牙椅面积少3×3m2四手操作布局设计诊疗室面墙面天花板应采光滑孔隙易清洁防水防火防尘材料装饰设计留视区
3
3应明确菌物品清洁物品贮存柜器械回收盒医疗废物包装容器（袋）锐器盒放置合理
2
4洗手设施完善包括非触摸式水龙头流动水清洁剂干手设施（纸巾干手机毛巾）等手卫生指引诊室洗手池保持清洁清洗器械嗽口
3
5综合治疗台牙椅水路选独立水源滤式装置带动水汽消毒控制设备医院污水处理系统
1
6综合医院口腔科需配置清洗消毒间面积10m2污染区域清洁区域分区明显布局流程符合消毒隔离原物流污洁单流程设计通风良排风设施
清洗消毒间应具备必清洗消毒器械设施设备中：
污染区域：流动水源水池蒸馏水纯水器械回收盒手机清洗机手机清洁注油机等
清洁区域：动封口纸塑包装袋热塑封口机标签机压力蒸汽灭菌器
消毒间视水漏排污系统接医院污水处理系统
5
7技工室独立设置保持通风清洁设灌模区域洁污水池应分开设置水池深度适宜避免喷溅
3
诊
疗
程
中
感
染
控
制
30
分
（）开诊前：
（1）诊疗区域清洁
（2）清洁综合治疗台洗水路水道方法：洗水路2分钟抽吸式洗吸唾器30秒洗痰盂水道2分钟
（3）准备检查需诊疗物品
（4）医务员进行口腔诊疗操作前应戴口罩帽子出现病血液体液喷溅时戴护目镜
（5）检查重复医疗卫生品（器械材料等）医疗废物储存设施
（二）诊疗程中：
（1）减少医护员手套周围环境污染治疗程中应采避污隔离方法更换手套加戴塑料薄膜手套弃次性纸巾取物弃设备物表遇污染消毒剂擦拭消毒
7
（三）诊疗：
（1）次性医疗品需遵循弃原医疗废物理条例分类收集次性口镜镊子探针等置锐器盒
（2）重复器械灭菌存放器械回收盒密闭运送供应室
（3）手机灭菌送供应室清洗消毒间清洗灭菌
（4）手机次踩脚踏控制板洗水路30秒减少手机回吸污染建议防回吸手机防回吸装置
（5）治疗病清洁吸唾道痰盂更换手套洗手手消毒
（6）擦拭消毒治疗区域接触面更换三枪工作尖（吸唾）擦拭消毒机身连接处擦拭消毒吸唾道接口处
10
（四）全天诊疗结束
（1）牙椅水路清洗消毒：洗水路2分钟独立水源式牙椅超声波洁牙机水路保持干燥夜
（2吸唾道痰盂水道清洁消毒1000mgL含氯消毒液洗
（3）诊室存放污染器械夜
（4）牙科综合治疗台配套设施应日清洁消毒遇污染应时清洁消毒
（5）事洁牙牙周治疗等污染治疗医护员操作时更换工作服
（6）口腔诊疗程中产生医疗废物应医疗废物理条例关规定进行处理
6
口
腔
诊
疗
器
械
清
洗
消
毒
灭
菌
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分
（）综合医院口腔专科医院清洗消毒灭菌应符合医疗机构口腔诊疗器械清洗技术操作规范求事口腔诊疗器械消毒员必须培训岗定期参加省级培训学
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（二）原
1进入病口腔诊疗器械必须达消毒灭菌
2事器械清洗消毒灭菌工作员须做防护
3重复器械放密闭盒送消毒室集中处理诊疗区域清洗消毒灭菌器械
4量选纸塑式独立包装口腔诊疗器械首选高压蒸汽灭菌进行高压蒸气灭菌器械采环氧乙烷等离子体化学浸泡等方法进行消毒灭菌
5快速裸露灭菌器械开效期超4时布类包装保存期周纸塑独立包装者效期6月
7技工室灌模区洁污分明灌模流程污洁模型处理操作指引清晰消毒隔离求
8灭菌效果必须卫生部医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测求进行化学监测生物学监测采快速压力蒸汽灭菌器做裸露灭菌时应次灭菌进行化学监测定期进行生物学监测
5
（三）根口腔诊疗器械危险程度材质特点选择适宜消毒者灭菌方法
1接触病伤口血液破损粘膜者侵入性治疗介入菌组织类口腔诊疗器械高危险性器械前必须达灭菌标准包括次性器械物品重复器械：拨牙器械手术器械根治疗器械牙周治疗器械敷料手机车针口镜探针牙镊玻板调拌刀等
次性器械耗材介入导植入耗材牙周敷料纸捻牙胶尖等属高危险性器械供应商应菌形式提供贮存程菌物品求贮存
8
2接触病完整粘膜皮肤口腔诊疗器械中危险性器械前必须达灭菌标准高水消毒标准包括：次性牙科材料开口器吸橡皮障附件测量仪挂钩银汞输送枪三枪喷头正畸科修复科器械取模托盘等器械量采灭菌方法处理
3接触干净完整皮肤器械设备低危险性器械保持消毒清洁干燥状态漱口杯
（四）特殊口腔诊疗器械清洗灭菌方法
1牙科手机：手机机灭菌手机撤离牙椅前空转排水汽30秒关闭保送供应室科室清洗间
根牙科手机结构特殊性清洗消毒灭菌程序：
（1）清洗：器械时流动水清洗外表面采机械清洗超声清洗手工刷洗压力水洗腔然加入酶洗液浸泡洗
（2）干燥：高压气枪吹干腔外表面机械烘干
（3）腔注油养护：手工机械注没保证足够腔洗注油时间
（4）包装：量采独立纸塑包装贴标签注明灭菌日期特殊情况采快速灭菌裸露包装
（5）灭菌：压力蒸汽灭菌
15
（6）贮存：快速灭菌法灭菌物品应早裸露灭菌器械存放菌容器中备开效期超4时
2超声波洁牙手柄：
洁牙手柄机灭菌物品手柄表面工作接口处中性清洁剂软毛刷手工刷洗流水洗吹干擦拭消毒手柄外部干燥独立纸塑包装预真空压力蒸气灭菌方法手机
3器械
器械包括类根治疗器械（拔髓针扩针等）车针超声洁牙机工作尖抛光磨头成型片夹橡皮障夹等时椅旁污预清洁带盖容器加酶浸泡密闭暂存送供应室科室清洗间处理
器械清洗消毒灭菌方法：流动水洗超声波加酶清洗流动水洗干燥采全动热清洗消毒干燥机包装贴灭菌标签高压蒸汽灭菌
4特殊物品消毒：光固化灯X线机NITI根机根长度测量仪痛麻醉机超声波洁牙机口腔窥镜等辅助治疗仪病接触部位握持部位应防污膜覆盖更换防污膜破损污染消毒剂擦拭消毒
口腔感染控制理监控20
分
1组织结构：具医疗机构许证具口腔科执业许范围：建立健全医院感染理三级理网络职责明确
5
2相关政策法规培训：贯彻卫生部发相关文件学记录
（1）卫生部文件消毒技术操作规范医院感染理办法
（2）医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范（2005年5月）
（3）医务员艾滋病毒职业暴露防护工作指导原（试行）卫医发[2004]108号
（4）卫生部医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测（2009）
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3建立健全规章制度操作指引
（1）口腔感染控制业务学制度
（2）标准预防制度防护制度洗手制度已知传染病患者特殊防护制度措施
（3）次性菌物品理制度
（4）重复器械感染控制理制度口腔诊疗器械消毒灭菌质量监控制度
（5）诊疗中感染控制制度
（6）诊疗区域环境消毒理制度
（7）职业暴露处理暴露处理程序
（8）综合治疗台消毒制度（包括滤水路维护）
（9）环境卫生学监测制度
（10）化学消毒剂监测制度
（11）医疗废物理制度
（12）特殊器械材料消毒灭菌制度：手机模型（阴模阳模）消毒制度
8
4职业暴露防护
发生锐器伤应立锐器伤处理程序执行
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合计
100
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