病案1：
． 姓名：xx 性：xx 年龄：xx 职业：童 婚姻状况：未婚
家住：xx 诊时间：xxxx 电话：xxxxx
诉：咳嗽吐痰5天
现病史：5天前外面跑太久晚家开始出现咳嗽发烧出汗开始感觉恶寒发热鼻塞头疼咳嗽汉家服三九感灵2次效遂诊衣服包裹严实咯少量痰咳嗽时闻喉间痰响音鼻塞流涕汗查体：咽喉部稍充血舌红苔薄白脉浮数
问诊：恶寒轻重头疼部位汗汗咳嗽痰痰痰质严实形状家族史婚姻史带产接触病死家禽诊
辨症分析：早晨受寒风寒口鼻皮毛侵袭入伤肺致卫表见恶寒轻发热重身体疲乏头痛肺失宣降见鼻塞咳嗽咽喉疼痛脉浮紧证风寒表实证
诊断：感（风寒表实证）
治法：解表驱寒
方药：麻黄汤加减 麻黄10g 桂枝10g 杏仁10g枳壳10g 桔梗15g 紫菀10g 陈皮10g 荆芥10g防风15g 白芷10g 甘草5g 生姜15g 水煎温服
服药日转加服剂遂桂枝六君子汤加减 桂枝10g 白芍10g 参10g 白术10g 茯苓20g 生姜15g 枣15g 炙甘草5g 蝉蜕10g 黄芩10g 治愈
医嘱：休息保暖忌辛辣忌油腻食物服药期间服滋补药物
医师签全名：彭双全
诉：
现病史： 咳嗽5天咯少量痰咳嗽时闻喉间痰响音鼻塞流涕汗舌红苔薄白脉浮数
体格检查：咽喉部稍充血扁桃体肿
辅助检查：
中医诊断：咳嗽
西医诊断：呼吸感染
治法：
处方：
复诊：
处方：
三诊：患者诉已症状
童 咳嗽 咳嗽5天辨证：风热咳嗽
处方：银翘散加减
甘 草2g 黄 芩10g 紫 菀8g 百 部8g
牛蒡子6g 杏 仁6g 连 翘6g 薄 荷8g
金银花8g 桑 叶15g 枇杷叶6g 竹 茹10g
蝉 蜕6g 桔 梗6g 麻 黄3g 芦 根10g 2付
复诊：鼻塞流涕明显咳痰减少干咳恶心呕吐汗出少舌淡红苔薄白脉浮数
方竹茹连翘紫菀加辛夷6g罗汉果05 2付
三诊：昨日受凉咳嗽加重咳黄脓痰量汗鼻塞流涕
甘 草3g 黄 芩10g 胆南星10g 百 部10g
牛蒡子6g 杏 仁10g 连 翘6g 薄 荷8g
金银花10g 桑 叶15g 枇杷叶10g 鱼腥草15g
蝉 蜕10g 桔 梗6g 连 翘10g 芦 根10g
辛 夷6g 罗汉果05 2付
鼻塞流涕转现症见：汗咳嗽痰黄粘痰舌淡红原方薄荷加金荞麦15g竹茹10g 2付
访咳嗽缓解
病案2 老年女性 受凉出现咽喉干怕冷鼻塞咳嗽咯痰口服西药咳嗽咯痰转鼻塞转易半身汗出受压部位明显咯少量黄痰舌淡苔薄白脉浮稍弱
辨证气虚感
处方：参苏饮加减
参30g 紫苏梗15g 陈 皮15g 枳 壳15g
前 胡15g 法半夏15g 葛 根15g 甘 草6g
桔 梗15g 茯 苓15g 白 芍15g 桂 枝10g
竹 茹10g 胆南星30g 杏 仁15g 紫 菀15g 3付
复诊：咳嗽咳痰转咳痰利咯少量黄粘痰饮冷水咳嗽明显纳便成形
参30g 甘 草6g 白 芍15g 法半夏15g
紫 菀15g 麻 黄6g 杏 仁15g 陈 皮15g
枳 壳15g 细 辛6g 紫苏梗15g 竹 茹10g
桂 枝10g 茯 苓15g 胆南星30g 桔 梗15g 3付
访诸症缓解
病案3 咳嗽
咳嗽3月余乡镇医院行胸片异常口服西药明显缓解咳嗽频繁干咳白天夜间均咳嗽闻刺激性气味咳嗽咽喉疼痛背心冷咳汗出觉身疲乏舌淡红苔薄白脉浮
辨证外感咳嗽表邪未
处方：三拗汤加止嗽散
麻 黄6g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g
百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蝉 蜕15g
五味子10g 黄 芩30g 甘 草6g 仙鹤草30g
诃 子10g 桔 梗15g 徐长卿15g 南沙参30 g 3付
二诊：咳嗽时间缩短咳嗽频率改善感乏力精神差咳嗽汗出明显咯痰干咳1天咳嗽10余次闻刺激性气味咽痒时咳嗽明显睡眠差舌淡齿痕苔薄白咳嗽时伴流清涕
南沙参30 g 甘 草6g 黄 芪30g 黄 芩30g
白 前15g 紫 菀15g 黄 精30g 百 部15g
五味子10 g 牛蒡子15g 杏 仁15g 款冬花15g
僵 蚕15g 蝉 蜕15g 桔 梗15g 仙鹤草30g
徐长卿15g 茶15g 3付
咳嗽转痰难咳易感疲乏睡眠差流涕原方徐长卿茶加陈皮15g法半夏15g 3付
访咳嗽基缓解偶咳嗽干咳
病案4：咳嗽 童
诉咳嗽5天干咳食宜干呕夜啼便偏稀带泡沫精神较差2日轻微发热家属测体温波动372378℃舌红苔薄白指纹紫
辨证：风热咳嗽 处方：桑菊饮加减
杏 仁3g 甘 草2g 黄 芩6g 桔 梗3g
菊 花6g 连 翘3g 桑 叶6g 法半夏2g
竹 茹3g 建 曲6g 焦山楂6g 陈 皮3g 2付
复诊：药咳嗽减轻夜间明显纳食差汗出减少便成形睡眠
蝉蜕3g 苦杏仁3g 建曲6g 陈皮3g
法半夏5g 茯苓8g 甘草2g 黄芩6g
焦山楂6g 桔梗3g 桑叶6g 蜜枇杷叶3g 2付
病案5 感 女性
诉感鼻塞流涕遇冷空气喷嚏素冬天怕冷夜寐欠佳口苦便黄便偏稀现便正常素敏性鼻炎病史月量少周期正常舌淡红苔薄白脉浮细
辨证：感 气虚感 处方：桂枝加玉屏风汤
桂 枝15g 白 芍15g 枣15g 徐长卿15g
辛 夷10g 黄 芩30g 黄 芪30g 白 术15g
防 风10g 肤子15g 薏苡仁30g 甘 草6g
仙鹤草50g 参30g 补骨脂15g 鹅食草15g 3付
访未流涕怕冷明显减轻
病案6 咳嗽 诉感1月余前期发热高体温383℃输液治疗转现症见：痰咳黄痰咳嗽时牵扯胸部疼痛头稍昏痛背冷口干夜尿45次夜汗出舌质红苔稍黄腻脉浮滑
辨证痰热咳嗽 予清金化痰汤加减
甘 草6g 连 翘15g 黄芩30g 麻 黄6g
苦杏仁15g 鱼腥草30g 冬瓜子30g 远 志6g
桔 梗15g 胆南星30g 芦 根30g 葶苈子15g
桂枝15g 白 芍15g 半 夏15g 柴 胡15g 3付
复诊：咳嗽转胸痛未见肢乏力出汗背心冷胃脘适稍反酸梦舌暗红苔白腻脉滑
甘 草6g 黄 芩30g 白 芍15g 法半夏15g
芦 根30g 葶苈子15g 冬瓜子30g 苦杏仁15g
连 翘15g 桂 枝15g 胆南星30g 桔 梗15g
柴 胡15g 海蛤粉30g 黄 芪30g 3 付
访咳嗽咳痰基缓解
病案7 咳嗽咳嗽年秋季发作次持续2月受冷风吹时明显喉中痰言语增加时咳嗽明显余适舌淡红苔薄白脉浮
辨证风寒咳嗽处方三拗汤合止嗽散加减
麻 黄6g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g
百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蝉 蜕10g
五味子10g 黄 芩30g 甘 草6g 仙鹤草30g
桔 梗15g 3付
复诊 咳嗽缓解痰少偶头痛舌淡红苔薄白
原方加桂枝10g白芍15g 3付
三诊 咳嗽作咯白色泡沫痰咳嗽次数减少易出汗明显气紧
原方加诃子10g 3付
病案8 感
诉受凉出现咳嗽发热昨日夜间体温378出汗活动睡眠时出汗明显便干痰色黄舌红苔薄白脉浮数
辨证风热感 处方：桑菊饮加减
桑 叶30g 菊 花15g 桔 梗15g 连 翘15g
杏 仁15g 甘 草6g 薄 荷8g 芦 根30g
牛蒡子15g 板蓝根15g 金银花15g 鱼腥草30g
淡竹叶15g 黄 芩15g 百 部15g 蝉 蜕10g 2付
二诊诉前日体温39℃伴恶寒寒战适咳嗽痰较黄量稍较前减少汗诉腹痛压压痛查咽充血扁桃体红肿舌脉前
僵 蚕15g 罗汉果1 桔梗15g 连翘15g
杏 仁15g 甘 草6g 桑叶30g 芦根30g
牛蒡子15g 板蓝根15g 金银花15g 枳壳15g
蝉 蜕15g 黄 芩20g 百 部15g 3付
三诊：腹痛咳嗽转痰痰减少汗出减轻未发热扁桃体红肿脓点原方枳壳加鱼腥草30g 3付
四诊：咳嗽转纳痰呈白色稍扁桃体充血稍感疲乏便偏稀便正常舌淡红苔白微腻脉滑
辨证：痰湿蕴肺 处方：二陈汤加减
法半夏15g 参30g 茯 苓20g 甘 草6g
白 术15g 陈 皮15g 牛蒡子15g 僵 蚕10g
桔 梗15g 蝉 蜕15g 建 曲30g 厚 朴15g 3付
病案9 咳嗽5天咯吐黄白痰时泡沫痰口干咽痛咽痒轻微出汗适鼻流清涕素体型偏瘦胃纳未发烧查见：咽喉轻微充血扁桃体肿脓点便基正常舌淡红苔薄白脉浮微数
辨证风热咳嗽
处方：桑菊饮加减
桑 叶20g 菊 花15g 桔 梗15g 连 翘15g
杏 仁12g 甘 草6g 薄 荷10g 芦 根30g
百 部10g 蝉 蜕10g 法半夏10g 罗汉果1 2付
访咳嗽基缓解
病案10 感 诉感10天咽喉痰咳嗽睡前易清嗓咽喉痒睡眠时未见明显咳嗽偶鼻塞流涕口干眼稍干涩流泪轻微发烧体温378°汗出舌稍红苔薄白脉浮数
辨证风热感
处方：桑菊饮加减
桑 叶30 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g
连 翘15g 芦 根15g 甘 草6g 薄 荷10g
牛蒡子15g 厚 朴15g 紫 苑15g 百 部15g
蝉 蜕10g 2付
复诊：偶咳嗽痰少常清嗓白天咳口干活动汗舌淡红苔薄白脉浮
桑 叶30g 桔 梗15g 杏 仁15g 蝉蜕10 g
连 翘15g 芦 根30g 甘 草6g 薄荷6g
牛蒡子10g 紫 苑15g 百 部15g 僵蚕10g
陈皮15g 2付
访感咳嗽转80白天基咳嗽夜间偶12次咳嗽
病案11咳嗽
诉咳嗽剧烈痰少身痒口干怕冷鼻塞流涕咽痛咽痒反酸嗝肚子胀胃痛烧灼感汗出发热舌淡红苔腻脉浮微数
辨证：风寒咳嗽
处方：三拗汤合止嗽散加减
麻 黄10g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g
百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蝉 蜕10g
甘 草6 g 肤子30g 桔 梗15 g 徐长卿15g
南沙参30g 枣30g 3付
复诊诉遇灰尘咳嗽气稍紧胸胁痛痰难咯易疲倦未身痒怕冷减轻舌淡苔白腻脉浮滑
麻 黄10g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g
百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蝉 蜕10g
五味子10g 甘 草6g 仙鹤草30g 桔 梗15g
徐长卿30g 南沙参30g 枣15g 旋覆花15g
细 辛6g 3付
三诊偶咳嗽痰呈黄白相间乏力气紧明显恶寒反酸二便难解舌淡红苔薄腻脉浮滑
旋覆花15g 白 芍15g 甘 草6g 紫苏梗15g
长前胡15g 法半夏15g 苦杏仁15g 白芥子10g
桔 梗15g 紫 菀15g 百 部15g 仙鹤草60g
柴 胡15g 黄 芩30g 诃 子10g 枳 壳15g
紫苏子30g 海蛤粉30g 车前子30g 3付
访诸症均明显缓解
病案12 咳嗽
咳嗽周乡镇医院口服西药咳嗽明显减轻现咳嗽咯痰痰少伴咳剧时气喘背部起皮疹未发热咽痛适查：咽喉轻微充血舌红少苔脉浮数
辨证：风热咳嗽
处方：桑菊饮加减
桑 叶15g 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g
连 翘15g 芦 根20g 甘 草6g 薄 荷10g
肤子30g 蝉 蜕10g 紫 草15g 枣15g
黄 芩15g 板蓝根15g 徐长卿15g 龙10g 3付
复诊咳痰痰少早黄痰白天白痰症状缓解汗舌淡红苔薄白脉浮
桑 叶30g 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g
连 翘15g 芦 根20g 甘 草6g 牛蒡子15g
黄 芩15g 厚 朴15g 半 夏15g 陈 皮15g 3付
访咳嗽缓解
病案13 咳嗽
咳嗽2月余咳白色泡沫痰气紧背心凉汗出疲乏易困饮食正常便正常舌淡红苔白润脉弦滑
辨证寒痰犯肺
处方：青龙汤
麻 黄10g 干 姜10g 细 辛6g 五味子10g
桂 枝15g 白 芍15g 法半夏15g 杏 仁15g
百 部15g 紫 菀15g 黄 芩30g 连 翘15g
浙贝母15g 桔 梗15g 蝉 蜕15g 3付
复诊天气变化易气紧背心冷痰咳白色泡沫痰舌淡红苔薄白脉弦滑
麻 黄10g 干 姜10g 细 辛6g 五味子10g
桂 枝15g 白 芍15g 法半夏15g 杏 仁15g
百 部15g 紫 菀15g 黄 芩30g 连 翘15g
浙贝母15g 桔 梗15g 蝉 蜕15g 制天南星30g 3付
病案14 感
诉受凉感鼻塞难通气晚易憋醒流清涕怕冷咳嗽痰痰呈黄白色遇风明显舌淡红苔薄白脉浮常身体弱容易感
辨证：感 风寒表虚
处方：桂枝汤加减
桂 枝15g 白 芍15g 枣15g 甘 草6g
生 姜10g 苍耳子10g 辛 夷10g 黄 芩30g
薄 荷6g 防 风10g 徐长卿15g 鱼腥草30g
连 翘15g 桑 叶30g 黄 芪30g 3付
复诊：诉服方鼻塞减轻夜间憋醒感未流清涕怕冷感缓解黄白痰减少舌淡红苔薄白脉浮
桂 枝15g 白 芍15g 枣15g 甘 草6g
生 姜10g 苍耳子10g 辛 夷10g 黄 芩30g
防 风10g 徐长卿15g 鱼腥草30g 陈皮15g
连 翘15g 黄 芪30g 3付
访鼻塞减轻70事外出未复诊
病案15 咳嗽
诉咳嗽咳痰痰痰呈黄稠厚块口干口苦气稍感紧胸闷痛怕冷汗出咽喉痛痒舌红苔黄厚脉滑数
辨证痰热咳嗽
处方：清气化痰汤
胆南星30g 法半夏15g 陈 皮15g 枳 实15g
杏 仁15g 瓜蒌子30g 黄 芩30g 百 部15g
紫 菀15g 连 翘15g 鱼腥草30g 桔 梗15g
甘 草6g 旋覆花15g 前 胡15g 3付
复诊：咳嗽咳痰减轻痰黄减少口干苦气紧减轻发热出汗舌红苔薄黄脉弦滑
原方减旋覆花紫菀百部加芦根30g柴胡15g 3付
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． 姓名：xx 性：xx 年龄：xx 职业：童 婚姻状况：未婚
家住：xx 诊时间：xxxx 电话：xxxxx
诉：咳嗽吐痰5天
现病史：5天前外面跑太久晚家开始出现咳嗽发烧出汗开始感觉恶寒发热鼻塞头疼咳嗽汉家服三九感灵2次效遂诊衣服包裹严实咯少量痰咳嗽时闻喉间痰响音鼻塞流涕汗查体：咽喉部稍充血舌红苔薄白脉浮数
问诊：恶寒轻重头疼部位汗汗咳嗽痰痰痰质严实形状家族史婚姻史带产接触病死家禽诊
辨症分析：早晨受寒风寒口鼻皮毛侵袭入伤肺致卫表见恶寒轻发热重身体疲乏头痛肺失宣降见鼻塞咳嗽咽喉疼痛脉浮紧证风寒表实证
诊断：感（风寒表实证）
治法：解表驱寒
方药：麻黄汤加减 麻黄10g 桂枝10g 杏仁10g枳壳10g 桔梗15g 紫菀10g 陈皮10g 荆芥10g防风15g 白芷10g 甘草5g 生姜15g 水煎温服
服药日转加服剂遂桂枝六君子汤加减 桂枝10g 白芍10g 参10g 白术10g 茯苓20g 生姜15g 枣15g 炙甘草5g 蝉蜕10g 黄芩10g 治愈
医嘱：休息保暖忌辛辣忌油腻食物服药期间服滋补药物
医师签全名：彭双全
诉：
现病史： 咳嗽5天咯少量痰咳嗽时闻喉间痰响音鼻塞流涕汗舌红苔薄白脉浮数
体格检查：咽喉部稍充血扁桃体肿
辅助检查：
中医诊断：咳嗽
西医诊断：呼吸感染
治法：
处方：
复诊：
处方：
三诊：患者诉已症状
童 咳嗽 咳嗽5天辨证：风热咳嗽
处方：银翘散加减
甘 草2g 黄 芩10g 紫 菀8g 百 部8g
牛蒡子6g 杏 仁6g 连 翘6g 薄 荷8g
金银花8g 桑 叶15g 枇杷叶6g 竹 茹10g
蝉 蜕6g 桔 梗6g 麻 黄3g 芦 根10g 2付
复诊：鼻塞流涕明显咳痰减少干咳恶心呕吐汗出少舌淡红苔薄白脉浮数
方竹茹连翘紫菀加辛夷6g罗汉果05 2付
三诊：昨日受凉咳嗽加重咳黄脓痰量汗鼻塞流涕
甘 草3g 黄 芩10g 胆南星10g 百 部10g
牛蒡子6g 杏 仁10g 连 翘6g 薄 荷8g
金银花10g 桑 叶15g 枇杷叶10g 鱼腥草15g
蝉 蜕10g 桔 梗6g 连 翘10g 芦 根10g
辛 夷6g 罗汉果05 2付
鼻塞流涕转现症见：汗咳嗽痰黄粘痰舌淡红原方薄荷加金荞麦15g竹茹10g 2付
访咳嗽缓解
病案2 老年女性 受凉出现咽喉干怕冷鼻塞咳嗽咯痰口服西药咳嗽咯痰转鼻塞转易半身汗出受压部位明显咯少量黄痰舌淡苔薄白脉浮稍弱
辨证气虚感
处方：参苏饮加减
参30g 紫苏梗15g 陈 皮15g 枳 壳15g
前 胡15g 法半夏15g 葛 根15g 甘 草6g
桔 梗15g 茯 苓15g 白 芍15g 桂 枝10g
竹 茹10g 胆南星30g 杏 仁15g 紫 菀15g 3付
复诊：咳嗽咳痰转咳痰利咯少量黄粘痰饮冷水咳嗽明显纳便成形
参30g 甘 草6g 白 芍15g 法半夏15g
紫 菀15g 麻 黄6g 杏 仁15g 陈 皮15g
枳 壳15g 细 辛6g 紫苏梗15g 竹 茹10g
桂 枝10g 茯 苓15g 胆南星30g 桔 梗15g 3付
访诸症缓解
病案3 咳嗽
咳嗽3月余乡镇医院行胸片异常口服西药明显缓解咳嗽频繁干咳白天夜间均咳嗽闻刺激性气味咳嗽咽喉疼痛背心冷咳汗出觉身疲乏舌淡红苔薄白脉浮
辨证外感咳嗽表邪未
处方：三拗汤加止嗽散
麻 黄6g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g
百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蝉 蜕15g
五味子10g 黄 芩30g 甘 草6g 仙鹤草30g
诃 子10g 桔 梗15g 徐长卿15g 南沙参30 g 3付
二诊：咳嗽时间缩短咳嗽频率改善感乏力精神差咳嗽汗出明显咯痰干咳1天咳嗽10余次闻刺激性气味咽痒时咳嗽明显睡眠差舌淡齿痕苔薄白咳嗽时伴流清涕
南沙参30 g 甘 草6g 黄 芪30g 黄 芩30g
白 前15g 紫 菀15g 黄 精30g 百 部15g
五味子10 g 牛蒡子15g 杏 仁15g 款冬花15g
僵 蚕15g 蝉 蜕15g 桔 梗15g 仙鹤草30g
徐长卿15g 茶15g 3付
咳嗽转痰难咳易感疲乏睡眠差流涕原方徐长卿茶加陈皮15g法半夏15g 3付
访咳嗽基缓解偶咳嗽干咳
病案4：咳嗽 童
诉咳嗽5天干咳食宜干呕夜啼便偏稀带泡沫精神较差2日轻微发热家属测体温波动372378℃舌红苔薄白指纹紫
辨证：风热咳嗽 处方：桑菊饮加减
杏 仁3g 甘 草2g 黄 芩6g 桔 梗3g
菊 花6g 连 翘3g 桑 叶6g 法半夏2g
竹 茹3g 建 曲6g 焦山楂6g 陈 皮3g 2付
复诊：药咳嗽减轻夜间明显纳食差汗出减少便成形睡眠
蝉蜕3g 苦杏仁3g 建曲6g 陈皮3g
法半夏5g 茯苓8g 甘草2g 黄芩6g
焦山楂6g 桔梗3g 桑叶6g 蜜枇杷叶3g 2付
病案5 感 女性
诉感鼻塞流涕遇冷空气喷嚏素冬天怕冷夜寐欠佳口苦便黄便偏稀现便正常素敏性鼻炎病史月量少周期正常舌淡红苔薄白脉浮细
辨证：感 气虚感 处方：桂枝加玉屏风汤
桂 枝15g 白 芍15g 枣15g 徐长卿15g
辛 夷10g 黄 芩30g 黄 芪30g 白 术15g
防 风10g 肤子15g 薏苡仁30g 甘 草6g
仙鹤草50g 参30g 补骨脂15g 鹅食草15g 3付
访未流涕怕冷明显减轻
病案6 咳嗽 诉感1月余前期发热高体温383℃输液治疗转现症见：痰咳黄痰咳嗽时牵扯胸部疼痛头稍昏痛背冷口干夜尿45次夜汗出舌质红苔稍黄腻脉浮滑
辨证痰热咳嗽 予清金化痰汤加减
甘 草6g 连 翘15g 黄芩30g 麻 黄6g
苦杏仁15g 鱼腥草30g 冬瓜子30g 远 志6g
桔 梗15g 胆南星30g 芦 根30g 葶苈子15g
桂枝15g 白 芍15g 半 夏15g 柴 胡15g 3付
复诊：咳嗽转胸痛未见肢乏力出汗背心冷胃脘适稍反酸梦舌暗红苔白腻脉滑
甘 草6g 黄 芩30g 白 芍15g 法半夏15g
芦 根30g 葶苈子15g 冬瓜子30g 苦杏仁15g
连 翘15g 桂 枝15g 胆南星30g 桔 梗15g
柴 胡15g 海蛤粉30g 黄 芪30g 3 付
访咳嗽咳痰基缓解
病案7 咳嗽咳嗽年秋季发作次持续2月受冷风吹时明显喉中痰言语增加时咳嗽明显余适舌淡红苔薄白脉浮
辨证风寒咳嗽处方三拗汤合止嗽散加减
麻 黄6g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g
百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蝉 蜕10g
五味子10g 黄 芩30g 甘 草6g 仙鹤草30g
桔 梗15g 3付
复诊 咳嗽缓解痰少偶头痛舌淡红苔薄白
原方加桂枝10g白芍15g 3付
三诊 咳嗽作咯白色泡沫痰咳嗽次数减少易出汗明显气紧
原方加诃子10g 3付
病案8 感
诉受凉出现咳嗽发热昨日夜间体温378出汗活动睡眠时出汗明显便干痰色黄舌红苔薄白脉浮数
辨证风热感 处方：桑菊饮加减
桑 叶30g 菊 花15g 桔 梗15g 连 翘15g
杏 仁15g 甘 草6g 薄 荷8g 芦 根30g
牛蒡子15g 板蓝根15g 金银花15g 鱼腥草30g
淡竹叶15g 黄 芩15g 百 部15g 蝉 蜕10g 2付
二诊诉前日体温39℃伴恶寒寒战适咳嗽痰较黄量稍较前减少汗诉腹痛压压痛查咽充血扁桃体红肿舌脉前
僵 蚕15g 罗汉果1 桔梗15g 连翘15g
杏 仁15g 甘 草6g 桑叶30g 芦根30g
牛蒡子15g 板蓝根15g 金银花15g 枳壳15g
蝉 蜕15g 黄 芩20g 百 部15g 3付
三诊：腹痛咳嗽转痰痰减少汗出减轻未发热扁桃体红肿脓点原方枳壳加鱼腥草30g 3付
四诊：咳嗽转纳痰呈白色稍扁桃体充血稍感疲乏便偏稀便正常舌淡红苔白微腻脉滑
辨证：痰湿蕴肺 处方：二陈汤加减
法半夏15g 参30g 茯 苓20g 甘 草6g
白 术15g 陈 皮15g 牛蒡子15g 僵 蚕10g
桔 梗15g 蝉 蜕15g 建 曲30g 厚 朴15g 3付
病案9 咳嗽5天咯吐黄白痰时泡沫痰口干咽痛咽痒轻微出汗适鼻流清涕素体型偏瘦胃纳未发烧查见：咽喉轻微充血扁桃体肿脓点便基正常舌淡红苔薄白脉浮微数
辨证风热咳嗽
处方：桑菊饮加减
桑 叶20g 菊 花15g 桔 梗15g 连 翘15g
杏 仁12g 甘 草6g 薄 荷10g 芦 根30g
百 部10g 蝉 蜕10g 法半夏10g 罗汉果1 2付
访咳嗽基缓解
病案10 感 诉感10天咽喉痰咳嗽睡前易清嗓咽喉痒睡眠时未见明显咳嗽偶鼻塞流涕口干眼稍干涩流泪轻微发烧体温378°汗出舌稍红苔薄白脉浮数
辨证风热感
处方：桑菊饮加减
桑 叶30 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g
连 翘15g 芦 根15g 甘 草6g 薄 荷10g
牛蒡子15g 厚 朴15g 紫 苑15g 百 部15g
蝉 蜕10g 2付
复诊：偶咳嗽痰少常清嗓白天咳口干活动汗舌淡红苔薄白脉浮
桑 叶30g 桔 梗15g 杏 仁15g 蝉蜕10 g
连 翘15g 芦 根30g 甘 草6g 薄荷6g
牛蒡子10g 紫 苑15g 百 部15g 僵蚕10g
陈皮15g 2付
访感咳嗽转80白天基咳嗽夜间偶12次咳嗽
病案11咳嗽
诉咳嗽剧烈痰少身痒口干怕冷鼻塞流涕咽痛咽痒反酸嗝肚子胀胃痛烧灼感汗出发热舌淡红苔腻脉浮微数
辨证：风寒咳嗽
处方：三拗汤合止嗽散加减
麻 黄10g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g
百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蝉 蜕10g
甘 草6 g 肤子30g 桔 梗15 g 徐长卿15g
南沙参30g 枣30g 3付
复诊诉遇灰尘咳嗽气稍紧胸胁痛痰难咯易疲倦未身痒怕冷减轻舌淡苔白腻脉浮滑
麻 黄10g 杏 仁15g 紫 菀15g 款冬花15g
百 部15g 白 前15g 牛蒡子15g 蝉 蜕10g
五味子10g 甘 草6g 仙鹤草30g 桔 梗15g
徐长卿30g 南沙参30g 枣15g 旋覆花15g
细 辛6g 3付
三诊偶咳嗽痰呈黄白相间乏力气紧明显恶寒反酸二便难解舌淡红苔薄腻脉浮滑
旋覆花15g 白 芍15g 甘 草6g 紫苏梗15g
长前胡15g 法半夏15g 苦杏仁15g 白芥子10g
桔 梗15g 紫 菀15g 百 部15g 仙鹤草60g
柴 胡15g 黄 芩30g 诃 子10g 枳 壳15g
紫苏子30g 海蛤粉30g 车前子30g 3付
访诸症均明显缓解
病案12 咳嗽
咳嗽周乡镇医院口服西药咳嗽明显减轻现咳嗽咯痰痰少伴咳剧时气喘背部起皮疹未发热咽痛适查：咽喉轻微充血舌红少苔脉浮数
辨证：风热咳嗽
处方：桑菊饮加减
桑 叶15g 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g
连 翘15g 芦 根20g 甘 草6g 薄 荷10g
肤子30g 蝉 蜕10g 紫 草15g 枣15g
黄 芩15g 板蓝根15g 徐长卿15g 龙10g 3付
复诊咳痰痰少早黄痰白天白痰症状缓解汗舌淡红苔薄白脉浮
桑 叶30g 菊 花15g 桔 梗15g 杏 仁15g
连 翘15g 芦 根20g 甘 草6g 牛蒡子15g
黄 芩15g 厚 朴15g 半 夏15g 陈 皮15g 3付
访咳嗽缓解
病案13 咳嗽
咳嗽2月余咳白色泡沫痰气紧背心凉汗出疲乏易困饮食正常便正常舌淡红苔白润脉弦滑
辨证寒痰犯肺
处方：青龙汤
麻 黄10g 干 姜10g 细 辛6g 五味子10g
桂 枝15g 白 芍15g 法半夏15g 杏 仁15g
百 部15g 紫 菀15g 黄 芩30g 连 翘15g
浙贝母15g 桔 梗15g 蝉 蜕15g 3付
复诊天气变化易气紧背心冷痰咳白色泡沫痰舌淡红苔薄白脉弦滑
麻 黄10g 干 姜10g 细 辛6g 五味子10g
桂 枝15g 白 芍15g 法半夏15g 杏 仁15g
百 部15g 紫 菀15g 黄 芩30g 连 翘15g
浙贝母15g 桔 梗15g 蝉 蜕15g 制天南星30g 3付
病案14 感
诉受凉感鼻塞难通气晚易憋醒流清涕怕冷咳嗽痰痰呈黄白色遇风明显舌淡红苔薄白脉浮常身体弱容易感
辨证：感 风寒表虚
处方：桂枝汤加减
桂 枝15g 白 芍15g 枣15g 甘 草6g
生 姜10g 苍耳子10g 辛 夷10g 黄 芩30g
薄 荷6g 防 风10g 徐长卿15g 鱼腥草30g
连 翘15g 桑 叶30g 黄 芪30g 3付
复诊：诉服方鼻塞减轻夜间憋醒感未流清涕怕冷感缓解黄白痰减少舌淡红苔薄白脉浮
桂 枝15g 白 芍15g 枣15g 甘 草6g
生 姜10g 苍耳子10g 辛 夷10g 黄 芩30g
防 风10g 徐长卿15g 鱼腥草30g 陈皮15g
连 翘15g 黄 芪30g 3付
访鼻塞减轻70事外出未复诊
病案15 咳嗽
诉咳嗽咳痰痰痰呈黄稠厚块口干口苦气稍感紧胸闷痛怕冷汗出咽喉痛痒舌红苔黄厚脉滑数
辨证痰热咳嗽
处方：清气化痰汤
胆南星30g 法半夏15g 陈 皮15g 枳 实15g
杏 仁15g 瓜蒌子30g 黄 芩30g 百 部15g
紫 菀15g 连 翘15g 鱼腥草30g 桔 梗15g
甘 草6g 旋覆花15g 前 胡15g 3付
复诊：咳嗽咳痰减轻痰黄减少口干苦气紧减轻发热出汗舌红苔薄黄脉弦滑
原方减旋覆花紫菀百部加芦根30g柴胡15g 3付
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