床护理服务规范
护患沟通规范化：求应做五动
1动介绍：①责护士病入院10分钟完成入院介绍安全教育（急诊24时）介绍医师护士长病友病家属详细介绍病房环境包括护士站医生办公室洗漱间厕开水房等具体位置②护士长半时病床前做介绍
2动宣传：动宣传医院基情况专家实力设备科室特色住院须知探视陪伴制度等医院关规章制度
3动进行健康教育：健康教育专科健康教育护理床路径指导时病介绍疾病康复饮食活动等知识特殊治疗检查手术前中均介绍相关配合知识讲解注意事项指导病掌握药知识
4动解答疑问：①护理员实行首问负责制病院医咨询投诉时首位接员首接负责认真负责底属科室职责范围事宜够马解决立予答复立解决讲明原委3日答复非科室职责范围事宜病引导责科室负责督促责科室快解决②病提出问题时予详细解答病理解方耐心解释病满意
5动沟通：巡视病房减少呼次数①动加强病沟通量通俗语言部分理解力差病耐心反复进行②病实行全方位层次全程沟通解病心理状态时予解释心理疏导
二礼仪服务规范化：基求应做六规范
1迎接病规范标准：
（1）新病入院时实行零分钟接制值班护士面带微笑动迎接病责护士帮助病床前做五测10分钟通知医生诊治
（2）危重病立刻接诊快速完成急诊病安置协助病卧床查病治疗种道皮肤情况迅速协助医生诊治
2文明语规范标准：病交谈时语言文明语气亲切觉服务语请字先谢离口
3礼仪着装规范标准：
（1）着装整洁淡妆岗护士帽护士服（衣裤）护士鞋统规范穿硬底鞋高鞋佩带外露首饰
（2）必须遵守关行文明规范做稳重端庄优美方站坐行走持物符合行规范良行举止
（3）做四轻：说话轻操作轻关门轻走路轻
4称呼病规范标准：根病年龄性职业职称选择合适尊称王爷张女士李老师张科长等禁止直呼姓名禁止直呼床号
5征询意见规范标准：征询病意见时态度诚恳虚心语言文明：您改进服务请您提宝贵意见建议您什清楚您解释您提意见定会认真改进感谢您工作理解支持等
6送出院规范标准：
（1）协助办理出院手续帮助病整理物品
（2）面带微笑护送病征求病意见病讲明出院注意事项注意饮食药锻炼复查等
（3）需带药品交病讲明法病出院亲友接送时帮助联系车辆病送门口
三温馨服务规范化：基求应做七位
1病区清洁安静位标准：
（1）卫生清洁环境舒适：病室安静干净整洁空气新鲜温馨适宜
（2）床单位求配备齐全床品舒适
（3）护士站治疗室（堆放私物品）处置室医护办公室清洁整齐清洁区污染区划分清楚
（4）病床间床床公通道杂物空间便员活动适合治疗抢救需
（5）家属陪护理序勿声喧哗
（6）病区公品消毒措施次性医疗垃圾规范处理
2入院接位标准：六服务：声问候微笑杯热水张整洁床铺次详细入院介绍张便咨询连心卡
3服务态度位标准：
（1）病实施治疗护理等程中安慰性鼓励性语言谈关事宜操作误忘道歉
（2）禁态度冷硬禁作风推委禁接诊草率禁治疗粗心
（3）严格做训斥埋怨吵架
（4）病点尊重点理解点解释点鼓励点帮助
4舒适服务位标准：
（1）动病提供种生活便利协助病解决困难
（2）外出特殊检查病应名医护员陪适添加衣
（3）日常生活理疾病带生活便（便失禁）病加强生活护理动关心病生活起居
（4）病体位舒适安全符合治疗求
（5）提供安全效防护措施防止病住院期间发生意外
（6）病家属院探视护士应动提供适帮助
5保护隐私位标准：
（1）暴露病操作时实行遮挡性化操作
（2）谈病隐私
6方便病位标准：病房开展您家方便活动科根科特点断创新出方便病举措提供系列便民服务
7全程服务位标准：五服务：病引检查陪配药住院送出院访
四护理质量理包括三方面：
1医嘱执行
（1）护士熟悉医嘱查制度时执行医嘱服药注射输液严格执行三查八注意记录时完整
（2）护士天总查医嘱1次护士长周总查医嘱2次记录
（3）静脉输液瓶加药签名类医嘱执行单巡视卡执行签名
（4）输血病执行查输血监护制度做输血护理标识
（5）根医嘱做相应护理标识：分级护理隔离新生饮食药敏等标识
2病情观察
（1）护士熟悉分级护理制度护理级定时巡视病记录发现病情变化做三时（时报告医生时配合处理时准确记录）
（2）口头床边交接班交班容完整重点病新入手术前危重患者等做交接治疗药病情皮肤输液引流等
（3）班护士掌握病区动态责护士掌握特级护理病九知道病呼达时间少2分钟
3基础护理 ：实施床护理基理知识技专科护理基础
（1）住院病周更换床单服次分娩前手术天应更换床单元床单元血迹等污染应时更换
（2）种导引流固定清洁通畅定时更换引流袋时清理倾倒引流液长期留置胃尿病（病情允许）周更换
（3）输液病接瓶时预防褥疮病措施落实褥疮发生
（4）开水药物便器送病床前协助理病服药进食生活顾
（5）采集检验标严格查选择合适容器放置环境符合求时送检送检确保标安全完标识正确清晰
（6）住院病做三短（指趾甲胡须短）六洁（口腔眼部面部皮肤会阴肛门）
（7）护士熟悉常见发疾病护理常规技术操作熟练准确严格执行护理常规技术操作规程
（8）手术转入病严格工作规范做物准备交接班
（9）协助落实病晨晚间护理整理病床单元协助病洗漱梳发卧床病协助床擦浴病情允许周床洗头1次
（10）出院床单元严格终末处理取消住院病标识
基础护理求
入院护理
1建立良护患关系护士面带微笑起立迎接新病患者家属留良第印象
2备床单元护送床前 妥善安置通知医生完成入院体重生命体征收集
3动进行介绍入院告知：病家属介绍床医生护士病区护士长介绍病区环境呼铃作息时间关理规定等
4解病诉症状理力心理状况
5急诊入院根需准备心电监护仪吸氧装置等
6鼓励患者家属表达需顾忌建立信赖关系减轻患者住院陌生感孤独感
二晨间护理
1采湿扫法清洁整理床单元必时更换床单元
2危重病床头抬高30度腹部手术半卧位(护士摇床适高度)必时协助患者洗漱喂食等
3检查道固定情况治疗完成情况
4晨间交流：询问夜间睡眠疼痛通气等情况解肠功恢复情况患者活动力
三晚间护理
1整理床单元必时予更换观察病情变化整理理种道健康教育做饮食护理理患者进行口腔护理排便护理
2术疼痛病应注意周围环境安静便入睡病室电视机时关闭求家属离院
3病重病危病室保留廊灯便观察病
4适关门窗注意温差变化
四饮食护理
1根医嘱予饮食指导告知饮食容
2肠营养患者护士做饮食指导调配卫生温度速度等知识
3根病情观察患者进食反应
五排泄护理
1做失禁护理时更换潮湿衣物保持皮肤清洁干燥
2留置尿患者进行膀胱功锻炼日会阴护理2次
六卧位护理
1根病情选择合适卧位指导协助患者进行床活动肢体功锻炼
2需予翻身拍背协助排痰必时予吸痰指导效咳嗽
3加强巡视压疮高危患者压疮警报时时采取效预防措施
4加强安全措施防止坠床跌倒
七舒适护理
1 患者周剪指趾甲次督促病日洗面洗脚必时协助进行
2生活理者协助更换衣物
3提供适宜病室温度嘱患者注意保暖
4常开窗通风保持空气新鲜
5保持病室安静光线适宜 操作量集中保证患者睡眠良
6晚夜间做三轻：走路轻说话轻操作轻
八术前护理
1予心理支持评估手术知识适讲解手术配合术注意事项
2告知禁食禁水时间戒烟戒酒必性
3需予备皮
4做术前指导：深呼吸效咳嗽拍背训练床便等
九术护理
1准备麻醉床遵医嘱予心电监护氧气吸入
2做种道标识妥善固定道保证道位通畅
3密切观察病情变化做记录异常时汇报医生
十患者安全理
1 分级护理求巡视病房解病七知道输液巡视卡时记录
2危重躁动患者予约束带护栏等保护措施危重病腕带
3患者外出检查危重病医务员陪检
4全程健康教育住院期针疾病知识进行性化教育病仅获躯体康复获良方式树立良健康意识
十产科护理
1产前讲解分娩配合方法出现适合减轻适方法教会病数胎动方法讲解母乳喂养处休息卧位饮食具体容
2遵医嘱听胎心应催产药降压药时严密观察时医生取联系
3产妇进行皮肤准备会阴护理乳房护理指导母乳喂养观察宫缩时注意遮挡请关员回避操作完毕快产妇穿裤子盖子方离开病房
4指导产妇正确饮食活动休息预防发症
十二科护理
服务做患（家属）开口前避免患（家长）呼动时巡视
十三新生护理
1早接触早吸吮均少30分钟需哺乳
2时完成预防接种
3解分娩严密观察新生体温呼吸精神哭声时掌握病情变化
4指导产妇家属做新生脐部护理便护理
5正确指导辅食添加动活动促进新生健康成长
十四输液护理
1严格执行查制度菌操作原
2认真评估患者做充分准备（心理物技术知识告知选择血）根哺乳年龄病情进行效交流
3穿刺针成功病家属道歉起增加痛苦
4加强病房巡视时指导利完成输液治疗
十五发药护理
1根医嘱正确取药准时发病
2讲解药理作服方法特殊药物教会病监测观察药物良反应
3时掌握病药反应药效必时医生联系
十六出院护理
1针患者病情恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续术注意事项带药指导饮食功锻炼术换药拆线时间发放爱心联系卡)
2患者填写满意度调查表听取患者住院期间意见建议 协助办理出院手续做出院登记护送患者病区外电梯口楼梯口
3患者床单元进行终末消毒
十七服务规范
1实行首问首诊负责制护理服务做站立停留行交谈面带微笑详细耐心
2实行礼貌服务称谓亲切体谈话 请您您起 谢谢见结束
3病提出质疑耐心倾听立核查找没查实前意发表观意
4护理员具备急诊科护士急科护士细科护士暖
十八健康教育
1入院系统宣教24时完成（入院介绍疾病知识治疗方案护理措施检查目配合等）
2健康教育贯穿病住院全程病复述觉遵执行
3遵循容科学性语言通俗性重点针性目标合理性原
十九回访
1病出院3日时完成
2回访次数持续时间根具体情况制定
遂仁安医院护理部
二零五年月二十日
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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护患沟通规范化：求应做五动
1动介绍：①责护士病入院10分钟完成入院介绍安全教育（急诊24时）介绍医师护士长病友病家属详细介绍病房环境包括护士站医生办公室洗漱间厕开水房等具体位置②护士长半时病床前做介绍
2动宣传：动宣传医院基情况专家实力设备科室特色住院须知探视陪伴制度等医院关规章制度
3动进行健康教育：健康教育专科健康教育护理床路径指导时病介绍疾病康复饮食活动等知识特殊治疗检查手术前中均介绍相关配合知识讲解注意事项指导病掌握药知识
4动解答疑问：①护理员实行首问负责制病院医咨询投诉时首位接员首接负责认真负责底属科室职责范围事宜够马解决立予答复立解决讲明原委3日答复非科室职责范围事宜病引导责科室负责督促责科室快解决②病提出问题时予详细解答病理解方耐心解释病满意
5动沟通：巡视病房减少呼次数①动加强病沟通量通俗语言部分理解力差病耐心反复进行②病实行全方位层次全程沟通解病心理状态时予解释心理疏导
二礼仪服务规范化：基求应做六规范
1迎接病规范标准：
（1）新病入院时实行零分钟接制值班护士面带微笑动迎接病责护士帮助病床前做五测10分钟通知医生诊治
（2）危重病立刻接诊快速完成急诊病安置协助病卧床查病治疗种道皮肤情况迅速协助医生诊治
2文明语规范标准：病交谈时语言文明语气亲切觉服务语请字先谢离口
3礼仪着装规范标准：
（1）着装整洁淡妆岗护士帽护士服（衣裤）护士鞋统规范穿硬底鞋高鞋佩带外露首饰
（2）必须遵守关行文明规范做稳重端庄优美方站坐行走持物符合行规范良行举止
（3）做四轻：说话轻操作轻关门轻走路轻
4称呼病规范标准：根病年龄性职业职称选择合适尊称王爷张女士李老师张科长等禁止直呼姓名禁止直呼床号
5征询意见规范标准：征询病意见时态度诚恳虚心语言文明：您改进服务请您提宝贵意见建议您什清楚您解释您提意见定会认真改进感谢您工作理解支持等
6送出院规范标准：
（1）协助办理出院手续帮助病整理物品
（2）面带微笑护送病征求病意见病讲明出院注意事项注意饮食药锻炼复查等
（3）需带药品交病讲明法病出院亲友接送时帮助联系车辆病送门口
三温馨服务规范化：基求应做七位
1病区清洁安静位标准：
（1）卫生清洁环境舒适：病室安静干净整洁空气新鲜温馨适宜
（2）床单位求配备齐全床品舒适
（3）护士站治疗室（堆放私物品）处置室医护办公室清洁整齐清洁区污染区划分清楚
（4）病床间床床公通道杂物空间便员活动适合治疗抢救需
（5）家属陪护理序勿声喧哗
（6）病区公品消毒措施次性医疗垃圾规范处理
2入院接位标准：六服务：声问候微笑杯热水张整洁床铺次详细入院介绍张便咨询连心卡
3服务态度位标准：
（1）病实施治疗护理等程中安慰性鼓励性语言谈关事宜操作误忘道歉
（2）禁态度冷硬禁作风推委禁接诊草率禁治疗粗心
（3）严格做训斥埋怨吵架
（4）病点尊重点理解点解释点鼓励点帮助
4舒适服务位标准：
（1）动病提供种生活便利协助病解决困难
（2）外出特殊检查病应名医护员陪适添加衣
（3）日常生活理疾病带生活便（便失禁）病加强生活护理动关心病生活起居
（4）病体位舒适安全符合治疗求
（5）提供安全效防护措施防止病住院期间发生意外
（6）病家属院探视护士应动提供适帮助
5保护隐私位标准：
（1）暴露病操作时实行遮挡性化操作
（2）谈病隐私
6方便病位标准：病房开展您家方便活动科根科特点断创新出方便病举措提供系列便民服务
7全程服务位标准：五服务：病引检查陪配药住院送出院访
四护理质量理包括三方面：
1医嘱执行
（1）护士熟悉医嘱查制度时执行医嘱服药注射输液严格执行三查八注意记录时完整
（2）护士天总查医嘱1次护士长周总查医嘱2次记录
（3）静脉输液瓶加药签名类医嘱执行单巡视卡执行签名
（4）输血病执行查输血监护制度做输血护理标识
（5）根医嘱做相应护理标识：分级护理隔离新生饮食药敏等标识
2病情观察
（1）护士熟悉分级护理制度护理级定时巡视病记录发现病情变化做三时（时报告医生时配合处理时准确记录）
（2）口头床边交接班交班容完整重点病新入手术前危重患者等做交接治疗药病情皮肤输液引流等
（3）班护士掌握病区动态责护士掌握特级护理病九知道病呼达时间少2分钟
3基础护理 ：实施床护理基理知识技专科护理基础
（1）住院病周更换床单服次分娩前手术天应更换床单元床单元血迹等污染应时更换
（2）种导引流固定清洁通畅定时更换引流袋时清理倾倒引流液长期留置胃尿病（病情允许）周更换
（3）输液病接瓶时预防褥疮病措施落实褥疮发生
（4）开水药物便器送病床前协助理病服药进食生活顾
（5）采集检验标严格查选择合适容器放置环境符合求时送检送检确保标安全完标识正确清晰
（6）住院病做三短（指趾甲胡须短）六洁（口腔眼部面部皮肤会阴肛门）
（7）护士熟悉常见发疾病护理常规技术操作熟练准确严格执行护理常规技术操作规程
（8）手术转入病严格工作规范做物准备交接班
（9）协助落实病晨晚间护理整理病床单元协助病洗漱梳发卧床病协助床擦浴病情允许周床洗头1次
（10）出院床单元严格终末处理取消住院病标识
基础护理求
入院护理
1建立良护患关系护士面带微笑起立迎接新病患者家属留良第印象
2备床单元护送床前 妥善安置通知医生完成入院体重生命体征收集
3动进行介绍入院告知：病家属介绍床医生护士病区护士长介绍病区环境呼铃作息时间关理规定等
4解病诉症状理力心理状况
5急诊入院根需准备心电监护仪吸氧装置等
6鼓励患者家属表达需顾忌建立信赖关系减轻患者住院陌生感孤独感
二晨间护理
1采湿扫法清洁整理床单元必时更换床单元
2危重病床头抬高30度腹部手术半卧位(护士摇床适高度)必时协助患者洗漱喂食等
3检查道固定情况治疗完成情况
4晨间交流：询问夜间睡眠疼痛通气等情况解肠功恢复情况患者活动力
三晚间护理
1整理床单元必时予更换观察病情变化整理理种道健康教育做饮食护理理患者进行口腔护理排便护理
2术疼痛病应注意周围环境安静便入睡病室电视机时关闭求家属离院
3病重病危病室保留廊灯便观察病
4适关门窗注意温差变化
四饮食护理
1根医嘱予饮食指导告知饮食容
2肠营养患者护士做饮食指导调配卫生温度速度等知识
3根病情观察患者进食反应
五排泄护理
1做失禁护理时更换潮湿衣物保持皮肤清洁干燥
2留置尿患者进行膀胱功锻炼日会阴护理2次
六卧位护理
1根病情选择合适卧位指导协助患者进行床活动肢体功锻炼
2需予翻身拍背协助排痰必时予吸痰指导效咳嗽
3加强巡视压疮高危患者压疮警报时时采取效预防措施
4加强安全措施防止坠床跌倒
七舒适护理
1 患者周剪指趾甲次督促病日洗面洗脚必时协助进行
2生活理者协助更换衣物
3提供适宜病室温度嘱患者注意保暖
4常开窗通风保持空气新鲜
5保持病室安静光线适宜 操作量集中保证患者睡眠良
6晚夜间做三轻：走路轻说话轻操作轻
八术前护理
1予心理支持评估手术知识适讲解手术配合术注意事项
2告知禁食禁水时间戒烟戒酒必性
3需予备皮
4做术前指导：深呼吸效咳嗽拍背训练床便等
九术护理
1准备麻醉床遵医嘱予心电监护氧气吸入
2做种道标识妥善固定道保证道位通畅
3密切观察病情变化做记录异常时汇报医生
十患者安全理
1 分级护理求巡视病房解病七知道输液巡视卡时记录
2危重躁动患者予约束带护栏等保护措施危重病腕带
3患者外出检查危重病医务员陪检
4全程健康教育住院期针疾病知识进行性化教育病仅获躯体康复获良方式树立良健康意识
十产科护理
1产前讲解分娩配合方法出现适合减轻适方法教会病数胎动方法讲解母乳喂养处休息卧位饮食具体容
2遵医嘱听胎心应催产药降压药时严密观察时医生取联系
3产妇进行皮肤准备会阴护理乳房护理指导母乳喂养观察宫缩时注意遮挡请关员回避操作完毕快产妇穿裤子盖子方离开病房
4指导产妇正确饮食活动休息预防发症
十二科护理
服务做患（家属）开口前避免患（家长）呼动时巡视
十三新生护理
1早接触早吸吮均少30分钟需哺乳
2时完成预防接种
3解分娩严密观察新生体温呼吸精神哭声时掌握病情变化
4指导产妇家属做新生脐部护理便护理
5正确指导辅食添加动活动促进新生健康成长
十四输液护理
1严格执行查制度菌操作原
2认真评估患者做充分准备（心理物技术知识告知选择血）根哺乳年龄病情进行效交流
3穿刺针成功病家属道歉起增加痛苦
4加强病房巡视时指导利完成输液治疗
十五发药护理
1根医嘱正确取药准时发病
2讲解药理作服方法特殊药物教会病监测观察药物良反应
3时掌握病药反应药效必时医生联系
十六出院护理
1针患者病情恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续术注意事项带药指导饮食功锻炼术换药拆线时间发放爱心联系卡)
2患者填写满意度调查表听取患者住院期间意见建议 协助办理出院手续做出院登记护送患者病区外电梯口楼梯口
3患者床单元进行终末消毒
十七服务规范
1实行首问首诊负责制护理服务做站立停留行交谈面带微笑详细耐心
2实行礼貌服务称谓亲切体谈话 请您您起 谢谢见结束
3病提出质疑耐心倾听立核查找没查实前意发表观意
4护理员具备急诊科护士急科护士细科护士暖
十八健康教育
1入院系统宣教24时完成（入院介绍疾病知识治疗方案护理措施检查目配合等）
2健康教育贯穿病住院全程病复述觉遵执行
3遵循容科学性语言通俗性重点针性目标合理性原
十九回访
1病出院3日时完成
2回访次数持续时间根具体情况制定
遂仁安医院护理部
二零五年月二十日
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