临床路径管理工作制度

床路径理工作制度
加强医疗质量理保障医疗安全控制医疗成提高病满意度根医药卫生体质改革期重点实施方案(20092011)省卫生厅转发卫生部办公厅关开展单病种质量控制工作关问题通知文件精神结合院实际情况制定单病种质量床路径理制度
1单病种床路径指医疗护理相关员疾病诊断明确针某种疾病者某种手术制定具科学性(合理性)时间序性患者顾计划
2院科室开展单病种床路径均需遵守制度
3科室单病种床路径开展应遵循科学安全规范效济符合伦理原科室功务相适应需具备符合资质专业技术员相应设备设施质量控制体系级医务员严格执行相关病种诊疗护理规范常规优化质控病种诊断治疗环节质量
4设立组织加强督导
院长分院长领导建立三级医疗控制体系负责开展单病种质量床路径工作负责该工作理督导
医院成立单病种质量床路径理领导组隶属潍坊市妇幼保健院医疗质量理委员会负责制定单病种质量床路径理关规章制度院单病种质量床路径理质量进行指导监控评估协调床路径实施程中遇问题
相关科室成立单病种质量床路径实施组床科室组长医疗护理员成员治医师负责床路径实施床路径实施程效果评价分析住院总(科秘书)负责相关材料收集记录整理信息报
5质量控制评估改进
1)进入路径病历选择求
(1)诊断明确
(2)合症发症伴发病(3)病愿(签署知情意书)
(4)诊疗程中未出现明显发症合症
2)实施程控制变异分析
患者
床路径准入标准
进入床路径患者
部分患者退出床路径
医护员发医疗记录单
医护员执行医疗计划
协助做变异监测
变异分析记录
床路径推出标准
出院标准出院
汇总病种资料分析质量理情况
分析变异原提出改进意见















3)单病种质量控制指标
(1)诊断质量指标出入院诊断符合率手术前诊断符合率床病理诊断符合率
(2)治疗质量指标治愈率转率未愈率发症发生率抗生素率病死率周住院率
(3)住院日指标均住院日术前均住院日
(4)费指标均住院费床日住院费手术费药品费检查费
4)单病种质量控制措施
(1)卫生部制定床路径理求严格执行诊疗常规技术规程
(2)健全落实诊断治疗护理项制度
(3)合理检查适宜技术提高诊疗水
(4)合理药控制院感染
(5)加强危重病围手术期病理
(6)调整医技科室服务流程控制效住院日
6床科室高度重视单病种质量理控制工作细化工作方案确定具体工作目标实施步骤建立信息报送工作制度完成单病种例诊疗病例进行登记填写单病种质量控制统计表切实落实工作责做责指标保证单病种质量床路径理工作利开展
7规定发文日起开始实施单病种质量床路径理领导组负责解释说明

文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传

《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档