广东省母婴安全健康童行动计划（20182020年)实施方案
提高妇幼健康服务质量水切实保障母婴安全维护妇女童健康权益国家卫生健康委员会母婴安全行动计划（20182020年)健康童行动计划（20182020年)广东省妇女发展规划（20112020年）广东省童发展规划（20112020年）健康广东2030规划统部署结合省实际制定方案
目标
2020年全省孕产妇死亡率稳定1210万5岁童死亡率婴死亡率分稳定5‰4‰树立批国家级省级母婴安全优质服务示范单位
二行动范围
级卫生健康行政部门开展助产技术服务医疗机构（简称助产机构）急救中心急救站血液中心（血站）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）重点县级综合性医院妇幼保健院妇产专科医院（行动容中未专门标注语均助产机构职责）
三行动容
（）妊娠风险防范行动重点工作
1提升风险防范意识
助产机构均应设立孕妇学校妊娠风险教育作孕妇学校开班第课科学备孕孕产期保健安全分娩重点制订孕产妇健康教育工作计划开发针性健康教育材料利电视广播报刊网站微信微博等众媒体制作参科普节目积极撰写科普文章广泛开展健康教育健康促进普孕育健康知识提升群众健康素养孕产妇成身健康第责积极参配合医疗保健活动提升保健风险防范意识
2 规范备孕咨询指导做妊娠风险评估理
助产机构应设立生育服务咨询室汇集妇科产科生殖遗传心理营养中医等专业力量开展学科协作诊疗规范提供生育力评估备孕指导2019年1月1日起级助产机构均应落实原国家卫生计生委办公厅妊娠风险评估理工作规范（国卫办妇幼发〔2017〕35号）求开展孕产妇妊娠风险筛查评估孕产妇进行分级分类理建立定期查制度接受辖区质控级妇幼保健机构半年组织次辖区孕产妇妊娠风险评估理质控工作级市卫生健康行政部门年进行1次工作督查未落实妊娠风险评估理工作规范助产机构进行通报孕产期保健工作评价指标（粤卫办函〔2017〕569号）落机构进行通报
3 统全省母子健康手册规范生育全程服务
整合孕前保健孕期保健住院分娩产避孕童保健等容提供系统规范优生优育全程服务造缝连接条龙服务链规范序开展产前筛查产前诊断服务严格落实预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播等综合防控措施结合计划生育技术服务加避孕节育知识宣传推进避孕方法知情选择引导群众选择安全适宜避孕措施保障避孕药具发放指导育龄夫妻分娩流产时采取避孕措施合理控制生育间隔减少非意愿妊娠2019年7月1日起全省统新版母子健康手册（电子模板行发）关医疗机构应孕产期童保健服务规范求保健服务提供7工作日完成资料录入条件服务机构通接口方式医院HIS检验系统中关数推送省妇幼卫生信息系统省妇幼保健院负责提供省妇幼卫生信息系统通接口结合母子健康手册利APP等形式创新健康教育模式逐步实现全省妇幼健康相关统计报表直接省级妇幼信息台中母子健康手册电子档案中动提取产生
（二）危急重症救治行动
4完善办会评审制度建设助产机构设立产科安全理办公室分院长具体负责协调建立产科协作机制院学科危重孕产妇新生救治急救组会诊转诊等机制承担危重孕产妇新生救治务机构半年组织产科科麻醉科重症医学等业务科室医务科护理部院感科等职部门召开少1次联席会议梳理危重孕产妇危重新生救治方面存理技术问题完善诊疗预案理制度建立孕产妇血转运等保障机制
承担重症孕产妇救治机构季度组织次院孕产妇危重症评审分析危重孕产妇救治中存问题制定整改措施落实省妇幼保健院级市妇幼保健院负责组织区域性孕产妇危重症评审
5健全辖区救治协调机制级急救指挥中心（120）急指派网络医院出诊实施院前急救转运具备重症孕产妇救治中心产科急救血辖区中心血站优先申请产科急救原逐级呼救转诊危重情况实行跨级转诊直接转送具综合抢救力医疗机构确保产科急救迅速准确效转诊必须病情许确保孕产妇安全前提成功联系级接诊机构医护员护送转诊做病员交接完善转诊记录
6规范评审查找薄弱环节完善急救预案落实孕产妇死亡案报告制度医疗机构发生孕产妇死亡应第时间通报辖区县级妇幼保健机构县级妇幼保健机构组织员核查情况时报案落实孕产妇死亡新生死亡评审制度县级全面评审省级市抽查专题评审现场评审等形式开展评审应床保健理等环节综合评审针薄弱环节提出针性干预措施降低孕产妇死亡卫生健康行政部门加强督查考核追责严格落实岗位责制责追究制连续发生孕产妇死亡发生产科重医疗质量安全事件存严重医疗质量安全隐患医疗机构负责进行约谈造成严重果予通报严肃处理
结合区域孕产妇新生死亡评审情况机构实际针产出血新生窒息等死建立抢救流程规范明确相关科室员职责务确保急救设备药品时处功状态建立完善危重孕产妇新生救治医患沟通媒体沟通机制
（三）质量安全提升行动
7完善质量理体系严格落实医疗质量理办法成立医疗质量理专门部门负责机构医疗质量理工作产科科应成立科室医疗质量理工作组组长科室负责担指定专负责日常质量理工作年开展少1次医疗质量安全案例警示教育落实国家妊娠风险评估理工作规范建立孕产妇妊娠风险评估理工作查制度定期进行查接受辖区妇幼保健机构质量控制落实整改措施级妇幼保健机构负责组织辖区医疗机构孕产妇保健理妊娠风险筛查评估高危孕产妇专案理孕产妇危重症评审孕产妇新生死亡案报告等工作进行质量控制培训指导
8加强医疗安全理严格遵守医疗质量安全核心制度强化产科探视理新生院期间佩戴身份识腕带完善新生出入理制度交接流程做身份识交接登记规范处理医疗废物法规妥善处理胎盘死胎（死婴）加强新生病房床检验实验室类辅助生殖技术实验室等重点部位医院感染理严格执行消毒隔离手卫生医院感染监测等规定建立风险监测预警部门协干预机制严格执行医院感染暴发报告制度效防范医院感染
9促进质量持续改进针手术室产房新生病房等重点部门围绕关键环节薄弱环节制定质量评价标准建立相应质量安全考核指标科室质量理组应月开展评估分析制订落实质量持续改进措施运质量理工具分析医疗质量安全信息结合医疗三监理求建立医疗质量年度分析通报制度完善良执业行记分机制构建质量控制监督执法联动机制推动医疗质量理相关制度落实规范诊疗行保障医疗安全推动实施床路径理扩床路径理病种覆盖范围入组例实行病种规范化治疗
10定期报送母婴安全信息属化理原定期时辖区妇幼保健机构报送住院分娩孕产妇死亡新生死亡出生缺陷等案数服务资源数医疗机构需配合辖区妇幼保健机构开展孕产妇死亡新生死亡调查评审工作提供孕产妇新生死亡全病历复印件妇幼保健机构严格执行信息保密制度相关资料仅死亡评审工作建立医疗质量（安全）良事件信息采集记录报告相关制度
（四）力建设行动
11加强床专科建设加强妇幼保健机构妇产医院童医院综合医院
产科科建设层级床重点专科建设抓手提升产科科专科诊疗水综合性医院着力加强妊娠合症处置危重孕产妇学科联合救治重点提升疑难重症诊疗力分娩量较妇幼保健院妇产医院着力加强产科亚专科新生科建设逐步建立产科重点专病医疗组积极推广中医适宜技术方法开展中成药合理培训促进孕产妇婴幼安全应中药加强危急重症中西医床协作提升诊疗救治力鼓励社会力量举办童专科医疗机构优化童医疗资源区域布局促进区域间科医疗服务质化推动形成童医疗服务网络进步明确级医疗卫生机构服务功定位探索建立线线相结合科互联网医疗服务模式效应高峰期医疗需求通组建医院集团医疗联合体口支援口帮扶妇幼专科联盟等模式采取巡回医疗远程医疗进修教育医师点执业等方式推进优质童医疗资源沉
12促进孕产期保健专科发展根国家卫生计生委妇幼司关开展孕产期保健专科示范单位建设工作通知（国卫妇幼妇卫便函〔2017〕74号）开展孕产期保健专科示范单位建设妇幼保健专科建设理指南（试行）（国卫妇幼妇卫便函〔2016〕113号）加强专科建设丰富服务涵拓展服务容加强建设促进预防保健床医疗融合发展断提升婚前保健孕前保健孕产期保健产保健产前筛查诊断等保健专科服务力水发挥中医治未病优势推广应中医防病保健方法扩中医药孕育调养产保健等方面作
13提升童保健专科服务涵提升童眼保健童听力保健童遗传代谢病等保健专科服务力水结合国家基公卫生服务求加强新生访视工作指导家长做新生喂养护理疾病预防早发现异常疾病时处理诊提高新生访视率早产进行专案理推动开展早产袋鼠式护理工作改善早产生存质量推广新生早期基保健新生复苏等适宜技术提高新生保健工作水强化童养护童健康第责理念提高童养护健康素养家庭社区托幼机构重点加健康知识宣传力度普健康生活方式结合方实际采适合风俗民俗通俗易懂童健康知识宣传方式开展健康宣传活动结合母子健康手册扎实开展基公卫生服务项目中06岁童健康理工作做高危筛查转介童心理行发育预警征筛查重点加强高危专案理诊治干预童提供全程医疗保健服务促进童健康信息互联互通逐步建立完善童健康服务信息台推进童健康动态理加强妇幼保健机构托幼机构卫生评价卫生保健指导促进童衡膳食适量运动做托幼机构突发公卫生事件传染病常见病发病防控食品安全饮水卫生环境卫生等工作规范托幼机构童体检提高体检质量加强检出疾病患转诊访理
14加强危重救治中心建设级卫生健康行政部门广东省卫生计生委办公室转发国家卫生计生委办公厅关印发危重孕产妇新生救治中心建设理指南通知（粤卫办函〔2018〕30号）开展救治中心标准化建设积极争取政策资金保障健全救治网络划定责片区明确职责务确保转诊救治网络覆盖全部助产机构确保救治序级危重孕产妇新生救治中心负责承担危重疑难孕产妇新生接诊转诊会诊等救治工作救治务推诿拒绝条件机构建立远程会诊系统开展远程会诊工作
15加强出生缺陷综合防治加强出生缺陷防治网络建设发挥级出生缺陷综合干预中心作加强科普宣传倡导优生优育强化群众出生缺陷风险防范意识持续推进免费婚检孕前优生健康检查城乡居民全覆盖规范产前筛查产前诊断新生疾病筛查工作扩筛查覆盖面加强质量控制规范阳性病例理诊治服务加强先天性心脏病唐氏综合征耳聋中海贫血等严重发出生缺陷疾病防治减少先天残疾完善出生缺陷患医疗保障制度实施广东省残疾童康复救助国家遗传代谢病救助项目减轻患家庭社会负担结合救助项目强化健康教育扩受益群体力推进工作
16加强输血科建设理级卫生健康行政部门医疗机构床血理办法（卫生部令第85号）求加强医疗机构
输血科血库设置建设二级医院妇幼保健院应设立床血理委员会设置输血科（血库）制定应急血工作预案三级医院条件二级医院妇幼保健院逐步提高体输血占提高输血治疗效果安全性优先保障产科急救血
17强化母婴安全技术支持级卫生健康行政部门充实完善级母婴安全专家组妇产科ICU新生科科科外科感染科麻醉科输血科超声影科药剂科等相关学科知名专家组成开展辖区跨区域危重孕产妇新生会诊救治转诊指导必现场急救指挥等参加危重症孕产妇评审孕产妇死亡评审新生死亡评审参制定修订全省母婴安全预案技术方案母婴安全进行技术指导质量控制提高产科业务技抢救水
18强化专业技培训结合辖区孕产妇新生死亡评审情况确定技培训题季度开展少1次专项技培训快速反应团队急救演练提升快速反应处置力紧急剖宫产决定手术胎娩出时间（DDI）应努力控制30分钟逐步缩短保障产科医师助产士新生科医师年少参加1次针性继续医学教育省级继续加力度开展新生心肺复苏师资培训市积极组织辖区培训求覆盖级市综合医院妇幼保健院覆盖75产科医疗机构
19推进科研攻关床转化床应导产科出血前置胎盘胎盘植入等妊娠合症发症处理出生缺陷防治早产风险提示早产救治等方面组织开展科研攻关产科出血防治新生复苏等适宜技术作产科员必须掌握基技基技术进行反复培训强化少季度次相关容培训技术考核
（五）童健康行动计划
20加强童早期发展涵建设鼓励级医疗保健机构积极探索建立符合童早期发展服务特点产科科（含新生科）妇女保健科童保健科等学科协作机制开展童早期发展专科建设通孕期营养孕期心理高危理童生长发育童营养童心理等方面综合干预充分开发童潜促进童体格心理认知情感社会适应力全面发展级开展童早期发展适宜技术培训提高基层员服务力技术水力推进童早期发展示范基创建建立退出机制符合标准求涵服务功弱化机构限期整改取消示范基资格保障持续性健康发展充分发挥示范基引领带动作
21加强童传染病防治实施国家免疫规划开展童预防接种重点加强预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作力推进孕产妇孕早期检测规范治疗全面落实综合干预措施进步加强技术指导案评审员培训等
22加强童常见病防治广泛开展预防童常见病科普知识教育肺炎腹泻哮喘龋齿视力良贫血心理行问题等重点推广童疾病综合理适宜技术预防减少童疾病发生尤针童青少年视问题日益严重低龄趋势明显现状加强童青少年视防控普爱眼护眼知识帮助童青少年树立正确眼观念引导家庭关注重视视防治工作
23加强童营养保健开展童生长发育监测评价强化童性化营养指导引导童科学均衡饮食加强体育锻炼预防减少童肥胖发生实施婴幼喂养策略探索建立生命早期1000天营养咨询台强化医疗保健员童养护婴幼科学喂养知识技创新爱婴医院理模式营造爱婴爱母良社会氛围保护促进支持母乳喂养加强爱婴医院复核评估监工作稳步提升县县设产科科综合医院妇幼保健院中医院妇产科医院中心乡卫生院爱婴医院覆盖例实现中国童发展纲（2011—2020年）童健康目标
24开展童残疾防治提高新生严重结构畸形遗传代谢病早期筛查早期诊断早期干预覆盖面减少残疾发生视力听力肢体智力残疾孤独症重点加强06岁童残疾筛查加强部门协作省残联 原省卫生计生委关加强06岁童残疾筛查工作通知求整合残联卫生健康部门资源加快推动服务信息享推动06岁童残疾筛查诊断治疗康复相衔接残疾童时获相关服务实现残疾童早发现早诊断早干预工作目标
25发挥中医药童医疗保健服务中作加强医疗机构中医科建设县级公立中医院开设科科病房县级妇幼保健机构够提供科中医药服务省级市级妇幼保健机构三级童医院条件二级童医院应设置中医科童医院够提供科中医药服务积极推广应科中医适宜技术推进童健康领域中医药公卫生服务项目实施开展科中成药合理培训提高医疗机构中医药防治童疾病力加强童重疑难疾病中西医床协作提高科疑难病急危重症诊疗水发挥中医治未病优势开展中医药科普宣传健康教育活动推动中医药文化进家庭进社区
26重视童心理发展重视留守童问题关注开放二胎政策父母子女间亲子关系市级妇幼保健院应开展父母心理教育课程开展童孤独症谱系障碍童动症童学困难等心理性疾病诊断条件单位应设立青少年心理咨询心理问题治疗服务
（六）便民优质服务行动
27优化诊疗资源配置原049张千服务口22张千童配置产科床位足额配备医护员设施设备确保服务资源服务量相匹配门诊合理安排B超等设备增加胎心监护等穿戴设备逐步缩短检查等候时间优化产科诊室布局服务流程集中产科门诊超声检查胎心监护采血尿检缴费等环节努力提供
站式服务完善助服务设备提供便民服务设施科童保健门诊设立母乳喂养室
28推进全面预约诊疗提供便民利民服务三级综合医院三级妇幼保健院产科预约诊疗率≥70产前检查复诊预约率≥90保障危重孕产妇救治前提推广预约住院分娩预约孕产妇优先安排住院床位通诊间结算移动支付等方式减少患者排队次数缩短挂号缴费取药排队等候时间提供助印网络查询手机信息等种形式检查检验结果查询服务规范落实孕前优生健康检查产前筛查新生疾病筛查等惠民利民政策措施探索童健康远程医疗服务开展预约诊疗服务改善患家长医体验
29加强妇幼健康文化建设提供温馨舒适医环境营造温馨舒适产房环境提供产妇中心性化分娩服务积极开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务鼓励开展药物分娩镇痛服务条件医疗机构开展家属陪伴分娩
四行动步骤
（）2018年工作安排
根国家卫生健康委员会印发行动计划制订具体实施方案年度工作计划落实项工作措施做动员部署宣传发动工作调动医疗机构医务员积极性完成国家级省级母婴安全优质服务单位遴选工作2019年1月前市单位童健康行动评估标准完成查
（二）2019年工作安排
2019年2月省卫生健康委通报2018年度查情况第三季度省卫生健康委组织督导检查评估批省级母婴安全优质服务单位进行相关宣传报道2019年12月前县级助产机构母婴安全优质服务单位评估标准完成查县（市区）单位童健康行动评估标准完成查
（三）2020年工作安排
2020年2月省卫生健康委通报2019年度情况部署2020年工作2019年度示范母婴安全优质服务单位进行表扬全省会议进行验交流2020年第三季度省卫生健康委组织督导检查评估批省级母婴安全优质服务单位进行相关宣传报道
五行动求
（）细化落实行动措施级卫生健康行政部门结合实际制订具体实施方案建立健全相关制度机制部署相关工作形成级抓级层层抓落实工作局面级市卫生健康行政部门2019年2月1日前实施方案报省妇幼保健院备案年2月1日前年度查情况工作进展成效困难问题验做法等级民政府委报告
（二）发挥典型示范作医学院校附属医院省级妇幼保健院省级综合医院发挥龙头作方级卫生健康行政部门相关规定时开展先进表扬深入挖掘树立先进典型通示范引领带动辖区级类医疗机构落实母婴安全行动计划省卫生
健康委组织评估母婴安全优质服务示范单位国家卫生健康委员会推荐遴选全国示范单位
（三）加强舆宣传引导级卫生健康行政部门加强母婴安全行动宣传时介绍工作进展宣传典型机构员事例营造良舆范围积极宣传扎根基层情系群众线医护员增强医护员职业荣誉感
附件：1母婴安全优质服务单位评估标准
2童健康行动评估标准
附件1
母婴安全优质服务单位评估标准
序号
评估容（标准）
分值
总分
1000
（）妊娠风险防范行动
210
1提升风险防范意识
30
11
制订孕产妇健康教育工作计划
10
12
开发针性孕产妇健康教育材料
10
13
利微信公众号等媒体广泛开展健康教育健康促进科普文章年阅读次较（微信公众号单篇文章均阅读量≥1万10分1万例分）
10
2做备孕咨询指导
30
21
妊娠风险教育作孕妇学校开班第课
10
22
设立生育服务咨询室开展学科协作诊疗
20
3开展妊娠风险评估
100
31
妊娠风险评估理工作规范求开展孕产妇妊娠风险筛查评估
30
32
孕产妇进行分级分类理
30
33
母子健康手册相应信息系统作出明显标注
20
34
患疾病危生命宜继续妊娠孕产妇告知继续妊娠风险提出科学严谨医学建议
20
4提供生育全程服务
50
41
全国统母子健康手册
10
42
整合孕前保健孕期保健住院分娩产保健童保健等容提供系统规范优生优育全程服务造缝连接条龙服务链
10
43
严格落实预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播等综合防控措施
20
44
指导产妇分娩时采取避孕措施减少非意愿妊娠合理控制生育间隔
10
（二）危急重症救治行动
270
总分
1000
序号
评估容（标准）
分值
5加强高危群理
90
51
筛查妊娠危险素识高危孕产妇妊娠风险分级橙色红色紫色孕产妇严格实行高危孕产妇专案理保证专专案全程理动态监集中救治做发现例登记例报告例理例救治例
70
52
密切监测治疗妊娠合症发症根病情需时转诊
20
6查找救治薄弱环节
50
61
半年组织产科科重症医学等业务科室医务科等职部门召开少1次母婴安全专题联席会议
10
62
梳理危重孕产妇危重新生救治方面存理技术问题完善诊疗预案理制度
10
63
建立孕产妇血转运等保障机制
10
64
开展孕产妇危重症评审
20
7针死完善预案
70
71
结合区域孕产妇新生死亡评审情况机构实际针产出血新生窒息等死建立抢救流程规范
30
72
明确相关科室员职责务确保急救设备药品时处功状态
20
73
建立完善危重孕产妇新生救治医患沟通机制
10
74
建立完善危重孕产妇新生救治媒体沟通机制
10
8建立救治协调机制
60
81
设立产科安全理办公室
10
82
分院长具体负责
10
83
协调建立危重孕产妇新生救治会诊转诊等机制
10
84
建立院学科危重孕产妇新生急救组
10
85
建立完善产科科协作机制
10
86
科医师院会诊时限求准时达
10
（三）质量安全提升行动
200
9完善质量理体系
50
91
落实医疗质量理办法成立医疗质量理专门部门负责机构医疗质量理工作
10
总分
1000
序号
评估容（标准）
分值
92
产科科成立科室医疗质量理工作组组长科室负责担
10
93
指定专负责日常质量理工作
10
94
年开展少1次医疗质量安全警示教育
20
10加强医疗安全理
70
101
严格遵守医疗质量安全核心制度
30
102
强化产科探视理新生院期间佩戴身份识腕带完善新生出入理制度交接流程做身份识交接登记
10
103
规范处理医疗废物法规妥善处理胎盘死胎（死婴）
10
104
加强新生病房床检验实验室类辅助生殖技术实验室等重点部位医院感染理严格执行消毒隔离手卫生医院感染监测等规定
10
105
建立风险监测预警部门协干预机制严格执行医院感染暴发报告制度效防范医院感染
10
11促进质量持续改进
50
111
针手术室产房新生病房等重点部门围绕关键环节薄弱环节制定质量评价标准
10
112
建立相应质量安全考核指标
10
113
科室质量理组应月开展评估分析制订落实质量持续改进措施
20
114
运质量理工具分析医疗质量安全信息
10
12定期报送母婴安全信息
30
121
卫生健康行政部门求定期报送住院分娩孕产妇死亡新生死亡出生缺陷等案数服务资源数
10
122
发生孕产妇死亡第时间通报辖区县级妇幼保健机构
10
123
建立医疗质量（安全）良事件信息采集记录报告相关制度
10
（四）专科力建设行动
160
13加强床专科建设
50
131
获产科新生科床重点专科（国家级20分省级10分市级5分高级计算省级市级危重孕产妇新生救治中心床重点专科予分值）
20
总分
1000
序号
评估容（标准）
分值
132
综合性医院：建立妊娠合症处置危重孕产妇学科联合救治机制重点提升疑难重症诊疗力分娩量较妇幼保健院妇产医院：建立产科亚专科加强新生科建设建立产科重点专病医疗组
20
133
产科科中医适宜技术方法建立中西医床协作机制
10
14促进保健专科发展
20
141
获国家孕产期保健特色专科
10
142
开展妇幼保健专科建设建立孕前保健孕产期保健产保健童眼保健童听力保健等保健专科
5
143
发挥中医治未病优势推广应中医防病保健方法扩中医药孕育调养产保健等方面作
5
15强化专业技培训
60
151
季度开展少1次专项技培训快速反应团队急救演练提升快速反应处置力
30
152
逐步缩短紧急剖宫产决定手术胎娩出时间（DDI）（30分钟10分1030分钟15分10分钟20分）
20
153
保障产科医师助产士新生科医师年少参加1次针性继续医学教育
10
16推进科研攻关床转化
30
161
床应导产出血前置胎盘胎盘植入等妊娠合症发症处理出生缺陷防治早产风险提示早产救治等方面组织开展科研攻关三年医院产科配套科研费支持（三年累积≥500万20分500万例分）
20
162
年举办继续医学教育项目推广产出血防治新生复苏等适宜技术（国家级10分省级5分）
10
（五）便民优质服务行动
160
17优化诊疗资源配置
40
171
开放床位配置标准足额配备医护员设施设备确保服务资源服务量相匹配
10
172
门诊合理安排B超等设备增加胎心监护等穿戴设备逐步缩短检查等候时间
10
总分
1000
序号
评估容（标准）
分值
173
优化产科诊室布局服务流程集中产科门诊超声检查胎心监护采血尿检缴费等环节努力提供站式服务（集中3项10分集中45项15分集中6项20分）
20
18推进全面预约诊疗
40
181
开展产科预约诊疗（产科预约诊疗率≥7010分70例分）
10
182
开展产前检查复诊预约（产前检查复诊预约率≥9010分90例分）
10
183
保障危重孕产妇救治前提推广预约住院分娩预约孕产妇优先安排住院床位
20
19提供便民利民服务
30
191
通诊间结算移动支付等方式减少患者排队次数缩短挂号缴费取药排队等候时间
10
192
提供助印网络查询手机信息等种形式检查检验结果查询服务
10
193
规范落实孕前优生健康检查产前筛查新生疾病筛查等惠民利民政策措施断优化服务流程
10
20倡导温馨舒适分娩
50
201
营造温馨舒适产房环境提供产妇中心性化分娩服务
10
202
开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务（非药物镇痛占阴分娩例≥5010分50例分）
10
203
开展药物分娩镇痛服务（药物镇痛占阴分娩例≥4010分40例分）
10
204
全天候（7天×24时）均 提供药物分娩镇痛服务
10
205
开展家属陪伴分娩
10
附件2
童健康行动评估标准
类
评估指标
分值
重视03岁童保健
启电子版母子健康手册年理率达85
20
童危急重症救治
评估新生窒息复苏成功率>95新生抢救成功率>805岁童救治成功率>70新生死亡评审5岁童评审记录完善
28
质量安全提升行动
制定落实医疗质量安全核心制度建立持续改进机制
20
专科力建设
新生遗传代谢性疾病筛查率＞98新生听力筛查率＞90确诊病例治疗率>80科（含童保健）专科少6（含新生专科）非感染性疾病住院例>20
16
便民优质服务
科预约诊疗率≥50童保健预约诊疗率≥70科急诊候诊均时间<60分钟
16
公开方式：动公开
校：妇幼处 聂辉 （印8份）
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广东省母婴安全健康童行动计划（20182020年)实施方案
提高妇幼健康服务质量水切实保障母婴安全维护妇女童健康权益国家卫生健康委员会母婴安全行动计划（20182020年)健康童行动计划（20182020年)广东省妇女发展规划（20112020年）广东省童发展规划（20112020年）健康广东2030规划统部署结合省实际制定方案
目标
2020年全省孕产妇死亡率稳定1210万5岁童死亡率婴死亡率分稳定5‰4‰树立批国家级省级母婴安全优质服务示范单位
二行动范围
级卫生健康行政部门开展助产技术服务医疗机构（简称助产机构）急救中心急救站血液中心（血站）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）重点县级综合性医院妇幼保健院妇产专科医院（行动容中未专门标注语均助产机构职责）
三行动容
（）妊娠风险防范行动重点工作
1提升风险防范意识
助产机构均应设立孕妇学校妊娠风险教育作孕妇学校开班第课科学备孕孕产期保健安全分娩重点制订孕产妇健康教育工作计划开发针性健康教育材料利电视广播报刊网站微信微博等众媒体制作参科普节目积极撰写科普文章广泛开展健康教育健康促进普孕育健康知识提升群众健康素养孕产妇成身健康第责积极参配合医疗保健活动提升保健风险防范意识
2 规范备孕咨询指导做妊娠风险评估理
助产机构应设立生育服务咨询室汇集妇科产科生殖遗传心理营养中医等专业力量开展学科协作诊疗规范提供生育力评估备孕指导2019年1月1日起级助产机构均应落实原国家卫生计生委办公厅妊娠风险评估理工作规范（国卫办妇幼发〔2017〕35号）求开展孕产妇妊娠风险筛查评估孕产妇进行分级分类理建立定期查制度接受辖区质控级妇幼保健机构半年组织次辖区孕产妇妊娠风险评估理质控工作级市卫生健康行政部门年进行1次工作督查未落实妊娠风险评估理工作规范助产机构进行通报孕产期保健工作评价指标（粤卫办函〔2017〕569号）落机构进行通报
3 统全省母子健康手册规范生育全程服务
整合孕前保健孕期保健住院分娩产避孕童保健等容提供系统规范优生优育全程服务造缝连接条龙服务链规范序开展产前筛查产前诊断服务严格落实预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播等综合防控措施结合计划生育技术服务加避孕节育知识宣传推进避孕方法知情选择引导群众选择安全适宜避孕措施保障避孕药具发放指导育龄夫妻分娩流产时采取避孕措施合理控制生育间隔减少非意愿妊娠2019年7月1日起全省统新版母子健康手册（电子模板行发）关医疗机构应孕产期童保健服务规范求保健服务提供7工作日完成资料录入条件服务机构通接口方式医院HIS检验系统中关数推送省妇幼卫生信息系统省妇幼保健院负责提供省妇幼卫生信息系统通接口结合母子健康手册利APP等形式创新健康教育模式逐步实现全省妇幼健康相关统计报表直接省级妇幼信息台中母子健康手册电子档案中动提取产生
（二）危急重症救治行动
4完善办会评审制度建设助产机构设立产科安全理办公室分院长具体负责协调建立产科协作机制院学科危重孕产妇新生救治急救组会诊转诊等机制承担危重孕产妇新生救治务机构半年组织产科科麻醉科重症医学等业务科室医务科护理部院感科等职部门召开少1次联席会议梳理危重孕产妇危重新生救治方面存理技术问题完善诊疗预案理制度建立孕产妇血转运等保障机制
承担重症孕产妇救治机构季度组织次院孕产妇危重症评审分析危重孕产妇救治中存问题制定整改措施落实省妇幼保健院级市妇幼保健院负责组织区域性孕产妇危重症评审
5健全辖区救治协调机制级急救指挥中心（120）急指派网络医院出诊实施院前急救转运具备重症孕产妇救治中心产科急救血辖区中心血站优先申请产科急救原逐级呼救转诊危重情况实行跨级转诊直接转送具综合抢救力医疗机构确保产科急救迅速准确效转诊必须病情许确保孕产妇安全前提成功联系级接诊机构医护员护送转诊做病员交接完善转诊记录
6规范评审查找薄弱环节完善急救预案落实孕产妇死亡案报告制度医疗机构发生孕产妇死亡应第时间通报辖区县级妇幼保健机构县级妇幼保健机构组织员核查情况时报案落实孕产妇死亡新生死亡评审制度县级全面评审省级市抽查专题评审现场评审等形式开展评审应床保健理等环节综合评审针薄弱环节提出针性干预措施降低孕产妇死亡卫生健康行政部门加强督查考核追责严格落实岗位责制责追究制连续发生孕产妇死亡发生产科重医疗质量安全事件存严重医疗质量安全隐患医疗机构负责进行约谈造成严重果予通报严肃处理
结合区域孕产妇新生死亡评审情况机构实际针产出血新生窒息等死建立抢救流程规范明确相关科室员职责务确保急救设备药品时处功状态建立完善危重孕产妇新生救治医患沟通媒体沟通机制
（三）质量安全提升行动
7完善质量理体系严格落实医疗质量理办法成立医疗质量理专门部门负责机构医疗质量理工作产科科应成立科室医疗质量理工作组组长科室负责担指定专负责日常质量理工作年开展少1次医疗质量安全案例警示教育落实国家妊娠风险评估理工作规范建立孕产妇妊娠风险评估理工作查制度定期进行查接受辖区妇幼保健机构质量控制落实整改措施级妇幼保健机构负责组织辖区医疗机构孕产妇保健理妊娠风险筛查评估高危孕产妇专案理孕产妇危重症评审孕产妇新生死亡案报告等工作进行质量控制培训指导
8加强医疗安全理严格遵守医疗质量安全核心制度强化产科探视理新生院期间佩戴身份识腕带完善新生出入理制度交接流程做身份识交接登记规范处理医疗废物法规妥善处理胎盘死胎（死婴）加强新生病房床检验实验室类辅助生殖技术实验室等重点部位医院感染理严格执行消毒隔离手卫生医院感染监测等规定建立风险监测预警部门协干预机制严格执行医院感染暴发报告制度效防范医院感染
9促进质量持续改进针手术室产房新生病房等重点部门围绕关键环节薄弱环节制定质量评价标准建立相应质量安全考核指标科室质量理组应月开展评估分析制订落实质量持续改进措施运质量理工具分析医疗质量安全信息结合医疗三监理求建立医疗质量年度分析通报制度完善良执业行记分机制构建质量控制监督执法联动机制推动医疗质量理相关制度落实规范诊疗行保障医疗安全推动实施床路径理扩床路径理病种覆盖范围入组例实行病种规范化治疗
10定期报送母婴安全信息属化理原定期时辖区妇幼保健机构报送住院分娩孕产妇死亡新生死亡出生缺陷等案数服务资源数医疗机构需配合辖区妇幼保健机构开展孕产妇死亡新生死亡调查评审工作提供孕产妇新生死亡全病历复印件妇幼保健机构严格执行信息保密制度相关资料仅死亡评审工作建立医疗质量（安全）良事件信息采集记录报告相关制度
（四）力建设行动
11加强床专科建设加强妇幼保健机构妇产医院童医院综合医院
产科科建设层级床重点专科建设抓手提升产科科专科诊疗水综合性医院着力加强妊娠合症处置危重孕产妇学科联合救治重点提升疑难重症诊疗力分娩量较妇幼保健院妇产医院着力加强产科亚专科新生科建设逐步建立产科重点专病医疗组积极推广中医适宜技术方法开展中成药合理培训促进孕产妇婴幼安全应中药加强危急重症中西医床协作提升诊疗救治力鼓励社会力量举办童专科医疗机构优化童医疗资源区域布局促进区域间科医疗服务质化推动形成童医疗服务网络进步明确级医疗卫生机构服务功定位探索建立线线相结合科互联网医疗服务模式效应高峰期医疗需求通组建医院集团医疗联合体口支援口帮扶妇幼专科联盟等模式采取巡回医疗远程医疗进修教育医师点执业等方式推进优质童医疗资源沉
12促进孕产期保健专科发展根国家卫生计生委妇幼司关开展孕产期保健专科示范单位建设工作通知（国卫妇幼妇卫便函〔2017〕74号）开展孕产期保健专科示范单位建设妇幼保健专科建设理指南（试行）（国卫妇幼妇卫便函〔2016〕113号）加强专科建设丰富服务涵拓展服务容加强建设促进预防保健床医疗融合发展断提升婚前保健孕前保健孕产期保健产保健产前筛查诊断等保健专科服务力水发挥中医治未病优势推广应中医防病保健方法扩中医药孕育调养产保健等方面作
13提升童保健专科服务涵提升童眼保健童听力保健童遗传代谢病等保健专科服务力水结合国家基公卫生服务求加强新生访视工作指导家长做新生喂养护理疾病预防早发现异常疾病时处理诊提高新生访视率早产进行专案理推动开展早产袋鼠式护理工作改善早产生存质量推广新生早期基保健新生复苏等适宜技术提高新生保健工作水强化童养护童健康第责理念提高童养护健康素养家庭社区托幼机构重点加健康知识宣传力度普健康生活方式结合方实际采适合风俗民俗通俗易懂童健康知识宣传方式开展健康宣传活动结合母子健康手册扎实开展基公卫生服务项目中06岁童健康理工作做高危筛查转介童心理行发育预警征筛查重点加强高危专案理诊治干预童提供全程医疗保健服务促进童健康信息互联互通逐步建立完善童健康服务信息台推进童健康动态理加强妇幼保健机构托幼机构卫生评价卫生保健指导促进童衡膳食适量运动做托幼机构突发公卫生事件传染病常见病发病防控食品安全饮水卫生环境卫生等工作规范托幼机构童体检提高体检质量加强检出疾病患转诊访理
14加强危重救治中心建设级卫生健康行政部门广东省卫生计生委办公室转发国家卫生计生委办公厅关印发危重孕产妇新生救治中心建设理指南通知（粤卫办函〔2018〕30号）开展救治中心标准化建设积极争取政策资金保障健全救治网络划定责片区明确职责务确保转诊救治网络覆盖全部助产机构确保救治序级危重孕产妇新生救治中心负责承担危重疑难孕产妇新生接诊转诊会诊等救治工作救治务推诿拒绝条件机构建立远程会诊系统开展远程会诊工作
15加强出生缺陷综合防治加强出生缺陷防治网络建设发挥级出生缺陷综合干预中心作加强科普宣传倡导优生优育强化群众出生缺陷风险防范意识持续推进免费婚检孕前优生健康检查城乡居民全覆盖规范产前筛查产前诊断新生疾病筛查工作扩筛查覆盖面加强质量控制规范阳性病例理诊治服务加强先天性心脏病唐氏综合征耳聋中海贫血等严重发出生缺陷疾病防治减少先天残疾完善出生缺陷患医疗保障制度实施广东省残疾童康复救助国家遗传代谢病救助项目减轻患家庭社会负担结合救助项目强化健康教育扩受益群体力推进工作
16加强输血科建设理级卫生健康行政部门医疗机构床血理办法（卫生部令第85号）求加强医疗机构
输血科血库设置建设二级医院妇幼保健院应设立床血理委员会设置输血科（血库）制定应急血工作预案三级医院条件二级医院妇幼保健院逐步提高体输血占提高输血治疗效果安全性优先保障产科急救血
17强化母婴安全技术支持级卫生健康行政部门充实完善级母婴安全专家组妇产科ICU新生科科科外科感染科麻醉科输血科超声影科药剂科等相关学科知名专家组成开展辖区跨区域危重孕产妇新生会诊救治转诊指导必现场急救指挥等参加危重症孕产妇评审孕产妇死亡评审新生死亡评审参制定修订全省母婴安全预案技术方案母婴安全进行技术指导质量控制提高产科业务技抢救水
18强化专业技培训结合辖区孕产妇新生死亡评审情况确定技培训题季度开展少1次专项技培训快速反应团队急救演练提升快速反应处置力紧急剖宫产决定手术胎娩出时间（DDI）应努力控制30分钟逐步缩短保障产科医师助产士新生科医师年少参加1次针性继续医学教育省级继续加力度开展新生心肺复苏师资培训市积极组织辖区培训求覆盖级市综合医院妇幼保健院覆盖75产科医疗机构
19推进科研攻关床转化床应导产科出血前置胎盘胎盘植入等妊娠合症发症处理出生缺陷防治早产风险提示早产救治等方面组织开展科研攻关产科出血防治新生复苏等适宜技术作产科员必须掌握基技基技术进行反复培训强化少季度次相关容培训技术考核
（五）童健康行动计划
20加强童早期发展涵建设鼓励级医疗保健机构积极探索建立符合童早期发展服务特点产科科（含新生科）妇女保健科童保健科等学科协作机制开展童早期发展专科建设通孕期营养孕期心理高危理童生长发育童营养童心理等方面综合干预充分开发童潜促进童体格心理认知情感社会适应力全面发展级开展童早期发展适宜技术培训提高基层员服务力技术水力推进童早期发展示范基创建建立退出机制符合标准求涵服务功弱化机构限期整改取消示范基资格保障持续性健康发展充分发挥示范基引领带动作
21加强童传染病防治实施国家免疫规划开展童预防接种重点加强预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作力推进孕产妇孕早期检测规范治疗全面落实综合干预措施进步加强技术指导案评审员培训等
22加强童常见病防治广泛开展预防童常见病科普知识教育肺炎腹泻哮喘龋齿视力良贫血心理行问题等重点推广童疾病综合理适宜技术预防减少童疾病发生尤针童青少年视问题日益严重低龄趋势明显现状加强童青少年视防控普爱眼护眼知识帮助童青少年树立正确眼观念引导家庭关注重视视防治工作
23加强童营养保健开展童生长发育监测评价强化童性化营养指导引导童科学均衡饮食加强体育锻炼预防减少童肥胖发生实施婴幼喂养策略探索建立生命早期1000天营养咨询台强化医疗保健员童养护婴幼科学喂养知识技创新爱婴医院理模式营造爱婴爱母良社会氛围保护促进支持母乳喂养加强爱婴医院复核评估监工作稳步提升县县设产科科综合医院妇幼保健院中医院妇产科医院中心乡卫生院爱婴医院覆盖例实现中国童发展纲（2011—2020年）童健康目标
24开展童残疾防治提高新生严重结构畸形遗传代谢病早期筛查早期诊断早期干预覆盖面减少残疾发生视力听力肢体智力残疾孤独症重点加强06岁童残疾筛查加强部门协作省残联 原省卫生计生委关加强06岁童残疾筛查工作通知求整合残联卫生健康部门资源加快推动服务信息享推动06岁童残疾筛查诊断治疗康复相衔接残疾童时获相关服务实现残疾童早发现早诊断早干预工作目标
25发挥中医药童医疗保健服务中作加强医疗机构中医科建设县级公立中医院开设科科病房县级妇幼保健机构够提供科中医药服务省级市级妇幼保健机构三级童医院条件二级童医院应设置中医科童医院够提供科中医药服务积极推广应科中医适宜技术推进童健康领域中医药公卫生服务项目实施开展科中成药合理培训提高医疗机构中医药防治童疾病力加强童重疑难疾病中西医床协作提高科疑难病急危重症诊疗水发挥中医治未病优势开展中医药科普宣传健康教育活动推动中医药文化进家庭进社区
26重视童心理发展重视留守童问题关注开放二胎政策父母子女间亲子关系市级妇幼保健院应开展父母心理教育课程开展童孤独症谱系障碍童动症童学困难等心理性疾病诊断条件单位应设立青少年心理咨询心理问题治疗服务
（六）便民优质服务行动
27优化诊疗资源配置原049张千服务口22张千童配置产科床位足额配备医护员设施设备确保服务资源服务量相匹配门诊合理安排B超等设备增加胎心监护等穿戴设备逐步缩短检查等候时间优化产科诊室布局服务流程集中产科门诊超声检查胎心监护采血尿检缴费等环节努力提供
站式服务完善助服务设备提供便民服务设施科童保健门诊设立母乳喂养室
28推进全面预约诊疗提供便民利民服务三级综合医院三级妇幼保健院产科预约诊疗率≥70产前检查复诊预约率≥90保障危重孕产妇救治前提推广预约住院分娩预约孕产妇优先安排住院床位通诊间结算移动支付等方式减少患者排队次数缩短挂号缴费取药排队等候时间提供助印网络查询手机信息等种形式检查检验结果查询服务规范落实孕前优生健康检查产前筛查新生疾病筛查等惠民利民政策措施探索童健康远程医疗服务开展预约诊疗服务改善患家长医体验
29加强妇幼健康文化建设提供温馨舒适医环境营造温馨舒适产房环境提供产妇中心性化分娩服务积极开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务鼓励开展药物分娩镇痛服务条件医疗机构开展家属陪伴分娩
四行动步骤
（）2018年工作安排
根国家卫生健康委员会印发行动计划制订具体实施方案年度工作计划落实项工作措施做动员部署宣传发动工作调动医疗机构医务员积极性完成国家级省级母婴安全优质服务单位遴选工作2019年1月前市单位童健康行动评估标准完成查
（二）2019年工作安排
2019年2月省卫生健康委通报2018年度查情况第三季度省卫生健康委组织督导检查评估批省级母婴安全优质服务单位进行相关宣传报道2019年12月前县级助产机构母婴安全优质服务单位评估标准完成查县（市区）单位童健康行动评估标准完成查
（三）2020年工作安排
2020年2月省卫生健康委通报2019年度情况部署2020年工作2019年度示范母婴安全优质服务单位进行表扬全省会议进行验交流2020年第三季度省卫生健康委组织督导检查评估批省级母婴安全优质服务单位进行相关宣传报道
五行动求
（）细化落实行动措施级卫生健康行政部门结合实际制订具体实施方案建立健全相关制度机制部署相关工作形成级抓级层层抓落实工作局面级市卫生健康行政部门2019年2月1日前实施方案报省妇幼保健院备案年2月1日前年度查情况工作进展成效困难问题验做法等级民政府委报告
（二）发挥典型示范作医学院校附属医院省级妇幼保健院省级综合医院发挥龙头作方级卫生健康行政部门相关规定时开展先进表扬深入挖掘树立先进典型通示范引领带动辖区级类医疗机构落实母婴安全行动计划省卫生
健康委组织评估母婴安全优质服务示范单位国家卫生健康委员会推荐遴选全国示范单位
（三）加强舆宣传引导级卫生健康行政部门加强母婴安全行动宣传时介绍工作进展宣传典型机构员事例营造良舆范围积极宣传扎根基层情系群众线医护员增强医护员职业荣誉感
附件：1母婴安全优质服务单位评估标准
2童健康行动评估标准
附件1
母婴安全优质服务单位评估标准
序号
评估容（标准）
分值
总分
1000
（）妊娠风险防范行动
210
1提升风险防范意识
30
11
制订孕产妇健康教育工作计划
10
12
开发针性孕产妇健康教育材料
10
13
利微信公众号等媒体广泛开展健康教育健康促进科普文章年阅读次较（微信公众号单篇文章均阅读量≥1万10分1万例分）
10
2做备孕咨询指导
30
21
妊娠风险教育作孕妇学校开班第课
10
22
设立生育服务咨询室开展学科协作诊疗
20
3开展妊娠风险评估
100
31
妊娠风险评估理工作规范求开展孕产妇妊娠风险筛查评估
30
32
孕产妇进行分级分类理
30
33
母子健康手册相应信息系统作出明显标注
20
34
患疾病危生命宜继续妊娠孕产妇告知继续妊娠风险提出科学严谨医学建议
20
4提供生育全程服务
50
41
全国统母子健康手册
10
42
整合孕前保健孕期保健住院分娩产保健童保健等容提供系统规范优生优育全程服务造缝连接条龙服务链
10
43
严格落实预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播等综合防控措施
20
44
指导产妇分娩时采取避孕措施减少非意愿妊娠合理控制生育间隔
10
（二）危急重症救治行动
270
总分
1000
序号
评估容（标准）
分值
5加强高危群理
90
51
筛查妊娠危险素识高危孕产妇妊娠风险分级橙色红色紫色孕产妇严格实行高危孕产妇专案理保证专专案全程理动态监集中救治做发现例登记例报告例理例救治例
70
52
密切监测治疗妊娠合症发症根病情需时转诊
20
6查找救治薄弱环节
50
61
半年组织产科科重症医学等业务科室医务科等职部门召开少1次母婴安全专题联席会议
10
62
梳理危重孕产妇危重新生救治方面存理技术问题完善诊疗预案理制度
10
63
建立孕产妇血转运等保障机制
10
64
开展孕产妇危重症评审
20
7针死完善预案
70
71
结合区域孕产妇新生死亡评审情况机构实际针产出血新生窒息等死建立抢救流程规范
30
72
明确相关科室员职责务确保急救设备药品时处功状态
20
73
建立完善危重孕产妇新生救治医患沟通机制
10
74
建立完善危重孕产妇新生救治媒体沟通机制
10
8建立救治协调机制
60
81
设立产科安全理办公室
10
82
分院长具体负责
10
83
协调建立危重孕产妇新生救治会诊转诊等机制
10
84
建立院学科危重孕产妇新生急救组
10
85
建立完善产科科协作机制
10
86
科医师院会诊时限求准时达
10
（三）质量安全提升行动
200
9完善质量理体系
50
91
落实医疗质量理办法成立医疗质量理专门部门负责机构医疗质量理工作
10
总分
1000
序号
评估容（标准）
分值
92
产科科成立科室医疗质量理工作组组长科室负责担
10
93
指定专负责日常质量理工作
10
94
年开展少1次医疗质量安全警示教育
20
10加强医疗安全理
70
101
严格遵守医疗质量安全核心制度
30
102
强化产科探视理新生院期间佩戴身份识腕带完善新生出入理制度交接流程做身份识交接登记
10
103
规范处理医疗废物法规妥善处理胎盘死胎（死婴）
10
104
加强新生病房床检验实验室类辅助生殖技术实验室等重点部位医院感染理严格执行消毒隔离手卫生医院感染监测等规定
10
105
建立风险监测预警部门协干预机制严格执行医院感染暴发报告制度效防范医院感染
10
11促进质量持续改进
50
111
针手术室产房新生病房等重点部门围绕关键环节薄弱环节制定质量评价标准
10
112
建立相应质量安全考核指标
10
113
科室质量理组应月开展评估分析制订落实质量持续改进措施
20
114
运质量理工具分析医疗质量安全信息
10
12定期报送母婴安全信息
30
121
卫生健康行政部门求定期报送住院分娩孕产妇死亡新生死亡出生缺陷等案数服务资源数
10
122
发生孕产妇死亡第时间通报辖区县级妇幼保健机构
10
123
建立医疗质量（安全）良事件信息采集记录报告相关制度
10
（四）专科力建设行动
160
13加强床专科建设
50
131
获产科新生科床重点专科（国家级20分省级10分市级5分高级计算省级市级危重孕产妇新生救治中心床重点专科予分值）
20
总分
1000
序号
评估容（标准）
分值
132
综合性医院：建立妊娠合症处置危重孕产妇学科联合救治机制重点提升疑难重症诊疗力分娩量较妇幼保健院妇产医院：建立产科亚专科加强新生科建设建立产科重点专病医疗组
20
133
产科科中医适宜技术方法建立中西医床协作机制
10
14促进保健专科发展
20
141
获国家孕产期保健特色专科
10
142
开展妇幼保健专科建设建立孕前保健孕产期保健产保健童眼保健童听力保健等保健专科
5
143
发挥中医治未病优势推广应中医防病保健方法扩中医药孕育调养产保健等方面作
5
15强化专业技培训
60
151
季度开展少1次专项技培训快速反应团队急救演练提升快速反应处置力
30
152
逐步缩短紧急剖宫产决定手术胎娩出时间（DDI）（30分钟10分1030分钟15分10分钟20分）
20
153
保障产科医师助产士新生科医师年少参加1次针性继续医学教育
10
16推进科研攻关床转化
30
161
床应导产出血前置胎盘胎盘植入等妊娠合症发症处理出生缺陷防治早产风险提示早产救治等方面组织开展科研攻关三年医院产科配套科研费支持（三年累积≥500万20分500万例分）
20
162
年举办继续医学教育项目推广产出血防治新生复苏等适宜技术（国家级10分省级5分）
10
（五）便民优质服务行动
160
17优化诊疗资源配置
40
171
开放床位配置标准足额配备医护员设施设备确保服务资源服务量相匹配
10
172
门诊合理安排B超等设备增加胎心监护等穿戴设备逐步缩短检查等候时间
10
总分
1000
序号
评估容（标准）
分值
173
优化产科诊室布局服务流程集中产科门诊超声检查胎心监护采血尿检缴费等环节努力提供站式服务（集中3项10分集中45项15分集中6项20分）
20
18推进全面预约诊疗
40
181
开展产科预约诊疗（产科预约诊疗率≥7010分70例分）
10
182
开展产前检查复诊预约（产前检查复诊预约率≥9010分90例分）
10
183
保障危重孕产妇救治前提推广预约住院分娩预约孕产妇优先安排住院床位
20
19提供便民利民服务
30
191
通诊间结算移动支付等方式减少患者排队次数缩短挂号缴费取药排队等候时间
10
192
提供助印网络查询手机信息等种形式检查检验结果查询服务
10
193
规范落实孕前优生健康检查产前筛查新生疾病筛查等惠民利民政策措施断优化服务流程
10
20倡导温馨舒适分娩
50
201
营造温馨舒适产房环境提供产妇中心性化分娩服务
10
202
开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务（非药物镇痛占阴分娩例≥5010分50例分）
10
203
开展药物分娩镇痛服务（药物镇痛占阴分娩例≥4010分40例分）
10
204
全天候（7天×24时）均 提供药物分娩镇痛服务
10
205
开展家属陪伴分娩
10
附件2
童健康行动评估标准
类
评估指标
分值
重视03岁童保健
启电子版母子健康手册年理率达85
20
童危急重症救治
评估新生窒息复苏成功率>95新生抢救成功率>805岁童救治成功率>70新生死亡评审5岁童评审记录完善
28
质量安全提升行动
制定落实医疗质量安全核心制度建立持续改进机制
20
专科力建设
新生遗传代谢性疾病筛查率＞98新生听力筛查率＞90确诊病例治疗率>80科（含童保健）专科少6（含新生专科）非感染性疾病住院例>20
16
便民优质服务
科预约诊疗率≥50童保健预约诊疗率≥70科急诊候诊均时间<60分钟
16
公开方式：动公开
校：妇幼处 聂辉 （印8份）
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