医院ICU护理员保洁员培训考核试卷病案保护信息安全应急预案合集
病案保护信息安全应急预案
1 总
11保障病案科然灾害事灾难公卫生等突发事件发生项救援工作迅速高效序进行快速效救援减少损失切实维护病案资料实体安全提高病案科工作员预防处置突发事件力根医院关规定结合科室工作实际特制定预案
12 应急预案适范围病案科区域中遭遇发生类突发事件中病案库房病案办公室重点监测部门
13 应急救援工作原：统领导分级负责救团结救助相结合明确职责落实责科学反应时措施果断坚持先次先急缓先重轻原重点保护病历资料
14 医院病案质量理委员会成立病案保护信息安全应急领导组（简称应急领导组）医院病案保护信息安全突发事件应急工作实施统指挥监督理
15 预案目标：应急情况保护病案优先采取效行动消病案资料威胁保护未受损病案资料积极抢救已受损病案资料恢复病案材料原貌
2 组织机构职责
21成立应急领导组：组长院长担成员病案科床服务部安全科等员组成
22 应急领导组职责：
221修订医院病案保护信息安全突发事件应急处理预案
222研究制定医院病案保护信息安全突发事件应急处理工作措施程序
223突发事件发生负责指挥协调医院病案保护信息安全突发事件应急处理工作确保应急处理工作快速效开展控制危害扩限度减少病案资料相关信息损失
224负责医院病案保护信息安全突发事件应急处理相关培训定期组织突发事件应急演练
225 定期定期督查病案科日常预防预警工作提高科室成员应急处置力
3 预防预警
31提高警惕强化病案保护信息安全意识始终保护病案信息安全突发事件预防作病案科中心环节务
32严格执行病案防护信息安全制度做病案防火防水防潮防尘防虫防光防害气体防害微生物防盗窃防止丢失工作保持适宜温度湿度做病案查阅阅复印保存工作严格病案资料保密信息安全
33强化抢险救灾日常训练工作：病案科安环科床服务部等部门员均应熟悉职责抢险岗位消防器具存放位置方法等真正做责措施位方法力
34完善抢险救灾器材配置保障勤供消防器具应年检查次保证消防通道畅通
35建立病案安全检查制度安全工作重点事处理转事前防范树立预防重抢险思想病案科理员应会安全科床服务部员定期库房安全情况进行检查加强重点部位检查发现问题隐患时消
36 建立健全预警报告机制工作时间发生然灾害事灾难公卫生等突发事件时发现员第时间科室领导分院长报告时积极组织救节假日班期间然灾害事灾难公卫生等突发事件发生值班员第时间科室领导医院总值班相关部门报告迅速启动医院病案信息安全应急处理程序
4
41 火灾
411办公场发生火灾时应首先电话通知安全科拨119报警时积极救扑灭火灾报警时说明单位点物质燃烧种类否员围困火势情况报告姓名记录报警时间情况紧急述报警信息事补记
412报警安排员指定点迎接消防车引导消防车辆员达指定位置
413消防员达现场现场指挥员消防负责报告情况移交指挥权协公安消防做灭火工作
414现场指挥求边救火边负责外警戒维护公秩序严禁关员进入保证员通道畅通
415火灾扑灭组织员负责保护火灾现场配合消防员调查火灾发生原组织维修员迅速检修恢复系统设备正常运行保洁员负责清洗扫现场卫生
42 突发漏水
421工作员应动巡视发现漏水事件应时通知床服务部非正常工作时间报告总值班安排维修员处置
422床服务部维修员达现场视漏水情况妥善采取紧急应措施水势漏水严重应切断电源防止漏水漏电伤条件充许情况量漏水点控制住关闭水阀水桶接住漏水点等
423组织工作员转移漏水现场重资料贵重物品指定员
防止丢失盗窃
43
431工作中遇发现盗窃病历资料时发现立医院安全科报告封锁办公楼出口发现犯罪嫌疑逃跑时追捕时记清嫌疑相貌身体特征逃离方犯罪嫌疑驾车逃跑时应记车牌号码重案件立拨110电话报警
432保护案发现场擅触摸移动东西包括罪犯通道爬越窗户开箱柜抽屉等留切手痕脚印烟头等公安部门员勘察现场勘察完毕方恢复原状
433记录盗物品名称价值等情况犯罪分子遗留种物品作案工具等妥善保存交公安部门处理
44 停电
441工作中出现停电现象时电话通知床服务部维修
442拔掉复印机电脑等电器电源插头防止供电恢复时损坏机器
443收回病案分类暂时单独保存供电恢复重新流程处理需
复印病案者耐心做解释工作留联系方式供电恢复患方联系
45 办公设备病案理软件安全
指定专项病案理软件进行维护理出现问题时解决定期数库进行备份必时请信息统计科协助解决
46 信息安全
461涉患者实施医疗活动医务员医疗服务质量监控员外机构擅查阅患者病历
462 涉医疗纠纷案件未作出鉴定处理前应医务部病案科妥善保未医务部批准转转抄复印
463住院病历医疗活动复印等需带离病区时应病区指定专门员负责携带保
464医务员阅病案必须办理阅手续阅病案应妥善保涂改转拆散丢失丢失损毁病案者情节轻重进行处罚造成纠纷败诉医院济赔偿等严重良果提交医院质量安全理委员会讨议决追究相关科室责责
465住院病案般准外公安司法机关办理案件需查阅复印病历资料时必须医务部批准出具采集证法定证明执行公务员效证件方予协助
466 遵守病案资料保密制度病案理保存期限项求必时延长病案保期限
5 善处理奖惩
51 时补救修复病案资料
52深入分析事件发生原制订落实相应整改措施灾害发生原造成损失处理结果登记造册医院领导病案质量理委员会报告
53根情况抢险救灾功员进行表彰奖励消极冷漠听指挥者予处分关事责关规定严肃处理
病案质量理委员会
日期：20xx年3月24日
医院ICU护理员保洁员培训考核试卷
考核试卷
姓名：评分：分：
判断题（10题题2分）
1手套没破担心害微生物会污染手（）
2医院感染理规范中规定工作员进入ICU穿专工作服换鞋戴帽子口罩洗手患感染性疾病者进入严格执行菌技术操作规程认真洗手消毒必时戴手套（）
3医疗卫生机构半年应单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总逐级报省级疾病预防控制中心（）
4 医疗废物旅客运输工具载运( ）
5手皮肤消毒方法：清洁剂认真揉搓掌心指缝手背手指关节指腹指尖拇指腕部时间少1015秒钟流动水洗手（）
6 运送员运送医疗废物暂存点时应防止造成包装物容器破损医疗废物流失泄漏扩散防止医疗废物直接接触身体（）
7 消灭蚊子应治清源清蚊子孳生场辅杀灭幼虫控制蚊虫发生（）
8隔离传染病病产生具传染性排泄物分泌物体液等应严格消毒排入污水处理系统（）
9单位转买卖医疗废物（）
10医疗废物专包装物容器应明显警告标识警告说明（）
二单项选择（20题题2分）
1医疗废物中病原体培养基标菌种毒种保存液等高危险废物处理原( )
A 交医疗废物集中处置单位处置
B 医疗卫生机构行处置
C 必处置
D 交医疗废物集中处置单位处置前应消毒
2医疗卫生机构应医疗废物进行登记登记资料少保存（）
A．1年B．3年C．5年D．10年
3病原体培养基标菌种毒种保存液等高危险废物处理正确项？（）
A 首先产生点进行压力蒸汽灭菌者化学消毒处理然感染性废物收集处理
B 感染性废物收集处理
C 置专包装容器密封送医疗废物处置单位
D 产生点进行压力蒸汽灭菌者化学消毒处理倒入生活垃圾中
4医疗机构收治传染病病者疑似传染病病产生生活垃圾属什废物？（）
A 病理性废物
B 严重污染性废物
C 生活垃圾
D 感染性废物
5 保洁工作中三轻指：说话（）操作
A 行走B问答C工作
6次清洗面积（）拖布需进行清洗
A 1m2
B 2m2
C 3m2
D 4m2
7盛装肥皂者皂液容器应周进行消毒容器进行清洁消毒时容器剩余皂
液应（）固体肥皂应保持干燥
A 废弃
B 保存
C 消毒
D 回收
8感染性废物应（）盛装
9 A 黑色垃圾袋 B 黄色垃圾袋 C 白色垃圾袋 D 锐器盒
10面属清洁区（）
A 治疗（换药）室B值班室 C 病房D走廊
11 区域扫应分开应拖进行标识（拖粘段相应色粘胶纸）：
治疗室——绿色拖
病房——（）拖
楼道(公区域)—黑色拖
A 黄色
B 绿色
C 红色
D 黑色
12 刷手海棉毛刷指甲刀等具应（）消毒者次性洗手池应（）
清洁
A 周
B 天
C 两天
D 三天
13办公室桌面值班室治疗室等桌面（）含氯消毒液擦拭日12次室抹布应分开清洗消毒晾干分类放置
A 005
B 01
C 001
D 05
14 便盆痰盂( )含氯消毒液浸泡消毒30min流动水洗晾干备
A >005
B ＞01
C 01
D OO5
15流出风口表面应该（）擦洗次
A 天
B 周
C 月
D 季度
16 现阶段保洁实行（）理模式
A 承包责制B区域责 C 包干制
17物品中属感染性废物种？（）
A 变质免疫球蛋白
B 臀垫
C 期84消毒液
D 酒精消毒剂
18医疗卫生机构应医疗废物进行登记登记容应包括方面？( )
A 医疗废物源
B 医疗废物运送路线
C 医疗废物重量者数量
D 医疗废物交接时间
E 医疗废物终办签名
19物品属感染性废物？（）
A 病原体培养基标菌种毒种保存液
B 种废弃医学标
C 废弃血液血清
D 次性医疗品E次性医疗器械
20 垃圾袋更换：室室外垃圾超出( )满白天出现异味较脏破坏现象时更换垃圾袋
A 12
B 13
C 23
D 34
三简述题（3题第题5分第二题8分第三题12分）
1简单直接效预防医院感染措施什？
2什标准预防？
3简述保洁员岗位职责？
四述（1×1515分）
请谈谈岗位工作认识投入工作
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病案保护信息安全应急预案
1 总
11保障病案科然灾害事灾难公卫生等突发事件发生项救援工作迅速高效序进行快速效救援减少损失切实维护病案资料实体安全提高病案科工作员预防处置突发事件力根医院关规定结合科室工作实际特制定预案
12 应急预案适范围病案科区域中遭遇发生类突发事件中病案库房病案办公室重点监测部门
13 应急救援工作原：统领导分级负责救团结救助相结合明确职责落实责科学反应时措施果断坚持先次先急缓先重轻原重点保护病历资料
14 医院病案质量理委员会成立病案保护信息安全应急领导组（简称应急领导组）医院病案保护信息安全突发事件应急工作实施统指挥监督理
15 预案目标：应急情况保护病案优先采取效行动消病案资料威胁保护未受损病案资料积极抢救已受损病案资料恢复病案材料原貌
2 组织机构职责
21成立应急领导组：组长院长担成员病案科床服务部安全科等员组成
22 应急领导组职责：
221修订医院病案保护信息安全突发事件应急处理预案
222研究制定医院病案保护信息安全突发事件应急处理工作措施程序
223突发事件发生负责指挥协调医院病案保护信息安全突发事件应急处理工作确保应急处理工作快速效开展控制危害扩限度减少病案资料相关信息损失
224负责医院病案保护信息安全突发事件应急处理相关培训定期组织突发事件应急演练
225 定期定期督查病案科日常预防预警工作提高科室成员应急处置力
3 预防预警
31提高警惕强化病案保护信息安全意识始终保护病案信息安全突发事件预防作病案科中心环节务
32严格执行病案防护信息安全制度做病案防火防水防潮防尘防虫防光防害气体防害微生物防盗窃防止丢失工作保持适宜温度湿度做病案查阅阅复印保存工作严格病案资料保密信息安全
33强化抢险救灾日常训练工作：病案科安环科床服务部等部门员均应熟悉职责抢险岗位消防器具存放位置方法等真正做责措施位方法力
34完善抢险救灾器材配置保障勤供消防器具应年检查次保证消防通道畅通
35建立病案安全检查制度安全工作重点事处理转事前防范树立预防重抢险思想病案科理员应会安全科床服务部员定期库房安全情况进行检查加强重点部位检查发现问题隐患时消
36 建立健全预警报告机制工作时间发生然灾害事灾难公卫生等突发事件时发现员第时间科室领导分院长报告时积极组织救节假日班期间然灾害事灾难公卫生等突发事件发生值班员第时间科室领导医院总值班相关部门报告迅速启动医院病案信息安全应急处理程序
4
41 火灾
411办公场发生火灾时应首先电话通知安全科拨119报警时积极救扑灭火灾报警时说明单位点物质燃烧种类否员围困火势情况报告姓名记录报警时间情况紧急述报警信息事补记
412报警安排员指定点迎接消防车引导消防车辆员达指定位置
413消防员达现场现场指挥员消防负责报告情况移交指挥权协公安消防做灭火工作
414现场指挥求边救火边负责外警戒维护公秩序严禁关员进入保证员通道畅通
415火灾扑灭组织员负责保护火灾现场配合消防员调查火灾发生原组织维修员迅速检修恢复系统设备正常运行保洁员负责清洗扫现场卫生
42 突发漏水
421工作员应动巡视发现漏水事件应时通知床服务部非正常工作时间报告总值班安排维修员处置
422床服务部维修员达现场视漏水情况妥善采取紧急应措施水势漏水严重应切断电源防止漏水漏电伤条件充许情况量漏水点控制住关闭水阀水桶接住漏水点等
423组织工作员转移漏水现场重资料贵重物品指定员
防止丢失盗窃
43
431工作中遇发现盗窃病历资料时发现立医院安全科报告封锁办公楼出口发现犯罪嫌疑逃跑时追捕时记清嫌疑相貌身体特征逃离方犯罪嫌疑驾车逃跑时应记车牌号码重案件立拨110电话报警
432保护案发现场擅触摸移动东西包括罪犯通道爬越窗户开箱柜抽屉等留切手痕脚印烟头等公安部门员勘察现场勘察完毕方恢复原状
433记录盗物品名称价值等情况犯罪分子遗留种物品作案工具等妥善保存交公安部门处理
44 停电
441工作中出现停电现象时电话通知床服务部维修
442拔掉复印机电脑等电器电源插头防止供电恢复时损坏机器
443收回病案分类暂时单独保存供电恢复重新流程处理需
复印病案者耐心做解释工作留联系方式供电恢复患方联系
45 办公设备病案理软件安全
指定专项病案理软件进行维护理出现问题时解决定期数库进行备份必时请信息统计科协助解决
46 信息安全
461涉患者实施医疗活动医务员医疗服务质量监控员外机构擅查阅患者病历
462 涉医疗纠纷案件未作出鉴定处理前应医务部病案科妥善保未医务部批准转转抄复印
463住院病历医疗活动复印等需带离病区时应病区指定专门员负责携带保
464医务员阅病案必须办理阅手续阅病案应妥善保涂改转拆散丢失丢失损毁病案者情节轻重进行处罚造成纠纷败诉医院济赔偿等严重良果提交医院质量安全理委员会讨议决追究相关科室责责
465住院病案般准外公安司法机关办理案件需查阅复印病历资料时必须医务部批准出具采集证法定证明执行公务员效证件方予协助
466 遵守病案资料保密制度病案理保存期限项求必时延长病案保期限
5 善处理奖惩
51 时补救修复病案资料
52深入分析事件发生原制订落实相应整改措施灾害发生原造成损失处理结果登记造册医院领导病案质量理委员会报告
53根情况抢险救灾功员进行表彰奖励消极冷漠听指挥者予处分关事责关规定严肃处理
病案质量理委员会
日期：20xx年3月24日
医院ICU护理员保洁员培训考核试卷
考核试卷
姓名：评分：分：
判断题（10题题2分）
1手套没破担心害微生物会污染手（）
2医院感染理规范中规定工作员进入ICU穿专工作服换鞋戴帽子口罩洗手患感染性疾病者进入严格执行菌技术操作规程认真洗手消毒必时戴手套（）
3医疗卫生机构半年应单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总逐级报省级疾病预防控制中心（）
4 医疗废物旅客运输工具载运( ）
5手皮肤消毒方法：清洁剂认真揉搓掌心指缝手背手指关节指腹指尖拇指腕部时间少1015秒钟流动水洗手（）
6 运送员运送医疗废物暂存点时应防止造成包装物容器破损医疗废物流失泄漏扩散防止医疗废物直接接触身体（）
7 消灭蚊子应治清源清蚊子孳生场辅杀灭幼虫控制蚊虫发生（）
8隔离传染病病产生具传染性排泄物分泌物体液等应严格消毒排入污水处理系统（）
9单位转买卖医疗废物（）
10医疗废物专包装物容器应明显警告标识警告说明（）
二单项选择（20题题2分）
1医疗废物中病原体培养基标菌种毒种保存液等高危险废物处理原( )
A 交医疗废物集中处置单位处置
B 医疗卫生机构行处置
C 必处置
D 交医疗废物集中处置单位处置前应消毒
2医疗卫生机构应医疗废物进行登记登记资料少保存（）
A．1年B．3年C．5年D．10年
3病原体培养基标菌种毒种保存液等高危险废物处理正确项？（）
A 首先产生点进行压力蒸汽灭菌者化学消毒处理然感染性废物收集处理
B 感染性废物收集处理
C 置专包装容器密封送医疗废物处置单位
D 产生点进行压力蒸汽灭菌者化学消毒处理倒入生活垃圾中
4医疗机构收治传染病病者疑似传染病病产生生活垃圾属什废物？（）
A 病理性废物
B 严重污染性废物
C 生活垃圾
D 感染性废物
5 保洁工作中三轻指：说话（）操作
A 行走B问答C工作
6次清洗面积（）拖布需进行清洗
A 1m2
B 2m2
C 3m2
D 4m2
7盛装肥皂者皂液容器应周进行消毒容器进行清洁消毒时容器剩余皂
液应（）固体肥皂应保持干燥
A 废弃
B 保存
C 消毒
D 回收
8感染性废物应（）盛装
9 A 黑色垃圾袋 B 黄色垃圾袋 C 白色垃圾袋 D 锐器盒
10面属清洁区（）
A 治疗（换药）室B值班室 C 病房D走廊
11 区域扫应分开应拖进行标识（拖粘段相应色粘胶纸）：
治疗室——绿色拖
病房——（）拖
楼道(公区域)—黑色拖
A 黄色
B 绿色
C 红色
D 黑色
12 刷手海棉毛刷指甲刀等具应（）消毒者次性洗手池应（）
清洁
A 周
B 天
C 两天
D 三天
13办公室桌面值班室治疗室等桌面（）含氯消毒液擦拭日12次室抹布应分开清洗消毒晾干分类放置
A 005
B 01
C 001
D 05
14 便盆痰盂( )含氯消毒液浸泡消毒30min流动水洗晾干备
A >005
B ＞01
C 01
D OO5
15流出风口表面应该（）擦洗次
A 天
B 周
C 月
D 季度
16 现阶段保洁实行（）理模式
A 承包责制B区域责 C 包干制
17物品中属感染性废物种？（）
A 变质免疫球蛋白
B 臀垫
C 期84消毒液
D 酒精消毒剂
18医疗卫生机构应医疗废物进行登记登记容应包括方面？( )
A 医疗废物源
B 医疗废物运送路线
C 医疗废物重量者数量
D 医疗废物交接时间
E 医疗废物终办签名
19物品属感染性废物？（）
A 病原体培养基标菌种毒种保存液
B 种废弃医学标
C 废弃血液血清
D 次性医疗品E次性医疗器械
20 垃圾袋更换：室室外垃圾超出( )满白天出现异味较脏破坏现象时更换垃圾袋
A 12
B 13
C 23
D 34
三简述题（3题第题5分第二题8分第三题12分）
1简单直接效预防医院感染措施什？
2什标准预防？
3简述保洁员岗位职责？
四述（1×1515分）
请谈谈岗位工作认识投入工作
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